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2025年主治医师之全科医学301题库附答案(典型题).docx

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资源描述
2025年主治医师之全科医学301题库附答案(典型题) 单选题(共600题) 1、伴有高血压的风湿性关节炎患者,抗风湿治疗宜选用 A.乙酰水杨酸 B.保泰松 C.氢化可的松 D.泼尼松龙 E.地塞米松 【答案】 A 2、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( ) A.《赫尔辛基宣言》 B.《夏威夷宣言》 C.《悉尼宣言》 D.《东京宣言》 E.《日内瓦宣言》 【答案】 C 3、男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm×2cm。 A.33cm B.38cm C.40cm D.44cm E.46cm 【答案】 D 4、男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感,左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷,直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是 A.一过性黑矇 B.视网膜中央动脉阻塞 C.视神经炎 D.颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血 E.青光眼 【答案】 B 5、设某人群的身高X服从N(155.4,5.32)分布,现从该总体中随机抽出一个n=10的样本,得均值为X=158.36,S=3.83,求得μ的95%可信区间为(155.62,161.10),发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155.4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个,每次都求95%置信区间,那么类似上面的置信区间(即不包括155.4在内)大约有 A.5个 B.20个 C.10个 D.1个 E.190个 【答案】 C 6、一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。 A.坚持胰岛素治疗 B.良好的饮食控制 C.避免过度劳累 D.防治各种感染 E.避免精神刺激 【答案】 A 7、妊娠16~20周是 A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间 B.早期唐氏综合征的筛查时间 C.中期唐氏综合征的筛查时间 D.颈项透明膜厚度筛查 E.初产妇开始自觉胎动的时间 【答案】 C 8、对一种疫苗的效果进行双盲研究,是指 A.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂 B.观察者和受试者都不知道安慰剂的特征 C.研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗,但知道哪些受试者接受安慰剂 D.研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征 E.观察者和受试者都是盲人 【答案】 A 9、节律深呼吸的损害水平 A.脑桥 B.中脑 C.间脑 D.延髓 E.脊髓 【答案】 B 10、全科医疗健康档案中SOAP形式中“O”指 A.病人的主观资料 B.客观资料 C.健康问题的评估 D.健康问题的描述 E.健康问题的计划 【答案】 B 11、易发生DIC的疾病是 A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M5 E.ALL-L2 【答案】 C 12、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.左大脑前动脉 B.左大脑中动脉 C.左大脑后动脉 D.右大脑前动脉 E.右大脑中动脉 F.右大脑后动脉 【答案】 C 13、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。根据体重应诊断为 A.足月小样儿 B.低体重儿 C.正常体重儿 D.超重儿 E.巨大儿 【答案】 C 14、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影 B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大 C.6次以上痰找癌细胞均阴性 D.血CEA>20μg/L E.血CA50,CA125,CA199明显增高 【答案】 B 15、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。 A.吸氧 B.左下肢包扎 C.多科会诊 D.输血 E.颅脑、胸部、左股骨X线平片 【答案】 D 16、腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是 A.疝环大,致疝内容物脱出较多 B.疝环小,腹内压骤然增加 C.疝环小,疝内容物有粘连 D.腹壁肌肉紧张内环收缩 E.腹壁肌肉紧张外环收缩 【答案】 B 17、男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。患者的意识状态为 A.浅昏迷 B.嗜睡 C.中度昏迷 D.谵妄状态 E.深昏迷 【答案】 A 18、去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用 A.牙签 B.牙线 C.牙刷 D.漱口水 E.以上效果相同 【答案】 B 19、均数属于 A.计量资料集中趋势指标 B.计量资料离散趋势指标 C.描述性计数资料指标 D.推断性计数资料指标 E.推断性计量资料指标 【答案】 A 20、在下列引起心悸的病因中,哪一项是由心脏搏出量增加所致 A.饮用浓茶后 B.口服阿托品后 C.低血糖时 D.心房颤动发作时 E.剧烈运动时 【答案】 C 21、在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指 A.婴幼儿 B.乡村医生 C.幼儿母亲 D.当地行政领导 E.项目工作人员 【答案】 C 22、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 A.输卵管阻塞 B.内分泌因素 C.子宫内膜异位症 D.免疫因素 E.排卵功能障碍 【答案】 C 23、直接营养扁桃体的动脉分支为 A.舌背动脉 B.面动脉扁桃体支 C.咽升动脉 D.腭降动脉 E.腭升动脉 【答案】 B 24、磺脲类药物的主要副作用是 A.胃肠道反应 B.低血糖反应 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.粒细胞减少 【答案】 A 25、QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是 A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动 D.心房颤动 E.尖端扭转型室速 【答案】 A 26、支原体肺炎的特点 A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血 B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血 C.咳嗽剧烈时痰中带血 D.低热、盗汗、咯血 E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰 【答案】 C 27、患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A.粗隆间骨折 B.髋关节前脱位 C.髋周围软组织损伤 D.股骨颈骨折 E.髋关节后脱位 【答案】 D 28、乳房深部脓肿需切开引流时,选择的手术切口 A.梭形切口 B."十"形切口 C."Z"形切口 D.弧形切口 E.放射性切口 【答案】 D 29、急性鼻窦炎典型的临床表现是 A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味 B.鼻痒、打喷嚏,流清涕 C.鼻塞,头痛、流脓涕 D.会吸涕血 E.鼻塞、流涕 【答案】 C 30、 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.低钠血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.低血糖症 【答案】 B 31、社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘 A.内源性哮喘 B.外源性哮喘 C.混合性哮喘 D.哮喘持续状态 E.心源性哮喘 【答案】 D 32、研究对象是随机分组的是 A.病例-对照研究 B.队列研究 C.流行病学实验研究 D.生态学研究 E.现况调查 【答案】 C 33、社区预防服务的对象是 A.儿童 B.人群 C.个体 D.老年人 E.病人 【答案】 B 34、粪便细菌培养 A.确定粪便内是否存在红、白细胞 B.确定粪便的病原体 C.确定粪便有否血吸虫虫卵 D.确定是否为吸收不良的粪便 E.确定有否结肠肿瘤 【答案】 B 35、寒邪犯胃的胃痛宜用 A.良附丸 B.柴胡疏肝散 C.一贯煎 D.化肝煎 E.黄芪建中汤 【答案】 A 36、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错误的 A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人 B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者 C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎 D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播 E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播 【答案】 A 37、关于X2检验,下列叙述正确的是 A.X2检验方法适用于任何类型资料 B.X2检验要求资料符合正态分布 C.X2检验用于计数资料的分析 D.X2检验只能检验两个率有无显著性差异 E.以上都不对 【答案】 C 38、男性,体健,25岁,抬重物后感胸闷,立即来院。胸片检查:肺被压缩50%。治疗措施应首选 A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管 B.不抽气让其自行吸收 C.行胸腔镜检查治疗 D.人工气胸箱测压,排气 E.胸外科剖胸治疗 【答案】 D 39、浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达 A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层 E.皮下组织 【答案】 B 40、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是 A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L 【答案】 B 41、下述哪一种说法是恰当的 A.现患率和患病率不是同一个指标 B.患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率 C.发病率的分母中不包括不会发病的人 D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例 E.发病率和现患率是同一个指标 【答案】 C 42、急性结膜炎有潜伏期 A.1~3天 B.接触传染源后即发病 C.3~4天 D.8~14天 E.1周 【答案】 A 43、患者,男,56岁。声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A.病理组织学检查 B.抗结核治疗 C.放射线治疗 D.X线胸片检查 E.手术切除 【答案】 A 44、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。 A.痰热瘀阻之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.气滞血瘀之胸痹 D.肝胆火盛之胸痹 E.阴虚火旺之胸痹 【答案】 A 45、男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。 A.上腹部CT B.B超 C.X线检查 D.胃镜 E.剖腹探察 【答案】 A 46、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。 A.尿常规,涂片查细菌,中段尿培养,菌落计数及药敏试验 B.尿道分泌物普通培养 C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌 D.尿常规 E.血常规 【答案】 A 47、疥疮的传染是 A.动物和人都长疥疮,不相互传染 B.动物不长疥疮 C.人的疥疮只能人传染人 D.动物和人的疥疮可相互传染 E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染 【答案】 D 48、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。 A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 【答案】 A 49、患者,男性,进行性吞咽困难一个月,纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物,侵及环后区,病理为中分化鳞癌。左声带固定,喉部未见肿物,食管钡餐未见食管侵犯,左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大,全身未见转移癌此肿瘤分期为 A.T2N3MO B.T2N2MO C.T3NIMO D.T3N2MO E.T2NIMO 【答案】 D 50、霍乱患者大便性状最多见的是 A.脓血便 B.血水样便 C.黄水样便 D.米泔水样便 E.脓血便 【答案】 D 51、患者,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。根据以上临床症状,此患者中医应辨证为 A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.暑湿泄泻 D.食滞泄泻 E.脾虚泄泻 【答案】 A 52、女性,65岁,左眼胀痛伴头痛2小时。检查:视力右0.5,左0.01;眼压右21mmHg,左65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊 A.观察白内障的发展情况 B.观察眼压和视野 C.观察黄斑情况 D.避免用散瞳剂 E.青光眼术后可痊愈 【答案】 B 53、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。 A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml B.地高辛浓度≤1.5ng/ml C.地高辛浓度>2.0ng/ml D.地高辛浓度<0.5ng/ml E.地高辛浓度=1.5ng/ml 【答案】 C 54、诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠 A.病史,腹部检查及阴道检查 B.诊断性刮宫 C.尿妊娠试验 D.B型超声检查 E.后穹隆穿刺 【答案】 A 55、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10 A.MRI B.X线胸部摄片 C.CT D.支气管分层摄片 E.高千伏胸部摄片 【答案】 B 56、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗 A.短效β肾上腺素受体激动剂 B.长效β肾上腺素受体激动剂 C.糖皮质激素 D.吸入抗胆碱能药物 E.吸氧 【答案】 B 57、某医院用某种新疗法治疗某病患者41人,治疗结果如下:治愈8人,显效23人,好转6人,恶化6人,死亡1人。该资料的类型为 A.名义资料 B.计量资料 C.等级资料 D.计数资料 E.以上都不是 【答案】 C 58、男,41岁,有烟酒嗜好,4年前出现游走性浅静脉炎,而后出现左下肢麻木、发凉,伴间歇性跛行3年,足背动脉、胫后动脉搏动消失。 A.动脉硬化性闭塞症 B.血栓闭塞性脉管炎 C.大动脉炎 D.血栓性静脉炎 E.动脉栓塞 【答案】 B 59、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为 A.200~400mg/d B.50~100mg/d C.150~300mg/d D.150~200mg/d E.100~150mg/d 【答案】 C 60、全科医疗中患者管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理 B.向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.不使用替代疗法 E.考虑伦理学的相关问题 【答案】 B 61、肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是 A.白蛋白含量升高 B.球蛋白含量下降 C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降 D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高 E.白蛋白和球蛋白含量都正常 【答案】 D 62、女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.右脑桥出血 D.左脑桥出血 E.脑室出血 【答案】 D 63、女性,35岁,因感冒发热1周后,出现右眼红、视力下降,检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为 A.急性闭角型青光眼 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.沙眼 D.急性出血性结膜炎 E.弱视 【答案】 B 64、长夏季节,饮食不洁,遂见腹痛,腹泻,日十余次,呕恶不欲食,发热,微恶寒,脉数,治疗宜选用 A.葛根配黄芩、黄连 B.黄连配木香 C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮 D.当归配白芍 E.补骨脂配肉豆蔻 【答案】 A 65、关于关节,哪项不正确 A.分直接连结和间接连结两种 B.直接连结两骨间无关节腔 C.活动度很大 D.是骨连结的方式 E.滑膜关节有关节面、关节囊及并节腔 【答案】 C 66、26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。其母代诉:既往曾患甲亢,3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是 A.甲亢 B.甲亢+急性肺炎 C.甲亢+上呼吸道感染 D.甲状腺危象 E.甲状腺危象前期 【答案】 D 67、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确 A.老年人宜用此法 B.左、右两侧轮流按压 C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压 D.每次按压时间不超过10~15秒 E.听到心律减慢立即停压 【答案】 A 68、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为 A.肺结核 B.原发性支气管肺癌 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.肺炎 【答案】 B 69、男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 A.淋病奈瑟菌 B.衣原体 C.白色念珠菌 D.梅毒螺旋体 E.支原体 【答案】 A 70、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的 A.PT B.AST C.血清直接胆红素定量 D.尿胆原 E.碱性磷酸酶 【答案】 A 71、女孩,6岁,近3天低热37.8℃左右,伴纳差,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄,ALT1460U/L,TbIL56μmol/L;出生时已注射过乙肝疫苗,患者最可能患的是 A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 【答案】 A 72、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 A.遗传 B.外伤 C.高血压 D.精神紧张 E.免疫 【答案】 C 73、生物-心理-社会医学模式是 A.单因单果、直线思维模式 B.多因多果的纯生物学思维模式 C.单因多果、立体网络式思维模式 D.多因多果、立体网络式思维模式 E.多因多果、直线思维模式 【答案】 D 74、女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。 A.全关节滑膜切除术 B.关节松解术 C.关节成形术 D.关节置换术 E.关节清创灌洗术 【答案】 D 75、男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm×2cm。 A.33cm B.38cm C.40cm D.44cm E.46cm 【答案】 D 76、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。 A.既往跌倒史 B.台阶过高 C.颈椎病 D.用药不当 E.视力差 【答案】 D 77、绘制土的三轴剪切试验成果莫尔一库仑强度包线时,莫尔圆的画法是()。 A.在σ轴上以σ 3为圆心,以(σ1- σ3)/2为半径 B.在σ轴上以σ 1为圆心,以﹙σ1-σ3﹚/2为半径 C.在σ 轴上以﹙σ1+σ3﹚/2为圆心,以(σ1-σ3)/2为半径 D.在σ 轴上以﹙σ1-σ3﹚/2为圆心,以﹙σ1+σ3﹚/2为半径 【答案】 C 78、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。 A.左乳根治性切除术 B.中医药治疗 C.左乳全乳腺放疗 D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术 E.肿块及腋窝放疗 F.三苯氧胺治疗 【答案】 D 79、患者男性70岁,排尿困难2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。 A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.尿道扩张术 C.经尿道前列腺电切术 D.回肠膀胱术 E.以上都不是 【答案】 A 80、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是 A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L 【答案】 B 81、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 A.血总T3、T4升高 B.血FT3、FT4升高 C.TSH降低 D.休息时心率>100次/分 E.体重不随妊娠月数而增加 【答案】 A 82、下列关于现况调查的叙述错误的是 A.抽样调查是一种观察法 B.整群抽样适用于大规模调查 C.单纯随机抽样所得样本代表性最好 D.普查不适用于发病率很低的疾病 E.现况调查的目的是早期发现病人 【答案】 C 83、烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是 A.呼吸道感染 B.静脉导管感染 C.肠源性感染 D.烧伤创面感染 E.尿路感染(留置导尿所致) 【答案】 D 84、寒热往来,多见于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.少阳感冒 D.时行感冒 E.气虚感冒 【答案】 C 85、女性,25岁,既往曾因活动时心悸、气短,诊断为风心病,二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后,未再发作,体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿,其呼吸困难改善的最可能原因是 A.左心功能不全加重 B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液 C.经合理治疗,左心功能被纠正 D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全 E.右心功能不全代替了左心功能不全 【答案】 D 86、关于家庭咨询,以下说法正确的是 A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人 B.咨询者可以代替被咨询者解决问题 C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上 D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定 E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动 【答案】 D 87、反复发作咳嗽、咳痰,冬春加重,每年发病大于3个月,肺通气功能正常的是 A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病 【答案】 C 88、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。 A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点 B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍 C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状 D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现 E.兼有Alzheimer病认知功能障碍和听幻觉表现 【答案】 B 89、家庭生活周期分为几个阶段 A.6个阶段 B.4个阶段 C.10个阶段 D.8个阶段 E.以上均不是 【答案】 D 90、患者4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当 A.不能做预防注射 B.应严格限制活动 C.需尽快手术矫治畸形 D.定期随诊观察 E.应用抗生素防治感染 【答案】 D 91、女性,55岁,糖尿病家族史阳性,口渴伴乏力4个月,肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+) A.肾性糖尿病 B.1型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.2型糖尿病 E.可疑糖尿病 【答案】 D 92、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于 A.肿瘤压迫右颈静脉 B.肿瘤压迫右锁骨下静脉 C.肿瘤压迫右锁骨下动脉 D.肿瘤压迫上腔静脉 E.肿瘤压迫右腋静脉 【答案】 D 93、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。 A.呋塞米 B.雅思达 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.螺内酯 【答案】 C 94、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10 A.维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量 B.加大激素用量至血小板升至正常 C.停用激素,给予大剂量丙种球蛋白 D.停用激素,做脾切除手术 E.换用细胞毒类免疫抑制剂 【答案】 A 95、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。 A.应用激素 B.预防外伤 C.口服维生素 D.施行心脏手术 E.长期抗生素预防感染 【答案】 D 96、胃癌术后患者的晚期并发症不包括 A.倾倒综合征 B.贫血 C.反流性食管炎 D.吻合口瘘 E.残胃癌 【答案】 D 97、女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为 A.胆囊结石 B.淋巴结钙化 C.右肾结石 D.右输尿管结石 E.以上都不是 【答案】 A 98、霍乱处理要点不正确的是 A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理 B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理 C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院 D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒 E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液 【答案】 D 99、妊娠期孕妇常见的心理社会变化,不包括 A.矛盾 B.接受 C.自省 D.头晕、挑食 E.情绪波动 【答案】 D 100、未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:G A.通知所在工作单位 B.通知所在地派出所 C.上报防疫部门 D.仅告知患者本人 E.由医生通知家属 【答案】 C 101、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT 50U/L。 A.慢性活动性肝炎 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.阿米巴肝脓肿 E.肝血管瘤 【答案】 B 102、在标准正态分布的曲线下面积中,区间(1.96,+∞)所对应的面积是 A.95% B.99% C.5% D.2.5% E.1% 【答案】 D 103、休克患者应取平卧位 A.头低15°~20° B.下肢抬高25°~30° C.下肢抬高15°~20° D.不确定 E.头抬高15°~20° 【答案】 C 104、抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是 A.抗生素类--克霉唑 B.唑类--伊曲康唑 C.烯丙胺类--氟胞嘧啶 D.抗生素类--特比萘芬 E.烯丙胺类--两性霉素B 【答案】 B 105、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的15000名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为80‰,而街道居民为20‰,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论: A.正确 B.不正确,因为缺乏对照资料 C.不正确,因为不是在率的基础上比较 D.不正确,因为没有进行年龄标化 E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验 【答案】 D 106、男性,68岁,2型糖尿病患者,由于病情轻,平时仅饮食管理即能控制,本次因高热入院,胸透肯定支气管肺炎诊断,体检见神志朦胧,但对答尚切题,化验示血糖33.3mmol/L(600mg/dl),血钠150mmol/L,BUN14.28mmol/L(40mg/dl)。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病 【答案】 B 107、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为 A.帆布担架 B.硬板担架 C.绳索担架 D.躺椅 E.棉被代用担架 【答案】 B 108、下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是 A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的 B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离 C.多提封闭型问题 D.鼓励对方的思想暴露 E.在信息反馈阶段要使用建议性语言 【答案】 C 109、关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的 A.潜伏期3~5天 B.尿道口有大量脓性分泌物溢出 C.可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状 D.大观霉素对淋菌性尿道炎、附睾炎、眼炎、咽炎疗效均很好 E.尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌 【答案】 D 110、患者,女性,20岁,3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/m A.溶血 B.胆石 C.胆囊炎 D.肝炎 E.肿瘤 【答案】 D 111、成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示 A.现在正患活动性肺结核 B.非典型分枝杆菌感染 C.可排除结核病 D.结核病已经治愈 E.曾有结核菌感染 【答案】 A 112、患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.9×10 A.给予静滴病毒唑+对症处理 B.静滴激素+病毒唑 C.口服中药 D.口服雷尼替丁+颠茄 E.只给退热药即可 F.立即给予激素治疗 【答案】 A 113、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的 A.ST段抬高的心肌梗死 B.劳力型心绞痛 C.恶化的劳力型心绞痛 D.非ST段抬高的心肌梗死 E.梗死后心绞痛 【答案】 B 114、全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到 A.实验室及体检 B.为患者作提示,引导叙述其症状 C.给患者充分的时间述说,用开放式问诊 D.默不作声,任患者去说 E.家访 【答案】 C 115、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 A.RBC,Hb达正常水平 B.RBC,Hb正常后1周 C.RBC,Hb正常后6~8周 D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁 E.用到临床症状结束 【答案】 C 116、患者、男性,58岁,因“渐发性
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