冲动防范应急预案及护理流程.docx

冲动防范应急预案及护理流程
㈠应急预案
冲动行为是指直接伤害他人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为，给患者及周围环境造成危害，因此在日常护理工作中采取恰当的护理措施，预防及终止冲动行为的发生，特制定本预案。
1、将患者安置在重症监护室或单间小病室，室内设施除病床外尽量简单，做好病区危险品的管理工作。
2、掌握病情的动态变化规律，多方面了解患者的心理需求，及时满足患者的合理要求，避免与患者发生正面冲突，减少诱发因素。
3、指导患者用非破坏性的行为表达和发泄情感，帮助患者建立社会能接受的行为模式对其在幻听、妄想支配下出现的过激行为要及时疏导和阻止。
4、加强巡视，对有冲动倾向的患者其动态表现不离护理人员的视线范围内，力争将冲动行为控制在萌芽状态。
5、对情绪不稳，激惹性高的患者应因势利导，鼓励患者以可控制、可接受的方式表达出来，严格防止激惹、威胁、惩罚患者，并及时与医师联系处理，有效控制精神症状。
6、一旦发生患者冲动，当班护士应立即呼叫其他工作人员协助，同时稳定患者情绪，疏散围观患者。
7、如果患者手中有危险品，应与其他工作人员协助巧妙夺取。
8、遵医嘱给予暂时约束，并用药物控制患者的情绪，并做好心理护理和基础护理。
9、正确及时写好护理记录。
㈡护理流程