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2019-2025年主治医师之全科医学301自测模拟预测题库(名校卷).docx

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2019-2025年主治医师之全科医学301自测模拟预测题库(名校卷) 单选题(共600题) 1、关于家庭治疗三角,以下说法正确的是 A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上 B.家庭治疗三角的第三方是受害者 C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方 D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张 E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制 【答案】 C 2、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。 A.慢性活动性肝炎 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.阿米巴肝脓肿 E.肝血管瘤 【答案】 B 3、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 A.诊断性刮宫 B.宫腔镜检查 C.B超检查 D.阴道后窟窿穿刺 E.尿妊娠试验 【答案】 D 4、5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑 A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎 【答案】 D 5、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP 65U/L,T-Bili 32μmol/L,D-BiLi 17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT 90×10^9/L。 A.手术治疗 B.放疗 C.全身化疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗 F.生物治疗 【答案】 D 6、分析计数资料时,最常用的显著性检验方法是 A.t检验 B.正态检验 C.方差分析 D.X E.以上都不是 【答案】 D 7、患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×10 A.肺炎球菌性肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.葡萄球菌性肺炎 D.肺结核 E.渗出性胸膜炎 【答案】 B 8、现况调查最常用的指标是 A.死亡率 B.发病率 C.罹患率 D.患病率 E.病死率 【答案】 D 9、白内障是由于 A.角膜混浊 B.晶状体混浊 C.玻璃体混浊 D.角膜白斑 E.结膜混浊 【答案】 B 10、脑实质内见到回声增强的物质 A.脑实质出血 B.脑室内出血 C.蛛网膜下隙出血 D.室管膜下出血 E.硬脑膜下出血 【答案】 A 11、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略 A.模型辨认法 B.假说-演绎法 C.穷尽推理法 D.归纳法 E.排除法 【答案】 B 12、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。 A.水 B.白酒 C.醋 D.黄酒 E.以上均不是 【答案】 C 13、患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10 A.胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡合并幽门梗阻 C.胃溃疡合并穿孔 D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎 E.急性肠梗阻 【答案】 D 14、男性,36岁,左季肋部外伤4小时,脉搏130次/分,血压70/50mmHg,左上腹压痛反跳痛,血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。 A.胃破裂 B.胰腺损伤 C.肠破裂 D.脾破裂 E.肝破裂 【答案】 D 15、抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关 A.谷氨酚 B.多巴胺(DA) C.氨基丁酸(GABA) D.5-羟色胺(5-HT) E.乙酰胆碱 【答案】 D 16、女性,71岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为 A.急性出血性结膜炎 B.急性闭角型青光眼 C.单纯疱疹性角膜炎 D.糖尿病性视网膜病变 E.老视 【答案】 B 17、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是 A.护理伦理义务 B.护理伦理良心 C.护理伦理情感 D.护理伦理责任 E.护理伦理荣誉 【答案】 B 18、我国社会主义法律制定的程序分为 A.一个阶段 B.二个阶段 C.三个阶段 D.四个阶段 E.五个阶段 【答案】 D 19、不易引起瘢痕的为哪型痤疮 A.脓疱性痤疮 B.聚合性痤疮 C.寻常性痤疮 D.萎缩性痤疮 E.囊肿性痤疮 【答案】 C 20、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130次/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。 A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克 【答案】 A 21、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的 A.团结协作 B.相互制约 C.彼此监督 D.相互尊重 E.彼此平等 【答案】 A 22、患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象:Hb60g/L,WBC3.6×10 A.骨髓增生异常综合征 B.骨髓纤维化 C.骨髓转移瘤 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞贫血 【答案】 D 23、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.0×10 A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测 【答案】 A 24、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容 A.告诉直系家属 B.严守秘密,不告诉他人 C.告诉其主管医生 D.告诉其他病人 E.告诉同病房的基他护士 【答案】 B 25、患者,女,78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周,持续发热5天,患者面色潮红,四肢见散在性皮疹。辅助检查:血白细胞11×10 A.革兰阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症 【答案】 A 26、男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10 A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 【答案】 C 27、链霉素能抑制细菌蛋白合成是因为它结合于 A.mRNA B.细胞壁上的肽糖 C.30sRNA D.RNA聚合酶 E.DNA 【答案】 C 28、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。 A.990mg B.1150mg C.1320mg D.1485mg E.1650mg 【答案】 D 29、一经产妇,35岁,两年前自然分娩一男婴,出生后因新生儿重度窒息而死亡,现妊娠38周IDA定期产检,为预防再发病,咨询中医生告诉孕妇,下述除哪项均是新生儿窒息的病因 A.分娩过程中应用哌替啶(度冷丁) B.呼吸阻塞 C.胎儿肺发育不良 D.胎儿宫内窘迫 E.产程中应用吗啡 【答案】 C 30、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 A.白细胞数升高 B.血小板减少 C.出凝血时间延长 D.血红蛋白明显下降 E.网织红细胞明显升高 【答案】 D 31、对尊重病人自主权的正确理解是 A.必须听从有地位的患者的决定 B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定 C.此准则适用于所有患者 D.此准则适用于病人的所有自我决定 E.医生的任何干预都是不道德的 【答案】 B 32、正位片心脏呈靴形心 A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是 【答案】 D 33、霍乱的传播途径是 A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播 【答案】 A 34、破伤风是 A.毒血症 B.败血症 C.菌血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 【答案】 A 35、下述哪种研究属于现况研究 A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床试验 D.抽样调查 E.现场试验 【答案】 D 36、反映社区居民年龄构成的指标有 A.老年人口系数、少年儿童人口系数、老年负担系数 B.年龄别死亡率、年龄别发病率、老年负担系数 C.总负担系数、老少比例、年平均人口数 D.年龄别死亡率、老年人口系数、老少比例 E.总负担系数、老年人口系数、年平均人口数 【答案】 A 37、女,30岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。 A.洋地黄不足 B.洋地黄过量 C.电解质紊乱 D.肺部感染 E.风湿活动 【答案】 B 38、乳腺癌淋巴结转移最早发生于 A.锁骨上淋巴结 B.锁骨上淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.颈下淋巴结 E.纵隔淋巴结 【答案】 C 39、女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 A.左心室衰竭 B.右心室衰竭 C.左心房衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭 【答案】 C 40、病例-对照研究的主要偏倚来源于 A.选择偏倚 B.回忆偏倚 C.测量偏倚 D.失访偏倚 E.随意误差 【答案】 A 41、咯血患者下列哪项处理不合适 A.患侧卧位 B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D.静脉滴注垂体后叶素 E.肌注维生素K 【答案】 C 42、低体温与高热的处理原则应该是 A.低体温迅速复温,高热缓慢复温 B.缓慢复温 C.低体温缓慢复温,高热迅速复温 D.迅速复温 E.用中枢性药物复温 【答案】 C 43、冠心病但心功能尚好者,康复期首先应注意 A.适当增加饮食 B.尽量卧床 C.不能吸烟 D.适当体力活动和锻炼 E.增加睡眠时间 【答案】 D 44、患者,女,49岁。确诊为支气管扩张,1周前因感冒,出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示:右下纹理增粗,左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为 A.囊状 B.柱状 C.囊柱状 D.大疱状 E.先天囊肿 【答案】 C 45、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 A.口服离子交换树脂 B.大剂量呋塞米静脉注射 C.透析治疗 D.限制入水量 E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液 【答案】 C 46、患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是 A.双氯芬酸 B.消炎痛 C.对乙酰氨基酚 D.阿司匹林 E.布洛芬 【答案】 C 47、一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上 A.90次/分 B.100次/分 C.110次/分 D.120次/分 E.130次/分 【答案】 A 48、为心跳、呼吸骤停者进行心肺复苏时首先应 A.心前区叩击 B.心外按压 C.口对口人工呼吸 D.清除口腔内异物开放气道 【答案】 B 49、22岁女性,月经周期(5~10)/(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院。查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg)。肛查:子宫、附件无明显异常。该患者最可能的诊断是 A.月经过多 B.宫外孕出血 C.功能失调性子宫出血病 D.不全流产 E.子宫黏膜下肌瘤 【答案】 C 50、患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。 A.膀胱尿道造影 B.KUB+IVP C.膀胱镜检查 D.盆腔正位片 E.中段尿培养 【答案】 A 51、关于精神分裂症的病因学说,正确的是 A.大部分病人有家族史 B.病人额叶功能低下 C.中枢谷氨酸功能亢进 D.心理社会因素是发病的主要因素 E.与5-HT的代谢无关 【答案】 A 52、患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是 A.不知道"吸烟有害健康" B.医院设有戒烟门诊 C.父亲吸烟 D.不知道戒烟方法 E.吸烟显示男子汉风度 【答案】 C 53、关于Auer小体,正确的是 A.主要见于急性非淋巴细胞白血病 B.主要见于急性淋巴细胞白血病 C.主要见于慢性粒细胞白血病 D.主要见于慢性淋巴细胞白血病 E.主要见于类白血病反应 【答案】 A 54、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。 A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.出血性膀胱炎 D.急性肾小管坏死 E.急性肾小球肾炎 【答案】 A 55、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法 A.牙周翻瓣术+骨成形术 B.引导性组织再生术 C.改良Windmn术 D.冠向复位瓣术 E.植骨术 【答案】 C 56、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活劲欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶 【答案】 B 57、下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是 A.白细胞计数26×10^9/L B.分叶核粒细胞>85% C.白细胞计数2×10^9/L D.原始细胞27% E.血小板计数20×10^9/L 【答案】 D 58、患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥 【答案】 C 59、某患者,男性,50岁,短期内一侧鼻腔经常流血,检查不能发现出血点,鼻腔分泌物黏液脓性恶臭,应首先考虑 A.高血压鼻出血 B.上颌窦恶性肿瘤 C.萎缩性鼻炎 D.慢性鼻窦炎 E.急性鼻炎 【答案】 B 60、 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是 A.0.100 B.0.104 C.0.143 D.资料不全,无法计算 E.以上答案均不正确 【答案】 B 61、手外伤后,应尽可能使手处于功能位。手的功能位是 A.腕背伸约10°~15°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态 B.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态 C.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节微屈 D.腕背伸约20°~25°,掌指关节及指间关节呈半屈曲状态 E.腕背伸约10°~15°,掌指关节及指间关节微屈 【答案】 C 62、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.化脓性胆囊炎 E.胆囊腺瘤性息肉 【答案】 C 63、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+ +)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。 A.膀胱炎 B.膀胱肿瘤 C.膀胱结石 D.泌尿系结核 E.膀胱憩室 【答案】 D 64、关于急性白血病,正确的是 A.不能治愈 B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法 C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭 D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在 E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病 【答案】 D 65、患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5℃,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查 A.血、尿常规 B.ESR(血沉)、ASO(抗"O") C.类风湿因子(RF) D.肘、膝关节X线片 E.血尿酸 【答案】 B 66、潮式呼吸的损害水平 A.间脑 B.脑桥 C.中脑 D.延髓 E.脊髓 【答案】 A 67、恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制 A.焦虑症 B.强迫症 C.恐惧症 D.情感性精神病 E.癔症以下表现属于 【答案】 B 68、关于霍乱弧菌下列哪项是错误的 A.革兰染色阴性 B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼 C.分01群、非01群和0139群三种 D.在外环境中存活力有限 E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感 【答案】 C 69、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。 A.ⅡA期 B.ⅡB期 C.ⅢA期 D.ⅢB期 E.ⅣA期 F.ⅣB期 【答案】 D 70、对亲人冷漠,对自己的遭遇漠不关心,整日呆坐。上述表现最可能的症状为 A.昏迷 B.痴呆 C.木僵 D.情感淡漠 E.抑郁 【答案】 D 71、张女士,放置宫内节育器3个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为 A.1次/6个月 B.1次/1年 C.1次/2年 D.1次/3年 E.1次/4年 【答案】 B 72、腹部平片摄影时 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气 【答案】 B 73、 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10 A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.紫癜型肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.尿路感染 【答案】 A 74、下列哪个不属于物理治疗因子 A.电、光 B.磁、冷 C.化疗 D.水、力 E.声、热 【答案】 C 75、焦虑性神经症 A.对所患疾病有正确的认识 B.以情绪改变突出 C.以躯体或器官功能障碍为著 D.反复出现检查、记数、洗涤为特征 E.睡眠障碍 【答案】 B 76、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 A.症状性精神障碍的一种症状表现 B.癔症的症状表现 C.脑器质性疾病的症状表现 D.精神分裂症的症状表现 E.药物不良反应所致 【答案】 C 77、初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则。首选措施是 A.产钳助产 B.胎头吸引助产 C.静滴缩宫素 D.剖宫产 E.肌注阿托品 【答案】 D 78、子宫内膜不完全脱落型功血 A.经前诊刮,见增殖期子宫内膜 B.经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步 C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在 D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜 E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应 【答案】 C 79、阻塞SAHS A.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,记录不到膈肌和胸壁肌活动 B.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,膈肌和胸壁肌活动明显 C.PSG检查睡眠时,最低血氧低于80% D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89% E.PSG检查睡眠时,RD1>20,血氧>90% 【答案】 B 80、关于创伤的急救和转运,下列哪项是不正确的 A.外露骨折断端应及时复位 B.四肢动脉大出血时可上止血带 C.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带 D.脊柱骨折的伤员必须卧床板 E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者,可注射止痛剂 【答案】 A 81、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 A.注意休息,避免剧烈运动 B.予高热量、高维生素和高碘饮食 C.定期复查甲状腺功能 D.定期复查肝功能 E.定期监测血常规 【答案】 B 82、妊娠16~20周是 A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间 B.早期唐氏综合征的筛查时间 C.中期唐氏综合征的筛查时间 D.颈项透明膜厚度筛查 E.初产妇开始自觉胎动的时间 【答案】 C 83、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.输血、输液继续观察病情变化 C.镇静、止痛、抗感染治疗 D.急行剖腹探查术 E.留置导尿管 【答案】 D 84、关于"流行病学"下列说法错误的是 A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康 B.流行病学研究的病种仅限于传染病 C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素 D.流行病学属于预防医学的范畴 E.流行病学已深入临床医学的研究中 【答案】 B 85、60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ A.扩大视野范围 B.控制眼压 C.提高视力 D.改变房角结构 E.保存现有视力 【答案】 B 86、长春新碱的主要副作用 A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎 【答案】 C 87、患儿4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确 A.定期随诊观察 B.应严格限制活动 C.需尽快手术矫治畸形 D.应用抗生素防治感染 E.不能做预防注射 【答案】 A 88、脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为 A.有点损伤 B.不完全性损伤 C.截断损伤 D.完全性损伤 E.以上均不是 【答案】 D 89、足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名 A.酮康唑 B.二氧化硫 C.莫匹罗星 D.咪康唑 E.阿昔洛韦 【答案】 D 90、哪一种不是典型心绞痛的缓解方式 A.服速效救心丸半小时后缓解 B.含硝酸甘油后1~3分钟完全缓解 C.自行缓解,和未发作时感觉一样 D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解 E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解 【答案】 A 91、关于社区卫生诊断调查的叙述错误的是 A.居民卫生调查一般采用整群随机抽样方法 B.满意度调查应由机构领导开展调查 C.通过机构调查,掌握基层医疗卫生服务机构的卫生资源状况、服务供给与效率 D.居民卫生调查的各个环节都要进行严格质量控制 E.满意度调查的对象包括卫技人员和服务对象 【答案】 B 92、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10 A.MRI B.X线胸部摄片 C.CT D.支气管分层摄片 E.高千伏胸部摄片 【答案】 B 93、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此 A.一次用量要少些 B.含氟化钠的牙膏 C.不要用水漱口 D.由大人监督刷牙 E.用MFP的牙膏好 【答案】 D 94、女,27岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。 A.3~4天 B.1~2天 C.很少超过24小时 D.5~7天 E.8天以上 【答案】 C 95、治疗牙龈炎的首选方法是 A.选用抗生素 B.消除牙石 C.牙龈切除 D.局部用漱口水,保持口腔卫生 E.A+B+D 【答案】 B 96、神经衰弱最主要的症状是 A.烦恼、易激惹与紧张 B.头晕眼花、耳鸣 C.肌肉紧张性疼痛 D.精神易疲劳 E.睡眠障碍 【答案】 D 97、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点 A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速 【答案】 D 98、细支气管充气征,该肺癌CT征象的病理基础是 A.瘤细胞浸润及间质反应 B.肿瘤内残存正常含气肺组织 C.肿瘤瘢痕收缩 D.瘤内含气、扩张的细支气管 E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 【答案】 D 99、男,70岁,生气后突感头痛、呕吐,意识不清,BP190/110mmHg,左侧偏瘫,右瞳孔增大。此时应首先采取的措施是 A.应用止血剂 B.脱水疗法 C.外科手术 D.激素疗法 E.降压治疗 【答案】 B 100、在颅脑损伤病人的转诊过程中,错误的处理措施是 A.保持气道通畅,吸氧 B.头皮裂伤时,加压包扎 C.使用脱水剂,防止脑疝 D.时刻注意双侧瞳孔变化 E.将伤员头部偏向一侧,防止误吸 【答案】 B 101、体现知情同意原则的是( ) A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视 B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案 C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合 D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治 E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检 【答案】 B 102、患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是 A.右肾结核 B.双肾结核 C.左肾结核,右肾积水 D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩 E.尿路先天性畸形合并肾结核 【答案】 D 103、以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件 A.血氧饱和度 B.pH C.动脉血氧分压 D.氧合指数 E.肺泡-动脉氧分压差 【答案】 D 104、乳剂的主要作用不包括 A.消炎 B.滋润 C.干燥 D.保护 E.止痒 【答案】 C 105、尿毒症由上述哪项引起 A.血管性因素 B.血小板性因素 C.凝血因子异常 D.纤维蛋白溶解亢进 E.病理性循环抗凝物质 【答案】 B 106、胆汁淤积性黄疸化验检查可见 A.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素升高 B.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原升高;尿胆红素降低 C.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原降低;尿胆红素升高 D.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原降低;尿胆红素升高 E.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素降低 【答案】 D 107、黏膜上皮浅层破溃而不完整,未波及上皮全层称 A.溃疡 B.特殊黏膜 C.咀嚼黏膜 D.糜烂 E.被覆黏膜 【答案】 D 108、患者,男性,57岁,嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗,右眼睁眼困难。体检:右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷;右上肺叩诊浊音,听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影,边缘欠清。 A.右肺上沟瘤(pallcoast瘤) B.右上肺结核 C.右上肺炎 D.右上肺脓肿 E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现,选择其最可能的临床诊断 【答案】 A 109、张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术。 A.双手交叉置于腋下 B.双手插入胸前遮布间隙 C.双手平放在腹部 D.双手拱放在胸前 E.双手平放在腿上 【答案】 D 110、关于接种卡介苗,下列哪项不正确 A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗 B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁 C.可显著降低儿童发病率及严重性 D.极度营养不良者不予接种 E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种 【答案】 B 111、下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质 A.碱液 B.磷 C.硫酸 D.镁 E.盐酸 【答案】 D 112、骨关节炎可见 A.骶髂关节炎 B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对 【答案】 D 113、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 A.腺样体肿大 B.肥厚性鼻炎 C.鼻咽癌 D.颈部淋巴结核 E.渗出性中耳炎 【答案】 C 114、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10`9/L,N0.89,PLT (血小板)35×10`9/L,尿蛋白(+++)。 A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性 【答案】 C 115、短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为 A.丹参 B.尼莫地平 C.肝素 D.阿司匹林 E.氟桂利嗪 【答案】 D 116、 1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。 A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.过敏性皮炎 F.水痘 【答案】 D 117、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往
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