麻醉师专业知识模拟.docx

［模拟］麻醉师专业知识模拟9
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题：颅脑外科术中短期降低颅内压，可采取的措施为
A. 增加动脉氧分压
B. 增加吸入麻醉药浓度加深麻醉
C. 降低动脉二氧化碳分压
D. 使用脑血管扩张药
E. 减浅麻醉
参考答案：C
第2题：梗阻性黄疸的病人，自主神经功能失调的主要表现为
A. 交感神经张力增高，心、动过速
B. 交感神经张力减低，心、动过缓
C. 皮肤、角膜发黄
D. 迷走神经张力增高，心、动过速
E. 迷走神经张力增高，心、动过缓
参考答案： E
第3题：评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是
A. 三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白
C. 肌力
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验
参考答案： D
第4题：麻醉期间低血压的定义是
、、A•收
30%或收缩压降到缩压mmHg
、 以下低于
20%或收缩压降到0mm0mmHg以下网
B.」
压降
第5题：停止高浓度氧化亚氮吸入后立即吸入空气可致
A. 肝细胞坏死
B. 癫痫样脑电波
C. 弥散性缺氧
D. 肌僵
E. 血糖升高
参考答案：C
第6题：
关于产科手术使用脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的叙述，错误的是
A. CSEA麻醉应特别注意仰卧位综合征
B. CSEA能提供迅速、可靠的麻醉作用
C. CSEA麻醉应控制好麻醉平面
D. CSEA 术后头痛发生率高
E. CSEA同样具有全脊麻的危险
参考答案： D
第7题：
急性肺水肿病人，提高SpO₂最有效的机械通气治疗是
A. PEEP 或 CPAP
B. IPPV
C. SIMV
D. IRV
E. 提高 FiO₂
参考答案： A
第8题：长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺
血坏死，通常放气时间间隔为
A. 4〜5小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 6小时
E. 2〜3小时
参考答案：E
第9题：产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为
A. 剂量与非妊娠者相同
B. 剂量为非妊娠者的1.3倍
C. 剂量为非妊娠者的2/3
D. 剂量为非妊娠者的1/3
E. 以上都不对
参考答案： C
第10题：慢性失血时血红蛋白低于5g/dl，则
A. 禁忌手术
B. 不出现发绀
C. 出现休克
D. 出现抽搐
E. 出现发绀
参考答案： B
第11题：睾丸切除手术要求麻醉平面上界达到
A. T₁₀
B. S₄
C. L₁
D. T₆
E. T₈
参考答案： A
第12题：氯胺酮配伍阿托品的目的是
A. 增加心、率
B. 防止低血压
C. 减少腺体分泌
D. 扩张瞳孔
E. 降低迷走反射
参考答案：C
第13题：胸骨后甲状腺肿患者，术前有气管受压和呼吸困难症状，麻醉操作不妥的是
A. 改变头颈位置观察呼吸情况
B. 术前行影像学检查确定受压部位及确定气管内径大小
C. 气管插管后应仔细检查导管是否通畅
D. 快速诱导插管
E. 选择加强型气管导管，插管深度应超过气管狭窄部位
参考答案： D
第14题：全身麻醉期间为保持眼压稳定，错误的是
A. 保持足够深度的麻醉
B. 避免血压急剧波动
C. 避免缺氧和二氧化碳蓄积
D. 可适当脱水利尿
E. 避免病人兴奋、躁动
参考答案： D
第15题：
恶性高热早期诊断的敏感指标是
A. 心率增快
B. 颜面潮红、大汗
C. 体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
D. 有诱发因素
E. 血压升高
参考答案： C
第16题：带有起搏器的病人在麻醉诱导前，为了评估起搏器的功能，最恰当的措施为
A. 触摸脉搏
B. 心电图监测
C. 调节起搏频率
D. 滴注异丙肾上腺素
E. 进行电干扰试验
参考答案：B
第17题：诱发喉痉挛的因素不包括
A. 低氧
B. 药物
C. 手术或麻醉操作
D. 麻醉偏浅
E. 兴奋交感神经
参考答案： E
第18题：输尿管结石患者，术前准备必须
A. 镇痛
B. 多活动、多饮水
C. 输血
D. 行腹部X线平片检查
E. 行尿常规检查
参考答案：D第19题：肝功能障碍时容易出血的主要原因是
A. 肝素产生增多
B. 凝血因子产生减少
C. 酶的灭活作用减弱
D. 静脉血管压力增加
E. 侧支循环代偿性增加
参考答案： B
第20题：低氧血症伴高二氧化碳血症的慢性呼吸衰竭患者适宜的鼻吸氧气浓度为

A. 25%
30%

B. 35%〜40%
C. 40%〜50%
D. 50%〜60%
E. 60%〜80%
参考答案：A
第21题：椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为
A. 头高位，控制麻醉平面
B. 快速输液 5 〜10ml
C. 抬高下肢
D. 静脉注射麻黄碱 15 ~ 30mg
E. 立即气管插管
参考答案： D
第22题：法洛四联症病人出现缺氧性发作，处理措施错误的是
A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 胸膝位或Valsalva运动
C. 应用去甲肾上腺素
D. 降低肺血管阻力
E. 应用扩血管药以降低外展阻力
参考答案： E
第 23 题：
导致PETCO<sub>2</sub异〉常升高的原因不包括
A. 钠石灰失效
B. 甲状腺功能亢进
C. 呼吸活瓣失灵
D. 恶性高热
E. 气管导管误入食管
参考答案： E第24题：最有发展前景的心、排血量和心、功能无创监测是
A. 超声心、动图
B. 心、阻抗电流图
C. 食管超声心、动图
D. 彩色多普勒
E. 桡动脉搏动图
参考答案：C
第25题：低流量吸入麻醉的优点不包括
A. 减少污染
B. 节省吸入麻醉药
C. 吸入浓度易于控制
D. 保持吸入气的温度与湿度
E. 减少氧气用量
参考答案： C
第26题：
下列气管拔管操作不正确的是
A. 拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气
B. 拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，然后腔吸引
C. 导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸
D. 将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧
E. 对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管
参考答案： D
第27题：诱发喉痉挛的因素不包括
A. 低氧
B. 喉部手术或吸入全麻药刺激
C. 咽喉部血液、分泌物和异物积聚
D. 兴奋喉迷走神经
E. 兴奋交感神经
参考答案：E
喉痉挛的发生是喉迷走神经兴奋所致。
第28题：胸骨后甲状腺肿大全麻下手术，术前有较重气管受压和呼吸困难，麻醉中以下哪项操作不妥
A. 改变头颈位置观察呼吸情况
B. 术前行X线检查确定受压部位
C. 行CT检查确定气管内径大小
D. 快速诱导插管
E. 插管深度应超过气管狭窄部位
参考答案： D
应选择清醒气管插管，以防止气道梗阻。
第29题：小儿麻醉呼吸机应具备的条件，下列哪一条是不正确的
A. 能以小潮气量工作（可小至 15ml）
B. 能精确调节吸气压力和吸气-呼气时间的比例
C. 能进行吸入气的加温和加湿（最高温度38 °C）
D. 呼吸频率较固定
E. 对新生儿和较大儿童同样适用
参考答案： D
小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较大。
第30题：
Venturi面罩的吸入氧浓度为
A. 21% 〜55%
B. 24% 〜50%
C. 21% 〜35%
D. 35% 〜50%
E. 52% 〜1%
参考答案： B
Venturi面罩的吸入氧浓度可调范围为24%〜50%。
A2型题以下每一小案例题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第31题：
一妊娠高血压综合征剖宫产术后患者，出现血压220/120mmH，g HR125bpm ， CVP18mmH ， g气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物，药物处理应首先选用
A. 强心、剂
B. 利尿剂
C. 利尿剂+血管扩张剂
D. 血管扩张剂
E. 强心、剂+利尿剂+血管扩张剂
参考答案：C
此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂，而不应首先选用强心剂，因为左心室的后负荷已经很重，如首先应用强心剂，可能会导致左心做功增加，加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后，可考虑适量应用强心、剂。
第 32 题：
患者男，56岁。颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、
7增生，颈6、 7椎间孔狭窄，最可能的诊断是
A.
肩周炎
B.
颈筋膜炎
C.
颈椎病
D.
肩背筋膜炎
E.
落枕
参考答案： C

X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，狭窄的椎间孔可压迫相应的颈神经，从而引起臂丛神经根的压迫症状。
第 33 题：
患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后
30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，
血气 分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
参考答案：B
气胸为膈神经阻滞常见的并发症，病人在行膈神经阻滞后出现上述症状，应是并发了气胸。
第34题：
患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法
A. 肋间神经阻滞
B. 胸椎旁神经阻滞
C. 腰椎旁神经阻滞
D. 腰交感神经节阻滞
E. 硬膜外腔阻滞
参考答案： E
硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。
第 35 题：
患者男，65岁。1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹，按带状疱疹治疗后好转，局部无水泡，疼痛未止，失眠，局部压痛，腹部B超（一），尿检（土），最可能的诊断是
A. 腰背肌劳损
B. 带状疱疹后神经疼痛
C. 带状疱疹
D. 输尿管结石
E. 第三横突综合彳正
参考答案： B
有带状疱疹病史，出现相应区域的神经痛，排除其他疾病（肿瘤骨转移）即可诊断为带状疱疹后神经痛。
B型题以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、
B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切
的答案每 个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
根据材料，回答问题
A. C₇ ~ T₁
B. T₄ ~ 5
C. T₈ 〜9
D. T₁1 〜12
E. T₁₂ ~ L₁ 及 L_{3 ~ 4}
第36题：妇科手术穿刺点参考答案：
E
详细解答：
第37题：右半结肠手术穿刺点参考答案：
D
详细解答：
第38题：胃及十二指肠手术穿刺点参考答案： C
详细解答：
第39题：直肠手术穿刺点参考答案：
E
详细解答：
根据材料，回答问题
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
第40题：
急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细速，血压下降会出现 参考答案:
B
详细解答：
第 41 题：
长期禁食，每日静脉滴注糖盐水，四肢软瘫，肠麻痹会出现参考答案： D详细解答：第42题：
大面积烧伤后，血尿，尿量10〜15ml/h会出现 参考答案:
E
详细解答：
根据材料，回答问题
A. 建立人工呼吸和人工循环
B. 恢复自主循环和自主呼吸
C. 脑复苏
D. 抗休克
E. 机械通气
第43题：
CPCR时基础生命支持阶段的主要任务是
参考答案：
A
详细解答：
第 44 题：
CPCR时进一步生命支持阶段的主要任务是
参考答案：
B
详细解答：
第 45 题：
CPCR时继续生命支持阶段的主要任务是
参考答案： C
详细解答：
X型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
第46题：腔颌面外科对麻醉的要求有
A. 尽量选用椎管内阻滞
B. 多不需要有足够的肌松效果
C. 麻醉平稳、镇静镇痛完全
D. 有严重失血的手术常采用控制性降压
E. 对失血量大的手术还需实施低温
参考答案：BCDE第47题：全身麻醉诱导插管时，产妇易于出现低氧
血症的原因是
A. 产妇基础氧耗量增加
B. 主动脉及腔静脉受到子宫的压迫
C. 母体的功能残气量明显下降
D. 孕酮导致气道阻力下降
E. 子宫增大使膈肌上抬，肺顺应性增加
参考答案： AC
第48题：行择期手术患者，在术前准备正确的是
A. 成年人血红蛋白含量低于80g/L应少量多次输血
B. 血细胞比容应不低于50%
C. 对年龄〉3个月的婴儿其术前血红蛋白不应低于90g/L
D. 对年龄< 3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过1g/L
E. 术前血红蛋白含量过高者无需处理
参考答案： ACD
第49题：需行较大手术的病人，提示术后可能发生呼吸功能不全的情况有
A. FVC <预计值的50%
B. PaCO₂ > 50mmHg
C. RV/TLC <50%
D. PaO₂ >80mmHg
E. EFV1.0/FVC <70%
参考答案： ABCE
第50题：预防麻醉中记忆和知晓的方法有
A.术前解除病人的焦虑
B. 不在术中谈论与病人有关的话题
C. 避免不必要的浅麻醉
D. 尽可能少用或不用肌松药
E. 合理选择和使用麻醉药
参考答案：ABCDE