2022年度主治医师考试《儿科》预热阶段冲刺测试试卷(附答案).docx

2022年度主治医师考试《儿科》预热阶段冲刺测试试卷（附答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L, IgG、IgM正常，其诊断可能为
A、选择性I gA缺乏症
B、严重联合免疫缺陷症
C、先天性低丙球血症
D、IgG亚类缺陷病
E、高IgE综合征
【参考答案】：A
2、循环复苏改善的指标不包括
A、血压上升
B、尿量增多
顷心率180次/分以上
D、血氧饱和度恢复正常
E、呼气末二氧化碳水平增加
【参考答案】：C
3、有关血友病A的治疗，哪一个是错误的
A、凝血因子替代疗法
B、输新鲜冰冻血浆
C、关节血肿应早期热敷
D、尽可能避免肌内注射
E、输冷沉淀物
【参考答案】：C
4、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、中性粒细胞绝对值下降
B、血红蛋白可正常
C、血小板下降是必备条件
D、红细胞体积可正常
E、网织红细胞明显增加
【参考答案】：E
5、一足月儿，娩出时需面罩加压吸氧，峰压3.92kPa(40cmH20),共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏动右移，胸廓不对称。最可能的诊断是
A、湿肺
B、先天性心脏病
C、纵隔气肿
D、气胸
E、气管食管痿
【参考答案】：D
6、单纯羊乳喂养的小儿，较易患何种贫血
A、营养性缺铁性贫血
B、维生素B[YZ72_12缺乏性巨幼RBC性贫血
C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血
D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血
E、感染性贫血
【参考答案】：C
7、小儿各年龄分期，正确的是
A、围生期，生后脐带结扎至生后7天
B、新生儿期，生后脐带结扎至生后56天
C、婴儿期，生后至满2岁之前
D、幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E、学龄前期，生后5岁至满7岁之前
【参考答案】：D
8、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确
A、乂线心脏搏动减弱
B、早期可听到心包摩擦音
顷心音遥远少见
。、心前区疼痛，呼吸困难
E、发病早期积液量增多
【参考答案】：E
9、腹痛患儿重要的体格检查为
A、腹部视诊
B、腹部触诊
C、腹部叩诊
D、腹部听诊
£、以上都是
【参考答案】：B
10、6岁女孩，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是
A、腹泻病并发脑炎
B、腹泻病并发低钙血症
C、脑缺氧发作
。、心源性休克
E、脑栓塞
【参考答案】：E
11、有关颅内高压征，错误的是
A、颅内压增高时，可以出现呕吐
B、颅内压增高时，血压可以增高
C、发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝
。、人工呼吸机过度通气可以降颅压
E、颅内压增高时，渗透性利尿药是有效的
【参考答案】：C
12、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后
A、2周
B、3周
C、4〜5周
D、6〜8周
E、1年
【参考答案】：D
13、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，服泼尼松治疗12周，停药后l〜2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h,应首先考虑
A、泼尼松的毒副作用
B、原诊断错误
C、疾病复发
D、泼尼松疗程不足
E、药物的反跳现象
【参考答案】：E
14、小儿少见的胃炎有
A、急性感染性胃炎
B、急性腐蚀性胃炎
C、应激性溃疡
D、浅表性胃炎
E、萎缩性胃炎
【参考答案】：E
15、下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现
A、轻、中度贫血
B、持续低补体血症
C、尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿
D、血沉增快
E、一过性氮质血症
【参考答案】：B
16、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大，交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】：B
17、对确诊结核病最具帮助的辅助检查是
A、末稍血液中白细胞升高
B、血沉增快
C、结核菌素试验阳性
D、检测结核抗体
E、分支杆菌培养
【参考答案】：E
18、关于TUlTler综合征以下哪项是错误的
A、最常见的核型为45, XO/46, XX
B、是最常见的性染色体疾病
C、性腺发育不良
D、后颈部皮肤松弛，可形成颈璞
E、原发性闭经
【参考答案】：A
19、服硫酸亚铁应在
A、饭前服
B、两餐之间，同时加服维生素C
C、与助消化药同服
D、与牛奶、钙剂同服
E、饭后服
【参考答案】：B
20、男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3〜5次，学习成绩下降。近日发生一次两眼上翻，四肢抽动，吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是
A、卡马西平
B、苯巴比妥
C、苯妥英钠
D、乙琥胺
E、丙戊酸钠
【参考答案】：C
21、过敏性紫癜最不可能出现的是
A、腹痛、大便出血
B、血尿、蛋白尿
C、颅内出血、抽搐
D、血小板减少
E、嗜酸粒细胞增高
【参考答案】：D
22、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
。、左心室肥大
£、右心室肥大
【参考答案】：D
23、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱，易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】：B
24、先天愚型易位型最常见易位方式是
A、D/G易位
B、G/G易位
C、A/D易位
D、A/G易位
E、D/D易位
【参考答案】：A
25、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况
A、外源性甲状腺素摄入过多
B、弥漫性毒性甲状腺肿
C、甲亢性甲状腺癌
D、淋巴细胞性甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
【参考答案】：B
26、中、重度营养不良的患儿热量的供应原则是
A、逐步少量增加到正常需要量
B、快速增加到正常需要量
C、逐步少量增加到超过正常需要量
D、逐步少量增加到低于正常需要量
E、快速增加到超过正常需要量
【参考答案】：C
27、患儿，10个月，1天来烦躁、易激惹，呕吐2次，大便稀，
2〜3次/天，查体：嗜睡，前卤稍隆起，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断，最必要的检查
A、白细胞计数及分类
B、便常规
C、X线胸片
D、脑脊液检查
E、结核菌素试验
【参考答案】：D
28、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右肋下2. 5cm。最可能合并
A、脓胸
8、心力衰竭
C、气胸
D、肺不张
E、支气管异物
【参考答案】：C
29、患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现
A、反复疮疹性结膜炎
B、反复出现结节性红斑
C、一过性多发性过敏性关节炎
D、痨疬样面容
E、高热
【参考答案】：E
30、不符合地方性克汀病的诊断条件是
A、居住在甲状腺肿流行区
B、母孕期缺碘
C、智力发育落后
D、黏液性水肿
E、身材矮小
【参考答案】：E
31、1岁患儿晨起发热，伴咳嗽，无吐泻。午后突然抽搐，持续
1〜2分钟自行缓解。体检：体温39. 5。神志清，咽部充血，颈部无抵抗，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是
A、中枢神经系统感染，做腰穿
B、急性上呼吸道感染，热性惊厥，必要时1周后做脑电图
C、婴儿低钙血症，查血钙
D、癫痫，做脑电图
E、败血症，做血培养
【参考答案】：B
32、关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确
A、原发性免疫缺陷
B、微量元素缺乏
C、先天性畸形如气管软化、肺发育不良
D、肺动脉狭窄
E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
【参考答案】：D
33、新生儿出生时肾小球滤过率低，早产儿更低。多大年龄能达到成人水平
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【参考答案】：B
34、男，10岁，胸骨左缘2肋间听到III级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心、电图为不完全右束支阻滞，应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】：B
35、对Rh溶血病换血时，应选用
A、Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同
B、Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同
C、Rh和ABO系统均与新生儿相同
D、Rh和ABO系统均与母亲相同
E、Rh系统与母亲相同的"O"型血
【参考答案】：B
36、4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及II级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、病毒性心肌炎
。、二尖瓣狭窄
£、以上都不是
【参考答案】：E
37、幼儿时期保健工作的重点包括下列各项，但除了
A、加强饮食卫生
B、预防佝偻病
C、防止意外事故
D、培养良好的生活习惯
E、加强传染病及常见病防治
【参考答案】：B
38、结核菌素试验，不正确的是哪项
A、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
B、皮内注射1 mLPPD
C、48〜72h后观察反应结果
D、左上臂三角肌下缘处皮内注入
E、测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度
【参考答案】：D
39、支气管哮喘受遗传和环境的双重因素影响，在遗传上属于
A、染色体病
B、多基因遗传病
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、线粒体遗传病
【参考答案】：B
40、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种抗生素比较有效
A、丁胺卡那霉素
B、青霉素
C、万古霉素
D、红霉素
E、头孢三嗪
【参考答案】：C
41、金黄色葡萄球菌肺炎患儿抗生素的总疗程至少
A、5〜7天
B、1〜2周
C、2〜3周
D、4周
E、6周
【参考答案】：E
42、治疗支原体肺炎首选抗生素为
A、青霉素
B、阿莫西林
C、红霉素
D、头孢菌素
E、丁胺卡那霉素
【参考答案】：C
43、过期产儿是指
A、胎龄＞37周的活产新生儿
B、胎龄＞40周的活产新生儿
C、胎龄＞41周的活产新生儿
D、胎龄＞42周的活产新生儿
E、胎龄＞43周的活产新生儿
【参考答案】：D
44、患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白（++++），血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol / L,则应诊断为
A、肾炎性肾病
B、单纯性肾病
C、急进性肾炎
D、Alport综合征
E、急性肾小球肾炎
【参考答案】：B
45、锌缺乏症患儿体重10kg，每日应补充元素锌
A、5 〜10mg / d
B、30〜40mg/d
C、20〜30mg/d
D、10 〜20mg / d
E、40〜50mg/d
【参考答案】：A
46、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是
A、CYBB
B、Btk
C、yc
D、WAhP
E、CD4
【参考答案】：D
47、一体格发育正常小儿，查体发现心、尖区有柔和的II级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、生理性杂音
【参考答案】：E
48、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，治疗首选
A、注射维生素D
B、补充钙剂
C、使用脱水剂
D、使用镇静剂
£、强心剂
【参考答案】：D
49、一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2. 45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生
入、吸入性肺炎
B、肺透明膜病
C、红细胞增多症
D、坏死性小肠结肠炎
E、低血糖
【参考答案】：B
50、5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105 / 75mmHg)，尿蛋白(+ + + +),尿中RBC0〜4个/HP，此患儿水肿的原因主要是
A、ADH分泌增加
B、低蛋白血症
C、肾小球滤过率下降
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】：B
51、足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重37克，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切
A、保暖不当，低体温
B、棕色脂肪少
C、败血症
D、红细胞增多症
E、体表面积相对较大，易失热
【参考答案】：C
52、对于生长激素的促生长作用，下列描述不正确的是
A、促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
B、促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
C、促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D、促进人体各种组织细胞增大和增殖
E、促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质
【参考答案】：A
53、关于法洛四联症的X线表现以下哪项是不正确的
入、心脏常明显增大
8、心影呈靴形
C、肺动脉段凹陷
D、两侧肺纹理减少
E、年长儿可见网状肺纹理
【参考答案】：A
54、以下哪点不是器质性腹痛的特点
A、泛化性
B、持续性
C、固定性
D、局限性
E、尖锐性
【参考答案】：A
55、先天性心脏畸形形成的主要时期在
A、胚胎形成第一周至第二周
B、胚胎形成第二周至第四周
C、胚胎形成第四周至第八周
D、胚胎形成第二周至第八周
E、胚胎形成第四周至第十二周
【参考答案】：D
56、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是
A、轮状病毒
B、冠状病毒
C、腺病毒
D、埃可病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】：A
57、神经型食物中毒的主要特征
A、发热、呕吐、水样便
B、发热、腹痛、黏冻便
C、发热、流涕、黄水样便
D、腹泻、呕吐、米泔水样便
E、眼肌及咽肌瘫痪
【参考答案】：E
58、16个月小儿，完全用牛奶喂养。很可能引起
A、血尿素氮增高
B、血清蛋白下降
C、高钙血症
D、缺铁性贫血
E、体重增长缓慢
【参考答案】：D
59、目前认为对心、肌炎有诊断价值的血清酶是
A、乳酸脱氢酶(LDH)增高
B、肌酸激酶(CK)增高
C、谷草转氨酶(GOT)增高
D、LDH1增高
E、CK-MB 增高
【参考答案】：E
60、患者，男，31d，其母亲近日发现该儿腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是
A、溃疡性炎
B、白喉
C、疱疹性炎
D、病毒性炎
E、鹅疮
【参考答案】：E
61、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的重要依据是
A、血清铁含量的测量
B、血清维生素B12测定
C、血清叶酸含量测定
D、骨髓象检查
£、以上均不是
【参考答案】：D
62、下列疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是
A、动脉导管未闭
B、动静脉痿
C、主动脉瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进
E、主动脉峡部狭窄
【参考答案】：E
63、小儿肺炎停用抗生素的指征
A、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后3天
B、用至体温正常后2〜3天，临床症状体征基本消失后3天
C、用至体温正常后4〜5天，临床症状体征基本消失后3天
D、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后1天
E、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后5天
【参考答案】：A
64、男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆总蛋白22g /L，血清胆固醇8. 8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每日3次，共2个月，尿蛋白仍为(++)〜(+++),治疗应首选
A、加用潘生丁
B、加用消炎痛
C、加用环磷酰胺
D、加大强的松剂量
E、重新进行青霉素肌注10天
【参考答案】：C
65、对6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为
A、60〜70次/分
B、70〜90次/分
C、90〜110次/分
D、110〜13 0次/分
E、140〜160次/分
【参考答案】：C
66、幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节
A、指关节
B、趾关节
C、颞颌关节
D、踝关节
E、脊柱关节
【参考答案】：E
67、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为170 / 120mmHg，予以紧急处理，下列哪项不正确
A、腰穿，脑脊液检查
B、鲁米那肌注
C、吸氧
D、呋塞米静脉注射
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】：A
68、哪项不是(HP)感染的检测方法
A、血培养
B、1314C尿素呼吸试验
顷胃窦粘膜快速尿素酶试验
。、胃窦粘膜组织切片银染色法查菌
E、粪便HP抗原检测
【参考答案】：A
69、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用
A、尿三氯化铁试验
B、血清苯丙氨酸浓度测定
C、尿黏多糖试验
D、Guthrie试验（细菌抑制法）
E、苯丙氨酸耐量试验
【参考答案】：C
70、原发性免疫缺陷病中，发病率最高的类型是
A、细胞免疫缺陷
B、单纯Ig或抗体缺陷
C、联合免疫缺陷
D、吞噬细胞缺陷
E、补体缺陷
【参考答案】：B
71、女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性抽动，伴呼吸屏气，发绀，吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先检查
A、心电图、B超
B、血生化检查、心电图
C、血生化检查、脑电图
。、心电图、X线片
E、血生化检查、B超
【参考答案】：C
72、支原体肺炎临床用药不应少于
A、1周
B、1〜2周
C、2〜3周
D、3〜4周
E、4周
【参考答案】：C
73、小儿结核病引起严重后果的播散方式是
A、原发病灶浸润发展
B、淋巴管播散
C、血行播散
D、支气管播散
E、肺内病灶向邻近器官播散
【参考答案】：C
74、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确
A、IgG可以通过胎盘
B、母体IgM可进入胎儿血液中
C、IgE与变态反应有关
D、新生儿脐血中IgD含量极微
E、sIgA是黏膜局部抗感染的重要因子
【参考答案】：B
75、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本收集的最佳时间是
A、生后6周
B、生后2周
C、生后3周
D、生后4周
E、生后2个月内
【参考答案】：B
76、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是
A、1IU/d
B、8IU/d
C、12IU/d
D、40IU/d
E、4IU/d
【参考答案】：E
77、小儿良性癫 伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是
入、有明显的遗传倾向
B、智力发育正常
C、呈部分简单运动性发作
D、脑电图特异性高幅中央、中颞区棘波
E、预后良好
【参考答案】：D
78、肝硬化时肝脾肿大的机理是
A、代谢物质的沉着
B、胎儿性造血
C、充血性增大
D、网状内皮细胞数量增多
E、异常细胞浸润
【参考答案】：C
79、下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外
A、身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育
B、生后1〜3个月内出现症状，生理性黄疸时间延长
C、精神及动作反应都较迟钝，不爱活动
D、吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘
E、皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出外
【参考答案】：A
80、 男婴，胎龄37周，出生体重2. 15kg,下列几种情况中，哪种很少发生
A、红细胞增多症
B、低血糖
C、低血钙
D、肺透明膜病
E、高胆红素血症
【参考答案】：D
81、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前卤2cm x 2cm,串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D
及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现
A、X线片正常
B、干骺端增宽，临时钙化带消失
C、临时钙化带重新出现
D、长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E、骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
【参考答案】：C
82、 小儿尿量少于多少ml/(・d)为无尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【参考答案】：D
83、大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸
A、生后l〜2天
B、生后2〜3天
C、生后2〜4天
D、生后2〜5天
E、生后2〜6天
【参考答案】：D
84、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉瘁挛
B、减少心、、脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力，减少右向左分流及回心、血量
E、增加静脉回心、血量
【参考答案】：D
85、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的
A、通常以注射后72h作为观察反应时间
B、红晕及硬结直径小于5mm为阴性
C、红晕及硬结呈双圈反应，伴水疱者为极强阳性
D、阳性不一定是活动性结核
E、阴性可排除结核
【参考答案】：E
86、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是
A、骨髓增生抑制
B、中幼红细胞增多
C、红细胞形态有明显的巨幼变
D、晚幼红细胞增多
£、以上均不是
【参考答案】：E
87、先天性心脏病中最常见的类型是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
£、法洛四联症
【参考答案】：A
88、室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于
A、二尖瓣相对狭窄
B、三尖瓣相对狭窄
C、主动脉瓣相对狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
【参考答案】：A
89、9个月小儿，发热呕吐、抽搐3天。脑脊液细胞数887 x 10 [~9/L, N78%, L22%。经有效抗生素6天治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前卤隆，应首先选用的处理是
A、维持原治疗不变
B、更换抗生素
C、加用钙剂
D、颅骨透照
E、硬膜下穿刺
【参考答案】：E
90、食管最主要的抗反流屏障为
A、食管正常蠕动
B、唾液清除
C、下食管括约肌(LES)
D、His 角
E、腹腔内食管段
【参考答案】：C
91、下列说法中不正确的是
A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C、胎龄未满37周者称为早产儿
D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E、足月儿脑重占出生体重的10〜20%
【参考答案】：B
92、男，4个月，因腹泻、呕吐3d而入院。检查：神委，皮肤弹性差，唇干，前卤略凹，心率120次/min，心、肺(-),腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液
A、0. 3%氯化钾
B、3%氯化钠
C、11. 2%乳酸钠
D、10%葡萄糖
E、2： 1等张含钠液
【参考答案】：E
93、初次泌尿系感染停药指征
A、症状减轻
B、症状消失
C、尿常规阴性
D、尿培养阴性
E、尿常规、尿培养阴性
【参考答案】：E
94、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗
A、PPD试验阳性，近期患传染病
B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性
C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿5mmx5mm
D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性
E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿10mmx10mm
【参考答案】：C
95、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食，一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】：C
96、脊髓灰质炎的传播途径是
A、飞沫及粪便
B、血液及粪便
C、飞沫及血液
D、血液及体液
E、血液
【参考答案】：A
97、鲎珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】：C
98、有关流行乙型脑炎，以下不对是
A、是病毒性脑炎中病情最重的
B、病人是主要传染源
C、病毒经蚊虫叮咬人时传播给人
D、流行季节是7〜9月份
E、乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施
【参考答案】：B
99、男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。经检测患儿的血清IgG<2g/L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断x连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适
A、定期静脉注射丙种球蛋白
B、行胎肝移植
C、长期肌内注射胸腺素
D、服左旋咪唑
E、并发感染时用适当抗生素
【参考答案】：A
1、诊断动脉导管未闭进行心、血管造影常见选择部位是
入、左心室
8、右心室
C、肺动脉
D、肺静脉
E、主动脉
【参考答案】：E
101、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为
A、肌张力减低
B、肌肉萎缩
C、位反射消失
D、病理征阴性
E、感觉异常
【参考答案】：E
102、有关过敏性紫癜的论述，下列哪项是不恰当的
A、多见于6岁以上儿童与青年
B、首发症状以皮肤紫癜为主
顷约有半数病人有关节肿痛或腹痛
D、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史
E、紫癜向心分布、非对称性
【参考答案】：E
103、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的
A、任何年龄都可应用
B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上
C、切忌药量过大，间隔过短和连续用药
D、定期测量身高，观察疗效
E、定期监测骨龄，避免骨龄过快增长
【参考答案】：A
104、2岁患儿，因发热、咳嗽伴发憋入院。查体：呼吸急促，唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3-4肋间可闻III级收缩期杂音，可触到收缩期震颤。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是
A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】：D
105、下列哪项不是肾病综合征的临床特征
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高脂血症
D、高血压
E、高度水肿
【参考答案】：D
106、下列各种计划免疫制剂及其类别，哪组排列是正确的类毒素灭活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗
A、白喉破伤风麻疹
B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎
C、白喉百日咳卡介苗
D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎
E、破伤风麻疹脊髓灰质炎
【参考答案】：E
107、人生长激素自然分泌呈现
A、昼夜节律
B、平稳分泌
C、脉冲式
D、节段性
E、无规律
【参考答案】：C
108、哪一项不是水痘疹的特点
A、皮疹呈向心性分布
B、皮疹最初形态为斑丘疹
C、皮疹不伴瘙痒
D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E、粘膜皮疹易形成溃疡
【参考答案】：C
109、患者，男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选
A、腹部平片
B、结肠镜
C、腹部B超
D、钡灌肠
E、腹部CT
【参考答案】：B
110、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素
> 342 ^mol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是
A、新生儿肝炎
B、母乳性黄疸
C、新生儿巨细胞病毒感染
D、新生儿溶血病
E、新生儿败血症
【参考答案】：B
111、1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温38. 5C,鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1. 5cm。胸部X线片：两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程为
A、体温正常后3〜5d，临床症状、体征基本消失后2d
B、体温正常后5〜7d，临床症状、体征基本消失后3d
C、体温正常后7〜9d，临床症状、体征基本消失后5d
D、体温正常后9〜10d,临床症状、体征基本消失后5d
E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d
【参考答案】：B
112、早产儿是指
A、胎龄＞28周至36足周的婴儿
B、胎龄＞20周至37足周的婴儿
C、胎龄＞20周至40足周的婴儿
D、胎龄＞28周至40足周的婴儿
E、胎龄＞28周至37足周的婴儿
【参考答案】：E
113、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0. 5cm,诊断为：1度营养不良，下面表现哪个最先出现
A、皮肤干燥
B、肌张力不低于，肌肉松弛
C、身高低于正常
D、皮下脂肪减少
E、体重不增或减轻
【参考答案】：E
114、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%,体温40C，皮肤于，前卤眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是
A、重度高渗性脱水
B、中度高渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度低渗性脱水
【参考答案】：B
115、男孩，10个月，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中。死前无明显诱因，其死因可能为
A、脑出血
B、冠状动脉瘤破裂
C、脑栓塞
。、心肌炎
£、心包炎
【参考答案】：B
116、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外
A、NBT还原试验
B、B细胞功能检测
C、血清C3含量测定
D、皮肤迟发型超敏反应
E、血清免疫球蛋白含量测定
【参考答案】：B
117、婴幼儿急性维生素A中毒的主要表现是
A、眼震颤
B、骨骼系统的表现
C、皮肤表现
D、肝脾肿大
E、颅压增高的表现
【参考答案】：E
118、女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适
A、治疗至成年后停药
B、在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗
C、治疗半年至1年后停药
D、使症状好转后逐渐减量至停药
E、治疗停止后有症状时再用药
【参考答案】：B
119、小儿出生时Hb量正常值为
A、150〜220g/L
B、130〜150g/L
C、110〜130g/L
D、80〜110g/L
£、以上均不是
【参考答案】：A
120、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是
A、皮肤和黏膜
8、心脏和血管
C、肺及胸膜
D、肾脏
E、多脏器
【参考答案】：E
121、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选
A、20%甘露醇
B、地塞米松
C、50%葡萄糖
D、醋氮酰胺
E、腰穿降颅压
【参考答案】：A
122、男婴，39周，出生体重3. 7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染
A、巨细胞病毒
B、单纯疱疹病毒
C、风疹病毒
D、柯萨奇病毒
E、EB病毒
【参考答案】：C
123、婴儿腹泻，中度脱水，失水量为体重的
A、5%
B、5% 〜10%
C、10% 〜15%
D、＞15%
£、以上不是
【参考答案】：B
124、儿科遗传性疾病一般分类为
A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病
B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病
C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病
D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病
E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病
【参考答案】：E
125、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgC
E、IgM
【参考答案】：D
126、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量
A、1mg/次
B、5mg / 次
C、0. 01mg/kg
D、0. 1mg/kg
E、0. 3mg / kg
【参考答案】：D
127、长期发热病人应首选
A、对症治疗
B、物理降温
C、支持治疗
D、试验性治疗
E、中药辨证治疗
【参考答案】：B
128、咳嗽变异性哮喘的主要特点为
A、咳嗽反复发作一年，夜间症状明显
B、气道反应试验呈阴性
C、家族一般无过敏史
D、儿童多见
E、支气管舒张剂有效
【参考答案】：E
129、TORCH是哪几种病原体的总称
入、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他
8、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及衣原体
顷弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及柯萨奇病毒
。、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及EB病毒
£、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及细菌
【参考答案】：A
130、室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于
A、二尖瓣相对狭窄
B、三尖瓣相对狭窄
C、主动脉瓣相对狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
【参考答案】：A
二、多选题（共30题，每题2分）
1、下述哪些不符合单纯性肾病
A、肾功能障碍
B、血尿
C、高血压
D、大量蛋白尿
£、以上都不是
【参考答案】：ABC
2、有关胸腺发育不全，正确的是
A、T细胞缺乏，B细胞缺乏
B、反复感染，X线胸片无胸腺影
C、常于生后2天内出现低钙性抽搐
D、面部较长，眼距宽，耳位低，下颌过小
E、预后与先天性心脏病严重程度相关
【参考答案】：BCD
3、维生素D缺乏症早期表现可见以下哪些
A、烦躁不安
B、夜啼
C、环形脱发
D、多汗
E、血钙浓度明显降低
【参考答案】：ABCD
4、初乳含有较多的SIgA,其可结合下列哪些致病原
A、细菌
B、过敏原
C、病毒
D、原虫
£、以上都不是
【参考答案】：ABC
5、格林一巴利综合征包括以下临床病理类型
A、急性炎症性脱髓鞘性多神经炎
B、Miller--Fisher 综合彳正
C、急性运动轴索神经病
D、急性运动感觉轴索神经病
E、Wallerian综合彳正
【参考答案】：ABCD
6、哪些情况能产生假性血尿
入、摄入含大量人造色素、食物或药物等可引起红色尿
B、血红蛋白尿或肌红蛋白尿
C、卟啉尿
D、初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色
E、血便或月经血污染
【参考答案】：ABCDE
7、婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A、咳