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2025年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库及完整答案.docx

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2025年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库及完整答案 单选题(共600题) 1、关于管型的叙述,正确的是 A.红细胞管型常见于急性肾炎 B.白细胞管型常见于急性肾衰竭 C.脂肪管型常见于肾盂肾炎 D.蜡样管型常见于肾病综合征 E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期 【答案】 A 2、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌 【答案】 C 3、男性,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前呕吐大量鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血剂 C.纤维胃镜电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物 【答案】 D 4、退疹1周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 5、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.抗碱血红蛋白测定 B.血红蛋白电泳 C.铁代谢指标测定 D.叶酸、维生素B E.骨髓检查 【答案】 C 6、从伦理学上分析,生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 A.医学道德的进步 B.人们关于健康和疾病的基本观点 C.医学临床活动和医学研究的指导思想 D.医学实践的反映和理论概括 E.对医德修养和医德教育的最全面认识 【答案】 A 7、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢滤泡囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.皮样囊肿 【答案】 C 8、在出生时,应进行的预防接种的疫苗是 A.卡介苗 B.乙型脑炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗 【答案】 A 9、实施清创术的根本目的是 A.减轻创口疼痛 B.将污染性伤口变为清洁性伤口 C.将大伤口变为小伤口 D.减轻组织损伤 E.使污染伤口保持无菌 【答案】 B 10、女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 B 11、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 C 12、不属于食品污染的是 A.肉类制品检出过量亚硝酸盐 B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素 C.河鲍鱼中检出河鲀毒素 D.粮食中残留有机磷杀虫药 E.动物性食品中检查沙门氏菌 【答案】 C 13、维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.前囟增大及闭合延迟 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化 【答案】 A 14、患者,男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是 A.简单包扎,消炎治疗 B.直接缝合,包扎伤口 C.清创后有骨折和脱位者,必须复位固定 D.对重要血管损伤留待二期处理 E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼,防止粘连 【答案】 C 15、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于 A.脊柱结核 B.类风湿关节炎 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.化脓性骨髓炎 【答案】 D 16、心脏性猝死最常发生于 A.冠心病患者 B.主动脉瓣狭窄患者 C. 二尖瓣脱垂患者 D.肥厚型心肌病患者 E.心内膜炎患者 【答案】 A 17、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素与葡糖醛酸结合 B.水溶性较大 C.易透过生物膜 D.可通过肾脏随尿排出 E.与重氮试剂呈直接反应 【答案】 C 18、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是 A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病 【答案】 B 19、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为 A.500ml B.400ml C.800ml D.600ml E.700ml 【答案】 D 20、醛固酮升高的顽固性水肿宜选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 C 21、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨髓瘤 E.转移性骨肿瘤 【答案】 B 22、男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤 【答案】 D 23、男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6°C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓前角灰质炎 E.脊髓出血 【答案】 C 24、惊厥持续状态是指惊厥持续时间 A.>10分钟 B.>20分钟 C.>30分钟 D.>40分钟 E.>50分钟 【答案】 C 25、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见病因是 A.肺部广泛炎症 B.间质性肺疾病 C.慢性阻塞性肺疾病 D.急性肺栓塞 E.下呼吸道阻塞 【答案】 C 26、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 A 27、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 28、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷 酸化的是 A.酪氨酸/丝氨酸 B.丝氨酸/苏氨酸 C.酤氨酸/苏氨酸 D.丝氨酸/组氨酸E-苏氨酸/組氨酸 【答案】 B 29、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 A 30、患者女性,35岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹3个月,查尿蛋白(+++),红细胞(++),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.多发性肌炎 【答案】 A 31、上述各因素中最可能致肺癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病18型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅 【答案】 B 32、关于刺激的阈值的叙述,正确的是 A.刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B.刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C.是组织发生兴奋的重要指标 D.阈值与兴奋性成正变关系 E.是引起膜对K 【答案】 B 33、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高 【答案】 C 34、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.B超 B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁 C.骨髓检查 D.MRI E.同位素骨扫描 【答案】 C 35、第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥 A.剖宫产 B.静脉滴注催产素 C.产钳助产 D.前列腺素催产 E.等待自然分娩 【答案】 C 36、男,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎 【答案】 D 37、男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。 A.尿糖及酮体 B.血电解质 C.血气 D. ECG E.胸片 【答案】 A 38、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是() A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 39、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括 A.生育保健的医学建议 B.胎儿生长发育的咨询指导 C.普及生育知识 D.普及遗传疾病知识 E.普及性知识 【答案】 B 40、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶 C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 41、HippoCrates法复位 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位 【答案】 A 42、男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 【答案】 B 43、男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是 A.败血症 B.血小板减少性紫癜 C.肾综合征出血热 D.钩体病 E.急性肾小球肾炎 【答案】 C 44、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于 A.法律允许的行为 B.医师执业规定所允许的行为 C.只要不发生差错,法律即允许 D.超出执业范围的违法行为 E.只要患者自愿,就是法律允许的行为 【答案】 D 45、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确 A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的 B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆 C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆 D.真骨盆位于骨盆分界线之上 E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧 【答案】 C 46、男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测 A.血浆肾素活性 B.血皮质醇 C.血儿茶酚胺 D.血电解质 E.血醛固酮 【答案】 C 47、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过 A.2人 B.3人 C.4人 D.5人 E.6人 【答案】 A 48、女大学生,21岁,来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历,她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中,难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.冋避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则 【答案】 C 49、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是(  )。 A.三腔管压迫试验 B.B型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查 【答案】 C 50、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是 A.流行性出血热 B.流行性乙型脑炎 C.肺炭疽 D.流行性脑脊髓膜炎 E.布氏菌病 【答案】 C 51、系统性红斑狼疮的标志性抗体是 A. ANA B. ANCA C.抗ds-DNA D.AKK E.抗RNP抗体 【答案】 C 52、18岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断 A.盆腔结核 B.卵巢恶性畸胎瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢纤维瘤伴胸腹水 E.卵巢颗粒细胞瘤 【答案】 D 53、对急性吸入中毒患者,首要措施是 A.立即清除口腔分泌物 B.立即气管切开 C.立即给予解毒剂 D.立即脱离现场及急救 E.立即给氧 【答案】 D 54、口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巣肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 【答案】 C 55、关于药物不良反应的描述,不正确的是 A.是不可预知的 B.难以避免的药物作用 C.药物的选择性低而产生的作用 D.与治疗目的无关的药物作用 E.剂量过大所产生的药物作用 【答案】 A 56、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.同位素骨扫描 B.妇科检查 C.51Cr红细胞半寿命期测定 D.钡剂灌肠 E.叶酸维生素B12测定 【答案】 B 57、我国急性胰腺炎的主要病因是 A.高脂饮食 B.病毒感染 C.胆道疾病 D.手术、创伤 E.药物 【答案】 C 58、21岁已婚妇女,停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查体:面色苍白,血压80/50mmH A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产 【答案】 B 59、女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.慢性感染性贫血 E.巨幼细胞性贫血 【答案】 A 60、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝苹及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张 【答案】 A 61、知识点:系统性红斑狼疮 A.抗核抗体 B. RF C.抗中性粒细胞抗体 D.抗组织细胞抗体 E.抗磷脂抗体 【答案】 A 62、在流行病学研究中,由因到果的研究为 A.生态学研究 B.筛检 C.队列研究 D.现状研究 E.病例对照研究 【答案】 C 63、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 A.粘膜重度萎缩,腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生 【答案】 D 64、艾滋病的传播途径,可能性最小的是 A.性接触传播 B.握手 C.药瘾者共用针头 D.孕妇分娩过程中传播给婴儿 E.器官移植 【答案】 B 65、生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为 A.职业病应激原 B.顺应性应激原 C.社会性应激原 D.物理性应激原 E.生物性应激原 【答案】 C 66、下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrete 食管 【答案】 A 67、男,30岁,驾车撞树受伤.伤后右髋关 节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.骽关节前脱位 E.坐骨神经损伤 【答案】 C 68、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 69、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括 A.血小板寿命缩短 B.血小板减少 C.活化部分凝血酶时间(APTT)延长 D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍 E.脾不大或轻度肿大 【答案】 C 70、高热3~5天,热退疹出 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘 【答案】 B 71、患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗 【答案】 B 72、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 C 73、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是 A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥 【答案】 D 74、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A.中和与神经细胞结合的毒素 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌 D.主要用于儿童的预防接种 E.对易感人群进行预防接种 【答案】 B 75、知识点:肿瘤诊断 A.影像学检查 B.临床症状 C.实验室检查 D.病理学检查 E.综合判断 【答案】 D 76、女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑 A.甲状腺左叶出血 B.GrAvEs病 C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎 【答案】 D 77、形成水冲脉的原因是 A.脉压增大 B.收缩压降低 C.舒张压升高 D.吸气时右心室充盈压增高 E.心包内压增加 【答案】 A 78、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深II度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物 【答案】 A 79、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则. A.宫颈活检 B.阴道镜检查 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.血清肿瘤标志物测定 【答案】 C 80、男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张。应考虑为 A.肾结核 B.肾肿瘤 C.急性肾盂肾炎 D.输尿管结石 E.肾积 【答案】 D 81、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是 A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.自由联想 E.梦的分析 【答案】 A 82、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 【答案】 A 83、胃食管反流病的主要发病机制不包括 A.夜间胃酸分泌过多 B.食管下括约肌压力降低 C.异常的食管下括约肌一过性松弛 D.胃排空异常 E.食管对酸的廓清能力下降 【答案】 A 84、氨苯蝶啶利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 85、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层 A. DukesC 期 B. DukesA1 期 C. DukesA2 期 D. DukesD 期 E. DukesB 期 【答案】 C 86、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.冠心病 【答案】 B 87、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 88、婴儿每日水的需要量是 A. 120ml/kg B. 13Oml/kg C. 14Oml/kg D. 15Oml/kg E. 160m/kg 【答案】 D 89、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10 A.胸导管损伤 B.急性脓胸 C.癌性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.急性左心衰 【答案】 B 90、关于急性白血病的治疗不正确的是 A.化疗原则是:早期、联合、适量、分阶段 B.完全缓解(Cr)指白血病症状、体征消失,血象和骨髓象基本正常 C.VP指的是长春新碱、泼尼松 D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射 E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法 【答案】 A 91、缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是 A.红细胞总数增高 B.血清铁增加 C.骨髓外铁增加 D.网织红细胞数升高 E.红细胞平均直径恢复正常 【答案】 D 92、子宫内膜癌首选治疗方法是哪种 A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗 【答案】 B 93、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是(  )。 A.卵巢 B.输卵管 C.宫颈 D.阔韧带 E.腹腔 【答案】 B 94、男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 【答案】 C 95、1型糖尿病的主要特点是 A.多见于40岁以上的成年人 B.易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.自身免疫介导的胰岛p细胞破坏 D.早期常不需要胰岛素治疗 E.大部分患者体重超重或肥胖 【答案】 C 96、关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是 A.由低级到髙级 B.由上到下 C.由远到近 D.由粗到细 E.由简单到复染 【答案】 C 97、禁忌使用洋地黄的是 A.心功能不全 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.肥厚性梗阻性心肌病 E.心房扑动 【答案】 D 98、男,18岁。短暂发作神呆、来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次。体检无异常。 A.心理学测试 B.脑脊液检查 C.颈颅超声多普勒(TCD) D.脑干诱发电位 E.脑 CT 【答案】 D 99、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用 A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.受体阻滞剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂 E.中枢交感神经抑制剂 【答案】 D 100、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括 A.足靴区皮肤色素沉着 B.足趾坏死 C.皮肤溃疡 D.曲张静脉破裂出血 E.血栓性浅静脉炎 【答案】 B 101、通过内心信念来实现的医德是 A.自我评价 B.社会评价 C.医院制度 D.国家规范 E.科室评比 【答案】 A 102、横8字绷带治疗适应于锁骨 A.有移位的中段骨折 B.无移位的中段骨折 C.粉碎性骨折 D.远端骨折 E.肩锁韧带分离 【答案】 A 103、一患者需要大声才能唤醒,醒后可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后即入睡,这种意识状态是 A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 【答案】 B 104、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为 A.乙琥氨 B.扑米酮 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.水合氯醛 【答案】 D 105、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 106、退疹1周后出现全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 107、女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。 A.肺部感染 B.情绪激动 C.输液过快 D.心动过速 E.风湿活动 【答案】 C 108、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少 【答案】 D 109、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确 A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状 B.均表现为停经后阴道出血 C.均表现为停经后下腹痛 D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转 E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征 【答案】 A 110、关于胆汁的描述,下列哪项是错误的 A.胆盐可促进脂肪的消化和吸收 B.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 C.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收 D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E.胆汁在十二指肠中可中和一部分胃酸 【答案】 D 111、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏,需定期检査血常规的是 A.氟哌定醇 B.奋乃静 C.舒必利 D.氯氮平 E.利培酮 【答案】 D 112、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.黏液 E.无机盐 【答案】 A 113、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 114、二度I型房室传导阻滞 A. P波呈双峰 B. P-R间期逐渐延长 C. P波消失,代之以f波 D. P波与QRS波群完全无关 E. P波为逆行性,与QRS波群关系恒定 【答案】 B 115、溃疡性结肠炎(轻症 ) A.利福平 B.糖皮质激素 C.奥美拉唑 D.柳氮磺胺吡啶 E.左羟氨苄青霉素 【答案】 D 116、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素 【答案】 A 117、男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是 A.利血平 B.维拉帕米 C.哌唑嗪 D.培哚普利 E.比索洛尔 【答案】 D 118、医学伦理学中的公正原则主要指 A.程序性公正 B.回报性公正 C.分配性公正 D.原则性公正 E.操作性公正 【答案】 C 119、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 120、华法林与维生素K合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 C 121、患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是 【答案】 D 122、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.肺泡通气量下降 B.通气/血流比值失衡 C.弥散功能下降 D.肺内分流 E.膈肌疲劳 【答案】 B 123、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有 A.肠袢两端均完全阻塞 B.肠壁血运障碍 C.肠壁坏死、穿孔 D.肠壁肿瘤 E.肠腔高度扩张 【答案】 B 124、女性,48岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛. A.抗核抗体 B.血沉 C.血C反应蛋白 D.影像学 E. 血抗链球菌溶血素“O"测定 【答案】 D 125、男,33岁。确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80 mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d.血肌酐116 μmol/L,最好的药物治疗是 A.低分子肝素 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.钙离子拮抗剂 D.糖皮质激素 E.细胞毒性药物 【答案】 B 126、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是 A.烦躁,脉速 B.进行性呼吸困难 C.发绀 D.呼吸道分泌物增多 E.肺部听诊有湿啰音 【答案】 B 127、脓性指头炎引流的正确切口是(  )。 A.末节指侧面纵切口 B.“十”字形切口 C.放射状切口 D.指末端鱼口状切口 E.弧形切口 【答案】 A 128、男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当 A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养 【答案】 B 129、肾上腺髓质激素大量释放时 A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢 D.血压降低,心率减慢 E.心率和血压均不变 【答案】 A 130、知识点:产气性皮下蜂窝织炎 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.溶血性链球菌 D.结核菌E破伤风 【答案】
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