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2025年主治医师之全科医学301提升训练试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2025年主治医师之全科医学301提升训练试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发 A.心力衰竭 B.高血压脑病 C.电解质紊乱 D.急性肾功衰竭 E.急性胃肠炎 【答案】 B 2、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 A.血沉 B.痰细菌培养 C.痰抗酸染色 D.血常规 E.肺功能 【答案】 C 3、生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大 A.病理性黄疸 B.生理性黄疸 C.胆道闭锁 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症 【答案】 C 4、麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.营养不良 D.麻疹脑炎 E.结核病恶化 【答案】 A 5、骨折急救的主要方法是 A.骨折固定 B.恢复功能 C.骨折复位 D.解除疼痛 E.消除肿胀 【答案】 A 6、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 A.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.普查 E.分层抽样 【答案】 C 7、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.溶栓的同时 B.溶栓后6小时 C.溶栓后12小时 D.溶栓后24小时 E.溶栓后48小时 F.溶栓后72小时 【答案】 D 8、女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 【答案】 A 9、患者,男性,32岁,蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用 A.硫代硫酸钠 B.螺内酯 C.依地酸二钠钙 D.阿托品 E.亚甲蓝 【答案】 C 10、患者,女性,25岁。平素体健,近1个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右侧胸腔积液。考虑诊断为 A.Ⅰ型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.Ⅴ型肺结核 【答案】 D 11、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。 A.大肠杆菌与厌氧菌 B.淋球菌与衣原体 C.支原体与衣原体 D.金黄色葡萄球菌 E.β-溶血性链球菌 【答案】 B 12、对于老年人摔倒的预防哪项是不正确的 A.不宜做剧烈运动 B.不宜练倒走 C.不宜早晨锻炼 D.不宜骑自行车 E.不宜雨雪天锻炼 【答案】 C 13、并发性白内障 A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊 B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊 C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊 D.出生时即存在晶状体局限性浑浊 E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊 【答案】 B 14、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。 A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征 【答案】 D 15、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.痰热瘀阻之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.气滞血瘀之胸痹 D.肝胆火盛之胸痹 E.阴虚火旺之胸痹 【答案】 A 16、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。 A.风寒咳嗽 B.寒湿痹证 C.寒湿感冒 D.风寒感冒 E.风寒头痛 【答案】 D 17、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管 【答案】 B 18、女性,28岁,平时月经规则,本次停经59天,下腹痛,阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫颈扩张1cm A.尿妊娠试验 B.血清β-HCG测定 C.多普勒超声检查 D.B超 E.诊断性刮宫术 【答案】 D 19、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是( ) A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务 B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展 C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则 D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿 E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作 【答案】 C 20、社区全科医生对社区居民进行行为调查。在社区干预活动中下列哪项不能作为干预策略 A.举办戒烟方法培训班 B.医生人户进行膳食指导 C.家庭急救技能培训 D.按照电视广告推荐保健品 E.组织健身操比赛 【答案】 D 21、早期胃癌的定义是 A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移 B.癌肿<2cm,无淋巴结转移 C.癌肿<1cm,无淋巴结转移 D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移 E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层 【答案】 D 22、对乙肝两对半检测下列判断错误的是 A.HBeAg阳性表明血清有传染性 B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,预后不良 C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力 D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性 E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒 【答案】 B 23、女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。 A.化脓性左膝关节炎 B.左膝关节滑膜炎 C.左膝骨关节炎 D.左膝关节结核 E.左膝创伤性关节炎 【答案】 C 24、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑 【答案】 B 25、有关对痛风的描述,不正确的是 A.痛风是一组异质性疾病 B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素 C.原发性痛风多有阳性家族史 D.痛风的病因可分为原发性和继发性 E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风 【答案】 B 26、病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.生物治疗 E.手术+化疗 【答案】 C 27、病态窦房结综合征引起的心悸其特点是 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴呕吐 D.心悸伴晕厥 E.心悸伴消瘦和出汗 【答案】 D 28、对于经过标准化后的两组样本率 A.可做f检验得出结论 B.还需作假设检验才可得出结论 C.可直接比较,得出结论 D.经方差分析得出结论 E.以上都不是 【答案】 B 29、全科医学"以社区为基础的照顾"必须做到 A.将全体居民健康状况一一录入电脑 B.在社区服务机构内设立诊室 C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D.对辖区内全体居民进行健康登记 E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区 【答案】 C 30、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39℃,WBC 18×10 A.败血症 B.输卵管卵巢脓肿 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性子宫内膜炎 E.急性子宫肌炎 【答案】 B 31、女,72岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为 A.单纯疱疹性角膜炎 B.糖尿病性视网膜病变 C.老视 D.急性闭角型青光眼 E.急性出血性结膜炎 【答案】 D 32、患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(+ + + +),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征,下述错误的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高血胆固醇血症 D.高氮质血症 E.高度水肿 【答案】 D 33、初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。 A.等待自然分娩 B.立即行剖宫产 C.给予地西泮静注 D.给予麦角新碱肌注 E.给予缩宫素肌注 【答案】 C 34、男性,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊;检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是 A.急性流行性出血性结膜炎 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.急性闭角性青光眼 D.沙眼 E.急性卡他性结膜炎 【答案】 D 35、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果 A.随机 B.随意 C.对照 D.盲法 E.依从性 【答案】 B 36、经常咳脓痰,反复出现同一部位的肺内感染,引起大咯血的原因是 A.支气管扩张症 B.肺脓肿 C.肺结核 D.风心病 E.肺部肿瘤 【答案】 A 37、1岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇指与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是 A.双亲血型 B.妊娠期病毒感染 C.妊娠时母亲年龄 D.妊娠早期腹部X线照射 E.妊娠期化学制剂应用 【答案】 A 38、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续4~5天。随后是典型的3~4天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断 A.克罗恩病 B.憩室病 C.贾第鞭毛虫感染 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 【答案】 D 39、Rood方法是 A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式 C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗 【答案】 A 40、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC 9.6×10 A.于第三、四指间的掌中间隙切开 B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C.于拇、示指指蹼间切开 D.于第二掌骨桡侧做纵向切开 E.于拇、示、中指侧面做纵向切开 【答案】 A 41、青年男性,因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻,之后局部起皮损,疼痛加剧3天而就诊。体检:上述部位可见5小片群集性小水疱,基底淡红,皮损间皮肤正常,排列呈带状,不过中线,局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病 A.湿疹 B.带状疱疹 C.接触性皮炎 D.单纯疱疹 E.脓疱疮 【答案】 B 42、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是( ) A.临床用药 B.手术根治 C.康复评定与康复治疗 D.心理治疗 E.保健体育 【答案】 C 43、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。 A.支气管哮喘 B.高血压、冠心病 C.肺癌 D.青光眼 E.前列腺增生症 【答案】 B 44、宜烊化的药物有 A.辛夷 B.薄荷 C.阿胶 D.龙骨 E.人参 【答案】 C 45、单纯风湿性关节炎 A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素 B.青霉素治疗,不少于2周 C.阿司匹林 D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节 E.鼓励病人活动 【答案】 C 46、 48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10 A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析 B.采用平衡盐液,降压,利尿 C.采用葡萄糖液,降压,利尿 D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒 E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿 【答案】 A 47、下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸 A.中毒性肝炎 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.遗传性球形红细胞增多症 【答案】 D 48、男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为 A.地西泮10~20mg静脉注射 B.地西泮10~20mg肌肉注射 C.托吡酯100mg口服 D.地西泮10~20mg口服 E.奥卡西平300mg口服 【答案】 A 49、目前提倡的母乳喂养方法是 A.按需哺喂 B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替1~2次 C.定时哺喂 D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力 E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替 【答案】 A 50、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是 A.可出现急性滤泡性结膜炎 B.有耳前淋巴结肿大 C.常见于成人 D.唇部和皮肤出现疱疹 E.有发热 【答案】 C 51、对异位妊娠临床表现的描述,正确的是 A.月经周期正常 B.可以出现晕厥和休克 C.阴道出血常超过月经量 D.通常为脐周痛 E.症状与阴道流血量成正比 【答案】 B 52、伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是 A.和一定权利与利益相对应的 B.个人对他人,对社会应负的道德责任 C.以一定程度上牺牲个人利益为前提的 D.由人们在社会关系中所处地位决定的 【答案】 C 53、男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 A.血糖 B.血pH C.阴离子间隙 D.二氧化碳结合力 E.碳酸氢根浓度 【答案】 C 54、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物 A.非甾体抗炎药 B.镇痛药 C.小剂量糖皮质激素 D.免疫抑制剂 E.青霉素 【答案】 C 55、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是 A.既往跌倒史 B.台阶过高 C.颈椎病 D.用药不当 E.视力差 【答案】 D 56、女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。 A.溶栓治疗 B.静脉注射地西泮 C.分别测量四肢血压 D.门诊密切随访 E.口服降压药物 【答案】 A 57、尿细菌定量培养应采用 A.停用抗生素2天尿培养 B.尿涂片镜检 C.清晨第一次尿培养 D.膀胱穿刺尿培养 E.尿培养 【答案】 C 58、治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是 A.干扰素+羟基脲 B.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺 C.苯丁酸氮芥 D.柔红霉素+阿糖胞酐 E.环孢素 【答案】 C 59、产程中,以下列何项判断胎头的高低 A.耻骨联合上与胎头的关系 B.胎头双顶径与坐骨结节的关系 C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系 D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系 E.胎头与阴道口的关系 【答案】 D 60、关于老年人用药原则的叙述正确的是 A.用药要与成人一样 B.由于老年人药物敏感性差,用药量要大 C.给药间隔要短,以增大血药浓度 D.用药要少而精,选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态 E.以上都不对 【答案】 D 61、下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 【答案】 C 62、中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法 A.镇肝息风 B.清肝息风 C.豁痰息风 D.通络息风 E.以上都不是 【答案】 B 63、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的 A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益 B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象 C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象 D.选择依从性好的人群作为实验研究对象 E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象 【答案】 B 64、下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则 A.简单 B.先进 C.副作用小 D.便宜 E.以上均不是 【答案】 B 65、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为 A.多发脂肪瘤 B.淋巴结炎 C.神经纤维瘤病 D.皮脂腺囊肿 E.多发纤维瘤 【答案】 A 66、体现对精神病患者病情保密原则的是( ) A.精神病患者的病情不宜公开 B.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治 C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的 E.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导 【答案】 A 67、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是 A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 【答案】 B 68、尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验 A.2h B.5h C.10h D.16h E.24h 【答案】 A 69、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 A.病死率 B.患病率 C.生存率 D.罹患率 E.治愈率 【答案】 A 70、下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗 A.复方硫黄洗剂 B.甲硝唑洗剂 C.糖皮质激素制剂 D.过氧苯甲酰制剂 E.林可霉素制剂 【答案】 C 71、女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 A.肿块质硬 B.加压肿块体积缩小 C.肿块有膨胀性搏动 D.肿块有明显触痛 E.同时伴有高血压和动脉硬化 【答案】 C 72、糖尿病常见的慢性并发症常表现为 A.心血管病 B.微血管病变 C.皮肤感觉异常 D.心血管病、微血管病变 E.微血管病变、皮肤感觉异常 【答案】 D 73、重度萎缩性胃体胃炎表现为 A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少 【答案】 A 74、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 A.口服离子交换树脂 B.大剂量呋塞米静脉注射 C.透析治疗 D.限制入水量 E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液 【答案】 C 75、慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是 A.缺氧刺激 B.二氧化碳潴留刺激 C.酸中毒氢离子刺激 D.胸膜牵张反射 E.自主神经调节 【答案】 A 76、外伤性白内障 A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊 B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊 C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊 D.出生时即存在晶状体局限性混浊 E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊 【答案】 C 77、患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C.胰头癌致梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 【答案】 C 78、病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度,即 A.相对危险度 B.比值比 C.超额危险度 D.归因危险度 E.人群归因危险度 【答案】 B 79、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为 A.2%的冰醋酸溶液中加入10g/L亚甲蓝3滴 B.1%的氢氧化钠溶液中加入10g/L结晶紫3滴 C.等渗的生理盐水溶液中加入10g/L结晶紫3滴 D.乙醇-伊红稀释液溶液 E.伊红-丙酮稀释液溶液 【答案】 A 80、最应警惕的格列本脲副作用为 A.低血糖反应 B.胃肠道反应 C.,过敏反应 D.白细胞减少 E.乳酸酸中毒 【答案】 A 81、临床试验最常用、最根本的方法是 A.交叉试验 B.随机对照试验 C.序贯试验 D.配对试验 E.以上都不是 【答案】 B 82、溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为 A.纵行或匍行性溃疡 B.血管模糊 C.脓性分泌物 D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡 E.黏膜细颗粒状 【答案】 D 83、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸 【答案】 C 84、粪便中的脓细胞来自 A.中性粒细胞 B.上皮细胞 C.吞噬细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.淋巴细胞 【答案】 A 85、以下外用药物剂型选项正确的是 A.对红斑丘疹无渗液皮损应湿敷 B.对糜烂、大量渗出皮损宜用洗剂 C.对糜烂、少许渗出皮损使用油剂 D.对苔癣样变皮损宜选用粉剂 E.单纯瘙痒无皮损者,宜用糊剂 【答案】 C 86、患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断 A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片 【答案】 B 87、关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是 A.上颌窦穿刺有脓性分泌物 B.鼻塞 C.头昏、头痛 D.视力下降 E.嗅觉减退或消失 【答案】 D 88、骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是 A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差 B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差 C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差 D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差 E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差 【答案】 C 89、男性,20岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4℃~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A.双肺可闻及水泡音 B.双肺可闻及哮鸣音 C.肝脾肿大 D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音 E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失 【答案】 D 90、下述疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A.胸膜炎 B.急性支气管炎初期 C.急性咽喉炎 D.支气管扩张合并感染 E.间质性肺炎 【答案】 D 91、女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈 A.糖皮质激素 B.处理原发病 C.局部用药 D.抗组胺药 E.10%葡萄糖酸钙 【答案】 B 92、 10天男婴,因黄疸重,体温38.2℃~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 A.血培养 B.多次查尿常规 C.查母子血型 D.查尿巨细胞病毒 E.多次查白细胞 【答案】 A 93、日常生活活动能力FIM评定中的部分依赖 A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上 B.活动时可独立完成,但需要辅助工具 C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下 D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助 E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成 【答案】 A 94、艾滋病的诊断正确的是 A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可确诊 B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊 C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊 D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做试验确诊 E.以上均不对 【答案】 D 95、X线成像的基础是 A.荧光效应 B.感光效应 C.穿透性 D.电离效应 E.生物效应 【答案】 C 96、患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol/L,CO2 CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。 A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植 【答案】 C 97、等级分组资料是 A.用定量方法测定观察单位某个量的大小的资料 B.按观察单位的类别清点各类观察单位数的资料 C.用仪器量出来的资料 D.用定性方法测定观察单位某个量的大小的资料 E.用清点数目数出来的资料 【答案】 D 98、患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。 A.泰诺林(复方阿司匹林) B.伤湿止痛膏 C.利复星 D.阿托品 E.布洛芬 【答案】 C 99、脓性指头炎感染严重时常引起 A.化脓性腱鞘炎 B.化脓性滑囊炎 C.指骨坏死,骨髓炎 D.掌深间隙感染 E.掌浅间隙感染 【答案】 C 100、碱性尿液中不见 A.磷酸铵镁结晶 B.碳酸钾结晶 C.尿酸结晶 D.磷酸盐结晶 E.无定型磷酸铵结晶 【答案】 C 101、利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的 A.持续性原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则 【答案】 C 102、女性,32岁,双手指遇寒冷后顺序出现苍白,青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺综合征,以下描述哪项恰当 A.桡动脉搏动减弱 B.多有指尖溃疡 C.发作时常有剧痛 D.发作时伴有手麻木 E.发作间歇期,皮温正常 【答案】 D 103、患者,男性,60岁。因"四肢不自主抖动伴运动不灵活7年"入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的"慌张步态"。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。 A.剂峰异动症 B.开-关现象 C.肌张力障碍 D.双相异动症 E.精神障碍 【答案】 B 104、四分位数间距 A.是中间50%数据的间距 B.考虑到了每个观察值的变异度 C.数值越大,变异度越小 D.没有极差稳定 E.以上均是 【答案】 A 105、蛋白尿是指24h尿蛋白质的量超过 A.250mg B.200mg C.50mg D.150mg E.100mg 【答案】 D 106、患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则应做以下哪项处理 A.不需特殊处理 B.应积极治疗,是使用糖皮质激素的指征 C.应使用抗感染的眼药水 D.应转眼科处理 E.继续使用目前药物 【答案】 B 107、乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中,哪一项是错误的 A.先穿刺抽脓确诊 B.切口与乳晕呈放射状 C.切开排脓后均需放置引流物 D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离,避免脓栓进入血液 E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口 【答案】 D 108、男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有 A.流行的普遍性 B.预防的困难性 C.感染的隐蔽性 D.普遍的易感性 E.资源的消耗性 【答案】 D 109、目前已在世界范围消灭的疾病是 A.麻疹 B.鼠疫 C.天花 D.血吸虫病 E.地方性甲状腺肿 【答案】 C 110、某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。 A.5.15‰ B.5.05‰ C.5.10‰ D.2.75‰ E.23.42% 【答案】 C 111、颈1~2粉碎性骨折病变首选的影像学检查方法是 A.X线平片 B.DSA C.MRI D.CT E.骨放射性核素显像 【答案】 D 112、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状 A.咽下困难 B.食管反流 C.进行性咽下困难 D.上消化道出血 E.消瘦、恶液质 【答案】 C 113、女性,35岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是 A.肠扭转 B.肠粘连 C.狭窄 D.疝嵌顿 E.肠套叠 【答案】 B 114、下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别: A.酸溶血试验阳性 B.尿含铁血黄素试验阳性 C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少 E.抗人球蛋白试验(Coombs试验) 【答案】 D 115、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式,要求临床医生( ) A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理 C.对健康、疾病的认识是片面的 D.从生物
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