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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师模考预测题库(夺冠系列).docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师模考预测题库(夺冠系列) 单选题(共600题) 1、流行病学的研究对象是 A.患者 B.非患者 C.人群 D.个体 E.病原携带者 【答案】 C 2、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。 A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾炎伴肾功能不全 【答案】 B 3、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是 A.甲氨蝶呤+来氟米特 B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 C.双氯芬酸钠+来氟米特 D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸+泼尼松 【答案】 A 4、晚期卵巢癌最常见的症状是 A.腹痛 B.阴道出血 C.腹胀 D.便秘 E.发热 【答案】 C 5、医学伦理学的基本原则不包括 A.生命价值原则 B.尊重原则 C.不伤害原则 D.公正原则 E.有利原则 【答案】 A 6、为了促进铁济的吸收,口服铁剂的最好方法是 A.餐后服用 B.两餐之间服用,可与牛奶、钙片等同服 C.与维生素C同服,餐前服用 D.与维生素C同服,两餐之间服用 E.与维生素C同服,餐后服用 【答案】 D 7、男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/l,血小板34×109/L。 A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.浅表淋巴结肿大 D.皮肤出血点 E.心音杂音 【答案】 B 8、华法林与保泰松合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 D 9、男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。 A.胶布固定 B.压力包扎固定 C.内固定 D.牵引固定 E.胸腔闭式引流术 【答案】 A 10、可引起首关消除效应的给药途径主要是 A.吸人给药 B.舌下给药 C. 口服给药 D.直肠给药 E.皮下注射 【答案】 C 11、当今环境污染最受关注的是 A.自然污染物 B.生物性污染物 C.化学性污染物 D.持久性污染物 E.物理性污染物 【答案】 C 12、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。 A.按需间断吸入沙丁胺醇 B.吸入长效 C.每日口服长效 D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素 E.白三烯调节剂 【答案】 A 13、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关 A.病毒感染 B.真菌感染 C.胃酸分泌过多 D.胃痉挛 E.十二指肠液反流 【答案】 C 14、为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素,这种研究方法是 A.病例对照研究 B.实验研究 C.现况研究 D.临床随访研究 E.前瞻性研究 【答案】 A 15、下列疾病中最常引起心房颤动的是(  )。 A.糖尿病 B.慢性肾脏疾病 C.甲状腺功能亢进症 D.缺铁性贫血 E.胃食管反流病 【答案】 C 16、24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmH A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产 【答案】 B 17、诊断甲亢最有价值的体征是 A.皮肤湿润多汗、手颤 B.阵发性心房纤颤 C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大 E.窦性心动过速 【答案】 C 18、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。 A.膝关节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨 【答案】 D 19、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 20、休克时,扩容治疗一般应首选 A. 6%羟乙基淀粉液 B. 5%碳酸氢钠液 C.平衡盐溶液 D.高渗盐水 E. 10%葡萄糖液 【答案】 C 21、知识点:系统性红斑狼疮 A.抗核抗体 B. RF C.抗中性粒细胞抗体 D.抗组织细胞抗体 E.抗磷脂抗体 【答案】 A 22、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀 【答案】 B 23、判定恶性肿瘤最重要的依据是 A.核分裂像多见 B.瘤巨细胞形成 C.膨胀性生长 D.常发生坏死 E.转移 【答案】 A 24、某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是 A.3年 B.5年 C.2年 D.4年 E.1年 【答案】 C 25、关于药物不良反应的描述,不正确的是 A.是不可预知的 B.难以避免的药物作用 C.药物的选择性低而产生的作用 D.与治疗目的无关的药物作用 E.剂量过大所产生的药物作用 【答案】 A 26、脑出血的确诊依据是 A.争吵后头痛、吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者 C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶 E.持续昏迷者 【答案】 D 27、男,65岁,6个月前体检发现右肺门区肿物,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择 A.手术治疗 B.化疗 C.中医治疗 D.放疗 E.生物免疫治疗 【答案】 D 28、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.M1型 B.M2型 C.m3型 D.M4型 E.M5型 【答案】 C 29、男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为 A.肠结核 B.Crohn病 C.溃疡性结肠炎 D.肠伤寒 E.肠息肉 【答案】 B 30、肾小管对H A.Na B. C.NH D.K E.水排出增加 【答案】 D 31、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 【答案】 B 32、下列哪项不是甲状腺激素的作用?(  ) A.分泌过多时,蛋白质合成增加 B.提高神经系统的兴奋性 C.促进骨骼和脑的生长发育 D.使心跳加快加强 E.生理剂量可以促进蛋白质合成 【答案】 A 33、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于 A.肺炎 B.左心衰竭 C.法洛四联症 D.严重休克 E.神经源性肺水肿 【答案】 C 34、女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 B 35、医学伦理学中的公正原则主要指 A.程序性公正 B.回报性公正 C.分配性公正 D.原则性公正 E.操作性公正 【答案】 C 36、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.肺泡通气量下降 B.通气/血流比值失衡 C.弥散功能下降 D.肺内分流 E.膈肌疲劳 【答案】 B 37、李某为某医学院专科毕业生,他可以 A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试 D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 【答案】 B 38、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是 A.接受π1=π2 B.拒绝π1=π2 C.接受π1>π2 D.拒绝π1>π2 E.拒绝μ1=μ1 【答案】 B 39、女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是 A.胃、十二指肠溃疡 B.右肾、输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.慢性胆囊炎 E.慢性阑尾炎 【答案】 D 40、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.痰细菌培养 B.纤维支气管镜 C.核素扫描 D.胸部CT E.MRI 【答案】 D 41、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育 E.不影响结婚生育 【答案】 B 42、男,40岁,甲状腺大部切除术后11小时,病人突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出,应紧急采取的措施是 A.建立静脉通道,推注钙剂 B.呼叫麻醉科气管插管给氧 C.请耳鼻喉科急症气管切开 D.拆开切口缝线,清除血肿 E.抗休克 【答案】 D 43、以下不属于突发公共卫生事件的是 A.某城市发生甲肝暴发流行 B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升 C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒 D.某核电站发生核泄漏 E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失 【答案】 B 44、知识点:肾盂肾炎 A.4周 B. 5周 C. 6周 D.7周 E.8周 【答案】 C 45、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨髓瘤 E.转移性骨肿瘤 【答案】 B 46、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿 【答案】 C 47、预防佝偻病应特别强调的是 A.合理喂养 B.经常口服鱼肝油 C.经常口服钙片 D.经常晒太阳 E.多吃含维生素D的食物 【答案】 D 48、男,18岁.右下肢肿痛行性加重2个月, 查体可见右下肢膝关节肿胀,皮温略髙,静脉曲张, 关节活动受限。 A.骨关节间隙狭窄 B.骨关节间隙增宽 C. 骨关节空泡现象 D.日光照射,Codman三角 E.葱皮现象 【答案】 D 49、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述,正确的是 A.常下肢不对称性大关节受累 B.常游走性关节受累 C.常双手远端指间关节受累 D.常上肢对称性小关节受累 E.常单关节受累 【答案】 D 50、最常并发2型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 【答案】 D 51、心包积液时可有 A.奇脉 B.水冲脉 C.重搏脉 D.迟脉 E.交替脉 【答案】 A 52、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?(  ) A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素 【答案】 C 53、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.病例对照研究 E.队列研究 【答案】 B 54、6~14岁健康儿童的血红蛋白值的低限是() A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L 【答案】 D 55、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.脾切除 B.长春新碱 C.肾上腺糖皮质激素 D.环磷酰胺 E.大剂量丙种球蛋白 【答案】 C 56、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.黏液 E.无机盐 【答案】 A 57、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是(  )。 A.保护缺血心肌细胞 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.增加心室容积 E.加强心肌收缩力 【答案】 B 58、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺破裂 【答案】 A 59、有关防止术后肺不张的措施,错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前1周禁烟 【答案】 D 60、患儿,男,10个月。面色苍白2个月,近1周嗜睡,食欲差。人工喂养,已加米糊,未加肉、蛋、鱼类。查体:虚胖,头发稀疏发黄,面色蜡黄,睑结膜、口唇指甲等处苍白,肝肋下1cm,脾未触及。血常规:Hb78g/L,RBC2.2×10 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血 D.感染性贫血 E.地中海贫血 【答案】 C 61、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 A.MVV↓(<预计值80%) B.流速-容量曲线降低(MEFV↓) C.FEV1/FVC%<70% D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓ 【答案】 B 62、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.椎—基底动脉血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.延髓出血 【答案】 A 63、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是() A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 64、长期服用广谱抗生素,导致出血倾向选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 C 65、男性,45岁,十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失。 A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎 【答案】 A 66、肉芽肿构成成分是 A.单核巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 【答案】 A 67、实施脑死亡标准的直接伦理目的是 A.减轻家属的身心痛苦 B.促进人体器官移植 C.维护死者的尊严 D.节约卫生资源 E.尊重患者死亡的权利 【答案】 C 68、,环境中的化学物,属于二次污染物是 A.SO B.NO C.N D.CO E.CO 【答案】 A 69、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有 A.肠袢两端均完全阻塞 B.肠壁血运障碍 C.肠壁坏死、穿孔 D.肠壁肿瘤 E.肠腔高度扩张 【答案】 B 70、男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是 A.呼吸性碱中毒 B.出现休克 C.腹痛进行性加重 D.腹腔积液增多 E.病因诊断不明 【答案】 A 71、判断心脏骤停迅速简便的方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素 【答案】 A 72、男性,45岁,十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失。 A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎 【答案】 A 73、左旋支动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死 【答案】 B 74、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶,例外的是 A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.胰岛素 D.去甲肾上腺素 E.促肾上腺皮质激素 【答案】 C 75、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?(  ) A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者,病变不易控制 C.一般用3至4种药物联合强化治疗 D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物 E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素 【答案】 A 76、肺炎支原体肺炎的主要临床表现是 A.反复发作性呼气性呼吸困难 B.发热伴刺激性干咳 C.咳大量脓痰或反复咯血 D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音 E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦 【答案】 B 77、患者,男,22岁。被刀刺伤,查体:意识清,血压、脉搏正常,刀口在左侧肩胛下第七肋间,可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是 A.吸氧 B.输液 C.用无菌敷料包扎创口 D.立即行胸腔闭式引流 E.胸腔穿刺 【答案】 C 78、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是(  )。 A.血清淀粉酶 B.白细胞计数 C.血清脂肪酶 D.血清钙 E.血清正铁血红蛋白 【答案】 C 79、女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2.5×10 A.多次妊娠 B.慢性失血 C.胃肠道吸收功能障碍 D.病人需铁量增加 E.偏食 【答案】 B 80、患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常 A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 【答案】 D 81、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是 A.血行感染 B.直接感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.以上都不是 【答案】 D 82、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润 E.肺气肿 【答案】 A 83、关于一氧化碳中毒下述错误的是 A.重度中毒COHb浓度为40~60% B.轻度脱离后吸氧即可缓解 C.中度表现为去皮质综合征状态 D.重度为呼吸抑制,肺水肿和心衰表现 E.可导致中毒迟发脑病 【答案】 C 84、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。 A.氯化物含量增加 B.LDH含量增加 C.ADA含量增加 D.黏蛋白试验阳性 E.葡萄糖含量降低 【答案】 C 85、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是 A.子宮内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤 D.输卵管结核 E.月经失调 【答案】 D 86、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 【答案】 C 87、早产儿、新生儿出血宜选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 C 88、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?(  ) A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者,病变不易控制 C.一般用3至4种药物联合强化治疗 D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物 E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素 【答案】 A 89、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 A 90、下列哪项对肺鳞癌不正确 A.肺癌中最常见 B.常为中心型 C.生长速度,病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚 【答案】 C 91、男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当 A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养 【答案】 B 92、常见阴道流血的原因有 A.内分泌功能失调 B.生殖器炎症、肿瘤 C.妊娠相关 D.以上都是 E.损伤 【答案】 D 93、关于小儿泌尿系统解剖特点,错误的是 A.年龄越小,肾脏相对越重 B.婴儿肾脏位置较高 C.婴儿膀胱位置较高 D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留 E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染 【答案】 B 94、男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是 A.腹穿置管引流术 B.急作腹部B超检查 C.急作胃肠钡餐 D.急诊剖腹探查作胃大部切除 E.补液并密切观察 【答案】 D 95、以下哪项不是巨幼贫的特点 A.核老浆幼 B.大细胞正色素性贫血 C.镜面舌 D.共济失调 E.眼睑水肿 【答案】 A 96、最常并发2型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 【答案】 D 97、通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于 A.100ml B.150ml C.200ml D.50ml E.250ml 【答案】 B 98、肝癌患者可出现 A.血清淀粉酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血CEA升高 D.血AFP升高 E.血VCA-IgA抗体升高 【答案】 D 99、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 100、男,28岁,上腹部不适、腹泻伴消瘦半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.8×10 A.血糖 B.CD C.抗-HIV D.血免疫球蛋白水平 E.血沉 【答案】 C 101、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 102、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物, 有蒂。目前最常用的治疗方法是 A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放疗 E.全身化疗 【答案】 B 103、男.57岁,左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病,近年来症状明显,左小趾发黑.吸烟30 余年,下列临床表现最不可能出现的是 A.寒冷刺激加重症状 B.皮肤苍白 C.行走后患肢肿胀 D.间歇性跛行 E.抬高患肢后痉挛痛 【答案】 C 104、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。 A.血红蛋白上升 B.网织红细胞增高 C.红细胞计数升高 D.红细胞平均体积增大 E.血清铁上升 【答案】 B 105、分泌降钙素的部位是 A.甲状旁腺 B.甲状腺 C.肾脏 D.胰岛 E.垂体 【答案】 B 106、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育 E.不影响结婚生育 【答案】 B 107、 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好。 A.难免流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.习惯性流产 E.稽留流产 【答案】 D 108、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症 A.心肌损伤 B.脑损伤 C.肺水肿 D.肾小管坏死 E.肝小叶中心坏死 【答案】 B 109、男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即 A.吸氧,输血输液 B.用宽胶布固定胸壁 C.行左侧肋间神经封闭 D.用粗针头穿刺左胸腔减压 E.气管插管接呼吸机 【答案】 D 110、以下骨盆测量值中哪项低于正常值 A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径8cm 【答案】 C 111、主动脉瓣狭窄的手术适应证是 A.主动脉瓣静息跨瓣压 50mmHg B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2 C.合并房性期前收缩 D.主动脉瓣钙化 E.病程 5年 【答案】 A 112、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是() A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 【答案】 A 113、A上肺部病变伴低热、乏力,经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是 A.干酪性肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺癌 【答案】 A 114、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是 A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病 【答案】 B 115、男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。 A.胸部CT B.纵隔镜检查 C.经胸壁穿刺活检 D.痰细胞学检查 E.剖胸探查 【答案】 D 116、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯碱 【答案】 B 117、女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC15×10 A.诊断性腹腔穿刺 B.凝血功能 C.B超 D.腹部X线片 E.尿三胆 【答案】 A 118、能诱发支气管哮喘的药物是 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H 【答案】 C 119、患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能的是 A.脑膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.垂体肿瘤 D.形状胶质细胞瘤 E.神经鞘瘤 【答案】 B 120、颈椎病诊断的主要依据是 A.颈椎X线正侧位片 B.临床症状和体征 C.临床表现和与之相应的影像学异常 D.颈椎CT E.颈部脊髓造影或MRI 【答案】 C 121、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血 【答案】 D 122、男,30 岁,査血压 160/95 mmHg,Hb85g/L,尿蛋白( + ),颗粒管型2~3/HP,BUN 10mmol/L, Cr 220μmol/L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 【答案】 B 123、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是 A.风湿性损害最常见 B.可引起左房、左室扩大 C.第一心音多增强 D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善 E.可导致左心功能衰竭 【答案】 C 124、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病 【答案】 A 125、药物的副作用是 A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 【答案】 A 126、关于酒精性震颤谵妄的处理措施,错误的是 A.肌内注射或静脉滴注地西泮 B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C.大剂量B族维生素治疗 D.大量补充营养,纠正水电解质紊乱 E.积极预防感染 【答案】 B 127、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 A.县级以上人民政府 B.县级以上人民政府卫生行政部门 C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D.医师所在地的医学会或者医师协会 E.医师所在的医疗、预防、保健机构 【答案】 C 128、骑跨伤致损伤的部位是 A.前列腺部 B.膜部 C.球部 D.阴茎部 E.尿道全部 【答案】 C 129、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢滤泡囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.皮样囊肿 【答案】 C 130、自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗 A.15%以上 B.20%以上 C.25%以上 D.30%以上 E.40%以上 【答案】 D 131、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 132、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体: 嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 μmol/L。首选的检查是 A.肝功能 B.血常规 C.血培养 D.血型 E.肾功能 【答案】 D 133、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是
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