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2019-2025年主治医师之全科医学301自测提分题库加精品答案
单选题(共600题)
1、男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断
A.伴腹泻
B.呕吐隔宿食物
C.喷射性呕吐
D.伴眩晕,眼球震颤
E.伴黄疸
【答案】 B
2、体温过低见于
A.组织破坏
B.恶性肿瘤
C.无菌性炎症
D.甲状腺功能减退
E.内出血
【答案】 D
3、恶性贫血患者的治疗维持时间是
A.酌情停药
B.完全消失
C.无原发病
D.终生
E.半年到1年
【答案】 D
4、女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
A.给予镇静保胎治疗
B.做腹部B超检查
C.即刻终止妊娠
D.卧床休息、吸氧,观察病情变化
E.配血备用
【答案】 C
5、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。
A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.时间
【答案】 D
6、头面部,会阴部浅烧伤
A.暴露疗法
B.涂湿润烧伤膏后包扎
C.分期切痂后植皮
D.蚕食脱痂法
E.切痂后一次植皮
【答案】 A
7、继发于垂体的甲低病人TRH兴奋试验表现为
A.低或无反应
B.过度反应
C.预激反应
D.延迟反应
E.应答反应
【答案】 A
8、传染病基本特征是
A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性
B.有传染性,免疫性及流行性
C.有传染性,传播途径和免疫性
D.有病原体,免疫性与传染性
E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性
【答案】 B
9、下述哪些情况病人不宜单独外出活动
A.患冠心病
B.患脑血管疾病
C.年龄大于80岁
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病
【答案】 D
10、全科医疗是
A.主要由大内科、大外科内容构成的基层医疗服务
B.包含了内、外、儿、妇等各种不同专科医学内容的通科医疗服务
C.体现医、防、保、康、教、计六位一体全部服务内容的社区卫生服务
D.对个人、家庭与社区提供综合性持续性卫生保健、整合了各相关学科的基层医疗专业
E.能够以适宜技术治疗所有疾病的范围宽广的基层医疗专业
【答案】 D
11、患者,男,36岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变期
E.骨髓纤维化
F.急性粒细胞白血病
【答案】 D
12、老年性骨质疏松症的治疗目标,以下不正确的是
A.长期抗骨折
B.尽可能让骨密度达到一生中的峰值
C.减轻骨质疏松引起的疼痛、乏力等症状
D.改善骨质疏松引起的骨畸形
E.预防骨质疏松并发症
【答案】 B
13、磷霉素的抗菌机制为
A.影响胞质膜中磷酸脂循环
B.抑制细菌蛋白质合成
C.阻止N-乙酰胞壁酸形成
D.抑制细菌核酸合成
E.抑制转肽酶的转肽作用
【答案】 C
14、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P
A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压
【答案】 A
15、病人因2天右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋,3度松动,叩痛(++),远中牙周袋深及根尖,龈轻红肿,冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为
A.逆行性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性牙周脓肿
【答案】 C
16、患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿
【答案】 D
17、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为
A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因
【答案】 C
18、短暂性脑缺血发作的治疗目的是
A.抗凝治疗
B.溶栓治疗
C.控制危险因素
D.钙离子拮抗剂
E.降纤治疗
【答案】 C
19、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
A.增加血浆蛋白
B.减少蛋白尿
C.减轻血尿
D.减少尿中FDP
E.利尿
【答案】 B
20、伤科七厘散的功效是
A.清热解毒,消肿止痛
B.清热解毒,止痛敛疮
C.攻毒散结,消肿辟秽
D.活血化瘀,消肿止痛
E.温阳散寒,通络止痛
【答案】 D
21、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。
A.淋菌性尿道炎
B.阴茎癌并感染
C.结核性肾炎
D.急性膀胱炎
E.膀胱结核
【答案】 A
22、男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音.心率110次/分.律齐,无杂音。下列哪种诊断正确
A.上呼吸道感染
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎喘息型
D.病毒性心肌炎
E.急性支气管炎
【答案】 B
23、下述哪项不是Apgar评分的依据
A.呼吸
B.血压
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
【答案】 B
24、维生素D的预防量是
A.300~400IU/d
B.400~800IU/d
C.800~1000IU/d
D.1000~1500IU/d
E.1500~2000IU/d
【答案】 B
25、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。
A.多饮水
B.避免使用尿路器械
C.注意会阴部卫生
D.口服碳酸氢钠
E.性生活后即排尿
【答案】 D
26、患者,男,28岁。不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、发绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.头朝下倒水
C.背部叩击
D.手拳腹部冲击法
E.器械取异物
【答案】 D
27、内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的
A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经
【答案】 C
28、利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合,测定配体浓度的分析方法是
A.免疫放射分析
B.放射受体分析
C.放射免疫分析
D.受体放射分析
E.酶免疫分析
【答案】 B
29、男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.腔隙性脑梗死
【答案】 A
30、患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。
A.L2~3椎间盘突出
B.L3~4椎间盘突出
C.L4~5椎间盘突出
D.L5~S1椎间盘突出
E.马尾综合征
【答案】 D
31、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病
A.结缔组织病
B.血清病
C.风湿热
D.甲状腺功能亢进
E.药物热
【答案】 D
32、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确
A.医生在必要时可做适当的记录
B.医生应该使用与病人的文化水平相当的语言
C.医生应该重视病人的身体语言
D.医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏
E.面谈应该在舒适安静的环境中进行
【答案】 D
33、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10
A.青霉素
B.头孢他啶
C.阿米卡星
D.第一或第二代头孢菌素
E.环丙沙星
【答案】 D
34、医院获得性肺炎最常见的致病菌是
A.革兰氏阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
【答案】 A
35、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为
A.多发脂肪瘤
B.淋巴结炎
C.神经纤维瘤病
D.皮脂腺囊肿
E.多发纤维瘤
【答案】 A
36、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+ +),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。
A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养,待报告后处理
D.先做肾脏B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物
【答案】 A
37、对重型肝炎的判断下列哪项最重要
A.ALT >500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
【答案】 C
38、病人65岁,因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清
A.可能有眼底病变
B.因人工晶状体无法调节造成
C.人工晶状体度数误差
D.屈光参差造成
E.屈光不正造成
【答案】 B
39、男,51岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙
A.开髓
B.局部麻醉止痛
C.全身给药止痛
D.充填
E.冠周冲洗
【答案】 A
40、暴露牙髓常用的盖髓剂有
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.抗生素加激素
D.1%~2%三聚甲醛
E.以上都不是
【答案】 A
41、患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。
A.气管炎
B.咽炎
C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎
【答案】 C
42、乳晕下乳房脓肿需切开引流时,选择的手术切口
A.梭形切口
B."十"形切口
C."Z"形切口
D.弧形切口
E.放射性切口
【答案】 D
43、一定时间内,一定人群中,死于某病的频率,称为
A.感染率
B.续发率
C.引入率
D.死亡率
E.累积死亡率
【答案】 D
44、患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是
A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭
【答案】 A
45、患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是
A.停用布洛芬,改用强的松
B.对症处理
C.加用黏膜保护剂
D.流食
E.胃镜检查
【答案】 A
46、男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
【答案】 C
47、败血症
A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高
B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+)
C.黄疸伴酱油色尿
D.黄疸伴黑便
E.黄疸伴腹水
【答案】 A
48、鼻窦癌的首选治疗方案是
A.放射治疗
B.手术治疗
C.抗生素治疗
D.全身抗生素+全身激素治疗
E.激素治疗
【答案】 B
49、男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确
A.应住院卧床休息
B.积极治疗心绞痛
C.进行心电监护
D.溶栓治疗
E.血压降至正常范围
【答案】 D
50、在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再抽样
【答案】 C
51、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5℃,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A.肝癌破裂出血
B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C.坏死性急性胰腺炎
D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E.胆囊癌侵犯肝总管
【答案】 B
52、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10
A.切开引流,开放换药
B.切开引流+骨开窗+开放换药
C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口
D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口
E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗
【答案】 D
53、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
A.增加血浆蛋白
B.减少蛋白尿
C.减轻血尿
D.减少尿中FDP
E.利尿
【答案】 B
54、患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。
A.血清ALT 活性
B.血清AST 活性
C.凝血酶原活动度越低
D.肝肿大程度
E.血清胆红素定量
【答案】 C
55、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。
A.60/10万
B.300/1000
C.400/1000
D.300/10万
E.400/10万
【答案】 D
56、对家庭权利结构的理解,正确的是
A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响
B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能
C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式
D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变
E.家庭权利中心是约定俗成的
【答案】 C
57、患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是
A.急性肝炎致梗阻性黄疸
B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.胆石症致梗阻性黄疸
【答案】 B
58、男性,35岁,四肢对称性发生片状红斑、丘疹,部分皮疹有丘疱疹和小水疱渗液,剧痒1周。拟诊断为
A.慢性湿疹
B.急性接触性皮炎
C.多形性红斑
D.急性湿疹
E.神经性皮炎
【答案】 D
59、患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是
A.口服中药,发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
【答案】 C
60、龋病流行病学调查中,将龋病损害划分为
A.四度
B.五度
C.三度
D.六度
E.七度
【答案】 B
61、男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是
A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量
【答案】 D
62、表示某种疾病占各种疾病总数比例的指标是
A.患病率
B.病死率
C.疾病构成比
D.死亡率
E.发病率
【答案】 C
63、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。
A.COPD
B.支气管哮喘
C.肺血栓栓塞症
D.急性心肌梗死
E.肺炎
【答案】 C
64、男性,患者,68岁。25年前曾诊断为"肝炎"。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
【答案】 C
65、尿路感染最准确的检查方法
A.停用抗生素2天尿培养
B.尿涂片镜检
C.清晨第一次尿培养
D.膀胱穿刺尿培养
E.尿培养
【答案】 D
66、灭菌法能达到的目的
A.清除皮肤附件内细菌
B.清除伤口内的细菌
C.清除皮肤表面细菌
D.杀灭一切细菌
E.杀不死带芽孢的细菌
【答案】 D
67、 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。
A.神经性头痛
B.治疗的副作用
C.脑转移
D.感冒
E.食物中毒
【答案】 C
68、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。
A.呕吐物为粪性
B.完全停止排气排便
C.腹穿抽出血性液
D.体温上升,白细胞计数增高
E.腹痛加剧,持续时间长
【答案】 C
69、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为
A.银汞合金充填
B.刷牙
C.氟化物治疗
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是
【答案】 A
70、社区干预试验的原理是
A.研究疾病随时间推移的动态变化过程
B.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系
C.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果
D.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系
E.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系
【答案】 C
71、下列关于食管癌的病因叙述错误的是
A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌
B.人乳头瘤病毒感染
C.EB病毒感染
D.微量元素缺乏
E.遗传因素
【答案】 C
72、阴道黏膜有散在小出血点的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宫颈癌
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.老年性阴道炎
【答案】 C
73、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,
A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.以上都不是
【答案】 D
74、甲亢术后甲状腺危象多发生在
A.碘剂用量不足的患者
B.术中出血过多的患者
C.甲状腺切除不够的患者
D.术前甲亢症状控制不佳的患者
E.年老体弱的患者
【答案】 D
75、WHO认为,一个有代表性的社区,其人口数大约在
A.5万~10万
B.10万~30万
C.1万~3万
D.30万~50万
E.1万~10万
【答案】 B
76、下列哪项不属于第一级预防
A.预防生活方式疾病
B.医生同病人共同检测疾病
C.预防接种和计划免疫
D.保持良好的社会心理状态
E.以上都不属于
【答案】 B
77、患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症
D.脓血症
E.冷脓肿
【答案】 D
78、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。
A.限制水摄入
B.大量补液及碱化尿液
C.限制蛋白质摄入
D.使用利尿剂
E.立即血液透析
【答案】 B
79、不道德的人体实验是
A.自愿实验
B.自体实验
C.欺骗实验
D.天然实验
【答案】 C
80、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.对治疗反应的个体差异不大
E.免疫学异常表现复杂
【答案】 D
81、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。
A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.垂直传播
【答案】 B
82、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是
A.较严重的睡眠障碍
B.症状波动昼重夜轻
C.活动少而引起合并感染
D.自责,有自杀观念
E.拒食导致营养不良
【答案】 D
83、下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现
A.高热
B.移动性浊音(+)
C.下腹压痛、反跳痛
D.宫颈举痛,子宫漂浮感
E.后穹隆穿刺吸出不凝血液
【答案】 A
84、女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠肿瘤
D.Crohn病
E.肠结核
【答案】 B
85、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂
【答案】 B
86、某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是
A.每天可吃1~2个鸡蛋
B.补充绿叶蔬菜预防贫血
C.对铁的需要量与5个月时相似
D.可用配方奶替代母乳
E.适量脂肪的摄入
【答案】 A
87、立足于社区是全科医疗区别于专科医疗的显著特点之一,其作用主要是
A.有效地控制患者就医流向
B.提供综合性,连续性服务
C.使之享受医疗服务
D.把50%的健康问题解决在社区
E.有效地控制医疗费用
【答案】 B
88、知信行理论(KABP)中,A代表
A.知识
B.态度
C.信念
D.决心
E.行为
【答案】 B
89、男,30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙周炎
【答案】 B
90、关于急性白血病,正确的是
A.不能治愈
B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法
C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭
D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在
E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病
【答案】 D
91、结核病传染的主要途径和方式为
A.饮用未经消毒的病牛的奶
B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫
C.皮肤外伤
D.泌尿生殖道外伤
E.与排菌的结核患者共同进食
【答案】 B
92、男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。两天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热,T38.5℃。
A.疖病
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.背部脓肿
E.丹毒
【答案】 C
93、症状轻,有生育要求者采用
A.对症治疗,尽早受孕
B.假孕疗法
C.根治性手术
D.高效孕激素周期治疗
E.假经绝疗法
【答案】 A
94、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,
A.60/10万
B.400/10万
C.300/10万
D.300/1000
E.400/1000
【答案】 C
95、 26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。
A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度
B.重新检查胎盘胎膜
C.检查软产道
D.查血小板,凝血酶原时间,3P试验
E.必要时B超探查宫内有无残留
【答案】 A
96、现况调查最常用的指标是
A.死亡率
B.发病率
C.罹患率
D.患病率
E.病死率
【答案】 D
97、体温恒定地维持在39~40℃或以上,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃的是
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
【答案】 B
98、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10
A.于第二掌骨桡侧做纵向切开
B.于拇、示指指蹼间切开
C.于第三、四指间的掌中间隙切开
D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开
E.于拇、示、中指侧面做纵向切开
【答案】 C
99、以临床病人作为研究对象的是
A.社区试验
B.临床试验
C.队列研究
D.病例对照研究
E.现况调查
【答案】 B
100、女,30岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。
A.二尖瓣关闭不全,左心衰竭
B.二尖瓣狭窄,左心衰竭
C.二尖瓣关闭不全,右心衰竭
D.二尖瓣狭窄,右心衰竭
E.二尖瓣狭窄,左右心衰竭
【答案】 B
101、复发性口腔溃疡病程一般为
A.长期不愈
B.数个月
C.,1个月
D.1~2周
E.2~3天
【答案】 D
102、肺动脉瓣狭窄
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重
【答案】 B
103、25岁患者,右侧肱骨中、下1/3交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.臂丛神经损伤
E.肱桡肌肌腱损伤
【答案】 C
104、后发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
【答案】 A
105、小儿肺炎停用抗生素的指征是
A.用至体温正常后4~5天,临床症状体征基本消失后3天
B.用至体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后5天
C.用至体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天
D.用至体温正常后2~3天,临床症状体征基本消失后3天
E.用至体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后1天
【答案】 C
106、符合血栓性外痔临床表现的是
A.直肠脱垂显示有环状沟纹
B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛
C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘘存在
D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块
E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿
【答案】 D
107、中学生应重视预防
A.第一恒磨牙龋坏
B.牙龈炎
C.牙列不齐
D.牙周疾病
E.牙外伤
【答案】 B
108、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
【答案】 D
109、了解硬膜囊和马尾神经与突出的腰椎椎间盘的位置关系,下列检查最合适的是
A.腰椎DR
B.腰椎CT
C.脊髓造影
D.MRI
E.MRA
【答案】 D
110、男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是
A.盲肠肿瘤
B.急性化脓性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.粪块所致肠梗阻
E.还不能做出诊断
【答案】 C
111、治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是
【答案】 C
112、下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是
A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
B.当原癌基因的结构发生异常或表达失控时,就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因
C.癌基因在正常细胞中也存在
D.必须消除癌基因才可以消除肿瘤
E.基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一
【答案】 D
113、龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞,可用以下哪种方法治疗
A.自行修复
B.药物治疗
C.再矿化治疗
D.充填治疗
E.患牙拔除
【答案】 D
114、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查
A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超
【答案】 B
115、单纯风湿性关节炎
A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素
B.青霉素治疗,不少于2周
C.阿司匹林
D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节
E.鼓励病人活动
【答案】 C
116、女性,32岁,G3P0,前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多。该病人应采用的治疗措施为
A.徒手剥离胎盘
B.刮宫
C.次全子宫切除
D.缩宫素静滴
E.结扎子宫动脉
【答案】 C
117、病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml
A.鼓膜穿孔
B.耳硬化症
C.渗出性中耳炎
D.鼓室硬化症
E.正常耳
【答案】 C
118、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例的诊断为
A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B.败血症
C.二尖瓣脱垂
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏病,风湿括跃期
【答案】 A
119、按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于
A.残损
B.残疾
C.残障
D.结构功能缺乏
E.以上都不是
【答案】 B
120、女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。
A.子宫下段压痛明显
B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
C.胎儿头高浮
D.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
E.阴道多量出血
【答案】 D
121、11患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.肾破裂失血性休克
D.胰腺破裂失血性休克
E.肠破裂失血性休克
【答案】 A
122、早期自然流产最常见原因为
A.子宫畸形
B.母亲甲状腺功能低下
C.胎儿染色体异常
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤
【答案】 C
123、患者,男,58岁。诉
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