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临床微生物学检验技术复习练习试题(二).docx

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临床微生物学检验技术复习练习试题 细菌的遗传与变异 选择题 A型题 1. 细菌在0.1%石炭酸琼脂培养基中发生的变异: A形态B H-O C耐药性D芽胞 E S-R 2. 细菌发生S-R变异后,关于R型的性状哪一项是正确的 A失去动力 B细菌毒力不变 C细菌变为颗粒状 D菌落表面不光滑 E细菌生化反应性、抗原性不变 3. 下列哪项不是噬菌体的特性 A. 个体微小 B. 具备细胞结构 C有衣壳和核酸组成 D专性细胞内寄生 E以复制方式增殖 4. 有关噬菌体的描述下列哪项是错误的 A. 可用噬菌体进行细菌鉴定 B. 可用噬菌体做载体进行分子生物学研究 C. 细菌带有噬菌体后发生的性状改变,均称为溶源性转换 D. 噬菌体溶解细菌后,可形成噬斑 E. 噬菌体基因可与DNA发生整合 5. 噬菌体与一般动物病毒的重要区别是D A. 严格活细胞内寄生 B. 能使宿主细胞裂解 C. 能整合于宿主细胞基因组中 D. 不能使人或动物致病 E. 可作为基因的运载体 6. 与细菌耐药性变异有关的细菌结构是 A性菌毛B荚膜 C质粒D异染颗粒 E中介体 7. 质粒在细菌间的转移方式主要是 A接合B转导 C转化D突变 E溶源性转换 8. 溶源性转换是指 A. 前噬菌体直接与宿主基因发生重组 B. 受菌直接摄取供菌DNA片段 C. 通过噬菌体为媒介将供菌DNA转入受菌 D. 以温和噬菌体为载体进行局性转导 E. 两种原生质体相互融合 9. 关于噬菌体错误的是 A具有严格的寄生性 B需在活的易感细胞内增殖 C无种和型的特异性 D必须用电子显微镜才能看到 E在固体培养基上可出现噬菌斑 10. 能在敏感菌中增殖并使之裂解的噬菌体称: A 温和噬菌体 B 前噬菌体 C毒性噬菌体 D 溶源性噬菌体 E 溶原性细菌 11. 噬菌体在分类上属于 A细菌B螺旋体 C寄生虫D真菌 E病毒 12. 下列哪种微生物是分子生物学常用的载体 A 细菌B 噬菌体 C螺旋体D支原体 E衣原体 13. BCG是有毒牛型结核杆菌经哪一种变异形成的 A抗原变异B毒力变异 C形态变异D芽孢变异 E结构变异 14. 下列哪项是预防耐药菌株产生和扩散的主要措施 A. 大剂量使用抗生素 B. 少量多次使用抗生素 C. 使用广谱抗生素 D. 多种抗生素长期联合使用 E. 根据药物敏感试验合理使用抗生素 15. 细菌的性菌毛 A化学成分为多糖 B与细菌的运动有关 C是接合时必要的结构 D是转导时必要的结构 E是细菌吸附易感细胞的结构 16. H-O变异属于 A毒力变异B菌落变异 C鞭毛变异D形态变异 E耐药性变异 B型题 A F质粒B R质粒 C Vi质粒D Col质粒 E r决定因子 1. 编码耐药性的质粒是 2. 决定细菌性别的质粒是 3. 决定产生大肠菌素的质粒是 4. 毒力质粒指 A毒性噬菌体 B溶原性噬菌体 C前噬菌体 D 溶原性细菌 E L型细菌 5. 能产生溶原状态的噬菌体: 6. 使相应细菌裂解的噬菌体: 7. 整合在宿主染色体的噬菌体核酸称为: 8. 带有前噬菌体的细菌: A 转化B 转导 C溶原性转换D接合 E原生质体融合 9. 供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取并整合到染色体DNA 上,从而获得供体菌 部分遗传性状的过程 10. 供体菌通过性菌毛与受体菌连接沟通并将质粒DNA传递给受体菌的过程 11. 以温和噬菌体为载体,将供体菌的一段DNA转移到受体菌内,使其遗传基因发生改变 的过程 12. 当噬菌体感染细菌时,将自己的基因整合到宿主菌的染色体上,使细菌的DNA结构发 生改变而导致的变异 A R质粒参与 B性菌毛介导 C毒性噬菌体参与 D温和噬菌体参与 E受体菌直接摄取供体菌DNA片段 13. 溶原性转换由 14. 接合由 A外源性感染B内源性感染 C隐性感染D显性感染 E带菌状态 15. 感染来自于自身体内的正常菌群称 16. 感染来自于患者或带菌者称 17. 感染后不出现症状称 18. 入侵机体的细菌毒力与机体的免疫力相衡称 X型题 1. 细菌的遗传物质包括: A染色体B质粒 C转位因子D粘肽 E LPS 2. 细菌素与噬菌体的共性是(ADE) A. 均可是细菌裂解 B. 均可成为溶源状态 C均受质粒控制 D均具有抗原性 E均可用于细菌分型 3. 菌落变异可伴有下列哪些变异 A. 抗原变异 B. 毒力变异 C. 结构变异 D生化反应的变异 E耐药性变异 4. 噬菌体能侵袭下列哪些微生物 A细菌B真菌 C病毒D螺旋体 E放线菌 5. 噬菌体的用途有 细菌的鉴定与分型 作为DNA载体用于基因工程 作为载体用于核酸序列分析 作为测定未知DNA片段分子量的标准物 检测标本中的未知细菌 A B C D E 6. 关于溶源性细菌的叙述正确的是ABCDE A B C D E 带有前噬菌体 溶源状态可自发终止 可发生溶源性转换 对同种或近缘噬菌体的再感染具有免疫作用 在一定条件下仍可进行DNA转化 填空题 1.细菌的变异现象有: 等。 2.菌落S-R变异常见于肠道杆菌,该变异是由于失去 而引起;菌落 变异时不仅菌落的特征发生改变,细菌的 等也发生改变。 3.质粒的主要特征有: 4. 常见的质粒有 等。 5、细菌变异机制之一的基因的转移与重组方式主要有 等。 名词解释:耐药性变异、溶原性转换 问答题 1. 细菌常见的变异现象有哪些?细菌基因转移与重组有哪几种方式? 了解细菌的变异(在 检验工作中)有何意义? 2. 什么是细菌的耐药性,叙述其防治原则。 细菌的的感染与免疫 选择题 A型题 1. 构成细菌毒力的物质基础是 A基本结构 B特殊结构 C侵袭力和毒素 D分解代谢产物 E侵入机体的细菌数量 2. 内毒素的特点 A是主要由G—菌合成的一种脂多糖 B毒性强,对组织有选择性的毒害作用 C性质稳定,耐热 D抗原性弱,很少产生抗体 E引起白细胞反应 3. 能使细菌在体内直接扩散的因素是 A透明质酸酶B菌毛 C荚膜D外毒素 E 内毒素 4. 决定细菌致病性因素是 A夕卜+内毒素+侵入途径 B外毒素+侵袭力+侵入途径 C内+外毒素+侵袭性酶 D毒力+侵入数量+侵入途径 E毒素+侵袭性酶+侵入数量 5. 与细菌抵抗吞噬能力无关的成分是 A M蛋白B SPA C K抗原D异染颗粒 E Vi抗原 6. 下列哪项不属于机体非特异性免疫范畴 A皮肤和黏膜 B正常菌群拮抗作用 C补体 D 抗体 E溶菌酶 7. 内毒素不具有的毒性作用是 A发热B休克 C白细胞反应D DIC E选择性的毒害组织作用 8. 下列哪项不属于病原菌侵袭力的范围 A血浆凝固酶B内毒素 C透明质酸酶D荚膜 E链激酶 9. 与细菌侵袭力无关的物质是 A荚膜B菌毛 C血浆凝固酶D芽孢 E 透明质酸酶 10. 外毒素的特点之一是 A多由G-菌产生 B多为细菌裂解或释放 C化学组成是脂多糖 D抗原性强,可制备成类毒素 E性质稳定,耐热 11. 易被忽视的重要的传染源是: A急性期病人 B恢复期病人 C健康带菌者 D带菌动物 E慢性期病人 12. 因长期大量使用抗生素引起的腹泻多属于 A内源性感染 B外源性感染 C交叉感染 D隐性感染 E潜伏感染 13. 引起菌群失调症的原因是E A. 生态制剂的大量使用 B. 正常菌群的遗传特征明显改变 C. 正常菌群的耐药性明显改变 D. 正常菌群的增殖方式明显改变 E. 正常菌群的组成和数量明显改变 14. 与细菌致病性无关的的结构是 A荚膜B菌毛 C异染颗粒D脂多糖 E磷壁酸 15. 正常菌群是 A无侵袭力的细菌 B不产生毒素的细菌 C健康人体内致病菌 D健康带菌者体内病菌 E以上都不是 16. 条件致病菌是B A正常时不存在于机体内的非致病菌 B正常时存在于机体内而不引起疾病的细菌 C从外部侵入,但尚未引起疾病的病原菌 D恢复期病人排泄的病原菌 E以上都不是 17. 预防菌群失调的发生应采取 A加强营养 B 大量应用抗生素 C合理使用抗菌药 D长期放射治疗 E严格无菌操作 18. 健康带菌者是 A与传染病病人接触过的健康人 B患传染病但不排菌的健康人 C从未患病也不排菌的健康人 D传染病恢复期仍排菌的人 E带有致病菌无临床症状的人 19. 带菌者指: A体内携带细菌但不产生临床症状的人 B体内携带细菌且产生临床症状的人 C体内携带致病菌但不产生临床症状的人 D体内携带致病菌且产生临床症状的人 E体内携带非致病菌的人 20. 对于菌血症的叙述正确的是 A细菌侵入血流并在血中大量繁殖 B细菌侵入血流但不在血中繁殖 C化脓性细菌侵入血流并在血中繁殖 D细菌在局部生长繁殖产生毒素侵入血流 E只有产生外毒素的细菌侵入血流 可能引起内源性感染的是 A. 各种穿刺术 B. 内窥镜的使用 C. 不合理的抗生素使用 D. 医疗器械污染 E. 皮肤黏膜损伤 B型题 A细菌毒力 B细菌的数目 C细菌的侵袭力 D 细菌的毒素 E细菌的抗原性 1. 细菌能否引起疾病主要取决于 2. 细菌能否在体内繁殖扩散主要取决于 3. 致病菌对机体有益的作用体现在 4. 细菌能否引起特殊临床表现主要取决于 A手术室空气中微生物致伤感染 B输入微生物污染的血液及血制品 C机体防御功能过弱引起感染 D免疫缺陷疾病导致感染 E医护人员以未消毒的手检查伤引起感染 5. 接触传染 6. 环境中微生物导致感染 A败血症B毒血症 C菌血症D脓毒血症 E菌群失调症 7. 细菌入血并大量繁殖 8. 细菌不入血,毒素入血 9. 细菌在血中出现,但不大量繁殖 10. 败血症+新化脓灶 A肽聚糖B脂多糖 C磷壁酸D脂蛋白 E核蛋白 11. 内毒素的主要成分是 12. 热原质的主要成分是 A扩散因子B荚膜 C内毒素D外毒素 E菌毛 13. 抗吞噬作用 14. 吸附在黏膜细胞上 15. 作用有选择性 16. 引起DIC X型题 1. 下列关于细菌外毒素的叙述哪些正确: A通常由G+菌产生 B抗原性强,经甲醛处理后可变成类毒素 C化学成分是LPS D可过滤培养液而得到 E毒性强,对组织细胞有选择性作用,引起特殊病变 2. 下列关于细菌内毒素的叙述哪些正确: A由G-菌产生并释放到菌体外 B耐热 C毒性弱,对组织作用无选择性 D抗原性弱,不能用甲醛处理成类毒素 E是G-细菌细胞壁的组成成分LPS 3. 关于细菌感染的叙述正确的是 A感染源系病人、病畜和带菌物品 B内源性感染菌多属于体内正常菌群 C隐性感染者无临床症状表现亦无传染性 D感染源来自体内和体表的称内源性感染 E只要细菌有侵袭力即可引起机体感染 4. 内毒素的毒性作用包括 A发热反应B食物中毒 C内毒素休克D DIC E白细胞反应 5. 正常菌群对机体的有益作用包括 A营养作用 B免疫作用 C抗肿瘤作用 D生物拮抗作用 E抗衰老作用 6. 条件致病菌的致病条件是 A. 细菌寄生部位的改变 B. 机体免疫功能降低 C. 细菌毒力变异 D. 细菌耐药性变异 E. 滥用抗生素致菌群失调 7. 采集细菌培养标本正确的做法是: A. 采集有正常菌群的是需用洁净容器 B. 采局部病变标本前应先用消毒剂消毒局部 C. 必须在使用抗生素之前采集 D. 不能即时送检是均应置冰箱保存 E. 厌氧培养的标本注意无菌操作及避免接触空气 填空题 1. 能使宿主致病的细菌称;细菌能否侵入机体引起感染,决定于细菌的 和机体的;细菌能引起疾病的性质称为;病原菌的致病 机制,与其、, 以及 是否合适有密切关系。 2. 毒力是指。 常用 和 表示。 3. 内毒素的生物学作用有、 等。 4. 根据外毒素对宿主细胞的亲和性及作用方式,可分: 5. 外毒素毒性作用特点是 6. 临床上细菌的全身感染主要有下列几种情况:、、 、 、 、O 7. 吞噬细胞的吞噬和杀伤过程,一般分为三个阶段、 和。病原菌被吞噬细胞吞噬后,其后果随人体免疫力和细菌种类、毒 力不同而异。一般有 和 两种后果。 名词解释 带菌状态、医院感染、内源性感染、 传染、侵袭力、外毒素、内毒素、败血症 问答题 1. 细菌的内、外毒素有何区别? 2. 区别细菌全身感染的四种血症(毒血症、 菌血症、败血症、脓毒血症)。 3. 如何进行高压蒸汽灭菌器、紫外线、化学消毒剂杀菌效果的监测? 4. 环境细菌检测卫生细菌学标准有哪些要求? 细菌的的分类与命名 选择题 B型题 A属B种 C亚种D生物型 E血清型 1. 生物学性状基本相同的细菌群体构成细菌的一个 2. 性状相近关系密切的若干菌种组成细菌的一个 3. 细菌按抗原结构不同分为 4. 细菌按生化反应和其他某些生物学性状不同分为 填空题 1. 细菌的分类等级依次为:、 、、、 2. 细菌的命名一般采用国际上通用的;细菌分类系统国际上普 遍采用 o 1. 拉丁文双命名法:一个细菌种的学名由两个拉丁字组成,在前,用名词, 首字母 写;在后,用形容词,首字母 写;属名亦可不将全文写出, 只用第一个大写字母代表。中文译名种名,属名。 名词解释细菌分类、细菌命名 动物实验 填空题 1. 以动物种系的遗传特征为基础,可将实验动物分为五级,分别为: ;如果以动物体内控制微生物的有无而将实验动物分 1. 一般成熟的家兔一次可采血 ml,隔 周可重复采血。用于制备培养基的动物 全血,在容器中加入玻璃珠(并灭菌),目的是 。 问答题 1. 如何进行家兔心脏采血? 2、选择实验动物时应考虑哪些因素? 菌种的保存与管理 选择题 A型题 1. 长期有效保存菌种较经济的方法宜选择 A培养基保存法 B干燥保存法 C冷冻干燥保存法 D液氮超低温保存法 填空题 1. 菌种保存的方法主要有:、、 、等;目前常用的最有效的菌种保存法 是 O 2. 主要的菌种保存机构缩写(代号)中文含义(全称):ATCC:; CCCCM: CMCC: 问答题 1. 比较各种菌种保存法的特点。 2. 保存菌种的目的主要有哪些? 细菌对药物的敏感试验 选择题 A型题 1. K-B法有关叙述哪项错误 A M-H琼脂,厚度以4mm适宜 B选择专用的药敏纸片 C接种菌液浓度相当于0.5麦氏比浊标准 D纸片应贴放均匀 E纸片贴放后发现不均匀,应移动重贴 2. 一块直径9cm M-H琼脂平板中最多可帖几片药敏纸片 A 2片B 4片C 6片 D 7片E 9片 3. 药物敏感试验中不应作临床报告的是 A敏感B中度敏感 C中介度D耐药 B型题 A相加作用B协同作用 C无关作用D拮抗作用 1. 两种抗菌药物联合应用时,药效明显大于同样浓度的单药抗菌活性的总和,为: 2. 两种抗菌药物联合应用时,药效等于两药单独抗菌活性的总和,为: 3. 两种抗菌药物联合应用时,药效等于活性最大的抗菌药物的药效,为: 4. 两种抗菌药物联合应用时,药效低于其单独抗菌活性,为: A MICB MBC C ASTD M-H E K-B 法 5. 细菌对抗生素敏感试验 6. 最低杀菌浓度 7. 最低抑菌浓度 8. 水解骆蛋白培养基 9. NCCLS推荐的标准纸片琼脂扩散法 X型题 1. 下列哪些因素影响K-B法结果 A培养基的成分、PH值、琼脂含量 B抗菌药物纸片含药浓度 C接种的菌量 D培养温度与平板的堆放情况 E病原菌的致病性强弱 2. 下列可使K-B纸片扩散法抑菌圈增大的因素有 A测量抑菌圈直径时未经过纸片中心 B接种细菌浓度为1麦氏浓度 C孵育时间30h D药敏纸片过期失效 E浇制培养基时厚度为3mm 填空题 1. 下列英文缩写的中文含义:AST: ; MIC: ; MBC: ; NCCLS; FIC: ; M-H: o 2. 0.5单位麦市氏比浊标准相当于 的含菌量。 3. K-B法中,帖放纸片时,各纸片中心距离;纸片距平板内缘应 4. 细菌对抗菌药物的联合敏感试验的结果可分为四种类型分别 是: 名词解释:AST、MIC、MBC、敏感、耐药 问答题 1. 抗菌药物的实验室检测目的有哪些? 2. AST的K-B法药敏纸片有何要求? 3. 琼脂稀释法原理? 4. 比较AST的K-B法、液体稀释法、E-试验法。(可从原理、实验材料准备、结果判读等方面 比较) 临床细菌学检验的质量控制及实验室安全防护 名词解释 质量控制质量保证质量评价EQA IQC盲点质量控制 问答题 1. 为确保室内质量的控制,实验室应制定实验室手册,手册内容一般应包括哪些方面? 2. 比较EQA与IQC。 病原性球菌及检验 选择题 A型题 1. 关于金黄色葡萄球菌说法错误的是 A耐盐性强 B在血平板上多形成完全透明的溶血环 C引起局部化脓性感染时病变比较局限 D不易产生耐药性,抵抗力强 E为G+球菌 2. 金黄色葡萄球菌一般不引起 A皮肤化脓性炎症 B其他器官化脓性炎症 C猩红热 D假膜性肠炎 E食物中毒 3. 下述哪项不是金黄色葡萄球菌致病因素 A溶血毒素B血浆凝固酶 C肠毒素D菌毛 E表皮剥脱毒素 4. 致病性葡萄球菌鉴定要点错误的是: A G+ ,球形,葡萄串状排列 B血平板上形成透明溶血环 C触酶(+),甘露醇(+),新生霉素(S) D血浆凝固酶试验:玻片法(+),试管法(-) E高盐甘露醇血平板菌落呈淡澄黄色 5. 下列对葡萄球菌描述哪项不正确 A G+,无鞭毛,无芽胞 B产生水溶性色素 C抵抗力是无芽胞菌中最强的 D是最常见的引起化脓感染的球菌 E某些菌株在含7.5〜15%NaCl培养基上仍可生长 6. 对金黄色葡萄球菌的致病性具有鉴定意义的重要指标是 A测定血浆凝固酶 B革兰染色镜检 C菌落特点 D检测SPA E发酵葡萄糖 7. 耐盐性最强的细菌: A葡萄球菌B弯曲菌 C霍乱弧菌D淋球菌 E副溶血性弧菌 8. 化脓性炎症,其脓汁粘稠、病灶局限,这是由于病原菌产生 A. 透明质酸酶 B. 血浆凝固酶 C. 耐热核酸酶 D. 链道酶 E. 葡激酶 9. 某单位发生了症状以呕吐为主腹泻为次的食物中毒,防疫部门检查食品等处未培养出肠 道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓病灶,试问致病菌可能是 A鼠伤寒沙门菌 B产气荚膜杆菌 C肠炎杆菌 D金黄色葡萄球菌 E副溶血性弧菌 10. 某70岁女患者因尿路感染于5天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本培养 出大量葡萄球菌。试问腹泻发生机制是 A菌群失调 B肠毒素使腺苷环化酶活性增强 C细菌侵袭肠黏膜所致 D内毒素作用于肠黏膜 E肠蠕动加快 11. 某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对医务人员及病儿分离 得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是D A血浆凝固酶 B耐热核酸酶 C 溶血性 D噬菌体分型 E甘露醇发酵 12. 在6.5%氯化钠培养基中能生长的细菌有 A肺炎链球菌 B A群链球菌 C B群链球菌 D C群链球菌 E 肠球菌 13. 一名20岁男性青年扁桃体摘除后,发烧体温37.5~39,C之间,并出现充血性心力衰竭。 采血液标本增菌及分离培养,有草绿色溶血环的小菌落生成。涂片染色镜检见G+链状球菌, 诊断为亚急性细菌性心内膜炎。该菌来自何处? A皮肤B结肠 C鼻腔炎D尿道 E眼结膜 14. 引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是 A表皮葡萄球菌 B流感嗜血杆菌 C布氏杆菌 D铜绿假单胞菌 E甲型溶血性链球菌 15. 下列受A群链球菌感染后引起的疾病中常导致风湿热的是 A 扁桃体炎B 肺炎 C皮肤化脓性感染D中耳炎 E静脉炎 16. 下列哪项试验抗体滴度有助于诊断活动期风湿热 A血浆凝固酶试验 B外斐反应 C肥达反应 D葡萄糖分解试验 E抗“O”试验 17. 有关链球菌性超敏反应性疾病的叙述错误的是 A某些A族溶血性链球菌引起 B病变部位有抗原抗体复合物 C血清补体下降 D病变部位可发现链球菌 E细菌的某些成分与机体某些部位有共同抗原成分 18. 链球菌感染后肾小球肾炎,下列哪项错误 A抗“O”抗体滴度升高 B尿中检出溶血性链球菌 C血清中补体效价降低 D有时检出抗肾抗体 E为超敏反应性疾病 19. 链球菌分类的根据是 A细胞壁多糖抗原 B M蛋白抗原性 C有无溶血及其特性 D A+C E A+B+C 20. 在培养特性上,链球菌与葡萄球菌的不同点是 A营养要求高 B需氧或兼性厌氧 C 最适PH值7.4〜7.6 D最适生长温度为37r E液体培养基呈混浊生长,管底有沉淀 21. 乙型溶血性链球菌分群的依据是 A对氧的需求 B 细胞壁上的多糖抗原 C血平板上溶血 D产生溶血素的能力 E M蛋白抗原 22. 与乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是 A猩红热 B蜂窝组织炎 C风湿热 D顽固性疥病 E肾小球肾炎 23. 关于肺炎链球菌的叙述,正确的是 A. 产生芽孢和自溶酶 B. 菌体呈矛头状,成对排列 C. 不形成荚膜也有致病性 D. 有鞭毛有动力 E. 革兰染色阴性 24. 肺炎链球菌致病主要依赖于 A内毒素B外毒素 C 自溶酶D 荚膜 E M蛋白 25. 肺炎链球菌主要引起的疾病是 A大叶性肺炎 B肠炎 C食物中毒 D菌血症 E生殖道感染 26. 下述的肺炎球菌鉴别依据哪项不正确 A G+,矛头状,成双排列有荚膜的球菌 B菊糖发酵试验(+) C Optochin敏感试验(+) D胆汁溶菌试验(-) E光滑小菌落,周围有草绿色溶血环,稍久呈“脐窝状” 27. 一青年近3日咳嗽,高热39P,铁锈色痰,WBC18.5x109/L,X线胸片发现右肺中叶 有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种 A嗜肺军团菌 B 肺炎球菌 C肺炎杆菌 D肺炎支原体 E肺炎衣原体 28. 某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎,下列哪种是常见的致病菌 A脑膜炎球菌 B流感杆菌 C 肺炎球菌 D金黄色葡萄球菌 E B群链球菌 29. 脑膜炎球菌是 A. 乙脑的病原体 B. 流脑的病原体 C. 森林脑炎的病原体 D. 隐球菌性脑膜炎的病原体 E. SSPE的病原体 30. 有关淋球菌的叙述哪项不正确 A G- ,双球菌,分泌物标本查到G-双球菌可报告查到淋球菌 B初次分离需5%左右的CO2 C 普平中37P生长不良,血平中24P生长不良 D可引起新生儿脓漏眼 E氧化酶试验( + )、触酶试验(+ ) 31. 关于淋球菌,下述错误的是 A G一,肾形双球菌 B人是本菌唯一宿主 C通过性接触传播 D新生儿可经产道感染 E女性感染者比男性严重 32. 一男青年发热休克。3日前开始头痛入院,当日意识不清昏迷,体温41T,血压 70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后发现血压继续下降,第3天死亡。血培养发现 G-肾型双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是 A溶血性链球菌 B 脑膜炎球菌 C肠侵袭性大肠杆菌(EIEC) D 肺炎球菌 E金黄色葡萄球菌 33. 某患者头痛剧烈,喷射性呕吐,皮肤出血性淤斑,脑膜刺激征(+ )。培养此病原菌应 选用 A厌氧培养基 B SS平板 C普通琼脂平板 D巧克力色血琼脂平板 E碱性平板 34. 脑膜炎奈瑟菌检验的标本采集不正确的是 A可疑病人脑脊液、血液、皮肤出血点 B注意标本的保温 C最好床边接种 D带菌者检查用鼻咽拭子 E如不能及时送检,标本应冷冻保存 35. 关于流脑的叙述,下列哪项错误 A主要致病因素为内毒素 B 95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起 C人类为唯一的传染源 D通过飞沫传播 E发病以儿童为主 36. 某男24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急尿频排尿刺痛而来院就诊。查体尿道有 白色脓性分泌物,腹股沟淋巴结不肿大。尿道拭子涂片染色镜下见到G-双球菌,试问该患 者感染可能是由下述哪种细菌引起 A沙眼衣原体 B 淋球菌 C葡萄球菌 D解脲脲原体 E杜克雷嗜血杆菌 37. 与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是 A葡萄糖发酵 B乳糖发酵 C果糖发酵 D麦芽糖发酵 E蔗糖发酵 38. 常用于葡萄球菌肠毒素敏感试验的动物是 A幼猫B豚鼠 C家兔D大白鼠 E 乳鼠 39. 链球菌和葡萄球菌可作属间初步鉴别的试验是 A DNA试验 B触酶试验 C氧化酶试验 D 葡萄糖发酵试验 E 蔗糖氧化试验 B型题 A葡萄球菌 B乙型链球菌 C肺炎球菌 D 脑膜炎球菌 E甲型链球菌 1. 镜检为G+球菌,呈葡萄串状排列 2. 镜检为G+球菌,成双排列 3. 镜检为G-双球菌,WBC内外均可见 A血浆凝固酶B透明质酸酶 C肠毒素D自溶酶 E耐热核酸酶 4. 使化脓性病灶局限 5. 使化脓性病灶易扩散 6. 导致细菌在短时期内死亡 7. 引起食物中毒 A葡萄球菌 B乙型链球菌 C肺炎链球菌 D脑膜炎奈瑟菌 E淋病奈瑟菌 8. 有典型的荚膜结构 9. 在黏膜表面黏附时可产生分解sIgA的蛋白酶 10. 是引发猩红热的病原体 11. 能引起TSS (毒性休克综合征)的病原菌是 A葡萄球菌B大肠杆菌 C绿脓杆菌D结核杆菌 E 淋球菌 12. 医务人员带菌率最高,并易造成医源性感染的病原菌是 13. 抵抗力是无芽孢细菌中最强的 14. 耐高盐培养条件的是 15. 抵抗力弱,对温度敏感的是 A35°C〜37°CB30°C〜40°C C35C〜42CD25C〜41C E 28C〜29C 16. 淋病奈瑟氏菌最适宜生长的温度范围 17. 铜绿假单孢菌适宜生长的温度范围 18. 肺炎球菌适宜生长的温度范围 19. 脑膜炎球菌适宜生长的温度范围 A甲型溶血性链球菌 B A群溶血性链球菌 C B群溶血性链球菌 D D群溶血性链球菌 E 肺炎链球菌 20. 引起大叶性肺炎的病原菌是 21. 引起腥红热的病原菌是 22. 抗“0”试验用于检查何种菌感染有关的变态反应性疾病 23. 引起亚急性细菌性心内膜炎病原菌是 24. G+胆汁溶菌试验阳性及能分解菊糖产酸的细菌是: 25. 在胆汁七叶苷和6.5%NaCl培养基中可以生长的是 26. 引起风湿热为 27. 引起肾小球肾炎为 28. 皮肤阴道的正常菌群偶可引起皮肤感染和新生儿败血症为C 29. 引起龋齿A A血平板 B巧克力色平板 C TM培养基 D高盐甘露醇平板 E EPV平板 30. 链球菌的分离培养多选用: 31. 做脑膜炎带菌者检查的鼻咽拭子标本分离培养宜选用: 32. 淋球菌专用分离培养基是: 33. 葡萄球菌属选择性分离培养基为: 34. 奈瑟氏菌分离培养一般可选用: X型题 1. 淋球菌可引起 A阴道炎B尿道炎 C化脓性结膜炎C子宫颈炎 D尖锐湿疣 2. 化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散,其主要原因是病原菌产生 A血浆凝固酶B链激酶 C透明质酸酶D链道酶 E溶血毒素 3. 以菌毛为重要致病物质的细菌有ABD A痢疾杆菌B链球菌 C 脑膜炎球菌D 淋球菌 E结核杆菌 4. 链球菌所引起的疾病有 A猩红热 B 风湿热 C类风湿关节炎 D急性肾小球肾炎 E产褥热 5. 金葡菌引起化脓性感染的特点 A病灶易局限 B病灶易扩散 C可引起皮肤及脏器感染 D脓汁粘稠金黄色 E可引起败血症、脓毒血症 6. 肺炎球菌是 A人体正常菌群 B致病性很强的细菌 C能形成荚膜的细菌 D大叶性肺炎的病原体 E间质性肺炎的病原体 7. 链球菌的致病因素有 A溶血毒素 B红斑毒素 C扩散因子 D链激酶 E链道酶 8. 化脓性球菌的共同特点有 A属G+球菌 B能引起化脓性炎症 C对抗生素敏感 D有芽孢 E可引起食物中毒 9. 有关脑膜炎球菌的叙述,哪些正确 A G+ ,肾形,成双排列 B专性需氧,营养要求高 C由呼吸道飞沫传染,带菌率高 D可致流行性脑脊髓膜炎 E抵抗力较弱,易自溶 10. 葡萄球菌的传染途径有 A呼吸道B消化道 C垂直传染D昆虫媒介 E破损的皮肤粘膜 11. 淋病奈瑟菌的致病因素是 A菌毛B内毒素 C sIgA蛋白水解酶D外膜蛋白 E鞭毛 12. 金黄色葡萄球菌可引起的疾病有 A皮肤化脓性炎症如疖、痈等 B败血症、脓毒血症 C假膜性肠炎 D毒性休克综合症 E急性肾小球肾炎 13. 有关脑膜炎球菌的判定标准,哪些正确 A菌落典型,无色素,易乳化 B生化反应:葡、麦(+),蔗(-) C巧克力色平板中24,C48h可生长 D 普平中37C5〜10%CO224h可生长 E NS中无自凝,且玻片凝集反应,应与分群血清凝集 14. 下述乙型链球菌的特点哪项正确: A G+,卵圆形,排列成链状 B普平不长或生长不良 C在血平板上菌落似针尖状,周围有狭窄草绿色溶血环 D杆菌肽敏感试验(S),胆汁溶菌试验(+ ) E在血清肉汤呈沉淀生长,上液澄清 鉴别两者常用的试验是 15. 甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌在血平板上都形成a溶血, A菊糖发酵试验 B 胆汁溶菌试验 C小白鼠毒力试验 DOptochin敏感试验 E 杆菌肽敏感试验 填空题 1. 根据色素不同,葡萄球菌属主要分成三类:、— 增菌用培养基是; 选择性培养基, 金葡菌在该培养基菌落呈 色; 常做生化反应; 2. 葡萄球菌致病因素有 等; 主要引起的疾病有、 、、 3. 鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是; 4. 某些葡萄球菌在含%的NaCl培养基上仍能生长,而葡萄球菌选择性培养基一 般加入 的NaCl。 5. 葡萄球菌属与链球菌的鉴别做 试验;葡萄球菌属内三个种的鉴别通过、, 、 、 等试验。 6. 根据溶血能力分类,链球菌分成三类,分别是:、、 ;致病性较强的是;可产生多种毒素与酶, 如:、、 、、; 所致疾病、 7. 葡萄球菌与链球菌作涂片镜检时,都可见到单个分散的细菌存在,葡萄球菌的葡萄串状 排列在 培养基中取菌检查典型,而链球菌长链状排列在 培养基中取菌检 -89 - 查典型 8. 肺炎球菌: 形染特征: ; 血平板上呈 溶血;与 菌相似; 试验可作为肺炎球菌的快速诊断。 9. 奈瑟氏菌属常见的有、 、 等; 常用培养基; 氧化酶,触酶; 10. 脑膜炎球菌: 形染特征: ; 致病因素有、、 ;所致疾病为 O 该菌对温度敏感,标本采集后特别要注意的是 11. 淋球菌: 形染特征: ; 致病物质有、、 .试验可区别脑膜炎球菌与淋球菌,脑膜炎球菌(+),而淋球菌㈠。 卡他布兰汉菌与脑膜炎球菌主要区别: 等。 名词解释:SPA、抗"O”试验 问答题 1. 比较葡萄球菌与链球菌致病性? 2. 比较葡萄球菌与链球菌的培养特性及分类。 3. 金葡菌与乙链菌所引起的化脓性炎症有何不同?为什么? 4. 肺炎球菌致病有何特点? 5. 肺炎球菌与甲型链球菌有何相似之处,又如何区别两者。 6. 解释 SLO? ASO? 7. 何为血浆凝固酶?如何检查? 8. 可疑脓毒血症患者如何进行微生物学检查?列出金黄色葡萄球菌、乙型A群链球菌鉴 定依据? 病例分析题 1. 20岁男性工人。右手指皮肤碰伤伴有化脓性炎症,破损后第6天出现发热、烦躁、腹 痛、四肢厥冷,脉搏细微而扪不清。入院时血压50/30mmHg,皮肤呈猩红热皮疹,间有出血 点。当即进行抗休克治疗,抽血做血培养,金黄色葡萄球菌阳性。第10天右膝关节肿痛, 抽出黄色脓液,细菌培养金黄色葡萄球菌阳性,凝固酶试验阳性。经抗生素治疗后好转。 A.为何取血做细菌培养? 2. 9岁男学生。突然发生水肿、血尿、蛋白尿及高血压。追问病史,2周前曾有咽喉肿痛, 当时未做任何治疗。体格检查:体温38.5P,眼睑水肿。血压150/90mmHg。实验室检查: 尿检红细胞++++,蛋白++。外周血白细胞数9 x 109/L,中性粒细胞0.71。 A. 患何种疾病? B. 须做哪些实验室检查以辅助诊断? 3. 13岁女孩,因头痛发热呕吐而就诊。体格检查:颈部有明显抵抗,皮肤有少量瘀斑, 呈现脑膜刺激体征。外周血液检查:白细胞数为22.5 x 109/L,中性粒细胞0.90。脑脊液 检查:乳白色,混浊,细菌总数20.96 X 109/L。脑脊液细菌培养:脑膜炎球菌+。青霉素、 磺胺嘧啶静脉滴注4天后病情好转,最后痊愈出院。 A. 根据症状和体检结果,拟诊断为何种疾病? B. 做哪些细菌学检查以确定临床诊断? 4. 53岁男性职工,3月5日来院就诊。自述20余日前不明原因尿道胀痛流脓尿痛。给以 服药治疗,症状缓解。一天前再出现尿痛尿频尿道分泌物增多,伴腰痛。体格检查:尿 道红肿,挤压尿道可见少量黄色分泌物流出。 A.该做哪些实验室检查?
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