2022年医疗机构及工作人员廉洁从业工作实施方案.docx

医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案 ( 2021-2024 年)
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升XX各级各类医 疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和 满意度，现依据《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划》 《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和省卫生健康委、省中 医药管理局《关于印发XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行动 实施方案( 2021-2024年)》，卫生健康委决定自2021-2024年， 在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠 治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行 风建设工作不断取得新成效。
二、出台目的
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制 度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出 行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效，提升群众看 病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制 度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣 行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就 医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求，在认 真学习国家和省相关文件的基础上，结合本市实际，起草了《关 于印发XX市XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案 （ 2021-2024年）的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1. 学习动员阶段（2021年1一月底前）
市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本 实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议，广泛深 入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
2. 查摆整治阶段（2022年一月- 2024年一月）
按照"查改治” 一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查 边治。
3. 总结提升阶段（2024年一月- 2024年1一月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行 业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设 “防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持党对行风工作引领 作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。 二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压 紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包”、回扣长效机 制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包” 内容，加大纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红 包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回 扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法 人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加 强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范 效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
医院廉洁从业专项行动（ 2021-2024年）工作方案
为进一步加强我院行业作风管理，规范医疗服务行为，提升 廉洁从业水平，推动医院高质量发展，更好地维护优抚对象和人 民群众切身利益，按照卫生健康委、中医药管理局XX发《全国 医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024年）》、XX 省卫生健康委员会《关于印发XX省医疗机构及其工作人员廉洁 从业专项行动（ 2021-2024年）工作方案的通知》、XX市卫生健 康委员会《关于印发＜XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项 行动（ 2021-2024年）工作方案〉的通知》精神，结合我院实际， 制定以下实施方案。
一、总体要求
按照上级有关工作要求，强化党对行风工作的领导，以“行 风建设永远在路上”的恒心和韧劲，持久推进行业作风和廉洁从 业建设，纠治行业不正之风。围绕影响优抚对象轮养和群众看病 就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理、系统施策、 综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，提升优抚对象和群 众的满意度，推进新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、目标任务
2021年至2024年，通过开展廉洁从业专项行动，集中开展 整治“红包”、回扣专项行动，切实履行“管行业必须管行 风” “谁主管谁负责”的主体责任加大整治“红包”、回扣等 损害群众利益不正之风专项行动的力度对违法违规违纪的工作 人员要批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对顶风作 案的坚决打击，绝不姑息，树立“精医厚德，诚信为民”的良好 形象。对涉嫌利益输送、出现重大行风案件的要严肃惩处、移送 线索，牢记“立足优抚，服务社会”的宗旨。健全完善医院行风 建设工作体系，提升行风管理软硬件水平，提高院内管理制度的 执行力，构建打击“红包”、回扣等损害群众利益不正之风的长 效机制，进一步提升群众看病就医的获得感，切实保障医院高质 量发展。
三、实施步骤
（一）学习动员阶段（ 2022年1月底前）依据市卫健委专
项行动方案，结合医院实际制定具体实施方案。召开动员会议， 广泛深入开展学习讨论，营造廉洁从业的良好氛围。
（二）查摆整治阶段（2022年2月- 2024年6月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查 边治。2022年5月底前，完成自查自纠工作。
（三）总结提升阶段（2024年7月-2024年12月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行 业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设 “防火墙”。
四、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领。切实加强党对医院党 风廉政建设的领导，以党风引导行风，充分发挥党员干部的带头、 表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉工作。成立由党委书记、 院长为组长，其他领导班子成员为副组长的专项行动领导小组， 领导小组下设办公室，负责专项行动综合协调、督导调度等工作, 纪检监察、人事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、器械、 医保等相关部室要按职责分工全程参与，切实履行行风管理职 责。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引 行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先 进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐、崇尚高尚 医德、自觉抵制“红包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之 风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1. 常态化开展行风教育。组织广大医务人员深入领会关于党 风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示、视察XX 重要讲话精神。进一步认真学习“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉 献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬“大医精诚”传统 医德医风，采取形式多样、有的放矢进行职业道德教育，提高从 业人员职业道德素质，使新时期卫生健康工作宗旨观念融入执业 活动中、救死扶伤工作中。
2. 做到法纪专题教育全覆盖。组织《执业医师法》《护士条 例》《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗机构工作人员廉洁 从业九项准则》等法律法规法纪的学习，牢固树立医务人员依法 执业的意识，强化职业操守养成。结合实际情况，采取灵活学习 教育方式进行，每月至少安排一次专题学习教育，对全院在职在 岗人员、实习生等开展医德医风和法纪教育培训，《医疗机构工 作人员廉洁从业九项准则》内容知晓率要达到1%，行风教育 全覆盖。
3. 强化警示教育效用。要分层次开展警示教育，全年召开 1-2次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警钟长鸣， 营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；领导班子成员每年召开2次专 题学习会，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习的重点； 临床科室负责人每年至少为所在科室讲授1次廉洁警示案例课， 紧密结合本部门、本科室的特点，用“身边事”警醒“身边人”。 院纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形态，加强对从业人 员的监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想腐体制机制建设， 保持反腐倡廉高压态势。
4. 加大廉洁文化建设力度。综合运用微信公众号、网络等多 种媒介形式，结合党史学习教育和卫生健康宣传工作要求，大力 弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业精神。实时推送教 育内容，广泛开展学习活动。充分运用网站首页置顶、院内电子 屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学 习等形式，深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设， 推进廉洁从业的各项要求全面落实，形成风清气正的文化氛围。
（三）严肃查处“红包”问题
1. 落实查纠责任。落实好查纠收受“红包”行为的监管责 任、主体责任，一旦发现收受“红包”行为的行风案件，立即启 动查纠程序，开展调查、取证，对查实的违规人员要坚决予以严 肃处罚。建立上缴登记制度，以书面形式明确医患双方不收不送
“红包”告知沟通规定或制度，在门诊大厅及各住院楼大厅公布 医务人员收受“红包”的XX市卫健委和本院的举报电话。
2. 严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程 中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、 其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费 用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均应认定为收受“红包”。 凡被查实有以上行为一种情形，按照收受“红包”违纪行为给予 相应处理。对不知情或不可抗的“红包”，及时主动退还的、存 入患者帐号或上缴的，属于未收“红包”，应予表扬，并落实好 上缴登记制度。
3. 铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安 排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手 机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息， 提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信 息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红 包”的空间。
4. 落实“红包”防控措施。健全完善行风管理制度，大力营 造崇尚高尚医德医风的氛围。采取明查暗访、调查患者满意度、 媒体监督、投诉受理、电话、邮箱举报等办法，加大对本院医务 人员收受“红包”线索的发现力度。在院内容易产生“红包”行 为的重点科室、重要场所设立防范“红包”的硬件设施，加强查 访力度，消除“红包”行为高发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1. 严防各类及变相形式回扣。严禁所有工作人员收受医疗器 械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各种名义、形 式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作行为公正性 的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，严禁参 加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活 动。各类人员要依法依规与利益相关企业交往或洽谈业务，恪守 交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2. 严守各项招采规定。严格遵守国家、省、市采购政策，认 真落实内控制度和规定。任何人不得违反规定干预和插手药品、 医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格执行国家 有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在省、市医 药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带 量采购中选产品，并对使用情况进行监测，杜绝“线下”采购。 任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材、 医疗器械。
3. 严控药品耗材使用。细化管理措施，对重点岗位、重点人 员、重点药品耗材的管控要明确部门，落实责任，监督到位，不 能出现“真空”状况。以电子病历为基础，以“三合理”为抓手， 严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科横向比较 手段，严格规范开展处方、高值耗材点评工作，对用量金额大的 药品耗材进行预警，及时采用“削高峰”“熔断”等手段开展监 控。健全完善药品耗材使用情况排名机制，对用量排名靠前且无 正当理由的医务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、 调岗、核减绩效或暂停执业。
4. 严惩违规违法人员。进一步细化完善医药代表院内管理制 度，接待医药代表应做到“定时定点定人” “有预约有流程有记 录”（“三定” “三有”），要通过电子显示屏滚动播出，或在 诊室、检查室、病区办公区域等的醒目位置张贴医药代表不得进 入医院推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所且与诊疗 活动无关的人员要及时驱离，对查实收受回扣的医务人员要根据 金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的快速移送司法机关，对行贿 者及时交由相关部门依法依规处理。
（五）构建打击“红包”回扣长效机制
建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗 材等关键点位的监测预警体系，形成切实可行的“红包”、回扣 主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。建立无 红包医院、诚信医院公开承诺制度，提升行风管理软硬件水平， 建立长效机制。建立新媒体、传统媒体、社会监督等立体信息反 馈体系，搜集相关线索，铲除“红包”回扣滋生的土壤、或将其 扼杀于萌芽状态。
五、工作要求
（一）强化组织领导。高度重视，工作专班制定工作计划、 细化工作目标、分解责任到岗到人，具体组织实施廉洁从业行动 计划，开展督导检查、及时上报通报信息、工作进展，加强案件 督办。
（二）健全行风管理架构。坚决落实行风建设主体责任，主 要负责同志是行风管理的第一责任人、第一承办人，担任医院行 风管理领导小组组长，建立行风办，形成宏观指导、统筹协调、 职责分明、监督检查、问责追责的行风工作机制，纪检监察、人 事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、设备、医保等相关 部门要全程参与、通力合作、协调协同，落实各项要求，构建横 向到边、纵向到底的网格化管理体系，使“红包”回扣等违法违 规行为有人管、有人问、有人查，不留死角。配齐配强行风工作 专（兼）职人员，全面加强行风管理工作队伍建设，提升行风管 理能力和水平。
（三）加强宣传引领。加强专项工作及其成效的宣传，注重 运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导 广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良 好舆论氛围，主动接受社会和舆论监督。加强舆情信息收集和归 纳分析，发挥社会评价检验工作成效，进一步发掘、树立先进典 型，把本院的专项活动推向深入。
（四）严肃问责追责。凡出现回扣、红包等违法违规违纪行 为的，一经查实，医德医风考评一律判定不合格，并与评先评优、 职务晋级、职称聘任、绩效分配等挂钩。并在一定范围内通报对
“红包”、回扣问题查处情况。
医院廉洁从业行动实施方案
为进一步加强我院医德医风建设，规范廉洁从医行为，营造 健康向上的医院文化，构建良好和谐的医患关系，根据有关要求。 结合医院实际。经院领导班子扩大会议研究，决定从2021年一 月份开始，在全院开展“无红包医院”创建活动。现制定实施方 案如下：
一、指导思想和总体目标
认真贯彻落实XX作风建设年活动工作部署，在医院全面推 开“无红包医院”创建活动，大力加强医务人员思想道德和职业 道德建设，教育和引导广大医务人员恪守“为人民健康服务”的 宗旨，进一步增强廉洁从医的意识，从自觉拒收“红包”做起， 积极维护单位形象，切实推进全区卫生计生行风建设，努力营造 健康和谐的医患关系，推动医疗卫生事业健康发展，促进文明社 会建设。
二、建立组织，加强领导
创建“无红包医院”是在医院改革进一步深化的新形势下开 展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展 的高度，提高认识，统一思想。医院成立由XX院长为组长、XX 副院长为副组长、各职能股室负责人为成员的创建“无红包医院” 活动领导小组，下设办公室，由XX兼任办公室主任。对活动进 行总体布置，组织实施，检查监督。全院实行“科主任”负责制， 护士长积极配合，科室职工要积极响应，为全院争创活动的顺利 开展提供组织保障。
三、创建活动的主要措施
（一）落实三级责任书制度。认真落实个人向科室承诺，科 室向医院承诺，医院向社会承诺的三级承诺制度。
（二）医院向社会公布拒收“红包”承诺，严格执行医疗行 业“九不准”规定，明确任何工作人员不准索要、收受患者“红 包”，并在醒目位置公示上述内容。
（三）落实与住院病人签订《医患双方不收和不送“红包” 协议书》制度，做到入院必签，应签不漏。
（四）在醒目位置公布收受“红包”问题监督投诉和电子邮 箱，设立举报投诉信箱，畅通投诉渠道。
（五）加强对工作人员的纪律教育、党风廉政教育和职业道 德教育，树立违纪“高压线”意识；积极开展对患者及家属的宣 传教育，倡导无红包医院新风尚。
（六）加强技术防范措施建设，加大监控摄像头布设密度， 消除走廊、手术室门、示范室、办公室等公共区域监控死角。
（七）结合工作实际，定期召开病患者及家属代表座谈会、 行风监督员座谈会、向病人及家属发放满意度调查表，开展回访 等方式，征求行风建设意见，落实整改措施。
（八）医院对各科室开展“无红包医院”创建工作情况进行 考核评比。对创建成绩突出，群众满意度高，年内未因索要、收 受红包被群众投诉的科室进行大力表彰，对工作流于形式，管理 失于松懈，不能履行承诺，群众投诉较多的科室要进行通报批评， 情况严重的要追究相关的责任。
（九）医院创建“无红包医院”的情况进行明查暗访，如发 现并查实下属医院确有索要、收受红包行为的，取消该科室当年 评先评优资格，并取消该相关人员评先评优资格。
四、实施步骤
创建活动共分五个阶段：
（一）部署发动阶段
一是结合我院实际，研究制定具体的工作方案，成立组织领 导及办公机构，明确工作目标、措施和责任。二是召开创建“无 红包医院”动员大会，全面部署创建工作，进一步统一思想，形 成共识，明确任务，落实措施。三是在我院大力营造创建工作氛 围。
（二）申报创建阶段
医院向区卫计局提请申报创建“无红包医院”，由区卫计局 根据实际情况择优向市卫计局“无红包医院”创建领导小组提请 申报。医院通过单位门户网站、院务公开栏、微信公众号等途径 对社会公开创建“无红包医院”承诺，制定出台并公布对索要、 收受“红包”行为的惩戒制度，公布投诉渠道，广泛接受社会监 督。
（三）公开承诺和自查自纠阶段
开展拒收“红包”三级公开承诺活动，即每个医务人员向科 室承诺；各科室向医院承诺；医院通过新闻媒体和公告栏等多种 形式向社会作出公开承诺。与此同时，医院和科室在醒目处公布 对收受“红包”行为的惩处措施，并在醒目位置设立举报信箱、 公布举报，广泛接受社会监督。
（四）迎接评定阶段
院科建立拒收“红包”登记制度，大力弘扬正气。通过定期 不定期的明查暗访，进一步发现违规收受“红包”的行为，并对 相关人员进行及时处理。配合上级主管部门做好创建评定工作。
（五）巩固提高阶段
对创建活动进行总结回顾，评选创建活动中的先进科室、先 进个人，并予以表彰；对发现有“红包”现象的科室，要认真剖 析、排查存在的问题和薄弱环节，制定整改措施，逐一落实整改。 同时，要加强“无红包”科室的经常性督查，防止出现新的“红 包”问题。
五、建立健全严格的奖惩机制
明确医院对收受“红包”人员的惩罚措施，对收受红包的行 为，将按照《执业医师法》以及卫生行业主管部门的相关规定进 行惩处，主要包括：
（一）责令退还、并予以相应金额10倍的惩处；
（二）当年度考核定为“不合格”；
（三）2年内不得晋级、晋职；
（四）索要、暗示患者送红包的，一律以情节恶劣论处，吊 销执业证书；
（五）按照省卫计委《关于严禁索要和收受“红包”的规定》 实施纪律处分；
（六）医疗单位的其他工作人员或作为中间人收受、转交、
骗取、暗示、索要红包或克扣赠送财物的，也要按照规定处理；
（七）对治理红包问题不力的单位领导班子和领导干部，采 取必要的组织措施，追究其责任。
六、工作要求
（一）统一思想，提高认识。创建“无红包医院”，是强化 医德医风建设，整治行业不正之风的有力手段，是解决老百姓“看 病难、看病贵”问题的重要举措，是医院求生存求发展的现实需 要。因此，全院上下要统一思想，尤其是一员、医疗骨干要率先 垂范、争创先进，通过创建“无红包医院”活动，努力创服务品 牌，建特色医院。
（二）加强领导，分工负责。领导干部要正确认识和处理医 疗和创建协调发展的关系，要将创建工作列入议事日程，并按照
“谁主管、谁负责”的原则，层层落实责任，严格责任追究制， 知难而上，有所作为。创建“无红包医院”办公室要搞好组织协 调和监督检查，密切掌握各科室工作动态，及时汇总分析问题、 意见和建议，保证创建工作顺利开展。
（三）广泛宣传，营造氛围。各科室要采取形式多样的宣传 教育活动，不断激发全体人员参与创建的主动性、拒收红包的自 觉性。要广泛组织医务人员认真学习《执业医师法》、加强医疗 卫生行风建设“九不准”、创建无红包医院标准、收受红包处理 规定等法律法规和纪律要求，使医院全体人员明白政策法规界 限，增强法制意识和自律意识。要充分运用大众媒体，及时宣传 创建活动情况，宣传医德医风方面的先进典型和先进事迹，大力 弘扬正气，树立新风，使广大群众了解、支持并积极参与到创建 活动中来，努力营造良好的创建氛围。
（四）确保实效，以创促建。要通过创建“无红包医院”， 全面提升医院的形象，提高医院的社会满意度，营造医院事业发 展优良环境。各科室要把创建“无红包”医院工作与“作风建设 年”、“两学一做”等活动结合起来。
（五）加强督查，严格考核。各科室要按照工作实施方案， 对每一阶段的工作都要按计划实施，按步骤推进，医院创建“无 红包医院“领导小组及时检查进展情况，不定期组织明查暗访， 确保每一工作落到实处。医院将创建活动纳入年度考核目标进行 考核，考核结果要作为评先评优重要依据。院办将对违规收受红 包的行为，严格按照《XX关于严格执行禁止收送“红包’纪律 规定的通知》进行处理。