1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,环境卫生学监测采样方法,*,医院院感办,1,.,主要内容:,一、手消毒效果监测采样方法,二、物体表面消毒效果监测采样方法,三、空气消毒效果监测采样方法,四、使用中消毒液染菌量监测采样方法,五、紫外线灯管强度监测方法,六、环境卫生学监测结果分析流程,2,.,环境卫生学监测的目的:,监测消毒效果是否达到标准要求,追寻消毒方法是否正确。,规范采集标本的意义:,采集标本准确,无污染,培养结果准确,3,.,采样前准备:,环境准备:,(,略),物品准备:,检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等,科室准备:无菌
2、镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等,4,.,一、医务要员手消毒效果监测采样,5,.,6,.,7,.,采样方法正确吗?,8,.,9,.,10,.,11,.,结果判断,12,.,二、物体表面消毒效果监测采样方法,13,.,14,.,15,.,采样方法正确吗?,16,.,17,.,18,.,19,.,小型物体表面的结果计算,用件表示。,20,.,三、空气消毒效果监测采样方法,21,.,监测方法,22,.,洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法),23,.,未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法,24,.,将普通营养琼脂平皿(,)放置各采样点,采样高度为距地面,.
3、采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(,类环境暴露,,、,类环境暴露)后盖上平皿及时送检。,25,.,26,.,采样方法,27,.,结果判定:,洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合的要求。,类区域:细菌总数,平皿,、,类区域:细菌总数,平皿,28,.,监测部门,医院感染高风险部门如手术部,(,室,),、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心,(,室,),、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测,监测频度,医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部,(,室,),及其他洁净场所,.,新建与改建验收
4、时以及更换高效过滤器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。,29,.,注,!,医疗环境应强调通风,30,.,31,.,四、使用中消毒液染菌量监测,32,.,采样方法:,用无菌吸管吸取使用中消毒液,加入含有相应中和剂的采样管。,采样后内送检(,4,小时检测。,使用中消毒剂应每季度进行监测,灭菌剂应每月进行监测。,对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测,未检出细菌为合格。,33,.,34,.,结果判断,灭菌用消毒液的菌落总数应为,皮肤粘膜消毒液的菌落总数,消毒用消毒液的菌落总数,35,.,五、紫外线灯照射强度监测,36,.,监测方法:,37,.,结果判断:,38,.,照射强度:,普通,30 W,直管型紫外线灯辐照强,90W/cm,2,为合格;,使用中紫外线灯辐照强度,70 W/cm,2,为合格,30 W,高强度紫外线灯的辐射强度,180 W/cm,2,为合格。,频率:新灯管使用前监测;,使用中灯管半年监测一次。,39,.,六、环境卫生学监测结果分析流程,40,.,41,.,42,.,