2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷B卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（　　）
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素

【答案】 C
2、男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血，应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎

【答案】 D
3、关于SLK免疫抑制剂治疗，下列哪项不正确？（　　）
A.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳
B.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞＜4×109/L，则停用
C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎
D.糖皮质激素最常用
E.白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应

【答案】 B
4、40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂

【答案】 C
5、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性

【答案】 B
6、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断
A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤

【答案】 D
7、患者，男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力大，学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

【答案】 C
8、肉芽肿构成成分是
A.单核巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞

【答案】 A
9、女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是
A.输液输血，同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液输血，观察病情进展
D.立即进行刮宫术
E.待纠正休克后行剖腹探查术

【答案】 A
10、男，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常，诊断为
A.过敏反应
B.变态反应
C.发热反应
D.肺水肿
E.溶血反应

【答案】 C
11、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
A.5种
B.7种
C.3种
D.6种
E.2种

【答案】 A
12、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
13、关于卵巢分泌的激素，错误的是
A.雌激系
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.雄激素

【答案】 B
14、与输入血液质量有关的早期输血反应为
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾

【答案】 B
15、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
A.可以引起恶性贫血
B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现暖气、反酸、腹胀等症状

【答案】 A
16、治疗嗜军团菌肺炎选用
A.红霉素
B.利福平
C.庆大霉素
D.乙胺嘧啶
E.头孢噻污

【答案】 A
17、女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次 /分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检査
A.甲状腺摄131I率
B.血 TSH、FT3、FT4
C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描

【答案】 B
18、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
19、一位40岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈合。
A. Trendelenburg试验Ⅰ
B. Buerger试验
C. Pratt试验
D. Perthes试验
E. Trendelenburg试验Ⅱ

【答案】 D
20、女性，60岁。半年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点，则可能的诊断是
A.胃癌
B.慢性萎缩性胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.浅表性胃炎
E.胃溃疡

【答案】 D
21、B典型的十二指肠溃疡腹痛特点是
A.腹痛出现无明显规律
B.空腹时股痛，进餐后缓解
C.进油腻饮食后出现腹痛
D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解
E.精神紧张时出现腹痛

【答案】 B
22、再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效

【答案】 C
23、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
A.持续性腹痛
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解

【答案】 D
24、有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的
A.常发生于疏松组织内
B.常由溶血性链球菌引起
C.玻璃酸酶（又称透明质酸酶）和链激酶溶解组织的结果
D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集
E.痊愈后一般不留痕迹

【答案】 D
25、支持CML急变期的检查结果是
A.血中原粒细胞>5％
B.血中原粒+早幼粒细胞>20％
C.骨髓中原始细胞>20％
D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40％
E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生

【答案】 C
26、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为
A.赘述语
B.持续言语
C.模仿言语
D.刻板言语
E.思维散漫

【答案】 B
27、下述各项中属于医生违背尊重原则的是
A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益

【答案】 B
28、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热

【答案】 D
29、以下可以确定上消化道山血诊断的是
A.便秘伴少量鲜血便
B.腹泻伴脓血便
C.呕血及黑便
D.贫血及氮质血症
E.果酱样大便

【答案】 C
30、下列不属于心包穿刺的指征的是
A.心脏压塞
B.为证实心包积液的存在
C.为明确心包积液的性质
D.心包积液
E.心包内药物治疗

【答案】 B
31、急性尿潴留的主要症状是
A.突然呻吟，有急迫尿意
B.逼尿感，不安，膀胱膨胀
C.下腹部疼痛难忍
D.直肠指诊前列腺肿大
E.膀胱区压痛

【答案】 B
32、下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是
A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严
B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正得到维护
C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务
E.在医疗实践活动中，医患双方应当履行好各自的义务

【答案】 D
33、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克

【答案】 B
34、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是
A.妊娠32～33周
B.妊娠38～39周
C.妊娠34～35周
D.妊娠36～37周
E.妊娠40周

【答案】 B
35、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是（　　）。
A.乙肝
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.登革热

【答案】 C
36、女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

【答案】 C
37、颈椎病诊断的主要依据是
A.颈椎X线正侧位片
B.临床症状和体征
C.临床表现和与之相应的影像学异常
D.颈椎CT
E.颈部脊髓造影或MRI

【答案】 C
38、尿路感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌

【答案】 B
39、女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是
A.外阴硬化性苔藓
B.外阴上皮增生
C.外阴上皮内瘤样病变
D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E.皮肤病

【答案】 A
40、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤

【答案】 D
41、 30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。
A.胎心监护
B.血常规
C.X线摄片
D.B超检查
E.凝血功能

【答案】 D
42、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
43、枪击音和毛细血管搏动征最常见于
A.甲状腺功能亢进症
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.贫血

【答案】 C
44、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形

【答案】 A
45、女，4岁，因心悸、多汗入院。体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次／分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损

【答案】 B
46、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验（COomBs）阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血（HAm）试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

【答案】 A
47、患者知觉体验中表现为错觉的是
A.看见面前的高楼变矮了
B.将输液管看成是一条蛇
C.感觉周围的实物变得不真实了
D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音
E.感觉自己的双手不属于自己了

【答案】 B
48、男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。
A.性别
B.年龄
C.高血压病史
D.胸痛特点
E.体格检查

【答案】 D
49、通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌

【答案】 C
50、为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是
A. 1次/年
B. 1次/2年
C. 1次/3年
D. 1次/1-2年
E. 1次/1-3年

【答案】 C
51、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤

【答案】 D
52、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.同位素骨扫描
B.妇科检查
C.51Cr红细胞半寿命期测定
D.钡剂灌肠
E.叶酸维生素B12测定

【答案】 B
53、B心动周期中主动脉血压最低值称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.体循环平均充盈压

【答案】 B
54、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 A
55、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT

【答案】 C
56、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题

【答案】 C
57、男性，31岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前呕吐大量鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物

【答案】 D
58、卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是
A.原发性绒癌
B.子宫内膜样癌
C.未成熟型畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺癌

【答案】 D
59、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样

【答案】 A
60、女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。
A.甲状腺吸碘率测定
B.FT
C.TT
D.TGAb，TPOAb测定
E.TSH受体抗体测定

【答案】 B
61、知识点：钾盐的临床应用
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素c

【答案】 A
62、关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转
E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征

【答案】 A
63、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样

【答案】 A
64、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
65、有关新生儿溶血症的论述，不正确的是
A.因母婴血型不合引起
B.生后24小时之内出现黄疸
C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)
D.以结合胆红素升高为主
E.抗红细胞抗体阳性

【答案】 D
66、心境障碍一般具有以下特点
A.一次发作，永不缓解
B.发作一次，加重一次，残留阴性症状
C.反复发作，从无缓解期
D.反复发作，大多数能缓解
E.一次发作，终生不发

【答案】 D
67、钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素
A.靑霉素G
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素

【答案】 A
68、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是
A.叩诊心脏呈靴形增大
B.心前区隆起
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉

【答案】 B
69、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
A.胃小弯溃疡
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤

【答案】 B
70、血浆蛋白质中含量最多的是
A.清蛋白
B. αl球蛋白
C. α2球蛋白
D. β球蛋白
E.γ球蛋白

【答案】 A
71、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势

【答案】 B
72、男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞

【答案】 B
73、在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括
A.制定明确的排除混杂因素标准
B.尽可能采用随机抽样
C.选择尽可能多的条件加以匹配
D.采用分层分析方法
E.采用多因素分析方法

【答案】 C
74、Bishopg宫颈成熟评分，应得2分的项目是
A.宫口位置在前
B.宫口开大5cm
C.宫颈管消退80%
D.宫颈中等硬度
E.胎头位置+1

【答案】 A
75、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
A.抗凝
B.早期溶栓
C.扩张脑血管
D.降解纤维蛋白原
E.稀释血液

【答案】 C
76、女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini疝修补术
D.Halated法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 A
77、男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断
A.慢性肝炎急性发作
B.胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.溶血性贫血
E.以上全不是

【答案】 D
78、横8字绷带治疗适应于锁骨
A.有移位的中段骨折
B.无移位的中段骨折
C.粉碎性骨折
D.远端骨折
E.肩锁韧带分离

【答案】 A
79、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A.鸟氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.谷氨酸
E.甘氨酸

【答案】 A
80、能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是
A.呋塞米
B.氢筑噻嗪
C.高渗葡萄糖
D.山梨醉
E.甘露醇

【答案】 A
81、构成腹股沟管前壁的组织结构有
A.腹横肌
B.腹外斜肌腱膜
C.腹膜
D.腔隙韧带
E.腹横筋膜

【答案】 B
82、男，50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院，钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是
A.残胃癌
B.胃癌复发
C.碱液反流性胃炎
D.吻合口消化性溃疡
E.吻合口炎症水肿

【答案】 B
83、下列关于腹水说法错误的是
A.肝硬化是引起腹水最主要的病因
B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现
C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌
D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200ml
E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

【答案】 C
84、再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效

【答案】 C
85、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是
A.伤及表皮浅层，生发层健在
B.伤及表皮层
C.伤及表皮生发层、真皮乳头层
D.伤及皮肤全层
E.伤及皮下组织

【答案】 C
86、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸（GABA）的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸

【答案】 B
87、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数

【答案】 D
88、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》 的规定，应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括
A.资令改正
B.予以取缔
C.没收违法所得及其药品、器械
D.赔偿责任
E.刑事责任

【答案】 A
89、患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项
A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长

【答案】 C
90、四环素类主要的不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 C
91、乳腺癌最常见的部位为
A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限

【答案】 C
92、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞

【答案】 B
93、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断，哪项不正确
A.突然烦躁不安
B.心率>180次/分
C.腹胀
D.呼吸>60次/分
E.肝肋下>3cm

【答案】 C
94、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.急性单核细胞白血病

【答案】 A
95、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（　　）
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.宫颈癌

【答案】 C
96、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／d，血压12／6kPa，血红蛋白40g／L，网织红细胞12％，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为
A.感染中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染中毒性肾功不全
D.急性溶血性贫血伴肾功不全
E.以上均不可能

【答案】 D
97、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影

【答案】 D
98、30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A.肌注麦角新碱
B.静脉滴注缩宫素
C.应用止血药
D.行剖腹探查术
E.立即行刮宫术

【答案】 D
99、下列选项中，不属于突发公共卫生事件的是
A.重大传染病疫情
B.重大食物中毒和职业病
C.个别医疗事故伤亡
D.其他严重影响公众健康的事件
E.群体性不明原因疾病

【答案】 C
100、Killip分级中，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2 肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2 肺野（肺水肿）
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压

【答案】 B
101、抑制HMG-CoA还原酶，降低血中胆固醇
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 C
102、女大学生，21岁，来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历，她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是
A.冋避原则
B.真诚原则
C.中立原则
D.乐观原则
E.耐心原则

【答案】 C
103、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.a-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素

【答案】 A
104、患者男性，64岁，头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.以上都不是

【答案】 D
105、再障与下列哪项难鉴别
A.非白血性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血

【答案】 D
106、有关第三产程胎盘剥离征象的描述，下列哪项正确
A.子宫轮廓不清，质软
B.阴道有少量出血
C.子宫底升至脐下，子宫体变硬呈球形
D.阴道口外露的脐带长度缩短
E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

【答案】 B
107、男，68岁。患高血压20年，痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体：BP 160/100mmHg，心率55次/分，心律齐。降压治疗首选的药物是
A. 氨氯地平
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.厄贝沙坦

【答案】 A
108、下列关于肠外营养的适应证，不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭

【答案】 C
109、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.大剂量丙种球蛋白
B.脾切除
C.α-干扰素
D.6-TG
E.ATG

【答案】 B
110、下列疾病时宜选择的治疗药物为
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
111、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（）
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎

【答案】 D
112、男性，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。
A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.肠管损伤破裂腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎

【答案】 A
113、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 A
114、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁

【答案】 C
115、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差

【答案】 A
116、中度营养不良患儿热量供给开始应为
A.40～60kcal
B.60～80kcal
C.80～100kcal
D.100～120kcal
E.120～140kcal

【答案】 A
117、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于
A.肾素分泌增加，肾素-血管紧张素系统活性增强
B.交感神经系统活性增加
C.钠水潴留
D.肾分泌的降压物质减少
E.肾功能不全

【答案】 C
118、脓性指头炎引流的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 A
119、男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术

【答案】 A
120、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°

【答案】 C
121、华法林的抗凝血机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

【答案】 B
122、下列属于生理性蛋白尿的是
A.凝溶性蛋白尿
B.血管内溶血引起的血红蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.肾动脉硬化引起的蛋白尿
E.肾淤血产生的蛋白尿

【答案】 C
123、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，应考虑为
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【答案】 B
124、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.胸部CT
E.MRI

【答案】 D
125、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量

【答案】 C
126、小儿头围与胸围大致相等的年龄为
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁

【答案】 B
127、属三羧酸循环中的酶是
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖—6—磷酸酶
E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶

【答案】 C
128、急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达
A.3000-5000ml
B.2000-3000ml
C.1000-2000ml
D.3000-4000ml
E.300-500ml

【答案】 A
129、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
130、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为
A.自发现之日起1个月内
B.自发现之日起2个月内
C.自发现之日起1个季度内
D.自发现之日起15天内
E.自发现之日起20天内

【答案】 D
131、相邻多