2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题B卷含答案

单选题（共600题）
1、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E.AKP

【答案】 B
2、患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是
A.子宫异位妊娠破裂
B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C.盆腔肿瘤
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.子宫腺肌病

【答案】 D
3、男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检査：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位
D.手术复位并行无张力疝修补
E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术

【答案】 A
4、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.普罗帕酮
D.氟卡尼
E.多巴酚丁胺

【答案】 A
5、评价肺通气功能较好的指标是（）
A.肺活量
B.用力肺活量
C.最大通气量
D.残气量
E.肺泡通气量

【答案】 C
6、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
B.将病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹入800ml气体
E.每分钟吹气几次

【答案】 A
7、检查颈静脉怒张的标准体位是
A.平卧位
B. 30。?45°半卧位
C.立位
D.侧卧位
E. 10°?25°半卧位

【答案】 B
8、下列最易发生脱位的关节是
A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节

【答案】 D
9、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 B
10、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因

【答案】 B
11、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确？（　　）
A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
C.间接使PGI2合成增多
D.NO合成减少
E.抑制交感神经活性

【答案】 D
12、少尿是指成人24小时排尿量不足
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 700ml
E. 800ml

【答案】 A
13、痈的致病菌是（）
A.β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.梭状芽孢杆菌

【答案】 B
14、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻

【答案】 D
15、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症

【答案】 D
16、关于酒精所致精神障碍，下列哪一项不 该包括
A.急性酒精中毒
B.幻觉症
C.妄想症
D.类帕金森病
E.震颤、谵妄

【答案】 D
17、男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.颅底骨折
D.脑疝
E.脑挫裂伤

【答案】 D
18、女，45岁。多处关节疼痛5个月，近2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2 小时.血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L, 血沉58mm/h:类风湿因子阳性，抗核抗体阴性。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎

【答案】 A
19、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题

【答案】 C
20、医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正

【答案】 A
21、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/96mmHg,R30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±)。WBC12.8×109/L,N82%。
A.建立通畅气道
B.低浓度持续吸O2
C.合理应用呼吸兴奋剂
D.抗感染治疗
E.尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿

【答案】 C
22、29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量出血2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100／80 mmHg，脉搏96 次／分，宫高30 cm，腹围85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144次/分。
A.血常规
B.B超
C.X线摄片
D.血小板测定
E.阴道检查

【答案】 B
23、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、呼吸性酸中毒
D.低钾血症、呼吸性碱中毒
E.高钾血症、代谢性碱中毒

【答案】 A
24、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿

【答案】 A
25、女，37岁，3周来腹胀、乏力，盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)。血沉40mmh.腹水检查为渗山液，腺苷脱氨酶活性提高。诊断首先考虑
A.结核性股膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水

【答案】 A
26、肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是
A.并发肝癌
B.肝淤血
C.门静脉高压加重
D.肝硬化加重
E.肝炎活动

【答案】 A
27、能通过胎盘进入胎儿血中者为
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

【答案】 D
28、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是
A.血清淀粉酶
B.血清淀粉酶的同工酶
C.血糖
D.血清脂肪酶
E.血清钙

【答案】 A
29、患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产

【答案】 B
30、患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以下属Ⅱ度烧伤，右臂部为Ⅰ度烧伤，该患者烧伤面积为
A. 9%
B. 7%
C. 5%
D. 3%
E. 1%

【答案】 C
31、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.疖病
E.蜂窝织炎

【答案】 A
32、知识点：醛固酮。
A.甲状旁腺
B.生长激素
C.生长抑素
D.醛固酮
E.甲状腺激素

【答案】 D
33、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
34、18岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断
A.盆腔结核
B.卵巢恶性畸胎瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢纤维瘤伴胸腹水
E.卵巢颗粒细胞瘤

【答案】 D
35、胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中

【答案】 D
36、患者，男，19岁。重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。考虑为全身性感染菌血症，应做血培养。抽血的最佳时间应在
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后2小时
E.体温正常后1小时

【答案】 B
37、关于一般房颤的叙述，下列哪项正确
A.心房f波频率多在160～250次／分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生静脉栓塞
D.心室搏动快而规则
E.第二心音常强弱不等

【答案】 B
38、最易引起病毒性心肌炎的病毒是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 D
39、观察期（以月为单位）内的新病例人数／同期暴露人口数×100%为
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
E.病死率

【答案】 B
40、下列疾病时宜选择的治疗药物为
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
41、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于
A.20ml/min
B.15ml/min
C.25ml/min
D.10ml/min
E.30ml/min

【答案】 B
42、金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是
A.葡萄球菌A蛋白
B.肠毒素
C.杀白细胞素
D.凝固酶
E.表皮溶解素

【答案】 D
43、从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识

【答案】 A
44、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤

【答案】 D
45、肺癌最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌

【答案】 A
46、最常并发2型呼吸衰竭的
A.胸膜炎
B.肺结核
C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.特发性肺动脉高压

【答案】 D
47、女, 27岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠， 应选用的辅助检查方法为
A.尿妊娠试验
B. B型超声检査
C.检测血清雌二醇值
D.检測血清雌二醇值
E.检测血常规

【答案】 B
48、知识点：急性细菌性痢
A.休克型
B.普通型
C.脑型
D.肺型
E.混合型

【答案】 B
49、甘油三酯合成的基本原料是（　　）。
A.胆碱
B.甘油
C.胆固醇酯
D.葡萄糖
E.胆固醇

【答案】 B
50、8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、 盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6 °C,左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎

【答案】 B
51、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白

【答案】 D
52、触诊语音震颤增强最常见于
A.慢性支气管炎
B.胸腔积液
C.肺不张
D.大叶性肺炎
E.气胸

【答案】 D
53、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.甲状腺功能减退
B.胚胎染色体异常
C.黄体功能不足
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良

【答案】 D
54、P-R间期延长，P波后均有QRS波群，P-R间期＞0.20秒的是
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞

【答案】 A
55、关于道德权利，下列说法正确的是（）
A.道德权利都是法律权利
B.道德权利是尽道德义务的前提
C.道德权利是法律权利的后盾
D.道德权利与道德义务是相对应的
E.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

【答案】 D
56、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗

【答案】 C
57、肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确
A.出现副癌综合征提示肺癌晚期
B.可出现在呼吸道及X线表现之前
C.切除肺癌病灶后症状不能消失
D.出现副癌综合征为手术禁忌证
E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点

【答案】 B
58、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到
A.局限在膀胱薪膜内
B.黏膜固有层
C.膀胱浅肌层
D.膀胱深肌层
E.膀胱壁外

【答案】 C
59、渗出的组胺主要作用是
A.引起发热
B.起趋化作用
C.使血管通透性升高
D.导致疼痛
E.加重组织损伤

【答案】 C
60、心脏性猝死最常发生于
A.冠心病患者
B.主动脉瓣狭窄患者
C. 二尖瓣脱垂患者
D.肥厚型心肌病患者
E.心内膜炎患者

【答案】 A
61、心境障碍一般具有以下特点
A.一次发作，永不缓解
B.发作一次，加重一次，残留阴性症状
C.反复发作，从无缓解期
D.反复发作，大多数能缓解
E.一次发作，终生不发

【答案】 D
62、女，42岁，到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg, P108 次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.中毐性痢疾
C.霍乱
D.沙门菌肠炎
E.大肠杆菌性肠炎

【答案】 C
63、女性一生排卵次数大约是
A.300-500次
B.200-300次
C.100-300次
D.500-600次
E.600-700次

【答案】 A
64、女，38岁，黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5°C，贫血貌，左下腹部轻压痛。
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌

【答案】 D
65、男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是
A.钻孔血肿引流
B.开颅手术血肿清除
C.静脉滴注脱水剂
D.静脉滴注止血剂
E.静脉滴注抗生素

【答案】 A
66、下列各项中，不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是
A.进行性卫生知识、生育知识的教育
B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查
E.进行遗传病知识的教育

【答案】 B
67、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是
A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张
B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素
D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩
E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见

【答案】 B
68、女，23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。
A.协同一致原则
B.患者家属自主原则
C.患者利益至上原则
D.公正原则
E.公益原则

【答案】 C
69、患者，女，18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体：对称性紫癜，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.慢性粒细胞白血病

【答案】 D
70、女，50岁。肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应选择的最佳检查为
A.糖化血红蛋白测定
B.24小时尿糖定量
C.OGTT
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖测定

【答案】 C
71、代谢性碱中毐常伴发
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低镁血症

【答案】 A
72、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
A.脊柱结核
B.类风湿关节炎
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.化脓性骨髓炎

【答案】 D
73、成人细胞外液占体重的百分比是
A.35%
B.30%
C.40%
D.20%
E.25%

【答案】 D
74、女，50岁。入睡困难、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。
A.大剂量冲击疗法
B.小剂量按需服用
C.足剂量短疗程
D.小剂量长疗程
E.足剂量按需服用

【答案】 C
75、男性，74岁，右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术

【答案】 D
76、血浆蛋白质中含量最多的是
A.清蛋白
B. αl球蛋白
C. α2球蛋白
D. β球蛋白
E.γ球蛋白

【答案】 A
77、女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 ( + )，尿沉渣红细胞8?10/HP，尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液

【答案】 B
78、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速

【答案】 B
79、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
A.TSH
B.TT
C.TT
D.FT
E.FT

【答案】 A
80、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 B
81、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A.不能结婚
B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育
D.可以结婚，但必须符合晚婚规定
E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

【答案】 B
82、男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/7OmmHg,肝助下未及，Hb7Og/L。
A.肾上腺素+冰盐水洗胃
B.肌注卡巴克络（安络血）
C.持续静点垂体后叶素
D.静脉给予奥美拉唑
E.补充维生素K

【答案】 C
83、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

【答案】 B
84、与鸟氨酸循环有关的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸

【答案】 C
85、《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病是
A.严重遗传性疾病、指定传染病、梅毒等性病
B.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
C.显性遗传性疾病、艾滋病、有关精神病
D.严重遗传性疾病、部分传染病、有关精神病
E.所有的遗传性疾病、传染病及精神病

【答案】 B
86、关于小儿年龄分期，错误的是
A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期
D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前

【答案】 A
87、QRS波群方向交替变换的室速称
A.单行性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波

【答案】 B
88、男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.克雷伯杆菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 C
89、不属于食品污染的是
A.肉类制品检出过量亚硝酸盐
B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素
C.河鲍鱼中检出河鲀毒素
D.粮食中残留有机磷杀虫药
E.动物性食品中检查沙门氏菌

【答案】 C
90、骨盆骨折最危险的并发症是（　　）。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤

【答案】 A
91、患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术

【答案】 C
92、患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140／90mmHg，R 28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难

【答案】 C
93、女性，35岁，近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考 虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期

【答案】 C
94、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.a-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素

【答案】 A
95、对胰酶分泌促进作用最强的是
A.促胃液素
B.生长抑素
C.缩胆囊素
D.胰岛素
E.促胰液素

【答案】 C
96、下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证
A.子宫脱垂
B.生殖器宫畸形
C.宫腔7.0cm
D.生殖器官肿瘤
E.宫颈口过松

【答案】 C
97、患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项
A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长

【答案】 C
98、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切相关的激素是
A.雌二醉
B.雌三醉
C. 雌酮
D.孕酮
E.睾酮

【答案】 B
99、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
100、下列哪项不是雌激素的生理作用
A.使子宫内膜转变为增生期
B.对下丘脑有正、负反馈作用
C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃
D.使宫颈黏液变稀薄，拉丝度增长
E.促进水钠潴留

【答案】 C
101、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包摩擦音
B.水冲脉
C.舒张期奔马律
D. Austin-Flint 杂音
E. Ewart 征

【答案】 A
102、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺

【答案】 C
103、患者，24岁。人工流产术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，査宫口有少量活动性出血，子宫稍大、稍软，压痛(±)，附件正常。
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫穿孔
E.羊水栓塞

【答案】 B
104、消化性溃疡最主要的症状是
A.暖气反酸
B.恶心呕吐
C.节律性上腹痛
D.无规律性上腹部痛
E.粪便黑色

【答案】 C
105、知识点：右心衰竭
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足

【答案】 C
106、高热3~5天，热退疹出
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘

【答案】 B
107、在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（　　）。
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音

【答案】 A
108、二甲双胍的降糖作用机制是
A.增加肌肉组织中糖的有氧氧化
B.增加肌肉组织中糖的无氧酵解
C.促进肝糖原合成
D.使细胞内cAMP升高
E.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

【答案】 B
109、枸橼酸铁胺
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者

【答案】 B
110、Asherman综合征属于
A.垂体性闭经
B.卵巢性闭经
C.子宫性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神性闭经

【答案】 C
111、能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是
A.呋塞米
B.氢筑噻嗪
C.高渗葡萄糖
D.山梨醉
E.甘露醇

【答案】 A
112、DIC消耗性低凝期首选的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

【答案】 A
113、DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

【答案】 A
114、术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是
A.12小时.4小时
B.8小时，2小时
C.12小时.2小时
D.8小时.4小时
E.6小时，3小时

【答案】 A
115、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，首选的检查是
A.血常规
B.尿路造影
C.MRI
D.B超
E.CT

【答案】 D
116、乳腺癌根治术，术前禁水的时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.36小时
E.24小时

【答案】 A
117、男，58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体：BP90/60mmHg，双肺呼吸音清， 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系，P-P间隔相等，频率86次/分；R-R间隔相等，心室率40次/分，QRS波群不增宽，该患者的恰当治疗是
A.静脉滴注多巴胺
B.射频消融术
C.安置心脏起搏器
D.静脉滴注胺碘酮
E.脉滴注利多卡因

【答案】 C
118、能促进促胰液素分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
119、影晌骨折愈合的全身因累是
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖

【答案】 A
120、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗

【答案】 C
121、下列与矽肺发病有关的因素中，哪项最 为重要
A.粉尘浓度
B.接触粉尘工龄
C.粉尘中游离SO2含量
D.防护措施有无
E.个体素质条件

【答案】 C
122、SLE患者最典型的面部表现为
A.蝶形红斑
B.湿疹
C.痤疮
D.色素沉着
E.紫癜

【答案】 A
123、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE

【答案】 B
124、男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择
A.阿莫西林
B.铝碳酸镁
C.伊托必利+埃索美拉唑镁
D.瑞巴派特
E.奥美拉唑+阿莫西林

【答案】 C
125、某医院发生一起重大医疗过失行为，造成一患者死亡，鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人

【答案】 A
126、知识点：厌恶疗法
A.家庭脱敏
B.冲击疗法
C.松弛疗法
D.厌恶疗法
E.自由联想

【答案】 D
127、男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是
A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

【答案】 C
128、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最合适的是
A.联合应用两种粘膜保护剂
B.促动力剂+ H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂
D.质子泵抑制剂+两种抗生素
E.抗酸剂

【答案】 D
129、医生做出疾病的诊断，但患者否认自己患病。这种情况是指患者的（　　）。
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常

【答案】 A
130、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
131、男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为
A.肠结核
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.肠息肉

【答案】 B
132、男性，60岁，主诉尿频、尿急5年，近2年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊前列腺4cmX3cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指；血清PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是
A.前列腺癌
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.前列腺癌伴急性尿潘留

【答案】 B
133、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见
A.呼吸道侵入
B.皮肤黏膜
C.新生儿脐部
D.消化道
E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通

【答案】 A
134、男，38岁，1个月来乏力、食欲缺乏，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞26×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
135、关于刺激的阈值的叙述，正确的是
A.刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间
B.刺激时间和强度时间变化率不变时，引起组织兴奋的最小刺激强度
C.是组织发生兴奋的重要指标
D.阈值与兴奋性成正变关系
E.是引起膜对K

【答案】 B
136、男，23岁。大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心里门诊就诊，最好采用的方法是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.自由联想
E.梦的分析

【答案】 A
137、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是
A.柠檬酸——α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸—