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2019-2025年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析

单选题（共600题）
1、"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是( )的医患关系。
A.消费型
B.主动被动型
C.指导合作型
D.共同参与型

【答案】 B
2、关于药物对孕妇的影响，以下不正确的是
A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形
C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用
D.受精后3周到3个月接触药物，最易发生先天畸形
E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

【答案】 B
3、孕妇28岁，妊娠37周，今晨摔倒后自感腹痛剧烈，伴少量阴道出血，查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg)，P120次/分，贫血貌，子宫硬，胎位不清，胎心音消失。该患者的最佳治疗是
A.缩宫素静滴
B.硫酸镁静滴
C.抗生素静滴
D.立即输血、剖宫产
E.口服沙丁胺醇

【答案】 D
4、关于血液透析的适应证错误的是
A.急性肺水肿
B.血BUN>19.4mmol／L
C.血BUN每日上升30mmol／L以上
D.CO
E.无尿2天以上

【答案】 B
5、男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T 39.2℃，R 28次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×10
A.治疗肺部感染
B.予抗病毒治疗
C.综合治疗
D.给予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗

【答案】 D
6、下述指标中属于计量资料的是
A.ABO血型分类
B.白细胞分类
C.某病好转人数
D.血压
E.粪检虫卵结果

【答案】 D
7、年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。
A.妇科检查
B.尿妊娠试验
C.血HCG／P
D.B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
【答案】 D
8、标准正态分布的均数与标准差分别为
A.0与1
B.1与0
C.1与1
D.1.96与2.58
E.以上都不是

【答案】 A
9、急性肾小管坏死患者的尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型

【答案】 C
10、有关月经初潮以下哪项是错误
A.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志
B.初潮年龄在13～15岁
C.初潮后月经不规律，因此不可能受孕
D.第一次月经叫月经初潮
E.初潮年龄与人民生活水平有关

【答案】 C
11、女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为
A.淋巴结钙化
B.右输尿管结石
C.右肾结石
D.胆囊结石
E.以上都不是

【答案】 D
12、标准化法中，直接法是通过下列哪项进行标化的
A.选定一个标准人口构成比例
B.选定一个各年龄组死亡率作为标准
C.选定一个标准人口总数
D.计算标化死亡比
E.以上都不是

【答案】 A
13、男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。
A.阿司匹林耐量试验
B.凝血活酶生成纠正试验
C.凝血酶原时间
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量

【答案】 B
14、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因
A.心排血量不足致脑供血不足
B.急性心肌缺血致心室纤颤
C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现
D.急性左心衰竭
E.急性心肌缺血致心肌梗死

【答案】 B
15、22天，男，不规则发热10天，皮肤轻度黄染，并见少数小脓疱，肝脾肿大。白细胞18×10
A.苯甲异恶唑青霉素
B.地西泮，维生素K
C.暖箱，地塞米松
D.蓝光照射，尼可刹米
E.换血疗法

【答案】 A
16、患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片

【答案】 A
17、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑
A.畸胎瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.绒癌

【答案】 C
18、参与非特异性和特异性免疫应答的细胞是
A.巨噬细胞
B.B1细胞
C.中性粒细胞
D.NK细胞
E.T细胞

【答案】 A
19、一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，"慢支"逐年加重，近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病

【答案】 D
20、某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎

【答案】 B
21、如样本来自某总体，X^2值小于3.84时，样本率来自总体率的概率是
A.99%
B.95%
C.＜1.0%
D.>5.0%
E.＜5.0%

【答案】 D
22、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.淋巴瘤
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
23、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.持续胃肠减压
B.急行剖腹探查术
C.输血、输液继续观察病情变化
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗

【答案】 B
24、患者，男，26岁。乏力、倦怠2个月，低热2周。查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L，白细胞2.2×10
A.风湿热
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血

【答案】 B
25、青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.心脏神经官能症
C.胸膜炎
D.肺梗死
E.食管癌

【答案】 C
26、某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口

【答案】 D
27、患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.慢性阿米巴痢疾

【答案】 B
28、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。
A.溶血性贫血急性发作
B.急性白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性再生障碍性贫血

【答案】 D
29、以下哪种说法是正确的
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌

【答案】 D
30、患者，男，7岁。因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10^9／L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×10^9／L，N0.95，蛋白质1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物90mmol／L。
A.磺胺类
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.头孢菌素
F.阿奇霉素
【答案】 C
31、逆行性牙髓炎的应急处理最好是
A.将止痛剂放在深牙周袋内
B.局部封闭
C.开髓
D.针刺
E.理疗

【答案】 B
32、男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。
A.结肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.坏死性小肠炎

【答案】 B
33、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为
A.应用激素
B.预防外伤
C.口服维生素
D.施行心脏手术
E.长期抗生素预防感染

【答案】 D
34、下述哪项是封闭式问题的缺点
A.便于统计分析
B.应答率高
C.答案设计不易做到穷尽
D.填答简单
E.适用范围较广

【答案】 C
35、慢性肥厚性鼻炎发生鼻塞的原因是
A.鼻腔异物
B.鼻甲肥大
C.脓痂堵塞
D.鼻腔肿物
E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】 B
36、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差，在实际工作中
A.系统误差和抽样误差不可避免
B.3种误差都不可避免
C.测量误差和抽样误差不可避免
D.3种误差都可避免
E.系统误差和测量误差不可避免

【答案】 C
37、男性，30岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击痛明显。最可能诊断是
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.伤寒、副伤寒
D.流行性脑脊髓膜炎
E.败血症

【答案】 B
38、男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压30/0mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是
A.病毒性肠炎
B.嗜盐菌食物中毒
C.霍乱
D.中毒性痢疾
E.沙门菌食物中毒

【答案】 C
39、下列哪一项是内源性致热原
A.各种微生物病原体
B.炎症渗出物
C.白细胞介素-1
D.某些类固醇物质
E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

【答案】 C
40、女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。
A.抬高患肢
B.2周后去固定，开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右更换功能位石膏
E.注意患肢末梢血运

【答案】 B
41、患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶

【答案】 B
42、蛋白尿是指24h尿蛋白质的量超过
A.250mg
B.200mg
C.50mg
D.150mg
E.100mg

【答案】 D
43、患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.出血性膀胱炎
D.急性肾小管坏死
E.急性肾小球肾炎

【答案】 A
44、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是
A.方差
B.标准差
C.离均差平方和
D.全距
E.离均差

【答案】 B
45、老年人每天每千克体重蛋白质的摄人量应达到
A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g

【答案】 C
46、月经初潮年龄多在
A.17～19岁
B.15～17岁
C.10～12岁
D.13～15岁
E.20岁以后

【答案】 D
47、前囟闭合时间延迟的常见原因不包括
A.佝偻病、脑积水和克汀病
B.营养不良和严重脱水
C.佝偻病、脑积水
D.佝偻病、脑积水
E.克汀病和某些中毒情况

【答案】 B
48、病人的权利不包括
A.平等医疗权
B.知情同意权
C.要求保密权
D.保管病志权
E.免除一定社会责任权

【答案】 D
49、在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是
A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食

【答案】 D
50、甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知
A.甲、乙两地人口的年龄分布相同
B.乙地人口较甲地年轻
C.甲地人口较乙地年轻
D.甲地诊断水平高于乙地
E.地诊断水平高于甲地

【答案】 B
51、脑的可塑性和功能重组的必要条件是
A.关节活动度训练
B.功能训练
C.被动活动
D.卧床休息
E.。功能性刺激

【答案】 B
52、非浸润性膀胱尿路上皮癌的治疗首选为
A.经尿道膀胱肿瘤切除术
B.膀胱灌注化疗
C.全身化疗
D.全膀胱切除术
E.。放疗

【答案】 A
53、患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。
A.血清脂肪酶
B.血尿淀粉酶
C.血清正铁血白蛋白
D.血清K、Na、Cl、Ca
E.肝功能全套及肾功能

【答案】 B
54、挫伤急性期
A.石膏托固定
B.冷敷
C.热敷
D.清创缝合
E.按摩

【答案】 B
55、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是
A.经济来源
B.夫妻生活中的人际交往技巧
C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D.共同的生活模式
E.共同解决问题的办法

【答案】 C
56、QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速

【答案】 A
57、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10
A.给予抗生素，防治感染
B.抽搐时予适量镇静剂
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物

【答案】 C
58、引起周围性眩晕的因素有
A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

【答案】 D
59、10个月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当
A.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
C.输液后有尿即可开始补钾
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天
E.补充氯化钾总量每天3～4mmol/kg

【答案】 B
60、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值
A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭

【答案】 C
61、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是
A.肺梗死
B.癌性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.心功能不全合并胸腔积液
E.肺脓肿合并脓胸

【答案】 B
62、活动后气短，休息后可自行缓解的疾病表现属于
A.精神性叹息症
B.支气管哮喘
C.急性肺栓塞
D.COPD
E.心源性哮喘

【答案】 D
63、蛛网膜下腔出血最常见的病因为
A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颅内肿瘤
D.脑底异常血管网
E.高血压动脉硬化性动脉瘤

【答案】 A
64、引起咽结合膜热的病原体是
A.流感病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.链球菌
E.柯萨奇病毒

【答案】 B
65、乳晕下乳房脓肿需切开引流时，选择的手术切口
A.梭形切口
B."十"形切口
C."Z"形切口
D.弧形切口
E.放射性切口

【答案】 D
66、发热3日，热退疹出为
A.水痘
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹

【答案】 C
67、患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若患者泄泻日久不愈，继见子宫轻度下垂，宜用
A.补中益气丸
B.八珍益母丸
C.乌鸡白凤丸
D.四君子丸
E.参苓白术丸

【答案】 A
68、下述哪种药物不属于SSRls类
A.氟伏沙明
B.舍曲林
C.氟西汀
D.万拉法新
E.西酞普兰

【答案】 D
69、多次分娩女性患者易发生
A.充盈性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.真性尿失禁
E.以上都不是

【答案】 C
70、不符合大肠癌的描述是
A.炎症性肠病为本病的高危因素
B.盲肠、升结肠癌最多见
C.左半结肠癌易引起肠梗阻
D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗
E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测

【答案】 B
71、抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用
A.反应性精神障碍
B.脑器质性病所致精神障碍
C.中枢神经系统抑制，高热，昏迷
D.精神分裂症
E.躁狂症

【答案】 C
72、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
【答案】 A
73、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是
A.习惯做法，转诊是向病人负责
B.过分审慎，胆识不足
C.疑难杂症，难以应付
D.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
E.以上都不是

【答案】 A
74、成年人急性阑尾炎的特点是
A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛
B.一旦阑尾穿孔，导致腹膜炎，腹部两侧压痛较明显
C.钡剂灌肠应常规应用
D.妊娠期阑尾炎不提倡手术
E.穿孔发生率高，易发生弥漫性腹膜炎

【答案】 A
75、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K
A.血液滤过
B.肾与胰岛联合移植
C.血液灌流
D.血液透析
E.腹膜透析

【答案】 D
76、患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

【答案】 C
77、黄体功能不全型功血
A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

【答案】 B
78、闭角型青光眼的解剖结构变异为
A.眼轴短，前房深
B.眼轴长，房角宽
C.眼轴长，房角狭窄
D.前房浅，房角狭窄
E.眼轴长，角膜直径小

【答案】 D
79、患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
80、最先用于临床的氨基糖苷类药物是
A.链霉素
B.氯霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.四环素

【答案】 A
81、单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停，鼾声小于
A.50d
B.70dB
C.60dB
D.80dB
E.30dB

【答案】 C
82、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。
A.资料的相对比应注意可比性
B.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.计算时分母不宜过小
E.分析时不能以构成比代替率

【答案】 A
83、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血

【答案】 B
84、女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.柳氮磺胺吡啶

【答案】 B
85、李大爷患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先
A.拨打"119"报警电话
B.拨打"120"急救电话
C.给病人舌下含服硝酸甘油
D.立刻背起病人上医院
E.请邻居帮忙抬病人送医院

【答案】 C
86、疥疮的传染是
A.动物和人都长疥疮，不相互传染
B.动物不长疥疮
C.人的疥疮只能人传染人
D.动物和人的疥疮可相互传染
E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染

【答案】 D
87、关于社区预防保健实施原则错误的是
A.以健康为中心
B.从影响健康的因素考虑预防策略
C.强调综合性服务但更应突出预防
D.卫生是卫生行政部门和医院的事
E.卫生决策必须循证

【答案】 D
88、隐匿性抑郁症，伴有显著焦虑者，最佳治疗方法是
A.氯硝西泮
B.电休克
C.阿米替林
D.石杉碱甲
E.百忧解

【答案】 C
89、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是
A.脐周
B.上腹中部
C.右上腹
D.腰背部
E.左上腹

【答案】 B
90、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注
B.山梨醇5g，每2小时口服1次
C.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
D.10%氯化钾20ml静脉滴注
E.口服钠型树脂15g，每日3次

【答案】 D
91、患者，女性，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白＋，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L，肾脏B超检查：左肾大小11．8cm×5．2cm，右肾大小9．0cm×3．8cm。
A.恶性小动脉性肾硬化症
B.良性小动脉性肾硬化症
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.先天性右肾发育不良

【答案】 D
92、患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10
A.CT
B.B超
C.TC
D.EEG
E.SEPCT

【答案】 A
93、男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10
A.更换抗生素
B.加用叶酸与维生素B
C.改用右旋糖酐铁肌注
D.输血
E.加强支持及对症治疗

【答案】 A
94、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是
A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿

【答案】 B
95、患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10
A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

【答案】 B
96、24岁患者，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛。临床诊断为
A.不全流产
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.难免流产
E.过期流产

【答案】 D
97、关于霍乱下列哪项是错误的
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源

【答案】 A
98、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为
A.帆布担架
B.硬板担架
C.绳索担架
D.躺椅
E.棉被代用担架

【答案】 B
99、因易引起婴幼儿呼吸抑制，不宜使用的药物是
A.哌拉西林、红霉素
B.吗啡、哌替啶等麻醉药品
C.更昔洛韦
D.维生素类药物
E.糖皮质激素

【答案】 B
100、混杂因子是指
A.仅与所研究疾病有联系的因子
B.仅与暴露有联系的因子
C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子
D.影响统计处理的因素
E.影响研究结果判定的因素

【答案】 C
101、猩红热的治疗，下列哪项正确
A.首选第1代头孢菌素
B.首选红霉素
C.首选利巴韦林
D.首选青霉素
E.首选氯霉素

【答案】 D
102、慢性阻塞性肺病可出现哪种类型发绀
A.心性混合性发绀
B.肺性发绀
C.周围性发绀
D.混合性发绀
E.缺血性周围性发绀

【答案】 B
103、哪一种不是典型心绞痛的缓解方式
A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

【答案】 A
104、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌的是
A.铜绿假单胞菌
B.变形杆菌
C.拟杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌

【答案】 C
105、高血压合并肾功能不全，降压药宜选
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.噻嗪类利尿剂
D.血管扩张剂
E.以上都不是

【答案】 A
106、作用于壁细胞H
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素
D.吗丁啉
E.奥美拉唑

【答案】 A
107、患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10
A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌

【答案】 D
108、流行性出血热的主要表现是
A.发热，咽痛，肢体疼痛
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.高热，意识障碍，抽搐，病理反射，脑膜刺激征
D.发热，休克，充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血，感染，出血

【答案】 D
109、原发性肝癌最具诊断价值的检验项目是
A.CEA(癌胚抗原)
B.AFP(甲胎蛋白)
C.CA19-9
D.胆囊收缩素
E.乳酸脱氢酶

【答案】 B
110、患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

【答案】 B
111、据WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有
A.20％
B.30％
C.10％
D.15％
E.25％

【答案】 D
112、某孕妇，既往月经准，3～5/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查
A.血HPL
B.OCT试验
C.血AFP测定
D.NST试验
E.24h尿

【答案】 C
113、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。
A.60/300
B.60/400
C.60/700
D.60/1000
E.60/10万

【答案】 C
114、柏油样大便常见于
A.急性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.上消化道出血
E.霍乱、副霍乱

【答案】 D
115、生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是
A.C反应蛋白测定
B.做血培养
C.查全血象
D.肝脾B超检查
E.测血清胆红素

【答案】 B
116、27岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴奋话多1个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗。该患者最适合的治疗是
A.氯硝西泮
B.心理治疗
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.电抽搐治疗

【答案】 D
117、慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是
A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素

【答案】 D
118、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱

【答案】 B
119、病房抢救室一54岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为19mmol/L，血气pH7.31，首选应想到的诊断是
A.糖尿病非酮症性高渗昏迷
B.脑血管意外
C.糖尿病酮症
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病肾病，尿毒症

【答案】 D
120、全科医学与替代医学的关系
A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

【答案】 C
121、下列哪项不是核心家庭的特征
A.结构简单
B.规模小
C.相对容易达成一致意见
D.家庭内部资源的可用性大
E.成员之间的关系较单纯

【答案】 D
122、患者，女，50岁，因交通事