受伤一次性赔偿协议书(适合各种伤害纠纷).doc

受伤一次性赔偿协议书
甲方：        性别：        
出生年月：      年     月     日 联系电话:              
身份证号码：                       
家庭地址：                                           
乙方:                    联系电话:              
身份证号码：                       
家庭地址:                                             
鉴于，甲方于 年  月为乙方在 过程中受伤一事，为了解决甲方受伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、 赔偿金额
甲、乙双方一致确认，乙方于  2017  年   月   日向甲方支付受伤一次性赔偿金额共计人民币    元（大写： 元整）。
二、本协议签订后，甲、乙双方终结有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。
四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份.
甲方：                        乙方： 证明人：
 2017年   月     日              2017年   月   日 2017年 月 日