2019-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共600题）
1、更年期激素补充疗法的适应证是
A.子宫不规则出血
B.更年期综合征伴肿瘤病史
C.活动性静脉血栓性疾病
D.骨质疏松症
E.更年期综合征伴肝功能异常

【答案】 D
2、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。
A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔

【答案】 B
3、临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是
A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高
B.无肝硬化表现，肝功基本正常
C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸
D.癌结节米粒大，遍及全肝
E.由胆管上皮发展而来的肝癌

【答案】 A
4、患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3：35mmol／L，该患者的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

【答案】 D
5、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务。
A.对病人特殊病情及隐私保密
B.帮助病人知情
C.维护健康，减轻痛苦
D.帮助病人获取病历资料

【答案】 B
6、 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。
A.每天户外活动2小时
B.每天口服维生素D2000～4000IU，1个月改预防量400IU／d
C.一周肌内注射维生素D20万～30万IU2～3次
D.口服维生素D400～800IU／d
E.不用特别处理

【答案】 B
7、磺脲类药物的主要副作用是
A.胃肠道反应
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少

【答案】 A
8、维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现是
A.方颅
B.鸡胸
C.O形腿
D.睡眠不安
E.手镯

【答案】 D
9、女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力，食欲缺乏，发热，双下肢水肿。应选择的治疗方案为
A.持续低流量吸氧
B.有效控制肺部感染
C.加强利尿治疗
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂

【答案】 B
10、衡量一个国家是否进入老年化社会，其标准是
A.65岁及以上的老年人口比例>6%
B.60岁及以上的老年人口比例>10%
C.60岁及以上的老年人口比例>7%
D.65岁及以上的老年人口比例>8%
E.以上都不是

【答案】 D
11、闭锁综合征的损害部位是
A.延髓
B.中脑
C.脑桥基底
D.脑干
E.大脑

【答案】 C
12、某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837/3789=22.1%，这个率应是
A.罹患率
B.患病率
C.发病率
D.续发率
E.感染率

【答案】 A
13、造成牙周炎的牙菌斑主要为
A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈菌斑
D.变形杆菌
E.以上都不对

【答案】 A
14、左心衰最早出现的症状是
A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠，尿少，头晕

【答案】 B
15、结肠癌便秘
A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

【答案】 D
16、1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
F.血清病毒分离
【答案】 C
17、病人有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用
A.T
B.TRH兴奋试验
C.T
D.摄
E.TRAb测定

【答案】 C
18、大叶性肺炎的CT征象不包括
A.实变的肺体积增大
B.实变的肺体积不变
C.可见支气管充气征
D.肺中实质呈密度增高影
E.病灶内肺纹理看不到

【答案】 A
19、患者，女，46岁。2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。
A.淤胆型肝炎
B.胰腺炎急性发作
C.胰腺癌
D.胆总管结石
E.十二指肠溃疡穿孔

【答案】 D
20、湿热痢初期兼有表证，若表证未解而里热已盛，治疗宜用
A.葛根芩连汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.柴胡疏肝散
E.痛泻要方

【答案】 A
21、对于脂肪瘤的治疗，下列说法不正确的是
A.脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质
B.多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理
C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变
D.多数情况下，可不处理
E.切除时，应尽量连同包膜一并切除

【答案】 C
22、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型

【答案】 D
23、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。
A.60/1000
B.300/10万
C.60/10万
D.1000/10万
E.缺少资料，无法计算

【答案】 D
24、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭

【答案】 C
25、从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查
A.半年
B.1.5年
C.3个月
D.1年
E.2年

【答案】 D
26、女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7.2×10
A.Ⅰ型涂(+)，进展期
B.Ⅱ型涂(+)，进展期
C.Ⅲ型涂(+)，进展期
D.Ⅲ型涂(+)，稳定期
E.Ⅳ号涂(+)，进展期

【答案】 C
27、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠

【答案】 C
28、慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是
A.祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.消炎、祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳

【答案】 D
29、患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
F.伤寒杆菌
【答案】 C
30、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
F.传染性单核细胞增多症
【答案】 C
31、巨幼细胞贫血为
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞性低色素性贫血

【答案】 B
32、患者，女，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是
A.现场包扎止血
B.清创肌腱缝合后外固定
C.清创肌腱缝合后不固定
D.注射破伤风抗毒素
E.术后应用抗生素

【答案】 C
33、下列哪种疾病是咯血最常见的病因
A.支气管扩张
B.支气管结核
C.流行性出血热
D.支气管子宫内膜异位
E.肺出血型钩端螺旋体病

【答案】 A
34、患者男，79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmhg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：bp160／90mmhg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力v级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅ct示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.多发性硬化
D.动脉粥样硬化性脑梗死
E.心源性脑栓塞

【答案】 D
35、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。
A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林

【答案】 C
36、为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的
A.经期不做盆腔检查，如必须，检查时应防止重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织
C.输卵管通畅实验，应在月经来潮前3～7日停止
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出
E.长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率

【答案】 C
37、男性,55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选
A.氨基糖苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素（洁霉素）
E.红霉素+利福平

【答案】 A
38、卵巢上皮癌最常见的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴结转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.骨转移

【答案】 D
39、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是
A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查

【答案】 A
40、患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。下列并发症除哪一项外均可能出现
A.脓气胸
B.肺大泡形成
C.脓胸
D.会厌炎
E.自发性气胸

【答案】 D
41、结核菌最主要的传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播

【答案】 A
42、关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符
A.潜伏期7～14天
B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹
C.突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天
D.体温升高时出疹
E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

【答案】 D
43、肿物位于颈前线，囊性，随伸舌活动上下移动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤

【答案】 A
44、咳嗽初期，最易“闭门留寇”的药是
A.苦寒药
B.温补药
C.收涩药
D.镇咳药
E.通下药

【答案】 C
45、"教育孩子，使孩子社会化"，这是哪一阶段家庭的发展任务
A.有学龄期儿童家庭
B.有年轻人家庭
C.老年期家庭
D.有学龄前儿童家庭
E.生产期家庭

【答案】 A
46、急性头痛的病程常在
A.2周内
B.1年
C.3个月内
D.大于3个月
E.半个月

【答案】 A
47、粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于
A.进食大量绿色蔬菜
B.上消化道出血
C.下消化道出血
D.服用活性炭
E.服用铁剂

【答案】 B
48、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是
A.口腔溃疡
B.关节炎
C.肾炎
D.浆膜炎
E.蝶形红斑

【答案】 C
49、患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.动脉瘤
B.动脉硬化
C.脑血管畸形
D.脑寄生虫病
E.房颤

【答案】 B
50、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液
A.腺样体肿大
B.肥厚性鼻炎
C.鼻咽癌
D.颈部淋巴结核
E.渗出性中耳炎

【答案】 C
51、对于随机抽样，下列哪项是恰当的
A.随机抽取尽可能多的研究对象
B.按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性
C.随意选择研究对象，保证有足够的样本例数
D.利用随机抽取的方法，但无法估计出抽样误差
E.以上均不对

【答案】 B
52、6个月男孩，母乳喂养，1个月来经常腹泻，近3天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g／L，红细胞1．4×10
A.给予含铁丰富食品
B.大剂量注射维生素B
C.输新鲜血液
D.肌注右旋糖酐
E.10％枸椽酸铁铵口服

【答案】 C
53、关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，下列哪项不对
A.使用抗精神病药物时，应大剂量、足疗程控制
B.积极治疗原发病
C.支持疗法
D.提供安静、安全的治疗环境
E.合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物

【答案】 A
54、血友病出血原因
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍

【答案】 C
55、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。
A.此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意
B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的
C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
D.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
E.家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系

【答案】 A
56、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调

【答案】 D
57、溃疡质硬，边缘不整齐，底部呈菜花状的是
A.创伤性溃疡
B.癌性溃疡
C.腺周口疮
D.轻型口疮
E.疱疹型溃疡

【答案】 B
58、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为
A.100ml
B.100～2000ml
C.2000～3000ml
D.3000～4000ml
E.4000～5000ml

【答案】 D
59、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
【答案】 A
60、男性，40岁，右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。检查：眼压：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水闪光(-)，瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆，左眼前房正常，双眼底正常，双眼房角开放。本患者应诊断为
A.双原发性闭角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
B.右继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
C.双继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
D.双原发性开角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎
E.右继发性青光眼，右急性虹膜睫状体炎

【答案】 B
61、下列哪项运动要受经济条件的限制
A.门球
B.垂钓
C.太极拳
D.散步
E.八段锦

【答案】 A
62、男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的
A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位，防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是

【答案】 A
63、临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是
A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高
B.无肝硬化表现，肝功基本正常
C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸
D.癌结节米粒大，遍及全肝
E.由胆管上皮发展而来的肝癌

【答案】 A
64、下列药物中属于单环β内酰胺类的是
A.拉氧头孢
B.头孢曲松
C.哌拉西林
D.氨曲南
E.舒巴坦（青霉烷砜）

【答案】 D
65、患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清维生素B
A.维生素B
B.叶酸缺乏
C.铁缺乏
D.锌缺乏
E.维生素C缺乏

【答案】 B
66、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP 180/80mmHg，R 12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR 90次/分，律齐。
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影

【答案】 C
67、慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当
A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液

【答案】 B
68、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。
A.脱水降颅压
B.绝对卧床休息4～6周
C.放脑脊液
D.给予抗血小板聚集药物
E.给予钙离子拮抗剂

【答案】 D
69、可疑子宫内膜癌患者子宫内膜活检阴性，下一步应采取的方法是
A.脱落细胞学检查
B.全面刮宫
C.宫腔镜检
D.阴道镜检
E.宫腔碘油造影

【答案】 B
70、下列不是成人长骨结构的是
A.骨端
B.骨骺
C.骨干
D.骨髓腔
E.骨膜

【答案】 B
71、某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

【答案】 D
72、16岁女性，锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检：急性病容，头面有汗，隔衣可闻哮鸣音。BP16/10.6kPa(120/80mmHg)，R28次/分。下列病史中哪项与本患病情不相符合
A.缓解后如常人
B.季节性发作
C.常有家族及个人过敏史
D.每次发作均与上呼吸道感染有关
E.发作前常有鼻痒流涕

【答案】 D
73、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调

【答案】 D
74、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT 80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
A.高蛋白饮食
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.纠正电解质紊乱
E.补充支链氨基酸

【答案】 A
75、对细菌性痢疾来说哪项是对的
A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症
E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史

【答案】 A
76、女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压(160～170)/(90～100)mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。
A.低密度脂蛋白的目标值＜100mg/dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量

【答案】 C
77、湿疹症状的特点是
A.多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发
B.四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑
C.皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹
D.以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，痒明显
E.皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，有自限性

【答案】 A
78、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.淋巴瘤
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
79、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑

【答案】 A
80、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查
A.拔除
B.
C.
D.
E.静脉滴注广谱抗生素

【答案】 B
81、在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是
A.椎阅隙发育异常
B.妊娠
C.椎间盘退性变＋积累性损伤
D.急性腰部扭伤
E.遗传因素

【答案】 C
82、初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆

【答案】 C
83、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
F.中度低渗性
【答案】 D
84、5.患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次／分，血压98／60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10^9／L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。
A.胆囊炎、胆石症
B.胃溃疡合并幽门梗阻
C.胃溃疡合并穿孔
D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
E.急性肠梗阻

【答案】 D
85、新生儿出生后不应给予的保健用药
A.生后立即肌注维生素K1
B.10天后加维生素A和D
C.生后4天加维生素C
D.生后肌注青霉素
E.4周后添加维生素E

【答案】 D
86、男性，26岁，为一风湿性心瓣膜病患者，发热3周，尿中有蛋白(+)，红细胞(+)，疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外，应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值
A.指甲下出血
B.Osler结
C.进行性面色苍白
D.新出现的反流性杂音
E.眼底有棉絮状出血区

【答案】 D
87、脑血栓形成最重要的临床表现是
A.安静中发病
B.见于60岁以上的老年人
C.常有高血压病史
D.有神经功能缺损的症状
E.脑脊液呈无色透明

【答案】 A
88、男性，55岁，前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力V级，颈部强直，脑脊液为血性。最可能诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑室出血
C.脑膜炎
D.脑叶出血
E.脑干出血

【答案】 A
89、痤疮最多见的皮损是
A.炎性丘疹
B.脓疱
C.囊肿
D.盘状痂皮
E.结节

【答案】 A
90、患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物
A.非甾体抗炎药
B.镇痛药
C.小剂量糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素联合免疫抑制

【答案】 C
91、 6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10
A.原病复发
B.硬膜下积液
C.出现脑积水
D.水电解质紊乱
E.低血糖

【答案】 B
92、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。此资料违反了相对数注意事项中的哪一点
A.资料的相对比应注意可比性
B.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.计算时分母不宜过小
E.分析时不能以构成比代替率

【答案】 A
93、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用
A.躁狂症
B.脑器质性病所致精神障碍
C.反应性精神障碍
D.中枢神经系统抑制，高热、昏迷
E.精神分裂症

【答案】 D
94、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力

【答案】 C
95、少女青春期性发育的主要特点之一是
A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增

【答案】 D
96、女性，21岁，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，无脓血。近3天双手抖动，性情急躁，查体：脉搏128次/分，舌和手震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心率128次/分，心音有力，心尖部可闻BSMⅡ级
A.甲状腺功能低下
B.神经衰弱
C.甲状腺功能亢进
D.慢性结肠炎
E.胃肠型感冒

【答案】 C
97、慢性胃体炎的主要表现为
A.血清抗壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阴性
C.胃液酸度正常
D.血清促胃液素含量低下
E.约10%发生癌变

【答案】 A
98、机械性肠梗阻最常见的原因是
A.肿瘤
B.腹内疝
C.蛔虫
D.肠粘连
E.扭转

【答案】 D
99、要取得康复医疗最佳效果的时机应是
A.出现功能障碍以后
B.疾病的慢性阶段
C.伤病的急性期和恢复早期
D.病前早期预防
E.抢救生命时

【答案】 C
100、，患者颜面、颈部肿胀，颈静脉充盈，考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张

【答案】 C
101、某中年男子因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权，同意其回家，医生不负任何责任
B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院
E.行使医生自主权，为救治患者强行把患者留在医院

【答案】 C
102、青年女性，乳腺超声发现边界光滑整齐、均匀的低回声，包膜完整，后方回声增强，部分出现无回声区，应考虑
A.乳腺囊肿
B.乳腺纤维瘤囊性变
C.乳腺囊性增生
D.乳腺叶状囊性肉瘤
E.乳腺髓样癌

【答案】 B
103、判断以下哪条是错误的
A.社区干预试验的目的主要是评价某项干预措施的效果或验证病因假设
B.干预实验选择实验社区时，应考虑对研究的疾病有较高发病率的社区
C.评价疫苗效果时，应考虑疾病流行不久的社区
D.社区干预试验如果不能随机分配实验对象，或不设对照，只能属于类实验
E.社区干预试验是以社区为单位分配研究人群到实验组和对照组

【答案】 C
104、哮喘严重持续(评级为4级)
A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠
B.呼吸30次/分，脉搏＞120次/分，哮鸣音响亮
C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效
D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF＞80%
E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状

【答案】 A
105、最先用于临床的氨基糖苷类药物是
A.链霉素
B.氯霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.四环素

【答案】 A
106、易诱发和加重结核病的是
A.湿疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热

【答案】 B
107、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.胸腔积液
D.肺脓肿
E.间质性肺炎

【答案】 A
108、肾细胞癌最常见的病理类型为
A.透明细胞癌
B.乳头状肾细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.集合管癌
E.未分类肾细胞癌

【答案】 A
109、下列畸形，不属于法洛四联症的是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚

【答案】 B
110、男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为
A.查痰细菌培养及药敏，血培养
B.摄正侧位X线胸片
C.ECG
D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E.纤维支气管镜检查

【答案】 B
111、静脉采血时，错误的操作是
A.未拔针头而直接将血液打入容器
B.如需抗凝应轻轻混匀
C.从内向外消毒穿刺部位皮肤
D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上
E.见回血后松开压脉带

【答案】 A
112、描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标为
A.发病率、死亡率、病死率
B.发病率、患病率、生存率
C.发病率、死亡率、感染率
D.发病率、死亡率、患病率
E.死亡率、患病率、续发率

【答案】 D
113、世界全科／家庭医生组织／学会（WONCA）于何年在墨尔本成立
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年

【答案】 C
114、5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清