2019-2025年主治医师之内科主治303自我检测试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之内科主治303自我检测试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确
A.指甲扁平，甚至反甲
B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
C.感染发生率减低
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

【答案】 C
2、急进性高血压
A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症
B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗
C.血压波动明显伴头晕心悸
D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛
E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压

【答案】 B
3、医德修养的根本途径和方法是
A.有的放矢
B.追求慎独
C.在医疗卫生保健实践中修养
D.学习医德理论知识
E.持之以恒

【答案】 C
4、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利
A.有高血压血管病变家族史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.分侧肾静脉肾素活性测定
D.蛋白尿（++），红细胞0-3/HP
E.上腹部有血管杂音

【答案】 C
5、对于SLE下述哪项正确
A.90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变
B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿
C.1／3病人肾受损
D.90％病人死于慢性肾衰竭
E.很少引起急性肾衰竭

【答案】 A
6、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病
A.Hb≥110g/L(男)或100g/L(女及儿童)
B.中性粒细胞绝对值≥1.5×10
C.血小板≥100×10
D.外周血分类中无白血病细胞
E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞≤5%

【答案】 B
7、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160／100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+++)，血Cr207μmol／L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.高血压性肾损害
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾结核

【答案】 C
8、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔
B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代
C.右室壁肥厚
D.右室扩张及室壁肥厚
E.左室从不受累

【答案】 B
9、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.反流性食管炎
E.癌变

【答案】 D
10、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
A.创伤性关节炎
B.痛风性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎

【答案】 B
11、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变
A.动脉粥样硬化
B.脂肪肝
C.肾小球硬化症
D.脑萎缩
E.肾盂肾炎

【答案】 C
12、净资本是期货公司综合性风险的监管指标，某期货公司在计算该公司净资本时，需要考虑的项目包括（ ）。
A.负债调整值
B.净资产
C.资产调整值
D.客户权益

【答案】 A
13、女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ +），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。
A.促红细胞生成素绝对或相对不足
B.铁缺乏
C.活动性出血
D.红细胞生存时间缩短
E.尿毒素的骨髓抑制

【答案】 A
14、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(++)，Babinski右侧(+)、左侧(-)
A.原发性脑室出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.脑血栓形成

【答案】 D
15、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积
D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
E.无或仅微量免疫复合物

【答案】 D
16、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为
A.无需停药，但应注意观察
B.不能停药
C.立刻减少用药剂量
D.立即停药
E.立即更改方案

【答案】 A
17、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属
A.Weber综合征
B.Foville综合征
C.Parinaud综合征
D.一个半综合征
E.Millard-Gubler综合征

【答案】 D
18、肝硬化失代偿期诊断的主要依据
A.食欲减低
B.体重下降
C.蜘蛛痣
D.周身乏力
E.腹胀

【答案】 C
19、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）
A.败血症
B.并发胰腺囊肿
C.合并胆囊炎
D.坏死性胰腺炎
E.急性腹膜炎

【答案】 D
20、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为
A.变应性肉芽肿性血管炎
B.大动脉炎
C.显微镜下多血管炎
D.巨细胞动脉炎
E.结节性多动脉炎

【答案】 A
21、慢性支气管炎最主要的并发症是
A.肺栓塞
B.肺气肿、肺源性心脏病
C.肺出血
D.小叶性肺炎
E.支气管扩张

【答案】 B
22、用于治疗慢性再障的主要手段是
A.糖皮质激素
B.止血药物
C.右旋糖酐铁注射
D.雄激素
E.脾切除术

【答案】 D
23、下述哪项最常合并肺栓塞
A.脓毒性流产
B.浅静脉血栓性静脉炎
C.冠状动脉造影术
D.肾盂肾炎
E.房间隔缺损

【答案】 A
24、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(++)
A.发病呈季节性
B.发病程度与进食蚕豆量无关
C.进食新鲜蚕豆为诱因
D.该病预后差
E.治疗激素为主

【答案】 D
25、阿尔茨海默病PET/SPECT提示
A.颞、顶叶对称性血流低下
B.额、顶叶对称性血流低下
C.局限性、非对称性血流低下
D.局限性血管狭窄
E.局限性脑缺血灶

【答案】 A
26、下列关于铬的描述，错误的是
A.铬主要分布在肺、气管、大小肠，组织中铬的浓度高于血液10～00倍
B.铬经肾脏南尿中迅速排出，无明显的蓄积作用
C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢
D.金属铬毒性最小，2价和3价铬的毒性其次，6价铬毒性最大
E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜

【答案】 C
27、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引起
A.胸椎关节硬化
B.肺间质病变
C.肺动脉高压
D.膈神经病变
E.胸壁皮肤弹性减退

【答案】 B
28、夜尿增多是指
A.夜间排尿次数增加
B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半
C.Ⅴ期糖尿病肾病的表现
D.睡前大量饮水后
E.夜间使用利尿剂后

【答案】 B
29、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是
A.直接增加肾小管重吸收水
B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用
C.刺激AVP合成
D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收
E.刺激AVP分泌，使尿量减少

【答案】 D
30、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )
A.胃肠道不良反应
B.皮疹
C.视网膜病变
D.性腺抑制
E.肝功能异常

【答案】 A
31、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。
A.急进性肾小球肾炎
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.慢性肾衰竭

【答案】 C
32、基底动脉型偏头痛先兆症状多为
A.闪光、暗点等视觉改变
B.偏瘫和偏侧麻木
C.恶心、呕吐
D.眩晕、复视和眼震
E.四肢无力

【答案】 A
33、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及
A.阿托品静脉注射
B.654-2静脉注射
C.异丙基肾上腺素口含
D.临时人工心脏起搏器治疗
E.永久心脏起搏器置入

【答案】 D
34、静脉点滴5％NaHCO
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.利尿引起的代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.失代偿性呼吸性酸中毒

【答案】 D
35、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有
A.黏膜慢性炎症
B.幽门腺化生
C.脐状突起
D.中度以上不典型增生
E.肠化

【答案】 D
36、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是
A.Pompc病
B.磷酸果糖激酶缺陷症
C.Cori-F0rhe病
D.甲状旁腺性肌病
E.磷酸甘油酸激酶缺陷症

【答案】 D
37、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )
A.腹泻
B.瘘管形成
C.杵状指
D.腹痛
E.腹腔脓肿

【答案】 C
38、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗
A.促进组织的氧利用
B.氧离曲线右移
C.氧饱和度减小
D.脑血管扩张
E.血游离钙增加

【答案】 C
39、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快
A.雾化吸入β
B.口服泼尼松
C.静脉注射地塞米松
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注氢化可的松

【答案】 A
40、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是
A.泌乳-闭经
B.继发性糖尿病
C.皮肤色素沉着
D.产后无乳汁，长期闭经不育
E.直立性头晕，低血压

【答案】 D
41、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。
A.血嗜酸性粒细胞升高
B.血小板减少
C.血嗜酸性粒细胞减少
D.血白细胞在正常范围
E.血液浓缩

【答案】 A
42、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在
A.4～9月
B.1～4月
C.没有季节性
D.1～12月均有发生
E.9～12月

【答案】 A
43、羟氯喹最严重的不良反应是( )
A.胃肠道不良反应
B.皮疹
C.视网膜病变
D.性腺抑制
E.肝功能异常

【答案】 C
44、二甲双胍最严重不良反应是
A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.乳酸酸中毒
D.水肿
E.白细胞减少

【答案】 C
45、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在
A.心肌
B.脑
C.肾
D.肺
E.脾

【答案】 D
46、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0．9×10
A.白细胞减少症
B.类白血病反应
C.粒细胞缺乏症
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病

【答案】 C
47、原发性三叉神经痛病因尚未明朗，但部分学者提出了周围学说，其认为病因是
A.压迫所致
B.异常放电
C.异位冲动
D.神经传导形成短路
E.形成伪突触

【答案】 A
48、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫
A.红细胞增多症
B.心源性栓子
C.血流动力学异常
D.脑血管痉挛
E.脑动脉瘤

【答案】 B
49、脊髓压迫症患者最重要的治疗是
A.病因治疗
B.适量的抗生素
C.按摩
D.良好的护理
E.早期应用激素

【答案】 A
50、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

【答案】 D
51、贫血按病因和发病机制分类为
A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
E.造血物质缺乏、造血功能障碍

【答案】 B
52、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A.血肌酐升高
B.BUN升高
C.二氧化碳结合力降低
D.血磷升高，血钙降低
E.血钾升高

【答案】 D
53、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是
A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入

【答案】 B
54、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )
A.草绿色链球菌
B.肺炎双球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 A
55、诊断原发性肝癌最重要的依据是
A.右膈升高及运动受限
B.甲胎蛋白持续升高
C.B超肝内有占位性病变
D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高
E.消瘦，肝区痛

【答案】 B
56、男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确
A.用量为常规量的2～3倍
B.心率快与慢不能作为疗效指征
C.不作为首选治疗心功能不全的药物
D.一般疗效较差
E.应选用作用快、排泄快的制剂

【答案】 A
57、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断
A.慢性肾炎并急性肾功能不全
B.急进性肾炎并急性肾衰竭
C.慢性肾炎并慢性肾衰竭
D.高血压肾病并慢性肾衰竭
E.高血压肾病并急性肾功能不全

【答案】 C
58、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20％的，期货公司应当向（ ）提交书面报告。
A.全体董事
B.股东会
C.期货交易所
D.公司住所地中国证监会派出机构

【答案】 A
59、女性，30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。
A.巨细胞动脉炎
B.重度动脉硬化
C.结节性多动脉炎
D.大动脉炎
E.系统性红斑狼疮

【答案】 D
60、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性
A.脱水治疗
B.静脉溶栓
C.动脉溶栓
D.应用血管扩张剂
E.降低血压

【答案】 A
61、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征
A.维生素E
B.复方左旋多巴
C.司来吉兰
D.苯海索
E.溴隐亭

【答案】 B
62、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
A.血清ALT升高
B.HBeAg阳性
C.HBV-DNA阳性
D.有自身免疫性疾病
E.血清胆红素正常

【答案】 D
63、下述组合哪项正确
A.急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见
B.慢性淋巴细胞白血病--易发生急变
C.急性早幼粒细胞白血病--易发生DIC
D.慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常
E.急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见

【答案】 C
64、下列哪项是慢性肾炎的临床特点
A.间断反复水肿
B.常年蛋白尿，但多数可自愈
C.双侧肾大小不一致
D.肾功能具有缓慢恶化的趋势
E.没有高血压

【答案】 D
65、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是
A.新月体性肾炎
B.局灶性节段性肾小球硬化
C.系膜增生性肾炎
D.膜增殖性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎

【答案】 A
66、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不断
A.进食时咳嗽
B.刺激性咳嗽
C.干咳
D.带金属调咳嗽
E.痉挛性咳嗽

【答案】 B
67、非霍奇金淋巴瘤首选
A.DA方案
B.VLDP方案
C.CHOP方案
D.VAD方案
E.ABVD方案

【答案】 C
68、功能性消化不良不包括的症状是
A.餐后出现烧心
B.餐后出现饱胀不适
C.餐后出现早饱感
D.餐后出现上腹烧灼感
E.餐后出现上腹痛

【答案】 A
69、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是
A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害
B.脑神经会有暂时性损害
C.甲酸会破坏视觉神经细胞
D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸
E.会损害肾脏导致衰竭

【答案】 B
70、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性感染

【答案】 D
71、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是
A.雄激素减少
B.肾上腺糖皮质激素增多
C.雌激素增多
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多

【答案】 B
72、二尖瓣结构不包括
A.腱索
B.瓣叶
C.瓣环
D.室间隔膜部
E.乳头肌

【答案】 D
73、患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.6×10
A.慢性肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.特发性血小板减少性紫癜
D.混合性结缔组织病
E.染色体异常
F.干燥综合征
【答案】 B
74、老年男性患者，大量蛋白尿、低蛋白血症，已确诊肾病综合征。对于感染并发症，防治措施不恰当的是
A.一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗
B.有明确感染灶者应尽快去除
C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素
D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染，否则达不到预防目的
E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，可能诱发真菌二重感染

【答案】 D
75、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是
A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主
B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低
C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10μg/l
D.Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
E.Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10μg/l

【答案】 D
76、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d
A.急性心衰
B.ARDS
C.急性肺水肿
D.肺炎
E.肺气肿

【答案】 C
77、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg
A.血循环中醛固醇增多
B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多
C.脑血管自身调节障碍
D.血循环中皮质醇增高
E.心房利钠因子减少

【答案】 B
78、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是
A.抗SSA抗体
B.抗SSB抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗CCP抗体
E.抗dsRNA抗体

【答案】 D
79、环磷酸胺最常见的不良反应是
A.胃肠道不良反应
B.骨髓抑制
C.性腺抑制
D.肝功能异常
E.神经系统损害

【答案】 B
80、下列人员进行期货内幕交易，依法应从重处罚的有（ ）。
A.中国证监会的工作人员
B.期货交易所的工作人员
C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员
D.民营企业的工作人员

【答案】 A
81、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用
A.乙胺丁醇
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.利福平

【答案】 C
82、对于1型糖尿病，正确的是
A.易发生酮症酸中毒
B.起病缓慢，症状较轻
C.易并发心血管病变
D.多发生于40岁以上中老年人
E.血浆胰岛素水平正常

【答案】 A
83、食管癌的转移方式最主要的是
A.淋巴道转移
B.直接浸润邻近器官
C.跳跃式转移
D.食管壁内扩散
E.血行扩散

【答案】 A
84、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是
A.12Ci
B.12eVI
C.12库仑
D.2eV
E.20eV

【答案】 B
85、常累及中等大小血管的血管炎是
A.Wegener肉芽肿
B.皮肤白细胞破裂性血管炎
C.过敏性紫癜
D.川崎病
E.显微镜下多血管炎

【答案】 D
86、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范
A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私
C.参加专业培训，接收继续医学教育
D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范

【答案】 C
87、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹部移动性浊音阳性
C.全腹压痛及反跳痛
D.腹壁静脉曲张
E.脾大

【答案】 C
88、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是
A.当血糖下降至正常时，改输5％葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算)
B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注
C.可予静脉注射普通胰岛素10～20U作为首次负荷剂量
D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗
E.应使血糖迅速下降至正常

【答案】 C
89、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大
A.双侧大脑中动脉起始端的TIA
B.基底动脉主干的完全性血栓形成
C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D.双侧大脑后动脉的TIA
E.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

【答案】 D
90、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎
A.肠梗阻
B.慢性穿孔
C.腹腔脓肿
D.急性穿孔
E.消化道出血

【答案】 A
91、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。
A.骶髂关节和手的X光平片
B.血尿酸
C.双骶髂关节CT片
D.骨盆X线平片
E.HLA-B27

【答案】 A
92、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是
A.阿托品缓解腹痛
B.抑酸剂降低胃内pH
C.止血补充血容量
D.急诊胃镜检查
E.硫糖铝保护胃黏膜

【答案】 C
93、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压150／90mmHg，24小时动态血压<125／80mmHg，应诊断为
A.正常血压
B.单纯收缩期高血压
C.继发性高血压
D.白大衣高血压
E.以上都不是

【答案】 D
94、糖尿病酮症酸中毒
A.1型糖尿病多见
B.2型糖尿病多见
C.高氯性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.血浆渗透压降低

【答案】 A
95、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作2~3次( )
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是
D.泼尼松
E.维生素B

【答案】 C
96、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是
A.急性典型
B.急性中毒性菌痢休克型
C.急性中毒性菌痢脑型
D.急性中毒性菌痢混合型
E.急性非典型

【答案】 D
97、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
A.50g／d
B.60g／d
C.20g／d
D.30g／d
E.40g／d

【答案】 D
98、对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确
A.消化性溃疡多单发
B.溃疡的边缘不整齐
C.溃疡愈合一般需要4～8周
D.溃疡的直径一般小于2cm
E.溃疡呈圆形或椭圆形

【答案】 B
99、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是
A.胸片病灶好转
B.症状减轻或消失
C.痰菌转阴
D.血沉正常
E.以上都不是

【答案】 C
100、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血清补体下降，血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是
A.淋巴回流受阻
B.肾小球滤过牢下降
C.ADH增高
D.全身毛细血管通透性增高
E.低蛋白血症

【答案】 B
101、伤寒常见的并发症，可有黄疸
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠穿孔
D.肠出血
E.支气管肺炎

【答案】 B
102、以下哪项不是脑血管病的范畴
A.血管性痴呆
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.面神经麻痹
E.硬脑膜外出血

【答案】 D
103、普米克都宝的成分为
A.沙丁胺醇
B.二丙酸倍氯米松
C.沐舒坦
D.布地奈德
E.异丙托溴铵

【答案】 D
104、急性胃炎或胰腺炎可出现
A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛
B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧
C.阵发性剑突下钻顶样疼痛
D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直
E.右下腹压痛

【答案】 B
105、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常
A.放射治疗联合化学治疗
B.放射治疗，避免肺功能损失过多
C.左全肺切除
D.支气管动脉灌注化学治疗
E.左肺叶切除

【答案】 C
106、关于SLE患者妊娠描述正确的是
A.含雌激素避孕药可以使病情稳定
B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂
C.妊娠前期激素的计量要小于10mg／d(泼尼松)
D.在妊娠前3个月要停用一切药物
E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验

【答案】 C
107、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭
A.情绪激动
B.心律失常
C.电解质紊乱
D.血压骤升
E.感染

【答案】 D
108、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.门脉血栓形成
E.肝脓肿

【答案】 C
109、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别，除了
A.急性苯中毒
B.急性甲醇中毒
C.急性药物中毒
D.急性乙二醇中毒
E.急性异丙醇中毒

【答案】 A
110、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是
A.骨髓
B.脾
C.血
D.肝
E.以上都不是

【答案】 A
111、以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是( )
A.尽可能避免心理方面的伤害
B.无损伤
C.避免道德伤害
D.尽可能避免身体方面的伤害
E.尽可能避免生理方面的伤害

【答案】 B
112、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确
A.甲状腺呈弥漫性肿大
B.由碘过量引起
C.甲功正常，不会引起声音嘶哑
D.由碘缺乏引起
E.甲状腺呈多结节样肿大

【答案】 C
113、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是
A.血清MAO增高
B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高
C.胆固醇常低于正常
D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高

【答案】 D
114、男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈( )
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.阿托品
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗

【答案】 C
115、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×10
A.补充叶酸和维生素B
B.同种异基因造血干细胞移植
C.输注丙种球蛋白
D.EPO
E.糖皮质激素

【答案】 B
116、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10
A.输注洗涤红细胞
B.脾切除
C.异基因骨髓移植
D.EPO
E.糖皮质激素

【答案】 C
117、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L
A.小剂量亚甲蓝
B.二巯基丙磺酸钠
C.硫酸钠
D.硫代硫酸钠
E.依地酸二钠钙

【答案】 B
118、关于Goodpasture综合征，哪项正确
A.不一定有肺出血
B.不一定有肾小球肾炎
C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性
D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎
E.不能有ANCA阳性

【答案】 D
119、男性，挖煤矿井工人，一人进入矿井进行爆破工作后便无联系，被人发现时属于昏迷状态，面色潮红，多汗，脉快，口唇黏膜呈樱桃红色，考虑是
A.急性甲醛中毒
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.硫化氢中毒
E.氰化物中毒

【答案】 B
120、早期糖尿病肾病
A.组织性蛋白尿
B.直立性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.微量白蛋白尿
E.大量白蛋白尿

【答案】 D
121、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹
A.卡马西平
B.针灸
C.激素
D.曲克芦丁
E.大量抗生素

【答案】 C
122、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是
A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
C.Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"
D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
E.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁

【答案】 B
123、多囊肾患者常呈发作性
A.结晶尿
B.蛋白尿
C.白细胞尿
D.肉眼血尿
E.糖尿

【答案】 D
124、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)
A.粪链球菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌

【答案】 C
125、典型肠阿米巴病的粪便为
A.黏液脓血便
B.血水样便
C.柏油便
D.果酱样大便
E.米泔水样便

【答案】 D
126、下列属于短效苯二氮
A.艾司唑仑
B.阿普唑仑
C.氯硝西泮
D.扎来普隆
E.唑吡坦

【答案】 B
127、接触联苯胺可引起
A.肝癌
B.肺癌
C.肾癌
D.膀胱癌
E.胃癌

【答案】 D
128、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是
A.12Ci
B.12eVI
C.12库仑
D.2eV
E.