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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案 单选题(共600题) 1、可作为结核病预防性应用药物的是 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇 【答案】 A 2、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌 【答案】 C 3、心境障碍一般具有以下特点 A.一次发作,永不缓解 B.发作一次,加重一次,残留阴性症状 C.反复发作,从无缓解期 D.反复发作,大多数能缓解 E.一次发作,终生不发 【答案】 D 4、生理性止血的过程不包括下列哪项 A.血液凝固,血块回缩 B.血小板黏着于受损伤的血管 C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩 D.血小板聚集形成坚实的止血栓 E.纤溶系统激活 【答案】 D 5、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血(普通型) E.再生障碍性贫血(重型) 【答案】 D 6、患者女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为 A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌 【答案】 C 7、肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.上消化道出血 E.自发性腹膜炎 【答案】 D 8、能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是 A.呋塞米 B.氢筑噻嗪 C.高渗葡萄糖 D.山梨醉 E.甘露醇 【答案】 A 9、属于医学伦理学基本规范的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 C 10、糖皮质激素不可用于下列哪种疾病 A.暴发型流行性脑脊髓膜炎 B.中毒性菌痢 C.鹅口疮 D.猩红热 E.重症伤寒 【答案】 C 11、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素 【答案】 A 12、肝颈静脉回流征阳性可见于 A.右心衰竭 B.感染性休克 C.乙肝启肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.急性重症肝炎 【答案】 A 13、患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(±),附件正常。 A.血 hCG B.宫腔镜 C. B超 D.腹平片 E.子宫造影 【答案】 C 14、患儿,男,其母G A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.母乳性黄疸 【答案】 B 15、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管 【答案】 A 16、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A.鸟氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.谷氨酸 E.甘氨酸 【答案】 A 17、D舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 D 18、属于血红蛋白最直接的分解产物是 A.胆红素 B.血栓素 C.细胞色素c D.血红素 E.胆素原 【答案】 D 19、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加代血浆 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖 E.葡萄糖溶液加代血浆 【答案】 A 20、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是 A.6个月以上1年以下 B.1年以上1年半以下 C.1年以上2年以下 D.1个月以上3个月以下 E.3个月以上6个月以下 【答案】 A 21、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10 A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植 【答案】 D 22、女婴,4天。生后因保温不当,从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检:心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是 A.18% B.28% C.38% D.48% E.58% 【答案】 C 23、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时 【答案】 B 24、对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括 A.通报批评 B.吊销《医疗机构执业许可证》 C.给予警告 D.停业整顿 E.责令整改 【答案】 D 25、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.病理性Q波 B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波 C.S-T段水乎样压低 D.T波高耸,ST段位于基线 E.室性心动过速 【答案】 B 26、典型麻疼皮疹的特点为 A.红色粟粒疼,疹间皮肤充血 B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E.大小不等的斑丘疹,其间有水泡 【答案】 B 27、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A. X线平片 B. CT检查 C. MRI检査 D.核素扫描 E.关节造影 【答案】 A 28、维生素B A.骨髓象改变 B.神经系统症状 C.肝、脾大 D.贫血症状 E.血常规改变 【答案】 B 29、治疗嗜军团菌肺炎选用 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污 【答案】 A 30、关于肺结核的描述中,哪项是错误的 A.肺结核可以分为原发性及继发性 结核 B.原发性肺结核有肺门淋巴结结核 C.肺结核可继发粟粒性结核 D.肺结核不会引起肺动脉高压及肺 心病 E.空洞性肺结核可以引起大咯血 【答案】 D 31、关于刺激的阈值的叙述,正确的是 A.刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B.刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C.是组织发生兴奋的重要指标 D.阈值与兴奋性成正变关系 E.是引起膜对K 【答案】 B 32、关于受精与着床,以下哪项正确 A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精 B.精子头部进入卵子透明带的过程, 即为受精过程 C.约在受精后第4日,早期胚囊进入宫腔 D.约在受精后第9日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床 E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备 【答案】 C 33、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是 A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音撕哑、低沉 【答案】 B 34、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 35、链激酶的作用机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 D 36、知识点:尿路结石 A.肾盂肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石 D.膀胱结石 E.肾病综合征 【答案】 C 37、15岁女中学生,月经周期7~10天/20~45天,量多,上次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈"单相"型,下述哪项治疗最不合适 A.诊断性刮宫术 B.止血药物 C.雄激素 D.孕激素及少量雌激素 E.雌一孕激素序贯疗法 【答案】 A 38、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿 【答案】 D 39、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤 【答案】 D 40、最能反映医患关系性质描述的是 A.陌生人关系 B.信托关系 C.主动—被动关系 D.类似父子的关系 E.商品关系 【答案】 B 41、知识点:胰液分泌的特点 A.大量酶 B.大量水分 C.大量水分和碳酸氢盐 D.大量碳酸盐 E.水分和碳酸盐都少 【答案】 C 42、下列各项骨肉瘤的临床表现,哪项不对 A.高度恶性 B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端 C. 一般不出现病理性骨折 D. X线表现可以成骨为主,也可以溶骨为主 E.多见于年轻人 【答案】 C 43、足月妊娠时的羊水量约为 A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 【答案】 B 44、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是 A.天冬氨酸 B.谷氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸 E.苏氨酸 【答案】 B 45、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量检测 E.血脂 【答案】 C 46、口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巣肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 【答案】 C 47、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点() A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱 【答案】 D 48、肺癌常见的症状是 A.脓性痰 B.白色泡沫样痰 C.刺激性咳嗽和血痰 D.胸闷、干咳 E.肺部干啰音 【答案】 C 49、患者,男,65岁。2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发性加剧,伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体:T38.3℃,P119次/分,BP150/90mmHg。腹部膨隆,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失。白细胞13×10 A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎 C.急性胰腺炎 D.绞窄性肠梗阻 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 【答案】 B 50、孕妇感染风疹病毒后导致胎儿畸形,病原体的这种传播方式是 A.血液传播 B.直接传播 C.垂直传播 D.水平传播 E.密切接触传播 【答案】 C 51、男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当 A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养 【答案】 B 52、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.阿托品静推 B.电除颤 C.安装起博器 D.肾上腺素静推 E.IABP 【答案】 B 53、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多 【答案】 B 54、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是(  )。 A.卵巢 B.输卵管 C.宫颈 D.阔韧带 E.腹腔 【答案】 B 55、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜 【答案】 A 56、属于稳定细胞的是 A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B.淋巴造血细胞 C.肾小管上皮细胞及肝细胞 D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞 E.表皮细胞和间皮细胞 【答案】 C 57、胎盘娩出前,一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,可能的诊断为 A.子宫乏力性出血 B.软产道损伤所致出血 C.凝血功能障碍 D.胎盘剥离不全 E.子宫胎盘卒中 【答案】 D 58、女方不孕症的主要因素是 A.子宫因素 B.输卵管因素 C.排卵障碍 D.宫颈因素 E.阴道因素 【答案】 B 59、女孩,8岁,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦(无环鸟苷) 【答案】 C 60、男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。 A.颈交感神经 B.喉返神经 C.臂丛神经 D.膈神经 E.上腔静脉 【答案】 A 61、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,以下各项中不正确的是 A.肺型P波 B.V C.左束支传导阻滞 D.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm E.肺动脉段突出 【答案】 C 62、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 63、D病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 D 64、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为 A. 3日内 B. 5日内 C. 7日内 D. 10日内 E. 14日内 【答案】 D 65、四环素类主要的不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药 【答案】 C 66、患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右臂部为Ⅰ度烧伤,该患者烧伤面积为 A. 9% B. 7% C. 5% D. 3% E. 1% 【答案】 C 67、患者,男性,40岁,3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊,诊断为慢性肾炎,一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗,近日来患者血压持续性升高,眼底出血,视盘水肿,为防止肾功能恶化,其血压理想水平应控制在 A.130/80mmhg以下 B.120/80mmhg以下 C.140/80mmhg以下 D.110/80mmhg以下 E.100/80mmhg以下 【答案】 A 68、骨关节炎最常累及的外周关节是 A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节 B.腕关节、膝关节、髋关节 C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节 D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节 E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节 【答案】 D 69、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.无尿期 E.恢复期 【答案】 D 70、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加代血浆 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖 E.葡萄糖溶液加代血浆 【答案】 A 71、对甲类传染病实施隔离措施时,应当遵循的公共卫生处理原则是 A.全社会参与原则 B.信息公开原则 C.以病人为中心原则 D.互相协同原则 E.社会公正原则 【答案】 A 72、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。 A.建立通畅气道 B.低浓度持续吸O2 C.合理应用呼吸兴奋剂 D.抗感染治疗 E.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿 【答案】 C 73、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高 【答案】 C 74、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠 【答案】 A 75、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。 A.禁食、胃肠减压 B.吗啡类止痛药 C.胰酶抑制剂 D.补充液体 E.营养支持 【答案】 B 76、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 A.法莫替丁 B.莫沙必利 C.奥美拉唑 D.甲氧氯普胺 E.多潘立酮 【答案】 C 77、喉上神经内侧支被误伤可出现 A.饮水呛咳 B.声音低钝 C.手足抽搐 D.声音嘶哑 E.失音 【答案】 A 78、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是 A.立即 B.6小时内 C.6~12小时 D.12~24小时 E.24~48小时 【答案】 D 79、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.1.86%乳酸钠 D.5%葡萄糖 E.1.25%碳酸氢钠 【答案】 A 80、评价肺通气功能较好的指标是() A.肺活量 B.用力肺活量 C.最大通气量 D.残气量 E.肺泡通气量 【答案】 C 81、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是 A.子痫 B.脑出血 C.癔症 D.癫痫 E.脑血栓形成 【答案】 A 82、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 83、患者,女,36岁。主诉右乳房胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。最可能的疾病是 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 C 84、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是 A.抗凝 B.早期溶栓 C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原 E.稀释血液 【答案】 C 85、18岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断 A.盆腔结核 B.卵巢恶性畸胎瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢纤维瘤伴胸腹水 E.卵巢颗粒细胞瘤 【答案】 D 86、知识点:胆红素 A.肝细胞损害 B.急性血管内溶血 C.胆道阻塞 D.肾脏损害 E.肠道堵塞 【答案】 B 87、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括 A.时间延搁 B.单向传递 C.易受药物影响 D.一对多的关系 E.易受环境因素影响 【答案】 D 88、男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清醒,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是 A.生命体征监测 B.右大腿X线片检查 C.腹部超声检査 D.建立静脉输液通道 E.立位胸腹部透视检查 【答案】 B 89、60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位为 A.脑颞叶 B.小脑 C.脑桥 D.基底节 E.脑室 【答案】 B 90、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 【答案】 C 91、知识点:无菌 A.高压蒸汽法 B.火烧 C.紫外线 D.煮沸法 E.药液浸泡 【答案】 A 92、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 93、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L,N64%, L32%. M 4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是 A.凝血功能 B.骨髄检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 94、女性,24岁,因“上腹疼” 4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。 A.急性阑尾炎 B.急性机械性肠梗阻 C.急性上消化道穿孔 D.急性胰腺炎 E.肠系膜动脉血栓 【答案】 A 95、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的 A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生 【答案】 B 96、肾病综合征最基本的表现是 A.尿蛋白>3.5g/d B.尿颗粒管型 C.血浆清蛋白<35g/L D.高度水肿 E.高脂血症 【答案】 A 97、按新颁布的《医疗事故处理条例》规定,下述情形中,属于三级医疗事故的正确说法是 A.明显人身损害 B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 D.严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 E.严重残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 【答案】 B 98、水俣病由于长期摄入 A.受镉污染中毐 B.受甲基汞污染的鱼贝类 C.砷较高淡水 D.硒较低粮食 E.真菌污染严重的食物 【答案】 B 99、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.胃液分析 B.胃镜加活检 C.X线胃肠钡餐造影 D.癌胚抗原检测 E.胃脱落细胞检查 【答案】 B 100、流行病学的研究对象是 A.患者 B.非患者 C.人群 D.个体 E.病原携带者 【答案】 C 101、三级医疗事故的标准是 A.造成患者死亡、重度残疾的 B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的 【答案】 C 102、患儿4岁,近半年来反复出现呼吸道感染,喂养困难,体重不增,査体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音,X线检查示:左室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿首先考虑的诊断是 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭 【答案】 B 103、根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是 A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是 【答案】 A 104、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是 A.气管切开,用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明 【答案】 A 105、适宜卡介苗接种的主要对象是 A.细胞免疫功能低下者 B.结核菌素试验阳性者 C.结核性脑膜炎 D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E.严重的结核病患者 【答案】 D 106、不符合低钾血症临床表现的是 A.腹胀 B.心律失常 C.腱反射亢进 D.肠鸣音消失 E.精神萎靡 【答案】 C 107、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 A 108、男,40岁,15年前幵始在社交应酬中饮酒,开始饮白酒约合100?150g/次。12年前饮酒量明显加大,饮50度白酒 300g才能喝醉。1l年 前山现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失.2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒,2天后山现心慌.烦矂不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停地拍打床单.该患者出 现酒依赖是在 A. 15年前 B. 12年前 C. 11年前 D. 9年前 E. 2年前 【答案】 C 109、我国急性胰腺炎的主要病因是 A.高脂饮食 B.病毒感染 C.胆道疾病 D.手术、创伤 E.药物 【答案】 C 110、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿窒息 E.新生儿缺氧缺血性脑病 【答案】 C 111、下列各项中,不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是 A.进行性卫生知识、生育知识的教育 B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导 C.对有关婚配问题提供医学意见 D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查 E.进行遗传病知识的教育 【答案】 B 112、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激 【答案】 C 113、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 114、45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疽1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温401,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为 A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后手术 C.立即手术 D.积极抗休克同时及早手术 E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术 【答案】 D 115、瘘管形成常见于 A.克罗恩病 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.阑尾炎 【答案】 A 116、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了 A.中毒性巨结肠 B.肠穿孔 C.大量出血 D.瘘管形成 E.肠梗阻 【答案】 D 117、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 A.粘膜重度萎缩,腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生 【答案】 D 118、滴虫阴道炎应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 B 119、属三羧酸循环中的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 C 120、男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到65kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验室检查是 A.检测抗HIV B.大便培养 C.胸部X线片 D.取血分离HIV E.查血疟原虫 【答案】 A 121、患者男性,12岁,于肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在 A.正常 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D. 二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 【答案】 C 122、下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是 A.肉眼血尿 B.全程血尿 C.变形红细胞尿 D.尿隐血阳性 E.合并尿道刺激征 【答案】 C 123、病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 B 124、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 【答案】 D 125、关于刺激的阈值的叙述,正确的是 A.刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B.刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C.是组织发生兴奋的重要指标 D.阈值与兴奋性成正变关系 E.是引起膜对K 【答案】 B 126、男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是 A.清创,开放引流3~5天,延期缝合 B.清创,去除异物,缝合 C.清创,切除周围皮肤3mm,缝合 D.清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合 E.切开弹道全程,清创,缝合 【答案】 A 127、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是 A.关节肿胀 B.多发生于大关节 C.部位固定,非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 【答案】 C 128、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是 A.希波克拉底 B.盖伦 C.维萨里 D.白求恩 E.桑德斯 【答案】 A 129、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是 A.呕吐 B.腹胀 C.消瘦 D.贫血 E.脱水 【答案】 A 130、男,50岁。乙型病毒性肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是 A.肝细胞脂肪变性 B.假小叶形成 C.淤血性改变 D.淋巴细胞浸润 E.小胆管普遍淤胆 【答案】 B 131、泌尿系结石血尿是 A.终末血尿伴膀胱刺激症状 B.初始血尿 C.疼痛伴血尿 D.血尿+蛋白尿 E.无痛性肉眼血尿 【答案】 C 132、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于 A.脊柱结核 B.类风湿关节炎 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.化脓性骨髓炎 【答案】 D 133、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是 A. AFP B. CEA C. CA19-9 D. CA125 E.AKP 【答案】 B 134、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是 A.为甲类传染病,按照甲类处理 B.为乙类传染病,按照甲类处理 C.为丙类传染病,按照丙类处理 D.为丙类传染病,按照乙类处理 E.因未发现流行的证据,按常规处理 【答案】 B 135、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 A.HAm试验 B.COomBs试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 【答案】 B 136、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确 A.心房f波频率多在160~250次/分 B.心室率快时可伴有脉搏短绌 C.持久房颤易发生静脉栓塞 D.心室搏动快而规则 E.第二心音常强弱不等 【答案】 B 137、知识点:精神分裂症 青春型精神分裂症的特征是 A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主 B.阴性症状为主,注意减弱 C.偏执性妄想 D.精神活动的全面紊乱和瓦解 E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意 志减退 【答案】 D 1
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