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心血管内科复习题带答案(四).docx

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心血管内科复习题带答案 41、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体 检 神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死 此蟠存在的最主要护理问题是 A活动无耐力 B」2输出量减少 C. 体液量过多 D. 潜在心律失常 E. 潜在感染 正确答案:D 答案解析: 心律失常可发生于75%〜95%的急性心肌梗死病人 多发生于病后1〜2天内 而以24小时内发 生率最高,也最危险。前壁心肌梗死,易发生快速性室性心律失常,如室性心动过速,频发性、 多源性室性期前收缩等因此此时患者较为危险的一个潜在护理问题是心律失常。 42、风湿性心瓣膜病患者预防链球菌感染的措施应该是 A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染 8.减少运动,多休息 C. 坚持限制钠盐饮食 D. 减轻心理压力,增强康复信心 E. 定期复查,必要时做血细菌培养 正确答案:A 答案解析: 本题考查了链球菌感染的预际链球菌属细菌侵入人体引起的疾病,分两类一类是感染性疾病, 如急性扁桃体炎、肺炎等;另一类为变态反应性疾病。A群乙型溶血性链球菌感染后,由于变态 反应形成的疾病有风湿热、急性肾小球肾炎。A群乙型溶血性链球菌经呼吸道侵入人体 所以防 止上呼吸道感染及人体各种防御功能受损对链球菌感染均有预防作用。因此坚持锻炼,防止呼 吸道感染是预防链球菌感染的有效措施 43、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体 检神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。该病人最重要的检查是 A. 心电图检查 B. B型超声 图 C. 血液常规检查 D. 肝功能检查 E. 尿常规检查 正确答案:A 答案解析: 心电图是确认或排除心梗的重要客观检查,应在入院后10分钟内进行 44、护理急性肺水肿病人哪项措施是错误的 A. 静脉滴注给药宜快速 B. 6~ 8L/min酒精湿化吸氧 C. 守护病人,减轻精神压力 D. 安置病人两腿下垂坐位 E. 建立静脉通路 正确答案:A 答案解析: 要缓解急性肺水肿的症状,需要减少回心血量,因此滴注液体时速度应慢。 45、甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是 A. 易激动 B. 怕热多汗 C. 多食易饥 D. 皮肤温暖 E. 突眼征 正确答案" 答案解析: 甲亢的典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及突眼征。 46、哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现 A. 易激动、失眠 B. 怕热、多汗、乏力 C. 基础代谢率正常 D. 食欲亢进夏泻 E. 月经失调、闭经 正确答案:C 答案解析: 甲亢患者基础代谢率增高 47、不属于甲状腺危象诱因的是 儿应激 8.感染 C. 131I治疗反应 D. 严重突眼 E. 手术准备不充分 正确答案:D 答案解析: 严重突眼不是甲状腺危象的诱因应激、感染、131I治疗反应、手术准备不充分等,均可诱发 甲状腺危象 48、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生 A. 高热(T>39°C )、心率增快140 〜240 次/min B. 甲状腺弥漫性、对#性肿大 C. 情绪不稳,多言好动 D. 怕热,多汗,消瘦 &食欲亢进,大便次数增多 正确答案:A 答案解析: 甲状腺危象的临床表现:①T239C;②心率>140 次/min;③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、 休克;④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷⑤可合并心衰、肺水肿等 49、放射性1311治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是 A. 甲状腺功能减退 B. 粒细胞减少 C. 突眼恶化 D. 诱发危象 E. 癌变 正确答案:A 答案解析: 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症是利用1311释放的。射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺 素的合成与释放。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退 50、有关应用胰岛素的护理注意事项中 下列哪项不妥 A. 采用1ml注射器 8.使用时保存在室温20C以下 C. 剂量必须准确 D. 短效胰岛素在早饭前1小时注射 E. 注射部位应经常更换 正确答案:D 答案解析: 短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效,因此必须强调在进餐前半小时注射。注射过早,可 引起低血糖 51、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 A. 使有机碘形成减少 8.使增生的甲状腺缩小 C. 抑制甲状腺激素的合成与释放 D. 促进甲状腺激素的合成与释放 E. 反馈性抑制垂体释放促甲状腺素 正确答案:C 答案解析: 应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。 52、对感觉障碍的病人护理措施中不妥的是 A. 向病人解释感觉障碍的原因 B. 安慰病人紧张和不安的情绪 5免患处重压,防止褥疮 D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖 &避免搔抓,以防损伤及感染 正确答案:D 答案解析: 病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖,否则极易出现烫伤。 53、脑出血病人可表现 A. 情绪激动时突然昏迷伴偏瘫 B. 头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪 C. 红细胞及血红蛋白均减少 D. M起床时发现一侧肢瘫神清 E. 漱时发现一侧角歪斜 正确答案:A 答案解析: 脑出血发作时间:脑出血多在白天发病。诱因情绪激动、活动过度、酒后或申㈣力时,血压 突然急骤升高,致脑血管破裂大量出血,以内囊出血最多见。表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅 内压增高),迅速出现意识障碍。鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同时可有上消化道出血 (胃应激性溃疡)。出血损害内囊:出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏 症,)。脑桥出血:重者表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪,称交叉瘫。蛛网膜下 腔出血:常在活动中突然发病,表现为剧烈头痛,喷射性呕吐脑膜刺激征阳性一般无肢体瘫 痪。 54、下列关于头痛特点的叙述,正确的是 A. 偏头痛常伴有频繁呕吐 B. 高血压性头痛晨起较重为搏动性跳痛 C. 三叉神经痛表现为搏动性跳痛 D. 眼病性头痛常于晨起加重 E. 蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻 正确答案" 答案解析: 偏头痛常表现为搏动性跳痛;蛛网膜下腔出血产生剧烈的头痛,并伴有频繁呕吐;三叉神经痛表 现为面部阵发性电击样短促剧痛;眼病性头痛常于午后加重。 55、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是 A注意保暖 8.吸氧3〜5L/min C. 防止跌< »防止继发感染 E. 保持呼吸道通畅 正确答案" 答案解析: 保持呼吸道通畅是最重要的,防止窒息 56、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体 以防发生 A坠床 B. ## c.m抽搐 D. 心脏骤停 E. 休克 正确答案" 答案解析: 强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将患者就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在患者头下;移 走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成夕隔抽搐发作时床边加床挡,护士应保护病人;使用牙 垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成 骨折或关节脱位 57、脑血栓形成患者发病时间常在 A. 感觉风寒时 8.剧烈运动时 C. 情绪激动时 D. 睡目民或安静时 E. 血压剧烈上升时 正确答案:D 答案解析: 脑血栓发作常在嘲域安静休息时,由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成 而发病。 58、癫痫持续状态是指 A. 小发作持续2仙以上 B. 大发作持续24h以上 。.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态 D. 癫痫大发作药物控制不良者 E. 短期内小发作接连发生 正确答案:C 答案解析: 此题考查癫痫持续状态的定义。癫痫持续状态是指大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态。 59、对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺的主要危险是 A. 引起脑出血 B. 弓I起癫痫发作 C. 诱发脑疝 D. 引起感染 E/足使肿瘤扩散 正确答案:C 答案解析: 颅内压增高 尤其是有脑疝迹象者,是腰椎穿刺的禁忌证。腰椎穿刺放脑脊液容易诱发脑疝 60、癫痫大发作时,下列护理措施错误的是 A. 扶持患者卧倒 B. 解开患者的衣领、衣扣和腰带 C. 在患者上下臼齿间放压舌板 D. 将患者的头部侧向一边 E. 按压抽搐肢体 正确答案" 答案解析: 对于癫痫大发作的患者,不应按压抽搐肢体,以免造成肢体损伤。 61、治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血 B. 以胶体溶液仗猷血浆)为主 C. 以等渗生理盐水和代血浆为主 »以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E. 以全血配合等渗葡萄糖溶液 正确答案:A 答案解析: 平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,因此以平衡盐溶液为主,配合适量的血浆或者是全 血。 62、应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为 A. 1:50〜80Kcal B. 1:1〜120Kcal C. 1:150〜2Kcal D. 1:210〜240Kcal E. 1:250Kcal 以上 正确答案:C 答案解析: 全胃肠外营养的时候,补充氮1g时需要补充热量150〜2kcal,即它们的比例是1:150〜2。 63、输血引起的急性溶血的特异性表现 A. 尿呈深黄色,尿胆原阳性 B. 尿呈<油色,尿胆原[阳性 C. 尿呈深黄色,尿胆原阴性 »尿呈酱油包尿胆原阴性 E.夕卜周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞 正确答案" 答案解析: 急性溶血发应,大量红细胞破坏,形成大量的血红蛋白,导致尿中的血红蛋白和尿胆原同时增高 出现血红蛋白尿(尿酱油色)。 64、一^位体重 60kg的女患者,因外伤弓|起急性出血约20ml,经手术止血并在应用晶体液和人 造胶体液祠足血容量(血压已稳定的基础上,宜输注下列何种血制品 A•红细胞悬液(添加剂红细胸 B. 保存全血 C. 洗涤红细胞 D. 新鲜冰冻血浆 E. 新鲜全血 正确答案:C 答案解析: 患者的血压已经稳定不需要再补充血容量,补液太多反而增加心脏负担只需补充洗涤红细胞 即可。 65、低甲血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 A. 镁 B. 磷 5 D. 氯 E. 钙 正确答案:A 答案解析: 临床上镁缺乏者常伴有钾和钙的缺乏。低甲血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑镁 缺乏。对镁缺乏有诊断价值的是镁负荷实验。 66、心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗 A. 低分子右旋糖苷 B. 酚却明 C. 多巴酚丁胺 D. 西地兰 E. 糖皮质激素 正确答案:C 答案解析: 多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,能增加⑩降^低PCWP,改善心泵功能。 67、45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量21)11,血钾5.9miol/L,二氧化碳结合力13mmol/L, 血尿素氮27mmo1/L,下列治疗措施不正确的是 A. 10%葡萄糖酸钙溶液2血1,缓慢静脉注射 B. 11. 2%乳酸钠溶液6血1,缓慢静脉注射 C. 服钠型树脂眄,每日3次 D. 血液透析 E. 输同型库存血20血1 正确答案" 答案解析: 正常血钾范围是3.5~5.5mmo1/L, 血^ > 5.5mmo1/L为高钾血症。二氧化碳结合力正常值为 22.0〜32.0mmo1/L,降低常见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。24小时尿量少于4m1为少尿。 故患者目前为急性肾功能陵竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血由于细胞破裂含钾量高 68、临床上最为常用的血液制品是 A洗涤红细胞 B. 红细胞悬液(添加剂红细胸 C. 浓缩白(粒)细胞 D. 普通冰冻血浆 E. 冷沉淀 正确答案" 答案解析: 红细胞悬液的町水平接近全血水平,主要用于需补充红细胞的各种贫血 而且容积小效果妊 69、补甲速度一般每小时不宜超过 A. 10mmol B. 20mmol C. 30mmol D. 40mmol E. 50mmol 正确答案" 答案解析: 静脉补甲有浓度和速度的限制,如输入过快将有致命危险。溶液应缓慢滴注,输入钾量控制在 20mmol/h 以下。 70、房间隔缺损乂线检查可见 A. 右心>>右心室大 B. 左、右心室大左心房右心房也大 。.左心房、左心室大 D. 左、右心室大左心房也大 E. 右心室大 正确答案:A 答案解析: 房间隔缺损血液从左心房流入右心房 右心内压力过高 右心房、右心室扩大 71、正常二尖瓣面积 A. <1.0cm2 B. 1.0~ 1.5cm2 C. 1.5〜2.0cm2 D. 2.0〜4.0cm2 E. 4.0〜6.0cm2 正确答案" 答案解析: 正常二尖瓣面积约为4.0〜6.0cm2。 72、肺动脉狭窄乂线检查可见 儿右心房、右心室大 B. 左、右心室大左心房右心房也大 C. 左心房.左心室大 D. 左、右心室大左心房也大 E. 右心室大 正确答案" 答案解析: 肺动脉狭窄右心室内压力增大,右心室扩张 73、动脉导管未闭X线检查可见 儿右心房、右心室大 B. 左、右心室大左心房右心房也大 。.左心房、左心室大 D. 左、右心室大左心房也大 E. 右心室大 正确答案:C 答案解析: 动脉导管未闭血液从主动脉流向肺动脉,主动脉充盈减少,左心室代偿性做功增加左心室、左 心房内压力增大 74、室间隔缺损乂线检查可见 儿右心房、右心室大 B. 左、右心室大左心房右心房也大 。.左心房、左心室大 D. 左、右心室大左心房也大 E. 右心室大 正确答案:D 答案解析: 室间隔缺损左、右心室、左心房负荷都增加。 75、二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A. P波^ 宽>0.11s B. 右束支传导阻带 C. PV1双相波 D. RV5〉2.5mV E. 左束支传导阻带 正确答案" 答案解析: 二尖瓣狭窄右室负荷加大右室肥大时心电图可见右束支传导阻滞。 76、脑缺氧发作常见于 A. 室间隔缺损 B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压 C. 房间隔缺损 D. 法洛四联症 E. 动脉导管未闭 正确答案:D 答案解析: 法洛四联症由于肺动脉与支气管动脉、食管、纵膈动脉建立侧支循环,使动脉血氧饱和度降低, 发生脑缺氧。 77、二尖瓣狭窄最常见的早期症状 A. 咯血 B. 头晕 C. 呼吸困难 »水肿 E.体循环淤血 正确答案:C 答案解析: 二尖瓣狭窄导致肺淤血,致呼吸困难。 78、二尖瓣关闭不全乂线检查的特征是 A. 左房扩大 B. 肺动脉段突出 C. 左室收缩时左房反向膨出 D. 肺纹理增多 E. 出现Kerley线 正确答案:C 答案解析: 二尖瓣关闭不全,收缩期血液反流,左房内压力升高 79、风湿性心脏病中最易发生猝死的是 A•二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 。.主动脉瓣狭窄 »主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 正确答案:C 答案解析: 主动脉瓣狭窄,冠脉供血不足,诱发心梗。 80、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是 A前者心尖部有全收缩期杂音 B. 前者第一心音减弱 C. 前者第一心音增强 D. 后者少见 E. 后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音 正确答案" 答案解析: 二尖瓣脱垂收缩期二尖瓣脱入左心房,产生喀喇音 81、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的 A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 8.主动脉瓣区第2心音减弱 C. 脉压小,脉搏细弱 D. 左心室明显扩张 E. 可出现第4心音 正确答案:D 答案解析: 主动脉瓣狭窄时,左心室轻度扩大 82、关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是 A. 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高 B. 肺淤血及肺动脉高压发生较早 C. 左心室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速 D. 病变主要影响左心室,故左心房无扩张 E. 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大故耗能也较多 正确答案:C 答案解析: 二尖瓣狭窄最先发生肺淤血继而右心衰 83、二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点不包括 A. 音调高或粗糙 B. 伴第3心音 C. 在呼气时增强 D. 伴第1心音减弱 E. 传至胸骨左缘和心底部 正确答案" 答案解析: 二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点是音调高或粗糙;传至胸骨左缘和心底部 在呼气时增强 伴第1心音减弱 84、女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查依心尖区听到崎张期隆隆样杂音心律失 常。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊 断为 A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B. 左房黏液瘤 C. 肥厚型梗阻性心肌病 »主动脉瓣关闭不全 E.室间隔缺损 正确答案:A 答案解析: 二尖瓣狭窄典型表现是呼吸困难,心悸舒张期低调隆隆样杂音危型超声心动图示:二尖瓣前 叶曲线EF 斜率降低,入峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚。 85、男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大心 尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂 音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是 A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 正确答案:A 答案解析: 二尖瓣狭窄表现是呼吸困难,心悸,舒张期低调隆隆样杂音主动脉瓣关闭不全表现为胸骨左缘 第3肋间有哈气样舒张期杂音,脉压差大。 86、女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰 2h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于 A. 肺血管病变在早期,右心功能尚佳 B. 肺血管病变在晚期,右心功能代偿 C. 肺血管病变在早期,右心功能差 D. 肺血管病变在晚期,右心功能差 E. 肺血管无病变,右心功能差 正确答案:A 答案解析: 未见铁锈色痰,所以判定肺血管病变早期,右心功能失代偿后肺水肿反而减轻。 87、风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是 A•二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C. 三尖瓣狭窄 »主动脉瓣狭窄 &主动脉瓣关闭不全 正确答案:D 答案解析: 主动脉瓣狭窄,左心射血减少,冠脉供血不足诱发心、绞痛 88、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关 A. 血流加速 B. 肺动脉高压 C. 左心房巨大血栓形成 D. 主动脉瓣狭窄 &主动脉瓣关闭不全 正确答案" 答案解析: 主动脉瓣关闭不全可于胸骨左缘3、4肋间闻及舒张早期泼水样杂音 称Austin-Flint杂音 89、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于 A. 脉压增大 B. 主动脉瓣反流 C. 左心室增大 D. 血压增高 E. 毛细血管扩张 正确答案:A 答案解析: 主动脉瓣狭窄左心射血减少,心室代偿肥厚,心肌收缩力代偿性增大收缩压升高,同时舒张期 主动脉弓内血量减少,舒张压降低,脉压差增大,引起周围血管征。 90、风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.251^,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿 塞,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是 A. 继续月服用地高辛 B. 停用地高辛,力用毛花苷C 。.停用地高辛,加用利多卡因 »停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠 &停用地高辛,静脉滴注钾盐 正确答案:D 答案解析: 地高辛中毒应立即停药,低血钾补钾,可用苯妥英钠拮抗。 91、主动脉瓣关闭不全乂线检查的特征是 A. 右心室增大 B. 心''腰凸出 C. 件摇椅式”搏动 D. 肺门舞蹈 E. 上腔静脉增宽 正确答案:C 答案解析: 主动脉瓣关闭不全乂线可见“摇椅式”搏动。 92、女性,45岁,气短8年。查体:心率 108/min,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖 瓣前叶曲线EF 斜率降^低,入峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是 A. 冠心病合并多源性室性期前收缩 B. 心肌病合并室性心动过速 C. 原因不明的心房颤动 D. 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E. 左心房黏液瘤合并心房扑动 正确答案:D 答案解析: 呼吸困难,心悸,舒张期低调隆隆样杂音,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低“峰消失呈城垛样, 后叶前向运动诊断为二尖瓣狭窄,房颤是二尖瓣狭窄常见心律失常并发症,心电图可见?波。 93、反酸、烧心患者胃镜检查正常应再做 A. 消化道钡剂检查 B. 24h食管pH监测 C. 食管滴酸试验 D. 食管测压 E. PPI试验性治疗 正确答案" 答案解析: 反流性食管炎可引起反酸、烧心,但胃镜检查可见正常,>再< 24h 食管 pH <1以明^«o 94、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa( 180/120mmHg), 以下哪种药物可作为首选治疗用药 A. 利血平 B. 硫甲丙脯酸 C. 哌唑嗪 D. 硝普钠 E. 尼群地平 正确答案:D 答案解析: 95、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断 A. 动态心电图 B. 心电图阿托品试验 C. 窦房传导时间测定 D. 希氏束电图 E. 窦房结恢复时间测定 正确答案" 答案解析: 96、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用 何种药物治疗最为恰当 A. 西地兰 B. 心-'得安 C. 潘生丁 D. 异搏定 E. 强痛定 正确答案:D 答案解析: 97、男性,40岁,早年有风湿性关节炎 近日有心季.气急 不能平卧。体检心尖区第一心音减 弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下传导,同时有舒张期隆隆样杂音震颤。其瓣膜病变的诊断为 A. 二尖瓣狭窄伴关闭不全 B. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 E. 二尖瓣关闭不全三尖瓣狭窄 正确答案:A
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