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透析医疗纠纷应急预案
随着我国人民医疗水平的提高和医疗保健意识以及自身保护意识的增强,病人对医疗工作的要求越来越高。病人享有自身病情的知情权和治疗的选择权,随着我国医疗体制改革的复杂性和各种社会因素的存在,医疗纠纷成增多趋势,怎样在保证正常医疗工作促进医学科学发展的同时避免医疗纠纷的发生,保证医护人员和医疗设施的安全,是每一位医护工作者面临的问题。
1. 发生原因
1)医护人员法律意识及自我保护意识不强。
2)违反医疗护理各项操作规程。
3)对各项规章制度如岗位职责、查对制度、医疗安全制度等没有落实到实处。
4)发生医疗纠纷时需封存那些资料等相关知识欠缺。
5)在透析前向病人及家属解释不全面,对透析风险为明确告知。
6)医护人员在病人及家属面前随便议论他人、他事。
2. 纠纷预案
1)一旦发生医疗事故争议,需立即通知科领导,,不得隐瞒。并采取积极补救措施,挽救患者生命。
2)完好封存现场,包括透析器、血管路、透析液、反渗水、血液、消毒液、透析机、穿刺针等,立即封存并检验。
3)由科室领导根据患者或亲属的要求决定封存《医疗事故处理
条例》中所规定的病历内容。
4)对不明原因的患者死亡,应动员家属进行尸体解剖,且应在48小时内进行,若不愿尸解应做签字或记录。
5)科领导指定接待病人及家属的人员,由专人解释病情。
6)当事人及科领导需在24小时内就事实经过以书面报告,并根据要求拿出初步处理意见。
7)遇病人及家属情绪激动,不听劝阻或聚众闹事,影响医疗护理工作正常秩序者,立即通知保卫处到场,按治安管理原则办理。
3. 预防措施
1)加强法制观念,增强自我保护及保护他人意识,认真学习
《医疗事故处理条例》等有关的管理制度。
2)不断健全并认真落实各项规章制度。
3)加强证据意识,如透析记录的完整、齐全、准确。知情同意、护理风险告之等。
4)抢救记录应准确、真实,未及时书写的病历应在6h之内追记,并加以注明。
5)严格使用一次性透析耗材,有卫生部的报批手续,对产品的来源、去向、使用有严格的登记制度。
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