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执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
第二章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药
【A型题】下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是()。
A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 双氯芬酸
E. 塞来昔布
答案:E
解析:尼美舒利伤肝脏,塞来昔布有点黄。
【A型题】关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()。
A. NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见
B. 非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险
C. 选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非 选择性NSAIDS类药物
D. 非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制 剂
E. 选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
答案:B
解析:
1、最常见胃肠道反应,包括:
胃十二指肠溃疡及出血、胃穿孔等一COX-1有关。
2、COX-2选择性抑制剂一一可避免胃肠道损害,但促进血栓形成一
一心血管不良反应。(抑制PGI2)
【A型题】美洛昔康主要通过抑制下列哪种酶发挥作用()。
A. 单胺氧化酶
B. 过氧化酶
C. 环氧酶
D. 凝血酶
E. 蛋白酶
答案:C
解析:
环氧化酶抑制剂
非选择性COX抑制剂
阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、
萘普生、吲哚美辛、萘丁美酮、贝诺酯
对COX -2的作用比
COX-1 强
昔康类(吡罗昔康、美洛昔康)
选择性COX-2抑制剂
尼美舒利、依托考昔、塞来昔布
【A型题】因抑制血管内皮的前列腺素的生成,使血管内的前列腺素 和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体 抗炎药是()。
A. 阿司匹林
B. 双氯芬酸
C. 塞来昔布
D. 吲哚美辛
E. 布洛芬
答案:C
【A型题】下列属于促尿酸排泄药的是()。
A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 美洛昔康
D. 苯溴马隆
E. 双氯芬酸
答案:。,还有丙磺舒。
解析:
1、选择性抗痛风性关节炎药
秋水仙碱
2、抑制尿酸生成药一抑制黄嘌吟
氧化酶
别嘌醇、非布司他
3、促进尿酸排泄药
苯溴马隆、丙磺舒在痛风
性关节炎急性发作症状控制后 方能使用
4、碱化尿液药物
碳酸氢钠
【A型题】有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用()。
A. 阿司匹林
B. 尼美舒利
C. 对乙酰氨基酚
D. 吲哚美辛
E. 布洛芬类
答案:B
解析:选择性COX2抑制剂。
还有:塞来昔布、依托考昔(记忆:你美不美?依托考试和比赛来确
定)。
【A型题】下列哪个药物与秋水仙碱合用可减轻其毒性()。
A. 维生素B6
B. 维生素C
C. 维生素B12
D. 丙磺舒
E. 硫辛酸
答案:A
解析:抑制吸收一一C。
【A型题】痛风患者症状控制后,可长期服用哪种药物预防痛风发作 ()。
A. 丙磺舒
B. 塞来昔布
C. 美洛昔康
D. 秋水仙碱
E. 碳酸氢钠
答案:A,或苯溴马隆。
解析:
按分期给药
1、缓解期一一别嘌醇;关节炎症控制后1〜2周。
2、慢性期一一长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄 药(苯溴马隆和丙磺舒)。
3、急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节一一非甾体抗炎药(阿 司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,效果差或不宜应用时考虑糖皮 质激素。
【A型题】塞来昔布禁忌证不包括(
A. 脑卒中病史患者
B. 心肌梗死病史者
)。
C. 对磺胺类药过敏患者
D. 高脂血症
E. 重度肝损伤患者
答案:D
解析:有心肌梗死、脑梗死病史患者则避免使用选择性COX-2抑制剂。
【A型题】以下属于生物制剂抗风湿药的是()。
A. 甲氨蝶吟
B. 来氟米特
C. 硫唑嘌吟
D. 双醋瑞因
E. 依那西普
答案:E
解析:抗风湿药生物制剂:①融合蛋白类:依那西普。②单克隆抗体: 阿达木单抗、英夫利昔单抗。
【B型题】【1〜2】
A. 非布司他
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 碳酸氢钠
E. 丙磺舒
1、 痛风急性发作时首选的药物是()。
2、痛风缓解期,抑制内源性尿酸生成的药物是()。
答案:C、A
【B型题】【1〜3】
A. 阿司匹林B.塞来昔布
C. 吲哚美辛D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
1、对环氧化酶-2 ( COX-2 )具有高选择性的药物是()。
2、消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用,但禁用于有心肌 梗死病史患者的药物是()。
3、主要用于解热镇痛,但几乎没有抗炎作用的药物是()。
答案:B、B、D
【B型题】【1〜2】
A. 5mgB. 10mg
C. 50mgD. 1mgE. 2mg
1、来氟米特开始进行抗风湿治疗的最初三日给予负荷剂量一日()。
2、来氟米特负荷剂量给予后根据病情可以给予维持剂量一日()。
答案:C、B
解析:始治疗的最初3日给予负荷剂量一日50mg,之后根据病情给
予维持剂量一日10mg或20mg。
【X型题】下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是()。
A. 抗炎作用
B. 镇痛作用
C. 解热作用
D. 抗血小板聚集作用
E. 抑制呼吸作用
答案:ABCD
【X型题】长期使用可能诱发消化道溃疡、增加消化道出血风险的药 物有()。
A. 阿托伐他汀
B. 地高辛
C. 阿司匹林
D. 双氯芬酸
E. 泼尼松龙
答案:CDE
第三章呼吸系统疾病用药
【A型题】下列中枢性镇咳药中,镇咳作用最强的药物是()。
A. 可待因
B. 苯丙哌林
C. 喷托维林
D. 右美沙芬
E. 福尔可定
答案:B
【A型题】关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正确的是()。
A. 通过阻断肺一胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇 咳作用
B. 服吸收缓慢,主要经肝脏代谢,作用时间长
C. 镇咳作用弱于可待因
D. 主要用于干咳,但左旋右美沙芬有镇痛作用
E. 兼有外周和中枢性镇咳作用
答案:D
【A型题】治疗哮喘持续状态宜选用()。
A. 孟鲁司特
B. 氨茶碱
C. 麻黄碱
D. 糖皮质激素
E. 色甘酸钠
答案:D
【A型题】对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用 氨溴索的同时,不宜联合应用的药品是()。
A. 利巴韦林
B. 右美沙芬
C. 感冒颗粒
D. 对乙酰氨基酚
E. 布洛芬
答案:B
解析:大量痰液时不宜使用强效中枢镇咳药。
【A型题】可导致新生儿戒断症状和呼吸抑制的药物是()。
A. 沙丁胺醇
B. 可待因
C. 布地奈德
D. 沙美特罗
E. 氨溴索
答案:B
【A型题】茶碱的有效血浆浓度范围是()。
A. 1〜5^g/ml
B. 0.05 〜顷 g/ml
C. 5〜20^g/ml
D. 20〜30^g/ml
E. 30〜40^g/ml
答案:C
解析:
治疗窗窄的3类药物
1、地高辛
服0.125〜0.25mg/d,血清浓度为0.5〜1.0ng/ml,相对 安全。
2、茶碱类
中毒浓度(大于20 ^ g/ml )。
连续用药3日后的血浆浓度在10〜20^g/ml较安全。
3、华法林
维持INR在2〜3。体重低于50kg、老年或肝功能不全患者,
需降低剂量,使INR控制在1.8〜2.5。
【A型题】哮喘急性发作应首选()。
A. 沙美特罗
B. 特布他林
C. 噻托溴铵
D. 孟鲁司特
E. 普萘洛尔
答案:B
【A型题】可使青光眼患者症状加重的是()。
A. 沙丁胺醇
B. 沙美特罗
C. 孟鲁司特
D. 噻托溴铵
E. 氨溴索
答案:D
【A型题】适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜长期使用,用 药7日症状未缓解应停药的恶心性祛痰药物是()。
A. 溴己新
B. 氨溴索
C. 乙酰半胱氨酸
D. 氯化铵
E. 羧甲司坦
答案:D
解析:
恶心性祛痰药
(氯化铵、愈创甘油
醚)
刺激胃黏膜,引起轻微的恶心,反射性引起支 气管黏膜腺体分泌增加,降低痰液黏性
黏痰溶解剂
(溴己新、氨溴索、
乙酰半胱氨酸、桉柠
蒎)
分解痰液中的黏液成分,如黏多糖和黏蛋白;
① 多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索;
② 黏痰溶解剂:乙酰半胱氨酸。
③ 桉柠蒎 除促进黏痰溶解外,还有抗炎作
用;
黏液稀释剂
(羧甲司坦、厄多司
坦)
黏痰调节剂——低黏度的黏蛋白增加,高黏度
的黏蛋白减少
【B型题】【1〜2】
A. 异丙托溴铵
B. 氨茶碱
C. 乙酰半胱氨酸
D. 氨溴索
E. 布地奈德
1、可引起眼睛疼痛不适的是()。
2、长期吸入可导致腔念珠菌感染的是()。
答案:A、E
【B型题】【1〜3】
A. 异丙托溴铵B.氟替卡松
C. 孟鲁司特D.沙美特罗E.茶碱
1、不良反应多,治疗窗窄,个体差异大,与很多药物存在不良相互 作用,已降为二线用药的平喘药物是()。
2、阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,产生松弛支气管 平滑肌作用,并减少痰液分泌的药物是()。
3、阻断白三烯受体,起效缓慢,作用较弱,仅适用于轻、中度哮喘 和哮喘稳定期控制的药物是()。
答案:E、A、C
网校解析:
解性作主
缓急发为
1、禺受体激动剂(沙,XX特罗;特布他林)「
2、M胆碱受体阻断剂(异丙托澳铉飕托衡安) |
3、黄瞟吟类药物(茶碱,不良反应多)
4、过敏介质阻滞剂(色甘酸钠、酮替芬)预防一
5、吸入性糖皮质激素(氟替卡松、一
布地奈德)-抗炎、长期治疗
6、白三烯受体阻断药(XX司特)一
【B型题】【1〜4】
A. 有协同作用,可减少糖皮质激素用量
B. 增加胃溃疡几率C.钾过度流失
D. 血糖升高E.血压升高
1、 糖皮质激素联用呋塞米可导致()。
2、糖皮质激素联用阿司匹林药()。
3、糖皮质激素联用孟鲁司特()。
4、糖皮质激素联用克仑特罗()。
答案:C、B、A、A
【B型题】【1〜3】
B.右美沙芬片
D.茶碱缓释片
A. 对乙酰氨基酚滴剂
C. 氯苯那敏片
E. 氟替卡松干粉吸入剂
1、普通感冒患者,有单纯性咳嗽症状,宜选用的药物是()。
2、普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物 是()。
3、普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5° C),宜选用的药物是()。
答案:B、C、A
【C型题】【1〜5】
患者,男,68岁,咳嗽、咳痰、气短十余年,诊断:“慢性阻塞性肺 疾病,急性发作;良性前列腺增生”,给予莫西沙星、甲泼尼龙琥珀 酸钠、氨茶碱注射液,奥美拉唑、沙美特罗替卡松粉吸入剂、硫酸沙 丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、西洛多辛缓释胶囊等治疗。
1、该患者使用奥美拉唑的目的是()。
A. 防治骨质疏松
B. 预防激素引起的消化道溃疡
C. 缓解下肢水肿症状
D. 扩张支气管
E. 预防感染
答案:B
2、患者入院第6天,出现排尿困难,考虑可能与哪种药物有关()。
A. 莫西沙星
B. 西洛多辛
C. 地塞米松
D. 噻托溴铵
E. 呋塞米
答案:D
3、 使用甲泼尼龙需要监测的指标不包括()。
A. 电解质
B. 血压
C. 血糖
D. 血常规
E. 尿常规
答案:E
4、 茶碱静滴速度过快最可能会出现以下哪种不良反应()。
A. 心律失常
B. 支气管痉挛
C. 惊厥
D. 血压下降
E. 血糖升高 答案:A
5、患者需长期使用激素治疗,为预防骨质疏松,可适当补充()。
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E
答案:D
【X型题】祛痰药物包括()。
A. 乙酰半胱氨酸
B. 氨溴索
C. 溴己新
D. 羧甲司坦
E. 特布他林
答案:ABCD
【X型题】黄嘌吟类药物的不良反应包括()。
A. 过度兴奋、烦躁、呼吸急促、震颤和眩晕
B. 过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮
C. 血性呕吐物或柏油样大便
D. 心动过速、严重心律失常、阵发性痉挛
E. 严重者呼吸、心跳骤停而致死
答案:ABCDE
【X型题】下述药物中长期使用不易产生耐受性的有()。
A. M受体拮抗剂
B. 白三烯受体阻断剂
C. 0 2受体激动剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. 吸入用糖皮质激素
答案:ABDE
【X型题】祛痰药应避免和下列哪些药物合用,防止稀化的痰液堵塞 气管()。
A. 特布他林
B. 可待因
C. 右美沙芬
D. 甲泼尼龙
E. 茶碱
答案:BC
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