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2019-2025年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析.docx

1、2019-2025年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析 单选题(共600题) 1、"医方是一种专家形象,在双方关系中居于完全主动地位;而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知,处于被动地位,完全听命于医方发出的指令"反映的是( )的医患关系。 A.消费型 B.主动被动型 C.指导合作型 D.共同参与型 【答案】 B 2、关于药物对孕妇的影响,以下不正确的是 A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形 C.受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用 D.受精后3周到3个月接触药物,最易发生先天畸

2、形 E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸 【答案】 B 3、孕妇28岁,妊娠37周,今晨摔倒后自感腹痛剧烈,伴少量阴道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120次/分,贫血貌,子宫硬,胎位不清,胎心音消失。该患者的最佳治疗是 A.缩宫素静滴 B.硫酸镁静滴 C.抗生素静滴 D.立即输血、剖宫产 E.口服沙丁胺醇 【答案】 D 4、关于血液透析的适应证错误的是 A.急性肺水肿 B.血BUN>19.4mmol/L C.血BUN每日上升30mmol/L以上 D.CO E.无尿2天以上 【答案】

3、B 5、男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×10 A.治疗肺部感染 B.予抗病毒治疗 C.综合治疗 D.给予糖皮质激素治疗 E.祛痰止咳治疗 【答案】 D 6、下述指标中属于计量资料的是 A.ABO血型分类 B.白细胞分类 C.某病好转人数 D.血压 E.粪检虫卵

4、结果 【答案】 D 7、年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 A.妇科检查 B.尿妊娠试验 C.血HCG/P D.B超了解宫内、宫外情况 E.诊刮术 F.输卵管通液术 【答案】 D 8、标准正态分布的均数与标准差分别为 A.0与1 B.1与0 C.1与1 D.1.96与2.58 E.以上都不是 【答案】 A 9、急性肾小管坏死患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 C 10、有关月经初潮

5、以下哪项是错误 A.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志 B.初潮年龄在13~15岁 C.初潮后月经不规律,因此不可能受孕 D.第一次月经叫月经初潮 E.初潮年龄与人民生活水平有关 【答案】 C 11、女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为 A.淋巴结钙化 B.右输尿管结石 C.右肾结石 D.胆囊结石 E.以上都不是 【答案】 D 12、标准化法中,直接法是通过下列哪项进行标化的 A.选定一个标准人口构成比例 B.选定一个各年龄组死亡率作为标准 C.选定一个标准人口总数 D.

6、计算标化死亡比 E.以上都不是 【答案】 A 13、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。 A.阿司匹林耐量试验 B.凝血活酶生成纠正试验 C.凝血酶原时间 D.血小板功能试验 E.纤维蛋白原定量 【答案】 B 14、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因 A.心排血量不足致脑供血不足 B.急性心肌缺血致心室纤颤 C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现 D.急性左心衰竭 E.急性心肌缺血致心肌梗死 【答案】 B 15、22天,男,不规则发热10天,皮肤轻度黄染,并见少数小脓疱,肝脾肿大。白细胞1

7、8×10 A.苯甲异恶唑青霉素 B.地西泮,维生素K C.暖箱,地塞米松 D.蓝光照射,尼可刹米 E.换血疗法 【答案】 A 16、患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断 A.血尿酸化验和B超检查 B.反复复查泌尿系统平片 C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D.尿常规检查和尿细菌培养 E.小关节摄片 【答案】 A 17、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑 A.畸胎瘤 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.卵巢

8、颗粒细胞瘤 E.绒癌 【答案】 C 18、参与非特异性和特异性免疫应答的细胞是 A.巨噬细胞 B.B1细胞 C.中性粒细胞 D.NK细胞 E.T细胞 【答案】 A 19、一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,"慢支"逐年加重,近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病 【答案】 D 20、某男,3

9、5岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃泌素瘤 D.慢性胆囊炎 E.慢性胃炎 【答案】 B 21、如样本来自某总体,X^2值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是 A.99% B.95% C.<1.0% D.>5.0% E.<5.0% 【答案】 D 22、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,

10、白细胞2.0×10 A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.淋巴瘤 E.巨幼细胞贫血 【答案】 B 23、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.急行剖腹探查术 C.输血、输液继续观察病情变化 D.留置导尿管 E.镇静、止痛、抗感染治疗 【答案】

11、 B 24、患者,男,26岁。乏力、倦怠2个月,低热2周。查体:贫血貌,双下肢皮肤可见散在出血点,肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L,白细胞2.2×10 A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血 【答案】 B 25、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重 A.肥厚型梗阻性心肌病 B.心脏神经官能症 C.胸膜炎 D.肺梗死 E.食管癌 【答案】 C 26、某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和

12、具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 A.保健牙刷刷牙 B.牙周洁治和充填 C.窝沟封闭和洁治 D.窝沟封闭和含氟牙膏 E.含氟牙膏和氟水漱口 【答案】 D 27、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。 A.克罗恩病 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.慢性细菌性痢疾 E.慢性阿米巴痢疾 【答案】 B 28、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出

13、血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 A.溶血性贫血急性发作 B.急性白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.急性再生障碍性贫血 E.慢性再生障碍性贫血 【答案】 D 29、以下哪种说法是正确的 A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性 D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌 【答案】 D 30、患者,男,7岁。因"发热、头痛、呕吐4

14、天,烦躁不安1天"入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10^9/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×10^9/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。 A.磺胺类 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.头孢菌素 F.阿奇霉素 【答案】 C 31、逆行性牙髓炎的应急处理最好是 A.将止痛剂放在深牙周袋内 B.局部封闭 C.开髓 D.针刺 E.理疗 【答案】 B 32、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴

15、呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。 A.结肠梗阻 B.低位小肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.肠系膜血管栓塞 E.坏死性小肠炎 【答案】 B 33、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后,进一步治疗的方法为 A.应用激素 B.预防外伤 C.口服维生素 D.施行心脏手术 E.长期抗生素预防感染 【答案】 D 34、下述哪项是封闭式问题的缺点 A.便于统计分析 B.应答率高 C.答案设计不易做到穷尽 D.填答简单 E.适用范围较广 【答案】 C

16、 35、慢性肥厚性鼻炎发生鼻塞的原因是 A.鼻腔异物 B.鼻甲肥大 C.脓痂堵塞 D.鼻腔肿物 E.鼻黏膜充血、水肿 【答案】 B 36、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差,在实际工作中 A.系统误差和抽样误差不可避免 B.3种误差都不可避免 C.测量误差和抽样误差不可避免 D.3种误差都可避免 E.系统误差和测量误差不可避免 【答案】 C 37、男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾

17、区叩击痛明显。最可能诊断是 A.钩端螺旋体病 B.肾综合征出血热 C.伤寒、副伤寒 D.流行性脑脊髓膜炎 E.败血症 【答案】 B 38、男,32岁,夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是 A.病毒性肠炎 B.嗜盐菌食物中毒 C.霍乱 D.中毒性痢疾 E.沙门菌食物中毒 【答案】 C 39、下列哪一项是内源性致热原 A.各种微生物病原体 B.炎症渗出物 C.白细胞介素-1 D.某些类固醇物质 E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

18、 【答案】 C 40、女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。 A.抬高患肢 B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼 C.手指伸屈锻炼活动 D.2周左右更换功能位石膏 E.注意患肢末梢血运 【答案】 B 41、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患

19、者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶 【答案】 B 42、蛋白尿是指24h尿蛋白质的量超过 A.250mg B.200mg C.50mg D.150mg E.100mg 【答案】 D 43、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8

20、~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。 A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.出血性膀胱炎 D.急性肾小管坏死 E.急性肾小球肾炎 【答案】 A 44、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是 A.方差 B.标准差 C.离均差平方和 D.全距 E.离均差 【答案】 B 45、老年人每天每千克体重蛋白质的摄人量应达到 A.0.8g B.1.0g C.1.2g D.1.5g E.1.8g 【答案】 C 46、月经初潮年龄多在 A.17~19

21、岁 B.15~17岁 C.10~12岁 D.13~15岁 E.20岁以后 【答案】 D 47、前囟闭合时间延迟的常见原因不包括 A.佝偻病、脑积水和克汀病 B.营养不良和严重脱水 C.佝偻病、脑积水 D.佝偻病、脑积水 E.克汀病和某些中毒情况 【答案】 B 48、病人的权利不包括 A.平等医疗权 B.知情同意权 C.要求保密权 D.保管病志权 E.免除一定社会责任权 【答案】 D 49、在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是 A.使儿童母亲了解腹泻的危害 B.使儿童母亲了解脱水的体征 C.使儿童母亲

22、能识别脱水体征 D.使儿童母亲了解口服补液的好处 E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食 【答案】 D 50、甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,由此可知 A.甲、乙两地人口的年龄分布相同 B.乙地人口较甲地年轻 C.甲地人口较乙地年轻 D.甲地诊断水平高于乙地 E.地诊断水平高于甲地 【答案】 B 51、脑的可塑性和功能重组的必要条件是 A.关节活动度训练 B.功能训练 C.被动活动 D.卧床休息 E.。功能性刺激 【答案】 B 52、非浸润性膀胱尿路上皮癌的治疗首选为 A.经尿道膀胱肿瘤切除术 B.

23、膀胱灌注化疗 C.全身化疗 D.全膀胱切除术 E.。放疗 【答案】 A 53、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。 A.血清脂肪酶 B.血尿淀粉酶 C.血清正铁血白蛋白 D.血清K、Na、Cl、Ca E.肝功能全套及肾功能 【答案】 B 54、挫伤急性期 A.石膏托固定 B.冷敷 C.热敷 D.清创缝合 E.按摩 【答案】 B 55、Kendel认为家庭生活

24、周期中婚姻阶段成败的关键是 A.经济来源 B.夫妻生活中的人际交往技巧 C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D.共同的生活模式 E.共同解决问题的办法 【答案】 C 56、QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是 A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动 D.心房颤动 E.尖端扭转型室速 【答案】 A 57、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血

25、象:WBC8.0×10 A.给予抗生素,防治感染 B.抽搐时予适量镇静剂 C.早期给予足量甘露醇 D.给予营养脑细胞药物 E.应用止血类药物 【答案】 C 58、引起周围性眩晕的因素有 A.小脑肿瘤 B.听神经纤维瘤 C.椎-基底动脉供血不足 D.链霉素、庆大霉素中毒 E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病) 【答案】 D 59、10个月男婴,因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当 A.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时 B

26、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5% C.输液后有尿即可开始补钾 D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天 E.补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg 【答案】 B 60、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值 A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾衰竭 【答案】 C 61、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是 A.肺梗死 B.癌性胸膜炎 C.结核性胸膜炎 D.心功能不全合并胸腔积液 E.肺脓肿合并脓胸 【

27、答案】 B 62、活动后气短,休息后可自行缓解的疾病表现属于 A.精神性叹息症 B.支气管哮喘 C.急性肺栓塞 D.COPD E.心源性哮喘 【答案】 D 63、蛛网膜下腔出血最常见的病因为 A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤 【答案】 A 64、引起咽结合膜热的病原体是 A.流感病毒 B.腺病毒 C.鼻病毒 D.链球菌 E.柯萨奇病毒 【答案】 B 65、乳晕下乳房脓肿需切开引流时,选择的手术切口 A.梭形切口 B."十"形切口 C."Z"形切口 D.弧

28、形切口 E.放射性切口 【答案】 D 66、发热3日,热退疹出为 A.水痘 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.风疹 【答案】 C 67、患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若患者泄泻日久不愈,继见子宫轻度下垂,宜用 A.补中益气丸 B.八珍益母丸 C.乌鸡白凤丸 D.四君子丸 E.参苓白术丸 【答案】 A 68、下述哪种药物不属于SSRls类 A.氟伏沙明 B.舍曲林 C.氟西汀 D.万拉法新 E.西酞普兰

29、 【答案】 D 69、多次分娩女性患者易发生 A.充盈性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.真性尿失禁 E.以上都不是 【答案】 C 70、不符合大肠癌的描述是 A.炎症性肠病为本病的高危因素 B.盲肠、升结肠癌最多见 C.左半结肠癌易引起肠梗阻 D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗 E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测 【答案】 B 71、抗精神病药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用 A.反应性精神障碍 B.脑器质性病所致精神障碍 C.中枢神经系统抑制,高热,昏迷 D.精神分裂症 E.躁狂症 【答案】 C

30、 72、患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血 【答案】 A 73、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误

31、了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是 A.习惯做法,转诊是向病人负责 B.过分审慎,胆识不足 C.疑难杂症,难以应付 D.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识 E.以上都不是 【答案】 A 74、成年人急性阑尾炎的特点是 A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛 B.一旦阑尾穿孔,导致腹膜炎,腹部两侧压痛较明显 C.钡剂灌肠应常规应用 D.妊娠期阑尾炎不提倡手术 E.穿孔发生率高,易发生弥漫性腹膜炎 【答案】 A 75、患者,女性,73

32、岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K A.血液滤过 B.肾与胰岛联合移植 C.血液灌流 D.血液透析 E.腹膜透析 【答案】 D 76、患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 【答案】 C 77、黄体功能不全型功血 A.经前诊刮,见增殖期子宫内膜 B

33、经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步 C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在 D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜 E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应 【答案】 B 78、闭角型青光眼的解剖结构变异为 A.眼轴短,前房深 B.眼轴长,房角宽 C.眼轴长,房角狭窄 D.前房浅,房角狭窄 E.眼轴长,角膜直径小 【答案】 D 79、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,

34、尿比重1.010~1.012。 A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征 【答案】 D 80、最先用于临床的氨基糖苷类药物是 A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 【答案】 A 81、单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停,鼾声小于 A.50d B.70dB C.60dB D.80dB E.30dB 【答案】 C 82、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。 A.资料的相对比应注意可比性 B.对样

35、本率的比较应遵循随机抽样,要作假设检验 C.观察单位数不等的几个率,不能直接相加求其平均率 D.计算时分母不宜过小 E.分析时不能以构成比代替率 【答案】 A 83、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.20×10 A.单纯小细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.大细胞正色素性贫血 E.大细胞低色素性贫血 【答案】 B 84、女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是 A.非甾体抗炎药 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂

36、 D.抗生素 E.柳氮磺胺吡啶 【答案】 B 85、李大爷患冠心病已有5年,某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛,出汗。此时家人应首先 A.拨打"119"报警电话 B.拨打"120"急救电话 C.给病人舌下含服硝酸甘油 D.立刻背起病人上医院 E.请邻居帮忙抬病人送医院 【答案】 C 86、疥疮的传染是 A.动物和人都长疥疮,不相互传染 B.动物不长疥疮 C.人的疥疮只能人传染人 D.动物和人的疥疮可相互传染 E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染 【答案】 D 87、关于社区预防保健实施原则错误的是 A.以健康为中心 B.从影响健康的因素考虑

37、预防策略 C.强调综合性服务但更应突出预防 D.卫生是卫生行政部门和医院的事 E.卫生决策必须循证 【答案】 D 88、隐匿性抑郁症,伴有显著焦虑者,最佳治疗方法是 A.氯硝西泮 B.电休克 C.阿米替林 D.石杉碱甲 E.百忧解 【答案】 C 89、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是 A.脐周 B.上腹中部 C.右上腹 D.腰背部 E.左上腹 【答案】 B 90、患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是 A.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注 B.山

38、梨醇5g,每2小时口服1次 C.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 D.10%氯化钾20ml静脉滴注 E.口服钠型树脂15g,每日3次 【答案】 D 91、患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。 A.恶性小动脉性肾硬化症 B.良性小动脉性肾硬化症 C.原发性醛固酮增多症

39、 D.肾动脉狭窄 E.先天性右肾发育不良 【答案】 D 92、患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10 A.CT B.B超 C.TC D.EEG E.SEPCT 【答案】 A 93、男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。

40、RBC2.68×10 A.更换抗生素 B.加用叶酸与维生素B C.改用右旋糖酐铁肌注 D.输血 E.加强支持及对症治疗 【答案】 A 94、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A.大量蛋白尿 B.血尿,高血压 C.高胆固醇症 D.低蛋白血症 E.高度水肿 【答案】 B 95、患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×10 A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用 B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用 C.因感染

41、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用 D.因无明显感染征,仅表现为右心衰 E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗 【答案】 B 96、24岁患者,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛。临床诊断为 A.不全流产 B.先兆流产 C.异位妊娠 D.难免流产 E.过期流产 【答案】 D 97、关于霍乱下列哪项是错误的 A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病 B.属国际检疫传染病 C.为甲类传染病 D.传播快 E.霍乱患者和带菌者是本病传染源 【答案】 A 98、搬运地震中可疑脊柱骨折者应

42、使用的担架为 A.帆布担架 B.硬板担架 C.绳索担架 D.躺椅 E.棉被代用担架 【答案】 B 99、因易引起婴幼儿呼吸抑制,不宜使用的药物是 A.哌拉西林、红霉素 B.吗啡、哌替啶等麻醉药品 C.更昔洛韦 D.维生素类药物 E.糖皮质激素 【答案】 B 100、混杂因子是指 A.仅与所研究疾病有联系的因子 B.仅与暴露有联系的因子 C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子 D.影响统计处理的因素 E.影响研究结果判定的因素 【答案】 C 101、猩红热的治疗,下列哪项正确 A.首选第1代头孢菌素 B.首选红霉素

43、C.首选利巴韦林 D.首选青霉素 E.首选氯霉素 【答案】 D 102、慢性阻塞性肺病可出现哪种类型发绀 A.心性混合性发绀 B.肺性发绀 C.周围性发绀 D.混合性发绀 E.缺血性周围性发绀 【答案】 B 103、哪一种不是典型心绞痛的缓解方式 A.服速效救心丸半小时后缓解 B.含硝酸甘油后1~3分钟完全缓解 C.自行缓解,和未发作时感觉一样 D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解 E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解 【答案】 A 104、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰

44、阴性杆菌的是 A.铜绿假单胞菌 B.变形杆菌 C.拟杆菌 D.大肠杆菌 E.链球菌 【答案】 C 105、高血压合并肾功能不全,降压药宜选 A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.β受体阻滞剂 C.噻嗪类利尿剂 D.血管扩张剂 E.以上都不是 【答案】 A 106、作用于壁细胞H A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 【答案】 A 107、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高

45、密度病灶。血常规示:WBC6.5×10 A.干酪性肺炎 B.急性肺水肿 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺癌 【答案】 D 108、流行性出血热的主要表现是 A.发热,咽痛,肢体疼痛 B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大 C.高热,意识障碍,抽搐,病理反射,脑膜刺激征 D.发热,休克,充血出血和急性肾功能衰竭 E.贫血,感染,出血 【答案】 D 109、原发性肝癌最具诊断价值的检验项目是 A.CEA(癌胚抗原) B.AFP(甲胎蛋白) C.CA19-9 D.胆囊收缩素 E.乳酸脱氢酶 【答案】 B 110、患儿,女

46、孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 A.急性泌尿系感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病 【答案】 B 111、据WHO调查,在住院病人中发生药物不良反应的有 A.20% B.30% C.10% D.15% E.25% 【答案】 D 112、某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查 A.血HPL B.O

47、CT试验 C.血AFP测定 D.NST试验 E.24h尿 【答案】 C 113、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。 A.60/300 B.60/400 C.60/700 D.60/1000 E.60/10万 【答案】 C 114、柏油样大便常见于 A.急性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.上消化道出血 E.霍乱、副霍乱 【答案】 D 115、生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9℃,精神差

48、皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是 A.C反应蛋白测定 B.做血培养 C.查全血象 D.肝脾B超检查 E.测血清胆红素 【答案】 B 116、27岁男性,建筑工人,情绪兴奋与低落反复交替发作半年,最近兴奋话多1个月,自我感觉良好,喜管闲事,不认为有病,但可配合治疗。该患者最适合的治疗是 A.氯硝西泮 B.心理治疗 C.氯氮平 D.碳酸锂 E.电抽搐治疗 【答案】 D 117、慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽,首选的抗菌药物应是 A.丁胺卡那霉素 B.四环素 C.链

49、霉素 D.青霉素 E.庆大霉素 【答案】 D 118、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。 A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱 【答案】 B 119、病房抢救室一54岁女患者,呼吸深大,口唇干裂,急检血糖为19mmol/L,血气pH7.31,首选应想到的诊断是 A.糖尿病非酮症性高渗昏迷 B.脑血管意外 C.糖尿病酮症 D.糖尿病酮症酸中毒

50、 E.糖尿病肾病,尿毒症 【答案】 D 120、全科医学与替代医学的关系 A.发展全科医学教育,培养全科医生 B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D.发展社区护理 E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 【答案】 C 121、下列哪项不是核心家庭的特征 A.结构简单 B.规模小 C.相对容易达成一致意见 D.家庭内部资源的可用性大 E.成员之间的关系较单纯 【答案】 D 122、患者,女,50岁,因交通事

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