2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案).docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案)

单选题（共600题）
1、女，5岁。自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性行脏病

【答案】 A
2、男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热达40°C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影，查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎

【答案】 D
3、关于受精与着床，以下哪项正确
A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精
B.精子头部进入卵子透明带的过程， 即为受精过程
C.约在受精后第4日，早期胚囊进入宫腔
D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床
E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备

【答案】 C
4、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是
A.遗传因素
B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感
C.β受体功能下降
D.气道反应性炎症
E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

【答案】 B
5、女性，45岁。阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，官腔内实质不均匀回声区，形态不规则，官腔线消失。下列叙述错误的是
A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.最有可能的诊断是子宫内膜癌
C.分段刮宫是最可靠的诊断方法
D.原发性输卵管癌可能性小
E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

【答案】 A
6、女婴，5天。出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天。查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是
A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病

【答案】 C
7、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超声检查
D. CT检查
E. MRI检查

【答案】 C
8、年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。
A.膀胱镜检查
B.尿找抗酸杆菌
C.尿红细胞位相
D.尿细胞培养
E.静脉肾盂造影

【答案】 C
9、男,68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢阻肺病，宜采取
A.胸CT
B.血气分析
C.支气管活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查

【答案】 D
10、黄体功能不足常见的症状是
A.月经过多
B.月经频发
C.月经过少
D.月经稀发
E.月经不规则

【答案】 B
11、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高

【答案】 C
12、关于雌激素的生理作用，以下哪项错误
A.促使子宫发育，肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅

【答案】 C
13、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白

【答案】 A
14、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A.疝环小，疝内容物有粘连
B.疝环小，腹内压骤然增高
C.疝环大，致疝内容物脱出过多
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.腹壁肌肉紧张收缩外环

【答案】 B
15、有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的
A.常发生于疏松组织内
B.常由溶血性链球菌引起
C.玻璃酸酶（又称透明质酸酶）和链激酶溶解组织的结果
D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集
E.痊愈后一般不留痕迹

【答案】 D
16、下列情况最容易引起急性左心衰的是
A.频发室性期前收缩
B.二尖瓣腱索断裂
C.1级高血压
D.反复发作的肺栓塞
E.慢性持续性房颤

【答案】 B
17、患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎

【答案】 B
18、知识点：子宫收缩乏力
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍

【答案】 D
19、判定恶性肿瘤最重要的依据是
A.核分裂像多见
B.瘤巨细胞形成
C.膨胀性生长
D.常发生坏死
E.转移

【答案】 A
20、骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是
A.出现膜内化骨
B.出现无菌性炎症反应
C.可形成环状骨架、髓内骨痂
D.多出现软骨内化骨
E.可形成内骨痂、外骨痂

【答案】 B
21、患者，男，47岁。诊断为肝左叶肝癌，直径5cm，向肝外生长，肝、肾功能正常。治疗方案首选
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.经皮穿刺无水乙醇注射
E.中医治疗

【答案】 A
22、C传导速度最慢的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维

【答案】 C
23、流行病学的研究对象是
A.患者
B.非患者
C.人群
D.个体
E.病原携带者

【答案】 C
24、轻型尿崩症选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 B
25、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏压塞
E.进行性血胸

【答案】 C
26、女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度低渗性脱水

【答案】 D
27、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
28、男，18岁，因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染，应该首先选择
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.苯唑西林

【答案】 A
29、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是
A.直肠癌
B.痢疾
C.肛周脓肿
D.直肠息肉
E.痔

【答案】 D
30、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当
A.立即组织力址进行防治，切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区

【答案】 A
31、枸橼酸铁胺
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者

【答案】 B
32、实施清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌

【答案】 B
33、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病

【答案】 A
34、知识点：甲状腺功能亢进
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定

【答案】 C
35、我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌感染
E.物理因素

【答案】 D
36、原位溶血见于
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.血型不合输血
D.阵发性睡眠性血红蛋内尿
E.遗传性球形细胞增多症

【答案】 B
37、患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。
A.P波增宽，有切迹
B.右束支阻滞
C.V
D.胸导联顺钟向转位
E.V

【答案】 A
38、下列哪项不是妊高征扩容治疗的指征
A.尿量少于600ml/d
B.尿比重大于1.020
C.血浆黏度比值6
D.血细胞比容
E.全血黏度比值6

【答案】 A
39、异烟肼的不良反应是
A.肾功能损害
B.周围神经炎和肝脏损害
C.视神经炎和肝损害
D.肝脏损害和致畸胎作用
E.肝脏损害和关节痛

【答案】 B
40、女，29岁，右腰油伴发热，尿频尿急尿痛2天住院，7年前有类似病史，尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+ ),血常规白细胞总数升髙， 泌尿系B超检查及IVP末见异常。最可能的诊断斯是
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作

【答案】 C
41、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 B
42、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
43、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是
A.产前诊断
B.卫生咨询服务
C.婚前医学检查
D.终止妊娠手术
E.结扎手术

【答案】 A
44、男，38岁，1个月来乏力、食欲缺乏，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞26×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
45、诊断临产开始的标志是
A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称为“见红”）
B.胎膜破裂，有羊水流出
C.已到预产期，腰酸，胎动多
D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降
E.超过预产期3天，夜间有不规则宫缩

【答案】 D
46、男，23岁。大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心里门诊就诊，最好采用的方法是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.自由联想
E.梦的分析

【答案】 A
47、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h

【答案】 C
48、SLE患者最典型的面部表现为
A.蝶形红斑
B.湿疹
C.痤疮
D.色素沉着
E.紫癜

【答案】 A
49、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
50、患者，男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，f本重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用
A.双胍类降血糖药
B.磺脲类降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.短效胰岛素
E.中效胰岛素

【答案】 C
51、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症

【答案】 B
52、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
53、世界上第一个安乐死合法化的国家是
A.荷兰
B.比利时
C.美国
D.丹麦
E.澳大利亚

【答案】 A
54、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶
C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

【答案】 C
55、男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是
A.蒙脱石散
B.地衣芽孢杆菌制剂
C.黄连素（小檗碱）
D.柳氮磺吡啶
E.左氧氟沙星

【答案】 D
56、结核结节主要由哪项组成
A.成纤维细胞
B.干酪性坏死
C.上皮样细胞或类上皮细胞
D.淋巴细胞及组织细胞
E.纤维细胞与分叶核白细胞

【答案】 C
57、知识点：尿路结石
A.肾盂肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石
D.膀胱结石
E.肾病综合征

【答案】 C
58、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是（　　）。
A.乙肝
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.登革热

【答案】 C
59、治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是
A.胃近端大部分切除术
B.全胃切除术
C.胃远端大部分切除术
D.溃疡局部切除术
E.单纯迷走神经干切断术

【答案】 C
60、属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

【答案】 A
61、女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，脉率84次/分，听诊发现心率100 次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
A.房性期前收缩（早搏）
B.室性期前收缩（早搏）
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速

【答案】 D
62、CO中毒时下列不正确的是
A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
B.迟发脑病恢复较慢
C.老人应与脑血管意外鉴别
D.应立即原地抢救
E.老人和孩子易患

【答案】 D
63、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤

【答案】 D
64、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为
A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

【答案】 D
65、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是
A.脊髓灰质炎
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.肺结核

【答案】 C
66、女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.痰液培养
B.痰液病毒分离
C.冷凝集试验
D.噬异凝集试验
E.血常规

【答案】 C
67、Bishopg宫颈成熟评分，应得2分的项目是
A.宫口位置在前
B.宫口开大5cm
C.宫颈管消退80%
D.宫颈中等硬度
E.胎头位置+1

【答案】 A
68、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D.纤维结肠镜
E.大便潜血试验

【答案】 D
69、患者，24岁。人工流产术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，査宫口有少量活动性出血，子宫稍大、稍软，压痛(±)，附件正常。
A.血 hCG
B.宫腔镜
C. B超
D.腹平片
E.子宫造影

【答案】 C
70、属于抗凝异常的实验室检查的是
A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素B2测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定

【答案】 D
71、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见
A.呼吸道侵入
B.皮肤黏膜
C.新生儿脐部
D.消化道
E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通

【答案】 A
72、肛门截石位时，肛裂好发的部位是
A.8点
B.2点
C.4点
D.6点
E.10点

【答案】 D
73、病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位皮下气肿（+），呼吸音消失，X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是
A.立即吸氧，胶布固定
B.局部压力包扎
C.肋骨牵引固定
D.锁骨中线第2肋间穿刺排气
E.腋后线第8肋间闭式引流

【答案】 D
74、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁

【答案】 C
75、32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误
A.子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗
B.肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术
C.肌瘤引起压迫症状者，应手术治疗
D.凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗
E.若要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术

【答案】 D
76、患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。
A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘

【答案】 B
77、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性，最佳的治疗方案是
A.质子泵抑制剂+两种抗生素
B.胃黏膜保护剂+H
C.H
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素

【答案】 A
78、依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蚤白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量

【答案】 B
79、造成浮动胸壁的原因是
A.单根两处肋骨骨折
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.多根单处肋骨骨折
E.单根多处肋骨骨折

【答案】 C
80、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确？（　　）
A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
C.间接使PGI2合成增多
D.NO合成减少
E.抑制交感神经活性

【答案】 D
81、男性，30岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现
A.外旋90o
B.外旋
C.屈曲、内收、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外展、内旋

【答案】 C
82、不符合张力性气胸的病理生理改变是
A.严重皮下及纵膈气肿
B.血压下降、脉速
C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位
D.纵膈摆动
E.肺破口形成活瓣

【答案】 D
83、2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
A.传染性单核细胞增多症
B.原发型肺结核
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.亚急性坏死性淋巴结炎

【答案】 B
84、检查颈静脉怒张的标准体位是
A.平卧位
B. 30。?45°半卧位
C.立位
D.侧卧位
E. 10°?25°半卧位

【答案】 B
85、男，40岁，间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行，近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体：右下肢皮温低于健侧，小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A.病悄缓解
B.有逆流病变
C.小动脉栓塞
D.大血管阻塞加重
E.血管阵发痉挛

【答案】 D
86、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿

【答案】 A
87、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白

【答案】 D
88、关于月经的临床表现，下列哪项错误
A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
B.无排卵而有子宫出血称为无排卵性月经
C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天
D.月经血量呈暗红色不凝固
E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短

【答案】 A
89、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡？（　　）
A.氮和磷
B.有机氮和有机磷
C.铬
D.氟
E.甲基汞中毒

【答案】 A
90、男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是
A.清创，开放引流3~5天，延期缝合
B.清创，去除异物，缝合
C.清创，切除周围皮肤3mm，缝合
D.清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合
E.切开弹道全程，清创，缝合

【答案】 A
91、骨关节炎最常累及的外周关节是
A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节
B.腕关节、膝关节、髋关节
C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节
D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节
E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节

【答案】 D
92、可在部分青少年中听到的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.额外心音

【答案】 C
93、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是
A.腹腔穿刺
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
94、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E.AKP

【答案】 B
95、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部

【答案】 B
96、女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109／L，痰结核菌涂片3次（-）.经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验

【答案】 D
97、患者，女，25岁。1周前外出旅游时淋雨，2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体：四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征（-），C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核

【答案】 B
98、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的
A.12小时?1天
B.2?3天
C.4~7天
D. 8?14 天、
E.14天以上

【答案】 C
99、女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿

【答案】 D
100、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.心源性哮喘

【答案】 B
101、3岁男孩，自生后6个月开始出现发绀， 有杵状指。胸部X线检查示靴形心，肺 血减少。最可能的诊断是
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征

【答案】 D
102、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是
A.缺血性骨坏死
B.肾衰竭
C.缺血性肌挛缩
D.不明原因发热
E.慢性骨髓炎

【答案】 C
103、属糖异生的酶是
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖—6—磷酸酶
E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶

【答案】 D
104、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富

【答案】 B
105、维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是
A.神经、精神症状
B.前囟增大及闭合延迟
C.腕踝畸形
D.方颅
E.颅骨软化

【答案】 A
106、肾盂癌最常见的症状是
A.高血压
B.腰部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张

【答案】 D
107、新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌

【答案】 C
108、男，15岁。最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男生肯定缺乏
A.钙
B.维生素A
C.核黄素
D.维生素PP
E.维生素C

【答案】 B
109、关于医务人员之间的关系，错误的是
A.医务人员之间的关系是医患关系的 内在表现
B.不良的医务人员之间的关系可能会 引发医患矛盾和纠纷
C.良好的医务人员之间的关系会提高 医院的各项工作效益
D.良好的医务人员之间的关系有利于 医学事业的发展
E.良好的医务人员之间的关系有利于 医务人员的成长

【答案】 A
110、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误
A.宫口开全后应避免产妇用力屏气
B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁）或吗啡
C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱
D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度
E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

【答案】 C
111、下列哪种药物能诱发支气管哮喘
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H

【答案】 C
112、下列选项中，哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
A.特发性室性心动过速
B.洋地黄中毒引起的心房颤动
C.心力衰竭伴发的室性心动过速
D.持续性室性心动过速
E.冠心病伴发室性心动过速

【答案】 B
113、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗

【答案】 C
114、癔症最重要的治疗方法是
A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗+药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗

【答案】 C
115、新生儿出生后排尿的时间一般为
A.出生后8小时内
B.出生后10小时内
C.出生后12小时内
D.出生后24小时内
E.出生后48小时内

【答案】 D
116、A上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革兰阴性杆菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺癌

【答案】 A
117、不属于肾病综合征病理分型的是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.局灶性节段性贤小球硬化
D.毛细血管内墦生性肾炎
E.系膜增生性肾小球贤炎

【答案】 D
118、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
119、成人细胞外液占体重的百分比是
A.35%
B.30%
C.40%
D.20%
E.25%

【答案】 D
120、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影

【答案】 D
121、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因
A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C.红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷

【答案】 A
122、初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S-3，18时宫口开大9cm，胎头+2，此时首先考虑的诊断是
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长

【答案】 B
123、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是
A.皮肤干燥
B.食欲亢进
C.记忆力减退
D.畏寒
E.声音撕哑、低沉

【答案】 B
124、患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。
A.胸部高分辨CT
B.血气分析
C.支气管黏膜活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查

【答案】 D
125、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是（　　）。
A.下肢水肿
B.皮肤溃疡
C.局部血管破裂出血
D.血栓性静脉炎
E.皮下淤血

【答案】 B
126、肠瘘病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】 B
127、三级医疗事故的标准是
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的

【答案】 C
128、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及，血红蛋白70g／L，白细胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0．90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为
A.急性粒细胞白细胞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

【答案】 D
129、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE

【答案】 B
130、高泌乳素血症的药物治疗首选
A.赛庚啶
B.溴隐亭
C.甲羟孕酮
D.酮康唑
E.黄体酮

【答案】 B
131、年轻女性，低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测

【答案】 B
132、多巴胺舒张肾血管是由于（）
A.抑制单胺氧化酶
B.抑制
C.抑制胆碱酯酶
D.激动多巴胺受体
E.阻断多巴胺受体

【答案】 D
133、某山区村医，接诊一癫痫患者，因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型，在下述药物中应考虑
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

【答案】 D
134、下列说法哪项不正确
A.足月儿血清胆红素＜205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸
C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸
D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性

【答案】 A
135、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D.纤维结肠镜
E.大便潜血试验

【答案】 D
136、患者，男，72岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是
A.迷走神经切断术
B.胃次全切除术
C.胃空肠吻合术
D.加强营养，改善全身情况