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2022儿童创伤评估（全文）
随着社会的发展，创伤已成为儿童死亡和致残的首位原因。
院前创伤评估
院前创伤评估将受伤儿童按照伤情严重程度分层，能够及时将重伤儿 童送至医院救治，最大限度地降低病死率和致残率。
儿童创伤评分（PTS）

+ 分

-1分
体质量
>20kg
i0-20kg
<10kg
些道
正常
需氧气面罩、鼻导管箱助呼吸
需气管播管、环甲膜切
收缩期
＞90mmHgJ周围血管
50-90mmHg,但可触及大动
u SOmmHg,大动疏捕
血压
灌注及榭动良好
脉搏动
动微弱或消失
中枢抻
经系统
清醒
模fik短曹昏迷史
昏迷
开发控
伤
无
司见挫伤,擦伤、撕裂伤且
没有穿过旅膜
组4R圈、任何穿过筋
膜的刺伤或枪饬
骨折
看不见或没有怀疑骨折
任何地方的单一闭合性骨折
升放或多发骨折

注：9-12分，轻度创伤；6-8分，具有潜在生命危险；0-5分，有生
命危险；＜0分，多数死亡。PTS评分的临界分值为8分，评估值＜8 分则死亡危险非常大，应尽快送往专业的创伤医疗中心进一步救治。
院内评估
创伤儿童被转运至医院后，应立即启动相关的院内评估，以进一步明 确儿童受伤情况和程度，为下一步医疗做好准备。
儿童神经及颅脑创伤的评估
儿童改良格拉斯哥昏迷评分（GCS）

4
无反应
无际应
语言
评分
岁
岁
沾岁
5
声音定位.互M
言语清麓
有判断力，能交谈
4
哭吵.可安慰
言语不清
无判断力，能交谈
3
呻吟，不可安慰
要吵
言语不清
2
呼噌声
睁噌声
客逶含糊
1
无反应
元反应
无反琏

注：＜8分，为重度颅脑损伤者，需要立即进行颅脑损伤的专科评估， 必要时进行外科干预；9-12分，中度颅脑损伤，需要严密观察，包括 进行头颅CT复查，以明确损伤的类型及变化；13-15分，轻度颅脑 损伤，一般无生命危险，预后良好。
儿童创伤疼痛评估
FLACC评分适用于2个月-7岁儿童的疼痛评估。

2分
两部需情
无椅殊表情，微笑
偶尔面部扭曲或皱眉'
不厕瓷流
持填阪抖下巴「骚煽71如骤
腿部活i®
正常体位既放松职悉
不适，胁肉神经紧张，
肢体疽1鞋育曲『伸展
踢腿兢者型当腥，高张力，股
体背曲/伸展，发抖

安辎平躺，正常体位，
可项利落动
茶促不瓷，来回移如
紫强,移动球褓
巷曲就痍单，来回摆前，外部 左右藉动，搓揉身体某部分

不要不闹
蜂吟或者财及，偶爪娶
泣、暇息
不断要泣，尖叫无抽泣-哺呻
可安慰度
平抒港足，放松,不要
可通迎偶尔身佛援散

求安慰消除疑虑，分散注意
注：0分：放松、舒服；1-3分：轻微不适；4-6分：中度疼痛；7-10
分：严重疼痛、不适或者二者兼有。
儿童失血性休克评估