2019-2025年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、患者，男性，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查：面色苍白，血压60／45mmHg，脉搏120次／分，全腹压痛及反跳痛，为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行
A.血红蛋白及血细胞比容检查
B.诊断性腹腔穿刺
C.CT检查
D.腹部B超
E.腹部X线摄片

【答案】 B
2、导致急性鼻炎的病原微生物主要是
A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒

【答案】 B
3、我国深化医药卫生体制改革的总体目标是
A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务
D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
E.人人看病免费

【答案】 D
4、妊娠中后期合并阑尾炎时
A.大网膜不易包裹，穿孔率高
B.症状、体征与病理改变往往不一致
C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征
D.麦氏点压痛位置高
E.压痛可在任何部位

【答案】 D
5、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
F.泼尼松1mg/kg
【答案】 C
6、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。
A.此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意
B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的
C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
D.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
E.家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系

【答案】 A
7、对构成比的描述以下哪个恰当
A.其合计可大于100%也可小于100%
B.其合计应小于100%
C.其合计应等于100%
D.其合计应大于100%
E.以上都不对

【答案】 C
8、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。
A.溶血性贫血急性发作
B.急性白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性再生障碍性贫血

【答案】 D
9、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为
A.ABVD
B.CHOP
C.DA
D.MOPP
E.VDP

【答案】 B
10、女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是
A.肠扭转
B.肠粘连
C.狭窄
D.疝嵌顿
E.肠套叠

【答案】 B
11、下列描述不属于功血范畴的是
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.增生期子宫内膜
D.不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜

【答案】 D
12、下列哪一项属于多发性创伤
A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征

【答案】 C
13、对于脂肪瘤，下列描述恰当的是
A.多位于皮内
B.多发性脂肪瘤有家族史
C.脂肪瘤多有明显的症状
D.界限多不清楚
E.表面多不光滑

【答案】 B
14、抑郁发作的主要精神症状群是
A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退
B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少
C.情绪低落、思维中断、意志活动减退
D.思想悲观、自责自罪、生活懒散
E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏

【答案】 A
15、患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／m
A.肝功
B.B超
C.骨穿
D.CT
E.尿含铁黄素

【答案】 A
16、男性，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10
A.脓胸
B.右上肺留有瘢痕条索影
C.完全吸收
D.右上肺形成空洞
E.支气管扩张

【答案】 C
17、说明两个有关联的同类指标的比即为
A.率
B.相对比
C.构成比
D.频率
E.频数

【答案】 B
18、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是
A.肺癌压迫上腔静脉
B.肺癌转移引起心包积液
C.肺癌转移引起胸腔积液
D.副癌综合征
E.肺癌头颈部转移

【答案】 A
19、肺炎链球菌常引起的疾病是
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.社区获得性肺炎
D.医院获得性肺炎
E.喘息型支气管炎

【答案】 C
20、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。
A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤

【答案】 D
21、男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是不正确的
A.有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.瘤体小于5cm，早期手术预后好
D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
E.ALT显著升高者预后差

【答案】 D
22、卒中康复中，可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动
A.针灸
B.Bobath
C.促通
D.Rood
E.理疗

【答案】 C
23、神经源性膀胱为
A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高
B.膀胱内充盈，有增强
C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上
D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚
E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱

【答案】 D
24、成人肠套叠的诱因多为
A.炎症
B.肿瘤
C.粪石或过敏性紫癜
D.腹部创伤
E.移动盲肠

【答案】 B
25、患者男性，70岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩。
A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.Pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆

【答案】 D
26、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为
A.吃奶后兴奋运动
B.未拍嗝
C.吃得太多
D.胃水平位
E.吸进较多空气

【答案】 B
27、男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。
A.静注阿托品
B.静点异丙基肾上腺素
C.静点氨茶碱
D.植入心脏起搏器
E.植入埋藏式心脏复律除颤器

【答案】 D
28、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿

【答案】 B
29、心悸伴消瘦可发生于哪种病症
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.高血压心脏病
D.病态窦房结综合征
E.感染性心内膜炎

【答案】 B
30、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是
A.钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.全消化道钡餐检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗

【答案】 B
31、以下哪项不是支气管哮喘的表现
A.咳嗽
B.阵发性喘息
C.端坐呼吸
D.吸气相延长
E.X线胸片正常

【答案】 D
32、下列哪一个不是怀孕4～9个月完全避免使用的药物
A.磺胺类抗生素
B.头孢菌素
C.阿司匹林(长期或大量)
D.口服降血糖药
E.口服抗凝剂

【答案】 B
33、某女，32岁，停经10周，阴道少量流血10天。3小时前出血量增多，伴剧烈腹痛，有肉样物排出。妇科检查：阴道内多量血液，宫口开，血液持续外流，可触及胎盘组织，子宫增大如孕8周，请问以下何种诊断最为适当
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产

【答案】 B
34、男性，76岁，诊断肺癌，化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味，伴高热，听诊右下肺湿啰音，其主要感染源是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.病毒
D.厌氧菌
E.肺炎链球菌

【答案】 D
35、男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×10^9／L，N0.90，L0.10，大便常规：脓液（++），红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是
A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒

【答案】 C
36、女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外
A.胫前黏液性水肿
B.胸闷气短
C.月经增多
D.舌头平伸时见细震颤
E.慢性腹泻

【答案】 C
37、女性，21岁，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，无脓血。近3天双手抖动，性情急躁，查体：脉搏128次/分，舌和手震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心率128次/分，心音有力，心尖部可闻BSMⅡ级
A.丙基硫氧嘧啶(PTU)
B.普萘洛尔
C.维生素B
D.地西泮
E.地塞米松

【答案】 A
38、某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。上述指标，评价健康行为的影响因素是指
A.倾向因素、强化因素、促成因素
B.倾向因素、外界因素、同化因素
C.环境因素、倾向因素、促成因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、同化因素、内化因素

【答案】 A
39、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10
A.T36.9℃
B.血白细胞总数6.0×10
C.心率138次/分
D.总胆红素205.2μmol/L(12mg/dl)
E.肝肋下1cm

【答案】 D
40、正确选择药物用量的规律有
A.老年人年龄大，用量应大
B.小儿体重轻，用量应小
C.孕妇体重重，用量应增加
D.对药有高敏性者，用量应减少
E.以上均错

【答案】 B
41、下述哪项是最常见的结肠癌癌前病变
A.大肠腺瘤
B.溃疡性结肠炎
C.结肠憩室
D.Crohn病
E.结肠黑病变

【答案】 A
42、患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×10
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产

【答案】 C
43、男，20岁，入学体检时作ECG检查，诊断预激综合征，因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊，ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。
A.延长房室结不应期药物
B.缩短房室结不应期药物
C.延长旁路不应期药物
D.缩短旁路不应期药物
E.导管直流电消融术

【答案】 C
44、以下哪项不是BATHE所代表的内涵
A.支持
B.背景
C.情感
D.烦恼
E.处理

【答案】 A
45、性病性肉芽肿首选治疗为
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素

【答案】 B
46、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低

【答案】 C
47、男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.十二指肠雍积症
C.消化性溃疡
D.急性胰腺炎
E.腹型癫痫

【答案】 B
48、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.根治术，术后内分泌治疗
B.保守手术，术后内分泌治疗
C.药物治疗
D.期待妊娠
E.根治术

【答案】 B
49、乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环，下列哪项手法是不正确的
A.观察是否有肿块及表皮，是否有凹陷
B.观察乳头是否对称
C.完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况
D.用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块
E.用对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房

【答案】 D
50、患者，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20×10
A.ITP
B.DI
C.过敏性紫癜
D.急性淋巴细胞性白血病
E.SLE

【答案】 A
51、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次／分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g／L，WBC3.5×10／L,N70%,L30%,PLT 78×10g／L;血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

【答案】 A
52、抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干层，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为
A.整群抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.多级抽样

【答案】 C
53、化脓性脑膜炎处理中哪项不正确
A.肺炎链球菌常规用青霉素
B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素
C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素
D.对肺炎链球菌抗生素疗程10～14天
E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上

【答案】 A
54、急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项
A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等

【答案】 D
55、每天咯血量为多少时属于中等量咯血
A.>100ml
B.>500ml
C.100～500ml
D.500～1000ml
E.>1000ml

【答案】 C
56、患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。
A.胃镜检查
B.钡餐检查
C.血清胃泌素
D.胃液分析
E.大便潜血试验

【答案】 A
57、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.40%～50%和22.5%
B.50%～60%和32.5%
C.70%～80%和42.5%
D.80%～90%和52.5%
E.以上都不是

【答案】 C
58、患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素

【答案】 A
59、提示子宫内膜已受雌激素影响的是
A.雌激素试验阳性
B.雌激素试验阴性
C.孕激素试验阳性
D.孕激素试验阴性
E.垂体兴奋试验阳性

【答案】 C
60、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发
A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病

【答案】 C
61、叶酸缺乏，口服叶酸，用至
A.酌情停药
B.完全消失
C.无原发病
D.终生
E.半年到1年

【答案】 B
62、慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括
A.积极控制高血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗菌药物
D.使用止血药物
E.增加蛋白摄入量

【答案】 A
63、维生素D缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是
A.肌注维生素D3每次40万U，而后改为预防量口服
B.治疗1个月应复查效果
C.多做户外活动
D.合理喂养
E.口服维生素D每天5000～10000U，1个月后改为预防量

【答案】 A
64、男，71岁，患糖尿病10余年，一直服用格列本脲每日7.5mg，近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1分钟自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常，既往无类似发作史。
A.停用优降糖(格列本脲)
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器

【答案】 A
65、当肌力为0～1级时，应选用的肌力训练方法主要是
A.被动运动训练
B.肌肉电刺激疗法
C.主动运动训练
D.主动抗阻训练
E.主动抗重力训练

【答案】 B
66、患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热.消瘦。查体：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核

【答案】 C
67、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。
A.风寒咳嗽
B.寒湿痹证
C.寒湿感冒
D.风寒感冒
E.风寒头痛

【答案】 D
68、二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是
A.软下疳
B.扁平湿疣
C.硬下疳
D.梅毒性树胶肿
E.结节性梅毒疹

【答案】 B
69、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmHO

【答案】 A
70、男性病人，57岁，主因颈后疼痛，右上肢放射痛2天就诊，查血压180／130mmHg，右上肢肌力Ⅳ级，既往无高血压病史，常有双肩酸痛，颈后不适，尤以长时低头工作后明显
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.腔隙性脑梗死

【答案】 A
71、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属等级资料的是
A.尿蛋白
B.白细胞数
C.就诊人数
D.住院天数
E.血压

【答案】 A
72、男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）
A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安

【答案】 D
73、绒毛膜癌的主要转移途径
A.直接蔓延
B.淋巴结转移
C.血行转移
D.种植转移
E.直接蔓延和淋巴结转移

【答案】 C
74、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。
A.功能失调性子宫出血
B.遗传性毛细血管扩张症
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨核细胞白血病
E.周期性血小板减少症

【答案】 C
75、某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断
A.抗HAV-IgM
B.抗HBe-IgM
C.抗HAV-IgG
D.抗HBe-IgG
E.HBsAg

【答案】 A
76、阻塞SAHS
A.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动
B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显
C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%
D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%
E.PSG检查睡眠时，RD1＞20，血氧＞90%

【答案】 B
77、冻疮皮损一般不会出现
A.瘢痕
B.风团
C.水疱
D.糜烂
E.溃疡

【答案】 B
78、电光性眼炎治疗原则是
A.抗感染治疗
B.防止感染
C.减轻疼痛
D.促进角膜上皮愈合
E.防止角膜瘢痕形成

【答案】 C
79、t检验中P＜0.05，统计上可以认为
A.两总体均数不同
B.两样本均数不同
C.两总体均数相同
D.两样本均数相同
E.以上都不是

【答案】 A
80、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
81、2岁患儿，发病2天，高热，呕吐一次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力。血WBC15.0×10
A.中毒性细菌性痢疾
B.钩体病脑膜脑炎型
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.7型脑炎

【答案】 A
82、患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为
A.深脓疱疮
B.毛囊炎
C.痱子
D.疖疮
E.二期梅毒

【答案】 A
83、鼻腔乳头状瘤发生鼻塞的原因是
A.鼻腔异物
B.鼻甲肥大
C.脓痂堵塞
D.鼻腔肿物
E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】 D
84、足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎，病史中最有可能出现的症状是
A.咳痰带血
B.咳嗽影响睡眠
C.高热
D.口吐泡沫
E.反复抽搐

【答案】 D
85、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是
A.幼儿急疹
B.水痘
C.麻疹
D.风疹
E.疱疹型湿疹

【答案】 B
86、喻昌著有( )
A.《万病回春》
B.《黄帝针灸甲乙经》
C.《医门法律》
D.《金匮要略》
E.《外科正宗》

【答案】 C
87、患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗

【答案】 D
88、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量

【答案】 A
89、产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为
A.可避免死亡
B.创造条件可避免死亡
C.不可避免死亡
D.意外死亡
E.间接产科死亡

【答案】 A
90、"2000年人人享有卫生保健"的全球目标之一是
A.建立足够的大医院
B.人人都得到医疗保险
C.人人不得病
D.人人都得到基本药物
E.人人都得到全民免费医疗

【答案】 D
91、挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。
A.肌纤维缩短，收缩成分异常
B.肌膜胶原纤维发生改变，肌膜弹性下降，硬化
C.仅肌内膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化
D.仅肌外膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化
E.仅肌束膜胶原发生改变，肌膜弹性下降，硬化

【答案】 B
92、烷化剂类
A.环磷酰胺
B.顺氯氨铂
C.长春新碱
D.6－巯基嘌呤
E.丝裂霉素

【答案】 A
93、正位片心脏呈靴形心
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是

【答案】 D
94、我国恶性肿瘤发病率第一位的是
A.胃癌
B.肺癌
C.肝癌
D.鼻咽癌
E.乳腺癌

【答案】 B
95、阴虚感冒，宜选用
A.参苏饮
B.藿香正气丸
C.防风通圣丸
D.加减葳蕤汤
E.小柴胡颗粒

【答案】 D
96、患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。
A.检查血常规
B.做血清康瓦反应检查
C.摄胸片
D.磁共振成像检查
E.血沉

【答案】 C
97、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素

【答案】 C
98、女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）/（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。
A.＜150/80mmHg
B.＜130/80mmHg
C.＜140/90mmHg
D.＜150/90mmHg
E.＜130/90mmHg

【答案】 B
99、某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。两天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉率快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为
A.结肠癌
B.幽门梗阻
C.术后粘连性肠梗阻
D.十二指肠溃疡病再次穿孔
E.急性腹膜炎

【答案】 C
100、鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
A.是否易嵌顿
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出
D.疝块的形状
E.单侧或双侧

【答案】 C
101、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。
A.1：4含钠液
B.2：3：1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液

【答案】 B
102、患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。
A.抗结核治疗
B.对症止血
C.止痛药
D.抗感染治疗
E.手术治疗

【答案】 A
103、下列哪种疾病可引起局部水肿
A.肝硬化
B.丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E.肾病综合征

【答案】 B
104、患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征

【答案】 C
105、确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是
A.肝功能明显不正常
B.血浆白蛋白、球蛋白比例倒置
C.肝、脾肿大
D.肝穿刺病理有假小叶形成
E.腹水

【答案】 D
106、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10
A.给予抗生素，防治感染
B.抽搐时予适量镇静剂
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物

【答案】 C
107、医务人员共同的义务和天职是
A.维护病人和社会公益
B.维护医务人员和医疗机构的声誉
C.维护医院人员和医疗机构的自身利益
D.维护医务人员和医疗机构的经济利益
E.彼此平等，相互尊重

【答案】 A
108、慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓

【答案】 C
109、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
A.美托洛尔
B.氯地平
C.利血平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺

【答案】 B
110、56岁女性病人，发作性左眼胀痛