内分泌科低血糖症护理常规.docx

低血糖症护理常规
制订（修订）者:护理部审批者：护理质量与安全管理委员会
定义：指由于多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般为血糖＜2.8 mmol/L,而接受药物治疗的糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/为诊断标准。
并发症：低血糖昏迷、心脑血管病变等。
护理要点：
1、早期、轻度低血糖：仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时， 应立即监测血糖，指导病人卧床休息，服15〜20克糖类食品（葡萄糖为佳）。 15分钟后监测血糖，如血糖＜3.9 mmol/L再给予15克葡萄糖；如血糖＞3.9 mmol/L,但离下一次就餐在一小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物，如三块饼干、 一只鸡蛋等。
2、严重低血糖
（1）病人神志已发生改变，应立即50%葡萄糖20ml静脉注射或胰高血糖素 0.5〜1mg肌内注射。15分钟后监测血糖，如血糖＜3.0 mmol/L，再给予50%葡 萄糖60ml静脉注射，并遵医嘱用5%〜10%葡萄糖持续静脉滴注或加用肾上腺皮 质激素，以防低血糖的再次发生。
3、及时汇报医生，了解低血糖发生原因，调整用药。动态监测血糖，做好 护理记录。
4、监测生命体征、注意低血糖诱发的心脑血管并发症。
5、心理护理，安慰病人，做好解释。减轻恐惧与焦虑感。
6、开展健康教育，告知低血糖症状、原因、处理方法及低血糖危害。做好 低血糖预防如定时监测血糖，随身备好糖、饼干等食物，携带糖尿病急救卡等。