资源描述
CT检查质量管理制度
鉴于CT机的先进性、精密性和检查费用昂贵的特点,为了发挥CT检查的实效;提高开机率,稳定影像质量;保证准确的诊断结论;提高医院的社会效益和经济效益,必须加强CT检查的标准化、规范化管理。
一、CT检查是放射诊断的一种方法,其管理组织体系应统一归属影像(放射)科管理范围。CT质量保证、控制和管理的第一责任者是影像(放射)科主任。
二、检查前向患者解释注意事项,力求良好配合,扫描必须作碘过敏试验,腹部扫描应空腹,检查前服2%泛影葡胺以减少组织伪影干扰。
三、扫描操作管理
1. 按照CT机规定的操作程序和具体要求进行操作。
2. 按照病例检查要求进行摆位和扫描定位。
3. 严禁重力敲打键盘,一系列的技术操作应做到“轻、准、稳”
4. 按照优质图影像要求正确选调窗位、窗宽。
5. 对于选层、加层、扫描定位、窗技术的控制,必要时与诊断医师取得联系并得到指导。
6. 准确填写扫描条件、层次、硬盘图像存贮号、机器和病人情况并签名。
7. 密切注意增强后扫描中患者的情况,遇有不良反应时
应立即停机进行救护。
四、CT室环境管理
1. 扫描室、控制室的温度、湿度应符合CT机的规定要求,一般温度控制在22C±4C,相对湿度65%以下。
2. 应装备稳压电源和不间断电源(UPS),接地良好。
3. 扫描室、控制室保持清洁,换鞋入内,严禁在室内存放无关的物品。室内注意通风、定期消毒和净化空气。
五、CT机维护保养管理
1. CT机的操作人员应持有上岗证。
2. CT机的维护保养应由机修人员或经培训合格的技术人员进行。
3. 每周校正CT值的准确性,定期作稳定性检测,必要时作状态检测,检测项目见下表。
4. 机器保养、检修及检测均应详细记录(见附表:)。
六、暗室管理
1. 暗室防光、通风、安全灯的灰雾、室内温度、湿度条件等均符合室内质控要求。
2. 选择合适的CT胶片及与其性能相匹配的显、定影套药。
3. 选择胶片一一套药一一曝光条件三者最佳匹配的冲
洗温度和时间,以保证CT影像片的背景密度和组织影像密度均能达标(达标标准见下表)。
'相机
密度
多幅相机
激光相机
背景密度:
Dmax >2.2
Dmin<0.15
Dmax=2.6〜3.2
Dmin<0.15
第9级灰
阶密度:
D=0.6〜0.7
D=0.7〜0.8
4.定期对自动冲洗机进行保养及冲洗质量控制的检测。
5. 按质控要求对显影、定影液性能和水洗效果进行动态质控检测。
七、读片管理
1. 每日由科主任(或高年资主治医师以上人员)主持读片。
2. 讨论CT检查病例诊断结论。
3. 报告由主治医师复签于24小时内发出,并保留底片以便对照和追踪。
4. 每月回顾性读片应有讨论分析记录。
附表:
CT检查性能检测项目与要求
检测项目
检测条件
状态检测要求
稳定性检测
要求
周期
定位光精度(mm)
胶片法
± 3
季
剂量指数
CTDI1MGY
6 16mm头模中心/表面*32mm体模中心/表面
参照厂家数据
(50MGY(头模))
水的CT值(HU)
头模及颅脑扫描条件
±6
与基础偏
差士 3
周
噪声
头模及颅脑扫描条件
参照厂家数据
与基础值
偏差士
10%
CT值均匀性(HU)
头模及颅脑扫描条件
±6
与基础偏
差士 3
周
层厚偏差
(S.mm.%)
头模及颅
脑扫描条件
S>8
± 15
与基础值
偏差士
10%
年
8〉S〉2
± 30
S<2
±70
空间分辨力(mm)
头模 FOV250 ±10mm
体模 FOV350 ±50mm
<1.25
基础值的
± 15%
年
<1.5
低对比度分辨力
(对比度0.6%; mm)
头模FOV250
±10mm<50MGY
<5.6
基础值的
± 15%
年
CT值线性
头模及颅脑扫描条件
参照厂家数据
床位移精度(mm)
床移5床归回5
±2
±2
±2
±2
月
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