2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我检测试卷A卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我检测试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确？（　　）
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结增大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高

【答案】 C
2、患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音（+），但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L，红细胞沉降率18mm/第1小时，RF13.6U/L（正常值范围0～15U/L），首先考虑的诊断是
A.反应性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.强直性脊柱炎

【答案】 C
3、男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肺源性心脏病
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.缺血性心肌病

【答案】 A
4、青枝骨折最主要的体征是（　　）。
A.局部肿胀与瘀斑
B.畸形
C.骨擦感
D.局部压痛和间接压痛
E.反常活动

【答案】 D
5、女，26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg.心率100次/分，神清，烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选
A.补液，输血
B.抗炎治疗
C.剖胸探查
D.右胸腔穿刺
E.气管插管、吸痰、给氧

【答案】 D
6、关于儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损伤
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.工型变态反应
E.肠球菌的毒素作用

【答案】 B
7、癌性胸腔积液
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L

【答案】 B
8、男，68岁。患高血压20年，痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体：BP 160/100mmHg，心率55次/分，心律齐。降压治疗首选的药物是
A. 氨氯地平
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.厄贝沙坦

【答案】 A
9、女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。
A.严格隔离，保肝治疗，继续妊娠
B.严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠
C.卧床休息，继续妊娠
D.口服保肝药等待自然分娩
E.产后为防止感染可选用多种抗生素

【答案】 B
10、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。对诊断最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞
C.膀胱镜+活检
D.IVP
E.CT

【答案】 B
11、下列与矽肺发病有关的因素中，哪项最 为重要
A.粉尘浓度
B.接触粉尘工龄
C.粉尘中游离SO2含量
D.防护措施有无
E.个体素质条件

【答案】 C
12、25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，查：血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血人绒毛膜促性腺素（hCG)大于20OOOU/L,应考虑为
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产

【答案】 B
13、5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型

【答案】 A
14、黄某2002年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2003年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

【答案】 B
15、关于月经的叙述，正确的是
A.初潮年龄多在15～16岁
B.经期多为3~5天
C.月经周期一般为28～35天
D.一次经量约为80~100ml
E.一般在经期的4~5天经量最多

【答案】 B
16、患者，女，50岁。近2个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T
A.化疗
B.电切
C.放疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除

【答案】 D
17、经腹股沟管突出，可进入阴囊的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张

【答案】 B
18、关于水痘典型皮疹的特点，下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在

【答案】 A
19、高血压病脑出血最常见的部位是
A.脑桥
B.基底节区
C.蛛网膜下隙
D.侧脑室
E.脑叶

【答案】 B
20、心室颤动时初次直流电除颤的能量是
A.300J
B.360J
C.IOOJ
D.200J
E.250J

【答案】 B
21、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.疖病
E.蜂窝织炎

【答案】 A
22、男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
A.巨大肺大疱
B.气胸
C.少量胸腔积液
D.肺气肿
E.膈疝

【答案】 B
23、何某，女性，31岁，初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确
A.前提是有脑病疾病
B.治疗原则是祛除病因
C.选择适量的抗精神病药物
D.精神障碍不随脑部病变好转而好转
E.常有人格改变

【答案】 D
24、男，82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素

【答案】 B
25、男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

【答案】 C
26、泌尿系统肿瘤的血尿是
A.无痛性肉眼全程血尿
B.终末血尿
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿

【答案】 A
27、磺脲类降血糖药最常见的不良反应是
A.皮肤过敏
B.胃肠道症状
C.低血糖
D.乳酸性酸中毐
E.水肿

【答案】 C
28、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
A.前臂掌侧和小腿
B.骨盆
C.大腿
D.膝关节
E.肘关节

【答案】 A
29、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型是
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作

【答案】 D
30、为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是
A.病例对照研究
B.实验研究
C.现况研究
D.临床随访研究
E.前瞻性研究

【答案】 A
31、针对公众关心的心理问题，在报刊、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于
A.心理治疗
B.电话咨询
C.信函咨询
D.专题咨询
E.以上都不正确

【答案】 D
32、女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4*10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.Evans综合征

【答案】 A
33、男，59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，肠镜检査发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】 C
34、高血压患者的健康教育，下列那些不妥
A.每人每日食盐量应不超过6g
B.饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量
C.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动
D.将体重指数(BMI)控制在25
E.膳食中脂肪量控制在总量的25%以下

【答案】 B
35、知识点：急性细菌性痢
A.休克型
B.普通型
C.脑型
D.肺型
E.混合型

【答案】 B
36、关于溶血性黄疸的描述不正确的是
A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高
B.血中结合胆红素的浓度改变不大
C.重氮反应试验间接反应阳性
D.尿胆红素阳性，尿胆原增多
E.可由过敏、药物和输血不当引起

【答案】 D
37、女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾后屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核

【答案】 B
38、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白

【答案】 D
39、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部

【答案】 B
40、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.黏液
E.无机盐

【答案】 A
41、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是
A.血常规
B.尿路造影
C.MRI
D.B超
E.CT

【答案】 D
42、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 B
43、女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，脉率84次/分，听诊发现心率100 次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
A.房性期前收缩（早搏）
B.室性期前收缩（早搏）
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速

【答案】 D
44、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.PaO
B.PaO
C.PaO
D.PaO
E.PaO

【答案】 A
45、知识点：产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是
A.妊娠期高血压疾病
B.产后出血
C.产褥感染
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并肝炎

【答案】 B
46、新修订的《传染病防治法》增加的乙类 传染病是
A.艾滋病与钩端螺旋体病
B.登革热与炭疽
C.布鲁菌病与梅毒
D.传染性非典型肺炎与人感染高致病 性禽流感
E.黑热病与流行性感冒

【答案】 D
47、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势

【答案】 B
48、患者，女，25岁。近来发现牙齿松动，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是
A.维生素A
B.烟酸
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素B

【答案】 C
49、QRS波群方向交替变换的室速称
A.单行性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波

【答案】 B
50、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
51、氧离曲线左移是因为
A.体温升高
B.血液pH升高
C.H
D.血液PCO
E.2,3-二磷酸甘油酸增多

【答案】 B
52、胸外心脏按压的部位是（）
A.胸骨角
B.胸骨下半部
C.心前区
D.胸骨左侧第4肋间
E.胸骨左侧第5肋间

【答案】 B
53、泌尿系统肿瘤的血尿是
A.无痛性肉眼全程血尿
B.终末血尿
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿

【答案】 A
54、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
55、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症

【答案】 C
56、患者，女，43岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超
D.测血清淀粉酶
E.PTC

【答案】 C
57、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.易化扩散和主动转运

【答案】 C
58、男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热达40°C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影，查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎

【答案】 D
59、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.风湿性心脏病、全心功能不全
B.冠心病、左心功能不全
C.胸腔积液
D.气流阻塞加重
E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全

【答案】 D
60、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗物为
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤

【答案】 D
61、小叶性肺炎属于
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎

【答案】 C
62、女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.慢性细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.缺血性肠病

【答案】 C
63、二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C.心尖部全收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

【答案】 C
64、肌疲劳试验常用予协助诊断
A.帕金森病
B.脑血栓形成
C.重症肌无力
D.周围神经病
E.脊柱压迫症

【答案】 C
65、男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
66、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是
A.同时有三人人身损害后果的
B.导致患者死亡的
C.造成患者重度残疾的
D.同时有两人人身损害后果的
E.造成患者中度残疾的

【答案】 D
67、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有
A.指甲下裂片状山血
B.新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway 损宙
D. Roth 斑
E.转移性脓肿

【答案】 B
68、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
69、B型血
A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】 D
70、患者，男，13岁。学生，持续畏寒、发热1周，意识模糊半天，发病前有右足刺伤史。查体：T39.5℃，P123次／分，BP65/45mmHg，右足跟部红肿，血常规：WBC24.3×10
A.革兰阴性菌
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病毒
E.寄生虫

【答案】 C
71、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括
A.P波与QRS无关
B.有心室漏搏
C.P-R间期逐渐延长
D.R-R间期逐渐缩短，直至P波受阻
E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏

【答案】 A
72、慢性支气管炎的病变不包括的是
A.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
B.黏膜上皮鳞化
C.支气管内有大量泡沫细胞
D.支气管腺体和杯状细胞增生
E.支气管软骨变性萎缩

【答案】 C
73、老年人饮食正确的是
A.减少热量供应
B.少吃糖和盐
C.碳水化合物较高
D.多吃高蛋白食品
E.注意补钙

【答案】 C
74、氨苯蝶啶利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端

【答案】 A
75、女，55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐，心音强弱不等。心悸最可能的原因是
A.房性期前收缩
B.窦性心律不齐
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过速

【答案】 C
76、男性，30岁，间断陸上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。
A.大便隐血试验
B.B超检查
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.肝功能化验

【答案】 C
77、感染性休克的临床特点是
A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B.冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
C.暖休克病人，每小时尿量大于 30ml
D.休克病人脉搏慢，搏动清楚
E.暖休克病人毛细血管充盈时间延长

【答案】 C
78、P波与QRS波群完全无关，P波频率>QRS波频率见于
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞

【答案】 D
79、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查
A.肝功能异常伴有血友病
B.肝血管瘤
C.大量腹水
D.阿米巴肝脓肿
E.肝昏迷

【答案】 D
80、初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S-3，18时宫口开大9cm，胎头+2，此时首先考虑的诊断是
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长

【答案】 B
81、男性，55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左侧腹股沟及睾丸疼痛，无肌紧张。应考虑为
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾积

【答案】 D
82、列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋间骨折
D.非化脓性软骨炎
E.带状疱疹

【答案】 A
83、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是
A.补液
B.抗感染
C.补生理盐水+胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱

【答案】 A
84、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
85、女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是
A.输血相关循环超负荷
B.过敏反应
C.输血相关移植物抗宿主病
D.非溶血性发热性反应
E.急性溶血性输血反应

【答案】 D
86、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据
A.两次血培养均为同一典型的致病菌
B.Janeway损害
C.风湿性心脏病伴发热
D.睑结膜瘀点
E.Oslar结节

【答案】 A
87、,体内一碳单位的运载体是
A.叶酸
B.维生素B
C.四氢叶酸
D.二氢叶酸
E.生物素

【答案】 C
88、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富

【答案】 B
89、心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝

【答案】 D
90、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是
A.是一种稍精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动
C.可出现蜡样屈伸
D.有意识障碍
E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍

【答案】 D
91、产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患”子宫肌瘤”.本例应考虑的诊断是
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤恶性变

【答案】 D
92、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
93、女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.阿昔洛韦（无环鸟苷）

【答案】 C
94、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年， 谷丙转氨酶（ALT)有增高。近3周来 食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出 血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样 震颤（+)，化验：ALT176U/L，总胆 红素（TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间（PT) 38秒（对照13秒），该患者 应诊断为
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

【答案】 A
95、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳

【答案】 C
96、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素

【答案】 B
97、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护

【答案】 C
98、男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
99、可以发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.大叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中叶综合征
E.肺栓塞

【答案】 A
100、关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是
A.肌内注射或静脉滴注地西泮
B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想
C.大剂量B族维生素治疗
D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱
E.积极预防感染

【答案】 B
101、绒癌最易发生
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.局部浸润

【答案】 A
102、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是
A.非选择性门体分流术
B.食管下端胃底切除术
C.限制性门体分流术
D.远端脾-肾静脉分流术
E.贲门周围血管离断术

【答案】 A
103、与输入血液质量有关的早期输血反应为
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾

【答案】 B
104、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
105、新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第8周
E.第10周

【答案】 A
106、对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型

【答案】 D
107、女，40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L， WBC 4.0×10
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
108、实施清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌

【答案】 B
109、临床输注冰冻血浆的目的是补充
A.凝血因子
B.白蛋白
C.免疫球蛋白
D.a-球蛋白
E.电解质

【答案】 A
110、CO2在血液中运输的主要方式是
A.物理溶解
B.与水结合成碳酸
C.形成氧合血红蛋白
D.形成碳酸氢盐
E.形成氨基甲酸血红蛋白

【答案】 D
111、B卵巢崎胎瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤

【答案】 B
112、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征

【答案】 C
113、男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.胰腺癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌

【答案】 B
114、痈的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 B
115、关于肺结核的描述中，哪项是错误的
A.肺结核可以分为原发性及继发性 结核
B.原发性肺结核有肺门淋巴结结核
C.肺结核可继发粟粒性结核
D.肺结核不会引起肺动脉高压及肺 心病
E.空洞性肺结核可以引起大咯血

【答案】 D
116、下列选项中，属于产后异常表现的是
A.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
B.经阴道分娩的产妇，产后半个月宫底在耻上一横指
C.产后12小时体温37.8℃
D.产后10天仍为淡红色恶露
E.产后2天仍为血性恶露

【答案】 B
117、男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X光片摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦跺不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/ 分，血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显，大浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

【答案】 D
118、贫血是外周血单位体积中
A.红细胞数低于正常
B.红细胞压积低于正常
C.红细胞数及血红蛋白量低于正常
D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E.循环血量较正常者减少

【答案】 D
119、Killip分级，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.休克

【答案】 B
120、下列有关同工酶的叙述正确的是
A.同工酶的分子结构相同
B.同工酶的理化性质相同
C.它们催化相同的化学反应
D.它们对同一底物有相同的Km值
E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同

【答案】 C
121、女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C. Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）
D. Diron手术（经腹直肠癌切除术）
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

【答案】 C
122、庆大霉素+多黏菌素
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 A
123、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是
A.同时有三人人身损害后果的
B.导致患者死亡的
C.造成患者重度残疾的
D.同时有两人人身损害后果的
E.造成患者中度残疾的

【答案】 D
124、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳

【答案】 A
125、与鸟氨酸循环有关的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸

【答案】 C
126、治疗子痫前期（重度）妊娠期高血压疾病首选的药物是
A.氯丙嗪
B.硫酸镁
C.20%甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.清蛋白

【答案】 B
127、观察期（以月为单位）内的新病例人数／同期暴露人口数×100%为
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
E.病死率

【答案】 B
128、男性，18岁。左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.5级

【答案】 B
129、男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
A.输血
B.给予营养支持治疗
C.给予抗生素治疗
D.密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗
E.急诊手术

【答案】 D
130、患者知觉体验中表现为错觉的是
A.看见面前的高楼变矮了
B.将输液管看成是一条蛇
C.感觉周围的实物变得不真实了
D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音
E.感觉自己的双手不属于自己了

【答案】 B
131、黄体功能不足常见的症状是
A.月经过多
B.月经频发
C.月经过少
D.月经稀发
E.月经不规则

【答案】 B
132、知识点：急性乳腺炎
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月

【答案】 A
133、医学伦理学的基本原则不包括
A.生命价值原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公正原则
E.有利原则

【答案】 A
134、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合症
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤

【答案】 C
135、维持躯体姿势最基本的反射活动是
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张