2019-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺试卷B卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺试卷B卷含答案

单选题（共600题）
1、患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎

【答案】 D
2、观察方向由果及因的是
A.现况调查
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是

【答案】 D
3、在某些情况下，用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是
A.研究对象可能失访
B.一些疾病很罕见
C.可能更易估计随机误差
D.队列研究中更可能出现混杂偏倚
E.有时只能计算比值比，而不能直接测量相对危险度

【答案】 B
4、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入
B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药
C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物
D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂
E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

【答案】 A
5、关于COPD的并发症下列哪项不常见
A.肺癌
B.肺性脑病
C.右心功能衰竭
D.电解质紊乱
E.感染性休克

【答案】 A
6、二尖瓣关闭不全
A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音
E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

【答案】 B
7、切口疝最常发生在哪种切口
A.麦氏切口
B.肋缘下切口
C.经腹直肌切口
D.正中切口
E.旁正中切口

【答案】 C
8、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷

【答案】 A
9、直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是
A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数

【答案】 B
10、表示抽样误差大小的指标是
A.标准误
B.变异系数
C.标准差
D.系统误差
E.随机误差

【答案】 A
11、女性，23岁，IDDM 6年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.2～2.4)mmol/L［(22～43)mg/dl］，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗
A.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
B.晚上减少NPH胰岛素用量
C.早晨增加摄食
D.每天控制早餐
E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量

【答案】 B
12、在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括
A.随机
B.随意
C.对照
D.盲法
E.依从性

【答案】 B
13、 73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.脑血栓形成
D.肺炎
E.脑出血

【答案】 D
14、患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
C.切除患侧附件
D.进行对侧输卵管整形手术
E.切除子宫

【答案】 B
15、暴发性痤疮的临床特点是
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关

【答案】 C
16、男，30岁，2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.膀胱结石
D.慢性前列腺炎
E.急性前列腺炎

【答案】 D
17、计算患病率的分子是
A.观察时点某病的新发病例数
B.观察时点或时期某病的新、旧病例数
C.观察时点之前某病的患病人数
D.观察期间某病的暴露人口数
E.以上均不正确

【答案】 B
18、WHO认为，一个有代表性的社区，其人口数大约在
A.5万～10万
B.10万～30万
C.1万～3万
D.30万～50万
E.1万～10万

【答案】 B
19、现代院前急救的重要意义在于
A.提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率
B.避免医疗纠纷
C.节省患者的经济开支
D.对患者起安慰作用
E.以上全对

【答案】 A
20、最常用而简便的喉镜检查方法是
A.显微喉镜检查
B.直接喉镜检查
C.间接喉镜检查
D.喉动态镜检查
E.纤维喉镜检查

【答案】 C
21、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.血钾6.9mmol/L
B.血肌酐1532μmmol/L
C.血钙1.8mmol/L
D.尿素氮31.2mnol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L

【答案】 A
22、病人女性，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，分泌物不多，有臭味。为明确诊断最重要的检查是
A.瘘管试验
B.电测听检查及阻抗测听检查
C.乳突X光片或CT
D.血常规化验
E.前庭功能检查

【答案】 C
23、口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是
A.淋巴造血系统肿瘤
B.神经组织肿瘤
C.口腔的上皮组织肿瘤，如舌、腭、牙龈黏膜等
D.非淋巴造血系统间叶组织肿瘤
E.其他类肿瘤

【答案】 C
24、患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次/分，BP90/60mmHg，R20次/分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。
A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素

【答案】 A
25、女，55岁，进食油腻后右上腹持续性胀痛阵发加重，并向右肩背部放射，Murphy征(+)，B超提示胆囊肿大，内有结石伴声影。最可能的诊断是
A.重症胆管炎
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性胆囊炎
D.胆囊息肉
E.溃疡病穿孔根据

【答案】 C
26、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应
A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧
B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧
C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧
D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧
E.随其自然

【答案】 B
27、社区筛检属于
A.零级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防

【答案】 C
28、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10
A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进

【答案】 C
29、周期
A.完成一个波长所需的时间叫
B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫
C.两个相邻波峰或波谷之间的距离
D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫
E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比

【答案】 A
30、患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次／分，BP93／65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×10^9／L，中性85%，血小板70×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病

【答案】 D
31、下列属于细菌静止期杀菌剂的是
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.头孢唑啉
D.四环素
E.磺胺类

【答案】 B
32、影响老年人记忆的因素不包括
A.心理训练
B.躯体健康状况
C.社会环境因素
D.生理因素
E.精神状况

【答案】 A
33、慢性胃炎常见的症状和体征是
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】 A
34、明确诊断的类风湿关节炎，新近出现类风湿结节，临床意义是
A.类风湿关节炎已诊断明确
B.进一步证实诊断正确
C.需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮
D.说明类风湿关节炎病情活动
E.需活检才能确定

【答案】 D
35、女性，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0.5，左0.8。
A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流

【答案】 B
36、患者，女性，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是
A.清创肌腱缝合后外固定
B.清创肌腱缝合后不固定
C.术后应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.现场包扎止血

【答案】 B
37、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏可引起
A.副作用
B.过敏反应
C.后遗效应
D.特异质反应
E.停药反应

【答案】 D
38、男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支/日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是
A.血CEA
B.胸腔积液的LDH
C.胸腔积液的常规及生化
D.胸膜活检
E.胸部CT检查

【答案】 D
39、治风湿头痛宜用
A.麻黄附子细辛汤
B.桑菊饮
C.川芎茶调散
D.羌活胜湿汤
E.麻黄汤

【答案】 D
40、一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当
A.立即刮宫
B.备血待用
C.输液
D.手术时出血多不能用宫缩剂
E.刮宫术后预防感染

【答案】 D
41、男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.波动性认知障碍
B.视幻觉
C.帕金森综合征
D.典型的精神症状
E.以上都不是

【答案】 D
42、有关躁狂发作不正确的是
A.情感高涨
B.思维奔逸
C.绝无意识障碍
D.活动增多
E.意志增强

【答案】 C
43、中年以上女性，两侧颊黏膜出现有灰白色小丘疹，连成线条状或网状损害，其诊断为
A.唇疱疹
B.口角炎
C.带状疱疹
D.扁平苔藓
E.复发性口疮

【答案】 D
44、老年性皮质性白内障过熟期的并发症不包括
A.晶状体核下沉
B.前房变浅
C.过敏性葡萄膜炎
D.晶状体溶解性青光眼
E.继发性青光眼

【答案】 B
45、患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病未分化型
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
F.红白血病
【答案】 A
46、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9℃，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10
A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）
B.冠心病合并心功能不全
C.风湿性心瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 A
47、大疱性脓疱疮皮损特征是
A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡
B.脓疱直径＞1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形
C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖
D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱
E.脓疱壁厚

【答案】 B
48、关于无症状性心衰，下列哪项正确
A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程

【答案】 A
49、女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。
A.Bassini修补术
B.Halsted修补术
C.Ferguson修补术
D.McVay修补术
E.疝成型术

【答案】 D
50、老年人一般常规用药剂量为成人剂量的
A.1／2
B.1／3
C.3／4
D.1.5
E.与成人一样

【答案】 C
51、不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为
A.残疾
B.残障
C.残损
D.功能缺陷
E.残疾人

【答案】 A
52、高科技引入临床后，误诊率没有下降反而升高，原因是
A.外语不过关
B.理化知识少
C.基本功削弱
D.不会仪器操作
E.医疗费太高

【答案】 C
53、患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
A.腹水
B.肝掌
C.低热
D.出血
E.蜘蛛痣

【答案】 A
54、女职工劳动保护的基本内容不包括
A.根据妇女生理特点合理安排工作
B.改善劳动环境
C.改善生活环境
D.进行妇女各期的保健
E.宣传和普及妇女劳动保护知识

【答案】 C
55、女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。
A.切开引流
B.解痉镇痛
C.积极输液抗炎治疗
D.手术治疗
E.中药治疗

【答案】 D
56、高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是
A.出血后血肿形成
B.出血后并发脑水肿
C.出血后并发脑疝
D.昏迷后肺感染
E.昏迷后水、电解质紊乱

【答案】 C
57、治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外
A.维持社会公正
B.保护患者自主
C.解脱医生责任
D.协调医患关系
E.保证医疗质量

【答案】 C
58、机械性肠梗阻最常见的原因是
A.肿瘤
B.腹内疝
C.蛔虫
D.肠粘连
E.扭转

【答案】 D
59、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频

【答案】 A
60、医学伦理学作为学科出现的标志是( )
A.孙思邈《备急千金要方》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.希波克拉底《希波克拉底誓言》
D.帕茨瓦尔《医学伦理学》
E.《黄帝内经》

【答案】 D
61、肩周炎的最主要治疗方法是
A.针灸
B.制动
C.功能康复训练
D.推拿
E.红外线治疗

【答案】 C
62、女性，17岁，甲亢症，用甲巯咪唑治疗后心率由120次降到80次/分，甲状腺Ⅱ度增大到Ⅲ度，突眼也加重，此时最佳的治疗是
A.
B.甲状腺次全切除术
C.卢戈碘剂
D.小剂量甲巯咪唑+甲状腺片
E.普萘洛尔+镇静剂

【答案】 D
63、男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为
A.地西泮10～20mg静脉注射
B.地西泮10～20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10～20mg口服
E.奥卡西平300mg口服

【答案】 A
64、治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为
A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素

【答案】 C
65、女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋500°畸形。全身重要器官无异常表现。
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.股骨头缺血坏死
D.髋内翻畸形
E.髋关节周围创伤性骨化

【答案】 C
66、患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛5天，偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁

【答案】 C
67、全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系

【答案】 A
68、腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采用哪种方式
A.弯腰直取
B.屈髋弯腰
C.先屈膝，再屈髋下蹲式
D.先弯腰，再屈膝下蹲式
E.以上方式均不对

【答案】 C
69、医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中( )所决定的。
A.医疗卫生体制的不完善
B.医学伦理理论的多样化
C.医学伦理观念的急剧变化
D.道德行为主体利益的复杂矛盾

【答案】 D
70、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液
A.腺样体肿大
B.肥厚性鼻炎
C.鼻咽癌
D.颈部淋巴结核
E.渗出性中耳炎

【答案】 C
71、患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期

【答案】 B
72、患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150／90mmHg，血红蛋白102g／L，血沉45mm／h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是
A.肌红蛋白尿
B.血红蛋白尿
C.肉眼血尿
D.铁卟啉尿
E.乳糜尿

【答案】 C
73、某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。
A.进行医学观察，暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施

【答案】 B
74、女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮肤见有小丘疹，最有可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.带状疱疹
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.自发性气胸

【答案】 B
75、胰腺癌常见的首发症状是
A.腹痛
B.稀便
C.黄疸
D.贫血
E.食欲缺乏

【答案】 A
76、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。
A.生命健康权
B.人身自由权
C.求偿权
D.自主权
E.知情权

【答案】 A
77、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现
A.关节肿痛≥6周
B.晨僵
C.关节畸形
D.腕、掌指、指间关节肿
E.对称性关节肿

【答案】 C
78、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.检验
B.独立样本t检验
C.配对t检验
D.成组设计两样本比较的秩和检验
E.配对设计差值的符号秩和检验

【答案】 B
79、社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项
A.允许误差小
B.特异性好
C.效度好
D.易计算
E.广为接受

【答案】 A
80、鼻出血时以下哪项处理合适
A.有休克时取坐位或半坐位
B.无休克时应取平卧头低位
C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐
D.不应予镇静剂
E.不管有无休克，均应取坐位或半卧位

【答案】 C
81、 31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG(+)，用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。
A.早孕先兆流产
B.不可避免流产
C.过期流产
D.不全流产
E.正常妊娠

【答案】 C
82、24岁，未产妇。因诊为"宫外孕"行开腹检查。术中见：在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰当的术式应是
A.右侧全输卵管切除术
B.右侧输卵管切除和子宫角切除术
C.右侧输卵管卵巢切除术
D.输卵管病灶切除术
E.通过伞端压出管内容物

【答案】 D
83、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着
A.生命神圣论与生命质量论的冲突
B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
C.临床医学决策同时也是伦理判断
D.市场经济对医学实践的正、负效应并存
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾

【答案】 D
84、为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是
A.进食时不要嬉笑，打闹
B.改正口中含物不良习惯
C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽
D.昏迷全麻患者将活动牙取出
E.避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物

【答案】 C
85、影响健康的主要因素有
A.吸烟、饮酒、饮食、运动
B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境
C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改
D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务
E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低

【答案】 D
86、女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。
A.转送精神科治疗
B.患者为更年期综合征，给予镇静剂即可
C.精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗
D.每个人都有此时期，无须治疗
E.建议行颅脑CT检查

【答案】 C
87、慢性间质性肾炎早期的临床表现为
A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒

【答案】 B
88、 6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10
A.前囟平坦，面神经反射阳性
B.前囟平坦，双巴氏征阳性
C.前囟膨满，动眼神经瘫
D.前囟明显膨满，布氏征阳性
E.前囟略膨满，右侧肢体瘫

【答案】 D
89、关于急性鼻炎的描述不正确的是
A.急性鼻炎与"流行性感冒"是同一种疾病
B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染
C.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素
D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因
E.急性鼻炎即俗称的"伤风"、"感冒"

【答案】 A
90、确诊前列腺癌最可靠的方法是
A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定

【答案】 D
91、从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性，康复医学每个发展时期也都有其特点，具体特点是
A.15世纪末
B.16世纪末
C.17世纪末
D.18世纪末
E.19世纪末

【答案】 C
92、以下哪项不是创口的局部表现
A.疼痛
B.功能障碍
C.肿胀
D.体温升高
E.充血

【答案】 D
93、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗

【答案】 D
94、患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。
A.腰椎骨质增生
B.泌尿系感染
C.急性肠炎
D.急性阑尾炎
E.附件炎

【答案】 B
95、患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。
A.抑制胰酶活性
B.补充血容量
C.抗生素治疗
D.抑制胰液分泌
E.镇痛解痉

【答案】 B
96、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是
A.指导-合作模式
B.主动-被动模式
C.平等对待模式
D.共同参与模式
E.以上都不是

【答案】 D
97、男性，28岁，左膝扭伤6周，已消肿，仍疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁，关节不稳定。哪项检查无助于诊断
A.研磨试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.关节过伸、过屈试验
E.回旋挤压试验

【答案】 C
98、患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8／6kPa，R110次／分，烦躁，出汗。首选的处理措施是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射立止血

【答案】 A
99、全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系

【答案】 A
100、男，32岁。右腕部疼痛3个月。体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。体温正常，实验室检查未见异常。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.软骨瘤
E.骨血管瘤

【答案】 A
101、咨客中心治疗的代表性先驱人物是
A.弗洛伊德(Freud)
B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)
C.巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)
D.罗杰斯(Rogers)
E.斯金纳(Skinner)

【答案】 B
102、暗示治疗属于康复治疗的
A.言语治疗
B.康复护理
C.物理治疗
D.心理治疗
E.作业治疗

【答案】 D
103、康复的手段主要是
A.功能评估
B.治疗方案制定
C.功能训练
D.作业疗法
E.物理疗法

【答案】 C
104、对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是
A.Ferguson修补术
B.McVay修补术
C.Bassini修补术
D.单纯疝囊高位结扎术
E.内环修补术

【答案】 B
105、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.脓毒败血症

【答案】 D
106、患者，女性，25岁，恶寒发热，头目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘结，小便赤涩。治宜选用
A.银翘解毒丸
B.防风通圣丸
C.通便灵胶囊
D.连翘败毒丸
E.清胃黄连片

【答案】 B
107、肾病综合征"三高一低"的诊断标准中不包括
A.大量蛋白尿>3.5g／d
B.血浆白蛋白＜30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L

【答案】 C
108、一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.蜂窝组织炎

【答案】 A
109、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。
A.肺癌
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢支肺气肿
E.自发性气胸

【答案】 D
110、已证实可致畸的药物是
A.苯妥英钠
B.青霉素
C.阿司匹林
D.红霉素
E.叶酸

【答案】 A
111、在脑栓塞病因中，最常见的是
A.心源性栓子
B.颈内动脉易损斑块脱落
C.骨折后的脂肪栓子
D.肺静脉血栓
E.癌栓

【答案】 A
112、医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）
A.医患平等关系
B.医患团结关系
C.医患互助关系
D.医患友爱关系
E.医患监督关系

【答案】 A
113、病人的权利不包括
A.平等医疗权
B.知情同意权
C.要求保密权
D.保管病志权
E.免除一定社会责任权

【答案】 D
114、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.骨髓受抑制
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留，血液稀释
D.缺铁
E.红细胞寿命缩短

【答案】 C
115、女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗

【答案】 B
116、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深5mm，附着龈较窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可，应选
A.冠向复位瓣术
B.改良Windman术
C.植骨术
D.牙周翻瓣术+骨成形术
E.引导性组织再生术

【答案】 B
117、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋