2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我提分评估(附答案).docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我提分评估(附答案)

单选题（共600题）
1、单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫脲类药物
E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

【答案】 C
2、奇脉表现为
A.吸气时脉搏无变化
B.吸气时脉搏减弱
C.呼气时脉搏无变化
D.呼气时脉搏减弱
E.吸气时脉搏增强

【答案】 B
3、8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来，患儿每天腹泻5~6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是

【答案】 B
4、男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是
A.吡格列酮
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.那格列奈
E.阿卡波糖

【答案】 B
5、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
6、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是
A.减低心肌耗氧量
B.保护缺血心肌细胞
C.增加心室容积
D.加强心肌收缩力
E.松弛血管平滑肌

【答案】 A
7、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宮轮廓清楚，应诊断为
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分粘连
E.凝血功能障碍

【答案】 B
8、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括
A.时间延搁
B.单向传递
C.易受药物影响
D.一对多的关系
E.易受环境因素影响

【答案】 D
9、女性，30岁。咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大，查体肺部无异常体征。
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰细菌培养加药敏
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜检查

【答案】 B
10、男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

【答案】 D
11、肺癌的转移方式中，下列哪项正确
A.鳞癌发生血行转移出现早
B.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移
C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D.小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
E.淋巴转移只发生在肺癌同侧

【答案】 D
12、医学伦理学的基本原则不包括
A.生命价值原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公正原则
E.有利原则

【答案】 A
13、27岁妇女，结婚4年不孕，近3年，痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢滤泡囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.皮样囊肿

【答案】 C
14、男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.淤血性改变
D.淋巴细胞浸润
E.小胆管普遍淤胆

【答案】 B
15、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩

【答案】 D
16、男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清醒，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
A.生命体征监测
B.右大腿X线片检查
C.腹部超声检査
D.建立静脉输液通道
E.立位胸腹部透视检查

【答案】 B
17、男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后，惜绪不稳定。好与人争执，富于敌意。近1年来常出现心前区疼痛，被沴断为冠心病，其人格的行为特征为
A. A型
B. B型
C. C型
D. AC混合型
E. BC混合型

【答案】 A
18、男性，35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷自杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

【答案】 B
19、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.抗结核药物十胸穿抽液
B.胸腔穿刺抽液
C.抗生素
D.保肝
E.控制血糖

【答案】 C
20、心肌梗死最常发生的部位是
A.室间隔后1/3
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室侧壁

【答案】 D
21、胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.中上1/3交界处
C.胫骨中段
D.中下1/3交界处
E.踝上部位

【答案】 D
22、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次，观察病情变化
E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

【答案】 C
23、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.ADA>40U/L
B.蛋白定量＜20g/L
C.草黄色
D.黏蛋白定性试验(+)
E.比重>1.018

【答案】 B
24、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间（APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

【答案】 C
25、PR间期固定，P波后均有QRS波， PR间期>0. 20s见于
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞

【答案】 A
26、脑出血的内科治疗最重要的是
A.止血治疗
B.应用抗生素
C.控制脑水肿
D.吸氧
E.降血压

【答案】 C
27、知识点：酶促反应
A.中间产物
B.活性中心底物结合基团
C.酶活性中心外的必需集团
D.全部集合
E.中间产物及中心集团

【答案】 B
28、男，60岁，心脏复苏成功，其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症
A.心肌损伤
B.脑损伤
C.肺水肿
D.肾小管坏死
E.肝小叶中心坏死

【答案】 B
29、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
30、不属于冠心病主要危险因素的是（　　）。
A.吸烟
B.高血压
C.酗酒
D.年龄
E.高胆固醇血症

【答案】 C
31、成人细胞外液占体重的百分比是
A.35%
B.30%
C.40%
D.20%
E.25%

【答案】 D
32、男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性

【答案】 D
33、知识点：糖皮质激素
A.微小病型肾病
B.狼疮性肾炎
C.系膜增生型肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.急性间质性肾炎

【答案】 D
34、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为
A.发生后24小时之内
B.发生后12小时之内
C.发生后2小时之内
D.发生后4小时之内
E.发生后8小时之内

【答案】 B
35、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低

【答案】 A
36、与鸟氨酸循环有关的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸

【答案】 C
37、男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检査：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位
D.手术复位并行无张力疝修补
E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术

【答案】 A
38、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.B超
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.骨髓检查
D.MRI
E.同位素骨扫描

【答案】 C
39、纤溶亢进性出血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸

【答案】 D
40、男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10
A.溶血性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.失血性贫血

【答案】 D
41、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超

【答案】 A
42、输卵管结扎术适应证中，下列哪项不正确
A.心脏病患者，心功能Ⅰ、Ⅱ级
B.行剖宫产时
C.神经官能症
D.只有一个孩子
E.中期引产行剖宫取胎时

【答案】 C
43、男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在
A.130mmHg以下
B.100mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下

【答案】 A
44、知识点：无菌
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
E.药液浸泡

【答案】 A
45、按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药物递增
D.单位时间内实际消除的药量不变
E.体内药物经2~3个T1/2后可基本消除干净

【答案】 B
46、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富

【答案】 B
47、慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石

【答案】 D
48、,体内一碳单位的运载体是
A.叶酸
B.维生素B
C.四氢叶酸
D.二氢叶酸
E.生物素

【答案】 C
49、女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10
A.无异常体征
B.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音
C.双肺可闻及湿啰音
D.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强
E.左肺叩诊呈过清音

【答案】 D
50、男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肺源性心脏病
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.缺血性心肌病

【答案】 A
51、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大

【答案】 C
52、下列哪项是慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查
A.血清铁蛋白测定
B.血常规
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.血沉

【答案】 A
53、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定，非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形

【答案】 C
54、男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。
A.化疗
B.放疗
C.右肺肿物切除术
D.化疗加免疫治疗
E.放疗加化疗治疗

【答案】 C
55、下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A.胎儿头皮血pH值〉7.20
B.胎儿头皮血PaO2
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24h
D.头位，羊水胎粪污染II度
E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10

【答案】 B
56、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻

【答案】 D
57、某单位职工，男.48岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔， 是因为心理治疗的性质有：
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
58、根据乳腺癌在不同部位的发生率，诊断时最需要注意的是乳腺的
A.内下象限
B.内上象限
C.外下象限
D.外上象限
E.乳头区

【答案】 D
59、知识点：肝硬化食管静脉曲张
A.建立静脉通道，补充血容量
B.三腔二囊管压迫止血
C.药物止血
D.内镜治疗
E. TIPS

【答案】 B
60、心包积液时可有
A.奇脉
B.水冲脉
C.重搏脉
D.迟脉
E.交替脉

【答案】 A
61、取得执业助理医师证书后，可以参加执业医师资格考试的是
A.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员
B.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员
C.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员
D.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员
E.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员

【答案】 B
62、再障血象骨髓象特点
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

【答案】 A
63、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳

【答案】 C
64、下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是（　　）。
A.职业病
B.冠心病
C.糖尿病
D.高血压
E.病因不明，难以觉察预料的疾病

【答案】 A
65、男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷

【答案】 D
66、男，20岁。右上肢皮肤烧伤3小时。面积约为8%，布满数个大水疱，创面红润，痛觉明显。其创面处理应是
A.新吉尔灭消毒烧伤处，包扎
B.烧伤处涂碘酒，覆盖敷料
C.将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药
D.消毒后将水疱全部剪除，包扎
E.暴露伤口，观察

【答案】 C
67、女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是
A.急性宫颈炎
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿继发感染
D.卵巢囊肿破裂
E.卵巢囊肿蒂扭转

【答案】 B
68、下列疾病中最常引起心房颤动的是（　　）。
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病

【答案】 C
69、对以下卵巢上皮癌，血清CA125检测值最具有特异性意义的是
A.黏液性腺癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌

【答案】 B
70、高血压病最常见的死亡原因是
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.心律失常

【答案】 B
71、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是
A.血常规
B.尿路造影
C.MRI
D.B超
E.CT

【答案】 D
72、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 B
73、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查

【答案】 B
74、下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂
A.精氨酸
B.天冬氨酸
C.色氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸

【答案】 C
75、静息电位接近于
A.钠平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与与钾平衡电位之和
D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
E.锋电位与超射之差

【答案】 B
76、男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗感染无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿，现排尿30余次/日，应考虑下列哪种疾病
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤

【答案】 D
77、左桡骨开放性骨折，切口有血肿
A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”

【答案】 D
78、判断心脏骤停迅速简便的方法是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 A
79、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是

【答案】 C
80、筛检试验的金标准是
A.临床上最先进的诊断疾病的方法
B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C.临床上最快速、简单的诊断方法
D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法
E.临床上最新发明的诊断方法

【答案】 B
81、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护

【答案】 C
82、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
83、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疽1年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温401，脉搏120次/分，血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

【答案】 D
84、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样

【答案】 A
85、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
A.喘鸣
B.胸痛
C.气急
D.咳嗽
E.咳痰带血

【答案】 C
86、药物的副作用是
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

【答案】 A
87、关于小儿上呼吸道感染，正确的是
A.病原体50%为细菌，50%为病毒
B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主
C.肠道病毒感染者可出现皮疹
D.婴幼儿易合并阑尾炎
E.应积极应用抗生素

【答案】 C
88、滴虫阴道炎应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素

【答案】 B
89、女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是
A.回盲部结核
B.粘连性肠梗阻
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠癌
E.家族性息肉病

【答案】 D
90、男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X线钡餐检查

【答案】 D
91、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E. 二代发病率

【答案】 D
92、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是
A.急性左心功能袞竭
B. 三尖瓣严中关闭不全
C.下腔静脉阻塞
D.主动脉瓣关闭不全早期
E.门静脉离压

【答案】 B
93、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
A.糖皮质激素
B.酗酒
C.严重感染
D.心力衰竭
E.胰岛素治疗中断

【答案】 D
94、肠瘘病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】 B
95、冠心病的危险因素不包括
A.高脂血症
B.吸烟
C.饮酒
D.肥胖
E.高血压

【答案】 C
96、在ITP（特发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是
A.硫唑嘌呤
B.长春新碱
C.环孢素
D.左旋门冬酰氨酶
E.足叶乙苷

【答案】 B
97、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是（　　）。
A.卵巢
B.输卵管
C.宫颈
D.阔韧带
E.腹腔

【答案】 B
98、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历，下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料
A.会诊记录
B.门诊病历
C.手术及麻醉记录单
D.病理报告单
E.化验报告单

【答案】 A
99、关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关
A.年龄
B.体重
C.摄入食盐量
D.吸烟
E.精神应激

【答案】 D
100、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗

【答案】 C
101、关于脐带的描述，以下哪项错误
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂

【答案】 C
102、女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2．5×10
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.病人需铁量增加
E.偏食

【答案】 B
103、男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀，查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是
A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物

【答案】 B
104、男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.左肺肺大疱

【答案】 C
105、男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0×109/L，N0.78。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.急性肺脓肿
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

【答案】 A
106、心脏性猝死最常发生于
A.冠心病患者
B.主动脉瓣狭窄患者
C. 二尖瓣脱垂患者
D.肥厚型心肌病患者
E.心内膜炎患者

【答案】 A
107、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果，研究对象最好选择
A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群
B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群
C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群
D.医院中非肝炎患者
E.医院中血制品接触者

【答案】 C
108、在流行病学研究中，由因到果的研究为
A.生态学研究
B.筛检
C.队列研究
D.现状研究
E.病例对照研究

【答案】 C
109、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部

【答案】 B
110、根据《医疗机构管理条例》规定，下列说法中错误的是为
A.医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨
B.单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准
C.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作
D.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定
E.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划

【答案】 D
111、32岁初产妇，妊娠39周，右枕前位。阵发性腹痛8小时入院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
A.人工破膜
B.肌注哌替唆100mg
C.肌注麦角新碱
D.肌注缩宫素
E.立即行剖宫产术

【答案】 A
112、知识点：体重指数 体重指数的计算公式
A.体重/身高的平方
B.身高的平方/体重
C.体重（KG)/身高（M)
D.体重的平方/身高
E.身高的/体重的平方

【答案】 A
113、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
A.皮肤紫瘢
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.腹泄
E.便血

【答案】 C
114、我国急性胰腺炎的主要病因是
A.高脂饮食
B.病毒感染
C.胆道疾病
D.手术、创伤
E.药物

【答案】 C
115、患者女性，54岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗措施是
A.低分子右旋糖酐
B.丙戊酸钠
C.降纤酶
D.阿司匹林
E.胞二磷胆碱

【答案】 D
116、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、呼吸性酸中毒
D.低钾血症、呼吸性碱中毒
E.高钾血症、代谢性碱中毒

【答案】 A
117、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.膀胱挛缩
D.前列腺增生
E.膀胱异物

【答案】 D
118、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
119、Killip分级，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.休克

【答案】 B
120、C收缩压与舒张压之差称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.体循环平均充盈压

【答案】 C
121、关于急进性肾炎描述正确的是
A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月 体形成
B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性， 好发于中老年
C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发 于中青年
D.II型患者抗基体底膜抗体常呈阳性补体C3常升高
E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗. II型患者适合强化血浆置换治疗

【答案】 B
122、关于卵巢分泌的激素，错误的是
A.雌激系
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.雄激素

【答案】 B
123、决定酶促反应特异性的是
A.辅酶
B.辅基
C.酶蛋白
D.底物
E.激活剂

【答案】 C
124、男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞

【答案】 B
125、下述哪项属室上性心动过速的特点
A.逆行P波
B.3个室早连续出现
C.房室分离
D.心室夺获
E.f波

【答案】 A
126、对急性吸入中毒患者，首要措施是
A.立即清除口腔分泌物
B.立即气管切开
C.立即给予解毒剂
D.立即脱离现场及急救
E.立即给氧

【答案】 D
127、急性白血病出血的主要原因是
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏

【答案】 B
128、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡？（　　）
A.氮和磷
B.有机氮和有机磷
C.铬
D.氟
E.甲基汞中毒

【答案】 A
129、男，15岁，1小时前车祸伤，体检：呼吸38次／分，意识模糊，血压80／60mmHg，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸，其纵隔表现应为
A.纵隔无变化
B.吸气时纵隔向左侧移位
C.呼气时纵隔向左侧移位
D.呼气时纵隔向右侧移位
E.以上都不对

【答案】 C
130、正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A. 80g
B.75g
C.70g
D.65g
E.60g

【答案】 B
131、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤

【答案】 D
132、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是
A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下淤斑
C.肘部三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.皮肤较冷

【答案