社区门诊家庭密闭式静脉输液操作规程.docx

家庭密闭式静脉输液操作规程
一、患方准备
1 .在治疗前20分钟应做好室内卫生，保持环境清洁，空气新鲜。
2. 准备好悬挂药液的挂钩。
3. 准备好药品及治疗处方。
4 .患者做好输液前的准备工作。
二、护士准备
1. 入户后认真核对地址、姓名。
2. 首次治疗应与患者或家庭签订责任书，交待家庭治疗的利弊，作好登记。
3. 准备好用物。
4. 洗手，戴罩，更换工作服，初选静脉，检查挂钩是否牢固及位置是否适宜。
三、操作
1. 严格执行查对制度和无菌技术操作、密闭式静脉操作规程（规程略）O
2. 操作完毕，整理用物，向家属交待注意事项。
3. 洗手，更换工作服。
四、注意事项
1. 严密观察患者有无输液反应及有无输液故障，确信无输液反应后方可离开。

2. 医护人员和患者双方在治疗核对登记本上签字。
3. 收集输入液废弃物，装入污物袋带回社区卫生服务中心集中处理。
4. 其他注意事项同“静脉输液法”。

附录1：
家庭输液治疗责任书
患者及家属同志：
为使患者取得家庭输液治疗的良好效果，身体早日
康复，特制定责任书，望医患双方各自遵守职责，相互配合，共同完成治疗。
一、医护人员职责
1. 按时治疗，如遇特殊情况应事先通知患者。
2. 严格遵守操作规程。
3. 应向患者和家庭交待注意事项及可能发生的意外。
4. 待操作完毕应密切观察15分钟，如无异常方可离去。
二、患方应注意事项
1. 出现寒战、心慌、憋气、呼吸困难或皮下组织水肿，立即停止输液，并与护士联系或及时转送医院。
2. 两组以上液体应及时更换，常规消毒穿刺部位，防止气体进入静脉血管。
3. 禁止随意调节输液滴数。
4. 输液完毕，采用无菌棉球沿穿刺点顺式压迫止血
5〜10分钟，粘膏固定，禁止污染穿刺点。
5. 输液完毕，禁止体位突然变化。
是否同意本责任书的各项条款：是 否
患者或家属签字：护士签字：
市 医院
年 月 日

附录2：
家庭治疗护理协议书
患者与家属同志：
为了使您或您的家属得到及时治疗，身体早日康复，需要您与医务人员各负其责，相互配合，以达到治疗的目的，特制定此协议书。
一、医务人员职责
1. 遵医嘱方可执行导尿术。
2. 严格遵守操作规程。
3. 需留置导尿的患者，操作完毕后，向患者或家属交待注意事项及可能发生的意外。
4. 遵医嘱定期冲洗膀胱。
二、患方的职责
1. 保持会阴部及尿道的清洁，每日用0. 02%高锰酸钾溶液擦(冲)尿道1〜2次。
2. 注意保持导尿管通畅。
(1) 防止尿管及引流管受压扭曲，储尿袋固定位置应低于体位。
(2) 保证每日摄入量。
3. 及时倾倒尿液，引流管末端不可接触尿液面。
4. 每日更换无菌留置导尿引流装置。
5. 定期更换留置导尿管(普通尿管7〜10日，弗雷氏尿管10〜14日)。
6. 注意观察尿量及颜色，24小时尿量小于5ml,出现血
尿、脓尿、尿液混浊，须及时与医师联系或转送医院。
是否同意本责任书的各项条款：是 否
患者或家属签字：护士签字：
市医院
年 月 日

附录3:
家庭治疗护理登记表
日期
姓名
治疗项目
核对执行签字
备注

日期
执行签字
患方签字

家庭地址

家庭地址