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2025年主治医师之内科主治303练习题(一)及答案
单选题(共600题)
1、干酪性肺炎引起的空洞的特点是
A.X线胸片呈虫蚀样空洞
B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞
C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平
D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平
E.X线胸片上空洞形态不一
【答案】 A
2、确诊肺癌最可靠的依据是
A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.痰细胞学和纤维支气管镜检查
D.放射性核素肺扫描
E.病史、体征
【答案】 C
3、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.急性格林-巴利综合征
C.急性脊髓灰质炎
D.进行性脊肌萎缩症
E.周期性瘫痪
【答案】 B
4、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示
A.进入右心功能不全期
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄程度减轻
【答案】 A
5、男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为
A.紫癜
B.荨麻疹
C.血肿
D.瘀点
E.充血性皮疹
【答案】 A
6、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是
A.用量过大,可引起水中毒
B.可引起低钾、高尿酸血症
C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒
D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物
E.作用维持时间短,每日需多次用药
【答案】 C
7、甲状腺素是指
A.血清T
B.血清总T
C.血清总T
D.血清反T
E.血清T
【答案】 A
8、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是
A.髓鞘碱性蛋白升高
B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
D.高解析电泳可显示出寡克隆带
E.脑脊液外观正常,压力不高
【答案】 B
9、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是
A.感染性心内膜炎
B.心肌缺血
C.先天性二叶瓣畸形
D.二尖瓣环退行性变
E.风湿性损害
【答案】 C
10、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )
A.劳累、天气骤变诱发
B.呈进食-疼痛-缓解的过程
C.与刺激性饮食有关
D.性质多样,可胀痛也可灼痛
E.呈反复发作的慢性过程
【答案】 B
11、男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L
A.保留了1型、2型糖尿病的名称
B.取消了NIDDM和IDDM的称法
C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类
D.取消了营养不良性糖尿病
E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类
【答案】 C
12、房颤发生的心外原因首先考虑
A.甲状腺功能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风
【答案】 A
13、肝硬化
A.腹腔积液淀粉酶300U/L
B.腹腔积液ADA增高
C.血性腹腔积液
D.腹腔积液SAAG20g/L
E.乳糜腹腔积液
【答案】 D
14、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括
A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥
B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射
C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟
D.心血管损害者可使用地塞米松
E.防治皮肤刺激使用20%维生素E油剂擦涂
【答案】 B
15、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻
A.肺结核,结核球
B.肺结核,周围型肺癌
C.肺结核,炎性假瘤
D.肺结核,真菌感染
E.肺结核,错构瘤
【答案】 B
16、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确
A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗
B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原
C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法
D.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
E.有过敏症状者,可予抗过敏治疗
【答案】 D
17、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
A.无髓神经纤维Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
【答案】 D
18、女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标
A.胃液找到抗酸杆菌
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胸部X线片示渗出性改变
D.结核菌素试验硬结直径≥15mm
E.红细胞沉降率增快,而无其他原因解释
【答案】 A
19、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为
A.手术治疗
B.呋塞米
C.毛花苷C
D.垂体后叶素
E.氨甲环酸
【答案】 B
20、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式
A.间歇性血液透析
B.CRRT
C.腹膜透析
D.血液灌流
E.血浆置换
【答案】 C
21、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5℃,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷
A.血钠正常、钾降低、CO
B.血钠降低、钾正常、CO
C.血钠降低、钾升高、CO
D.血钠升高、钾降低、CO
E.血钠升高、钾升高、CO
【答案】 B
22、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压112/67mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100g/L,白细胞9.8×10
A.缩窄性心包炎
B.腹膜恶性肿瘤
C.肝硬化并肝癌
D.肝硬化并结核性腹膜炎
E.肝硬化并自发性腹膜炎
【答案】 D
23、自身免疫性肝炎
A.血浆白蛋白降低
B.血清抗核抗体阳性
C.血清Ⅳ型胶原升高
D.AFP显著升高
E.血浆抗线粒体抗体阳性
【答案】 B
24、肝脏合成蛋白质能力下降引起
A.空腹高血糖
B.甘油三酯升高
C.消瘦乏力,伤口不易愈合
D.反应性低血糖
E.餐后高血糖
【答案】 C
25、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30×109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。
A.形态学和组织化学
B.骨髓活检和细胞遗传学
C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学
D.骨髓细胞培养和免疫学
E.形态学、免疫学、细胞遗传学
【答案】 C
26、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红
A.胰岛素低血糖试验
B.酚妥拉明试验
C.胰高血糖素试验
D.甲氧氯普胺刺激试验
E.普萘洛尔试验
【答案】 C
27、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.酸溶血试验
D.红细胞渗透性脆性试验
E.血红蛋白电泳
【答案】 A
28、可引起肾小球源性血尿的是
A.尿路感染
B.肾脏肿瘤
C.肾结石
D.IgA肾病
E.肾结核
【答案】 D
29、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。
A.动眼神经麻痹
B.先天性眼睑下垂
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.多发性硬化
F.急性脊髓炎
【答案】 D
30、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
【答案】 D
31、原发性肝癌最常见的组织学类型为
A.肝细胞癌
B.胆管上皮癌
C.未分化癌
D.类癌
E.混合性肝癌
【答案】 A
32、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎
【答案】 A
33、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。
A.血清阴性脊柱关节病
B.银屑病关节炎
C.痛风
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
F.类风湿关节炎
【答案】 A
34、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是
A.难治性心力衰竭
B.窦性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心源性休克
E.存在自身免疫
【答案】 B
35、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L
A.防止或延缓肾病进展
B.降血压
C.消除尿蛋白
D.消除血尿
E.消除水肿
【答案】 A
36、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现
A.右侧大脑额顶叶
B.左侧大脑额顶叶
C.右侧大脑额极
D.右侧大脑枕叶
E.右侧小脑半球
【答案】 A
37、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝包虫病
D.病毒性肝炎
E.原发性肝癌
【答案】 B
38、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素
E.氯霉素
【答案】 A
39、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性
A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化腹腔积液
D.卵巢囊肿
E.腹膜癌
【答案】 B
40、雷尼替丁
A.抗酸剂
B.多巴胺受体拮抗剂
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.黏膜保护剂
【答案】 C
41、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
A.预防性应用抗真菌药物
B.进入层流室严格隔离
C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
D.预防性应用广谱抗生素
E.空气净化
【答案】 C
42、医院伦理委员会功能哪项除外( )
A.政策研究功能
B.咨询服务功能
C.代理功能
D.审查监督功能
E.教育培训功能
【答案】 C
43、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标
A.PaCO
B.BE
C.PaO
D.AG
E.SB
【答案】 A
44、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合
A.白细胞正常或增加
B.青壮年多见,预后良好
C.咳嗽,咳红棕色胶胨状痰
D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
E.起病急、胸痛、畏寒
【答案】 B
45、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄
A.多发性肌炎
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.系统性硬化症
E.系统性红斑狼疮
【答案】 C
46、感觉神经损害表现为
A.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉
B.只累及痛、温觉,不累及触觉
C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
E.首先累及近端,逐渐向远端发展
【答案】 D
47、隐匿性肾炎
A.C
B.C
C.C
D.C
E.C
【答案】 D
48、Ⅱ型呼吸衰竭发生的主要原因是
A.肺泡通气量下降
B.弥散功能障碍
C.右向左分流
D.通气血流比例失衡
E.左向右分流
【答案】 A
49、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率
A.减少80%左右
B.减少100%
C.减少20%左右
D.减少50%左右
E.减少10%左右
【答案】 A
50、早期糖尿病肾病
A.组织性蛋白尿
B.微量白蛋白尿
C.大量白蛋白尿
D.直立性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
【答案】 B
51、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是
A.首次抽液不超过700ml
B.以后抽液量不超过1500ml/次
C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿
D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂
E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射
【答案】 B
52、急性溶血的早期症状是
A.休克
B.肾衰竭
C.血红蛋白尿
D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
E.昏迷
【答案】 D
53、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.肾结核
E.肾结石
【答案】 C
54、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞
A.维A酸
B.干扰素
C.美法仑
D.帕米膦酸二钠
E.造血干细胞移植
【答案】 A
55、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )
A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的
B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量
C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量
D.甲状腺激素替代治疗一般应用LT
E.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外
【答案】 C
56、某男性印染工,年龄45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊,化验检查的重点项目之一是
A.白细胞数量
B.碳氧血红蛋白含量
C.高铁血红蛋白含量
D.红细胞数量
E.血红蛋白含量
【答案】 C
57、细粒棘球绦虫
A.成虫
B.幼虫
C.两者均可
D.两者均不可
E.以上均不对
【答案】 B
58、对于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值
A.异常免疫球蛋白增多
B.尿本-周蛋白阳性
C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
D.肾功能障碍
E.病理性骨折
【答案】 C
59、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现
A.流行性脑脊髓膜炎
B.莱姆病
C.霍乱
D.肾综合征出血热
E.细菌性痢疾
【答案】 D
60、男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10
A.Coombs试验
B.免疫蛋白电泳
C.肝功能
D.腹部超声
E.骨髓检查
【答案】 A
61、三期尘肺中"Ⅲ"的X线诊断标准是
A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区
B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集
C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cm
D.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区
E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积
【答案】 C
62、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是
A.核碎裂,苏木素小体
B.存在"白金耳"现象
C.微血栓形成
D.肾小动脉壁玻璃样变性
E.间质炎症细胞浸润
【答案】 D
63、医师在工作中,不应当
A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范
B.坚持严谨科学态度
C.滥用成熟技术
D.不越权使用医疗技术
E.对传染病疫情及时准备报告
【答案】 C
64、诊断低血糖症,除外
A.发作时血糖低于3.0mmol/L,伴有血浆胰岛素值≥36pmol/L
B.严重者静脉输葡萄糖液可缓解
C.口服糖水或进餐无效
D.出汗、紧张、饥饿
E.48小时饥饿试验可诱发
【答案】 C
65、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是
A.细胞更新
B.前列腺素的细胞保护
C.黏膜屏障、黏液HCO
D.胃蛋白酶
E.表皮生长因子和黏膜血流量
【答案】 D
66、慢性汞中毒最早出现的症状是
A.接触性皮炎
B.神经衰弱综合征
C.皮疹
D.性功能下降
E.消化功能障碍
【答案】 B
67、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑下后动脉
E.后交通动脉
【答案】 D
68、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.肝囊肿
【答案】 C
69、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L
A.中药
B.氢氯噻嗪
C.长期应用抗生素
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.β受体阻滞药
【答案】 D
70、治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
【答案】 B
71、特发性肺间质纤维化
A.双下肺固定部位的湿啰音
B.杵状指(趾)
C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
E.局限性的喘鸣音
【答案】 B
72、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是
A.放血疗法
B.羟基脲
C.砷剂
D.红细胞分离机单采
E.干扰素
【答案】 C
73、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)
A.抗中性粒细胞胞浆抗体
B.抗链球菌抗体
C.血沉
D.肌酶谱
E.免疫球蛋白
【答案】 D
74、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑
A.继发性醛固酮增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.Cushing综合征
D.假性盐皮质激素过多综合征
E.Liddle综合征
【答案】 B
75、稳定性心绞痛
A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
C.冠状动脉痉挛
D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
【答案】 A
76、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是
A.风湿性
B.先天性
C.退行性心脏瓣膜病
D.感染性心内膜炎
E.结缔组织病
【答案】 A
77、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是
A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧
B.使低铁血红蛋白发生转变
C.使高铁血红蛋白发生转变
D.亚硝酸盐使血管收缩
E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌
【答案】 B
78、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏
A.纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅷ
C.凝血因子Ⅶ
D.维生素K
E.凝血因子Ⅲ
【答案】 B
79、主要可引起高铁血红蛋白血症的是
A.甲酸
B.甲苯
C.苯胺
D.三硝基甲苯
E.硝基苯
【答案】 C
80、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型
A.结节型
B.砂粒型
C.弥漫间质纤维化型
D.团块型
E.进行性大块纤维化
【答案】 B
81、外来化合物的免疫毒性作用
A.不遵循剂量一反应关系
B.一定遵循剂量一反应关系
C.不一定遵循剂量一反应关系
D.不一定能引起免疫应答
E.以上都不是
【答案】 C
82、MDS的病态造血的骨髓象改变可为
A.骨髓红系增生活跃
B.可见Auer小体
C.红系多偶数核,核碎裂
D.可见淋巴样小巨核细胞
E.呈裂孔现象
【答案】 D
83、关于Alzheimer病的描述不正确的是
A.可能与遗传和环境因素有关
B.记忆障碍主要是远记忆障碍
C.可有认知障碍
D.通常为散发
E.部分表现为抑郁等精神症状
【答案】 B
84、解磷定治疗有机磷中毒的机制
A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C.与有机磷结合排除体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
【答案】 A
85、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为
A.畏寒肥胖
B.黏液性水肿
C.产后无乳少乳
D.低血糖、低血压发作
E.闭经不孕
【答案】 C
86、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确
A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤
B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性
C.蕈样真菌病为B细胞源性
D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低
E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见
【答案】 D
87、女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的
A.0.5%
B.10%
C.5%
D.1%
E.0.25%
【答案】 C
88、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A.主侧半球中央前回下部
B.主侧半球额中回后部
C.非主侧半球额极
D.主侧半球颞上回后部
E.非主侧半球顶叶
【答案】 D
89、中毒性鼓肠是由于
A.肝细胞进行性或广泛坏死
B.雄激素增多
C.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调
D.醛固酮增多
E.雌激素增多
【答案】 C
90、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊
A.肺纹理增多增粗
B.胸膜斑
C.圆形和不规则形小阴影
D.矽结节和弥漫性间质纤维化
E.肺门增宽、密度增高
【答案】 C
91、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区
A.4个月
B.8个月
C.6个月
D.5个月
E.7个月
【答案】 C
92、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10
A.非甾体抗炎药
B.阿司匹林+中药
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+糖皮质激素
【答案】 D
93、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是
A.血沉>30mm/h
B.脉搏>90次/分
C.腹泻6次/天以上
D.血清球蛋白<30g/L
E.血红蛋白<75g/L
【答案】 D
94、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常
A.PRA
B.尿儿茶酚胺及VMA测定
C.尿17-羟皮质类固醇测定
D.肾动脉血管造影
E.尿、血醛固酮测定
【答案】 B
95、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉回旋支
C.左冠状动脉前降支
D.右冠状动脉心房支
E.右冠状动脉后降支
【答案】 C
96、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是
A.肺动脉高压
B.肺栓塞
C.肺气肿
D.肺不张
E.气管活塞性狭窄
【答案】 D
97、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是
A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)
B.导管射频消融治疗
C.洋地黄强心治疗
D.心脏移植
E.血管扩张剂及利尿剂治疗
【答案】 A
98、体温仍处于正常状态的中暑病是
A.热衰竭
B.中暑先兆
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
【答案】 C
99、水占新生儿体重的
A.20%~25%
B.55%~60%
C.75%~80%
D.35%~40%
E.4%~5%
【答案】 C
100、女性,30岁,患有继发性肺结核。
A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效
C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗
E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
【答案】 C
101、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。
A.β-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂
B.转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.硝酸酯类
【答案】 A
102、关于霍奇金病叙述不正确的是
A.多见于青年
B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状
C.有周期性发热、消瘦、盗汗
D.易于全身多部位浸润
E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水
【答案】 D
103、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重
A.静脉肾盂造影
B.复查尿红细胞形态学检查
C.肾穿刺活检,病理学检查
D.腹部平片
E.肾脏B超
【答案】 C
104、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的
A.多见于儿童
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶
【答案】 B
105、恶性组织细胞病的骨髓特点是
A.可见分叶过多的巨核细胞
B.可见巨型红细胞
C.可见异形组织细胞
D.可见泪滴形红细胞
E.可见巨型巨核细胞
【答案】 C
106、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食
A.胃窦癌伴幽门梗阻
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.复合性溃疡
D.神经性呕吐
E.胆汁反流性胃炎
【答案】 B
107、某期货公司对外公开招聘首席风险官,张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位,如果四人中一人被期货公司聘用,根据规定,该人应该是( )。
A.张某高中毕业,从事期货业务10余年
B.王某获得法学硕士学位,毕业后一直从事律师行业
C.黄某本科学历,在期货公司从事期货业务达5年之久
D.李某曾经担任某期货公司的董事,但尚未获得期货从业人员资格
【答案】 C
108、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音
A.肺源性心脏病
B.自发性气胸
C.支气管扩张
D.急性肺感染
E.急性左心衰竭
【答案】 B
109、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/d,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L.病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.透明管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
【答案】 C
110、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )
A.腹部B超
B.全消化道钡餐
C.腹部CT
D.结肠镜
E.钡灌肠
【答案】 D
111、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。
A.VAD
B.VDLP
C.CHOP
D.BVD
E.MA
【答案】 B
112、依据WHO标准可诊为Crohn病的是
A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
B.节段性肠道病变,纵行溃疡
C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡
D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿
E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
【答案】 D
113、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
【答案】 A
114、支气管扩张阳性结果是指
A.用药后FEV
B.用药后FEV
C.用药前后FEV
D.用药后FEV
E.用药后FEV
【答案】 D
115、严重一氧化碳中毒的治疗用
A.美蓝或维生素C
B.高压氧治疗
C.高铁血红蛋白还原剂
D.维生素B1
E.阿托品和解磷定
【答案】 B
116、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确
A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗
B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原
C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法
D.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
E.有过敏症状者,可予抗过敏治疗
【答案】 D
117、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。
A.血气分析
B.胸片
C.临床症状和体征
D.支气管激发试验或舒张试验
E.血常规检查
【答案】 D
118、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常
A.1650cal以下
B.1650~1925cal
C.1925~2100cal
D.2100~2450cal
E.2450cal以上
【答案】 B
119、下列各反射的神经支配哪一个是错误的
A.膝反射(L
B.提睾反射(L
C.踝反射(S
D.肛门反射(S
E.肱二头肌反射(C
【答案】 C
120、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛
A.Ⅳ期
B.ⅢA
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢB
【答案】 B
121、可被大剂量地塞米松抑制
A.Cushing病
B.Addison病
C.肾上腺皮质腺瘤
D.单纯性肥胖
E.肾上腺皮质腺癌
【答案】 A
122、某期货公司对外公开招聘首席风险官,张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位,如果四人中一人被期货公司聘用,根据规定,该人应该是( )。
A.张某高中毕业,从事期货业务10余年
B.王某获得法学硕士学位,毕业后一直从事律师行业
C.黄某本科学历,在期货公司从事期货业务达5年之久
D.李某曾经担任某期货公司的董事,但尚未获得期货从业人员资格
【答案】 C
123、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是
A.黄疸
B.寒战
C.呕吐物为咖啡样
D.头晕
E.心悸
【答案】 C
124、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
A.解热镇痛药
B.庆大霉素
C.苄星青霉素
D.头孢他啶
E.胃肠道解痉剂
【答案】 C
125、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
A.脑干
B.脑白质
C.周围神经
D.神经肌肉接头
E.丘脑
【答案】 C
126、弥漫性血管内凝血的出血是由于
A.血管壁功能异常
B.血小板减少
C.血小板减少伴凝血功能障碍
D.血小板功能异常
E.凝血功能障碍
【答案】 C
127、三叉神经痛最有效的首选药物是
A.氯硝西泮
B.维生素B
C.巴氯芬
D.卡马西平
E.苯妥英钠
【答案】 D
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