2019-2025年主治医师之全科医学301试题及答案一.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301精选试题及答案一

单选题（共600题）
1、某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为
A.5.10‰
B.2.75‰
C.11.9%
D.23.42%
E.4.19%

【答案】 D
2、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是
A.血气分析
B.烦躁不安
C.气促
D.发绀
E.呼吸减慢

【答案】 A
3、无须进行TMD的药物为
A.呋塞米(速尿)
B.降压药
C.硝酸甘油
D.苯妥英钠
E.茶碱

【答案】 B
4、女性，32岁，因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。
A.异丙基肾上腺素
B.阿托品
C.心脏起搏器治疗
D.极化液
E.激素

【答案】 C
5、患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890μmol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液透析
D.腹膜透析
E.强心、利尿、扩血管

【答案】 C
6、对血液标本发生溶血影响最小的因素是
A.钾离子
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP

【答案】 B
7、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为
A.黄痰
B.白色泡沫痰
C.铁锈色痰
D.胶冻状痰
E.黯红色黏稠血痰

【答案】 C
8、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10
A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤

【答案】 D
9、女性，54岁。高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法是
A.触摸颈动脉
B.触摸桡动脉
C.触摸颞动脉
D.触摸股动脉
E.触摸足背动脉

【答案】 A
10、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmHO

【答案】 A
11、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸
A.触电休克
B.溺水
C.心跳、呼吸骤停着
D.SO

【答案】 D
12、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是
A.发病年龄
B.起病急缓，病程是否呈动态性
C.脑影像学改变
D.情感变化
E.记忆障碍

【答案】 B
13、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.结肠肿瘤致肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻

【答案】 A
14、女童，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。手术中要凿断翼突钩，张力得到松解的肌肉是
A.腭帆张肌
B.腭垂肌
C.舌腭肌
D.咽腭肌
E.腭帆提肌

【答案】 A
15、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
16、阑尾最常见的位置是
A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位

【答案】 A
17、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是
A.甲基转移假说
B.去甲肾上腺素来假说
C.多巴胺活动过多假说
D.5-羟色胺假说
E.血小板MAO的活动降低假说

【答案】 C
18、红霉素静滴时为防止出现血栓性静脉炎，药物浓度不且超过
A.10mg／ml
B.1mg／ml
C.3mg／ml
D.0.5mg／ml
E.5mg／ml

【答案】 B
19、患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（+ +），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。
A.静脉肾盂造影
B.肾脏B型超声
C.肾穿刺活检
D.清洁中段尿培养
E.肾脏ECT

【答案】 C
20、不像SARS但尚不能绝对排除者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 B
21、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术
A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布闯隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上

【答案】 D
22、男，62岁，因风心病慢性心衰，使用地高辛0.25mg，每日1～2次，近来用大剂量利尿剂，出现低血钾、低血镁。ECG示频发室早伴ST段斜形下移。一度房室传导阻滞。
A.加大洋地黄用量
B.立即停用洋地黄
C.改善心肌缺血症状
D.继续应用利尿剂
E.大量静脉补充葡萄糖液

【答案】 B
23、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿

【答案】 B
24、60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ
A.扩大视野范围
B.控制眼压
C.提高视力
D.改变房角结构
E.保存现有视力

【答案】 B
25、下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法
A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜+活检
E.食管脱落细胞涂片检查

【答案】 D
26、一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.关系妄想
B.被害妄想
C.冲动行为
D.言语性幻听
E.错觉

【答案】 D
27、大疱性脓疱疮皮损特征是
A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡
B.脓疱直径>1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形
C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖
D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱
E.脓疱壁厚

【答案】 B
28、女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。本病例最有可能诊断为
A.胶质瘤
B.脑囊肿
C.脑梗死
D.脑出血
E.脑脓肿

【答案】 C
29、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为口服补液，应如何补
A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
【答案】 A
30、护士有时要对病人保密，但应除外
A.有心理压力的诊断
B.使病人悲观失望的预后
C.医护人员家庭情况
D.医护人员姓名和职称

【答案】 D
31、 19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意象

【答案】 C
32、65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊
A.初发期
B.过熟期
C.成熟期
D.膨胀期
E.绝对期

【答案】 C
33、确定腰4平面损伤的代表性肌肉是
A.股四头肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.拇长伸肌
E.股二头肌

【答案】 B
34、患者，男性，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹以鼓音为主，肠鸣音减弱。
A.抑制胰液分泌
B.抗生素治疗
C.镇痛解痉
D.补充血容量
E.抑制胰酶活性

【答案】 D
35、增强肌力训练的三种类型是
A.向心性、离心性、等速性
B.等张性、等长性、等速性
C.助力性、抗阻性、自动性
D.等长性、等速性、抗阻力性
E.等张性、等速性和助力性

【答案】 B
36、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )
A.有利于患者的行动自由的权益
B.有利于传染病管理条例的执行
C.有利于社会公益
D.有利于患者的利益
E.有利于医院隔离的执行

【答案】 A
37、钙化
A.肿瘤内残存正常含气肺组织
B.瘤内含气、扩张的细支气管
C.肿瘤瘢痕收缩
D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致
E.瘤细胞浸润及间质反应

【答案】 D
38、某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗
A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

【答案】 A
39、对精神病学的认识恰当的是
A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科
B.现代精神病学的发展有大约50年的历史
C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题
D.在古代医学中，不包含精神病学的内容
E.不研究由器质性原因导致的精神障碍

【答案】 C
40、女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖(+)
A.糖尿病肾病
B.感染
C.心脑血管疾患
D.非酮症糖尿病高渗昏迷
E.酮症酸中毒

【答案】 C
41、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的
A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等
B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致Ⅰ型变态反应
C.为感染后的变态反应和自身免疫反应
D.患者可出现抗心肌抗体
E.以上都不正确

【答案】 B
42、27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿

【答案】 D
43、患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

【答案】 D
44、综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房

【答案】 C
45、以医院为基础的病例-对照研究中，最易发生的偏倚是
A.社会期望偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.选择性偏倚
E.诊断性偏倚

【答案】 D
46、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。
A.现病史
B.个人营养史
C.月经生育史
D.婚姻史
E.家族史

【答案】 C
47、以SOAP形式进行健康问题描述不包括
A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划

【答案】 C
48、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.双氢克尿噻
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
【答案】 B
49、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
A.1～3个月，最长一般不超过1年
B.3～6个月，最长一般不超过2年
C.1～3个月，最长一般不超过2年
D.1～3周，最长一般不超过1年
E.6～12个月，最长一般不超过2年

【答案】 C
50、患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎

【答案】 A
51、常用于治疗三焦热盛的中成药是
A.龙胆泻肝丸
B.三黄片
C.清胃黄连片
D.知柏地黄丸
E.金胆片

【答案】 B
52、破伤风气管切开的指征为
A.呼吸中枢麻痹
B.肺感染
C.抽搐，药物不易控制
D.吞咽困难
E.腹直肌强直，影响呼吸

【答案】 C
53、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.蜂窝织炎

【答案】 B
54、婚前检查的主要疾病不包括
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病如淋病、梅毒等
C.有关精神病
D.全身各脏器器官疾病
E.影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形

【答案】 D
55、患者，男，78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 D
56、女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 D
57、普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点
A.X线管连续旋转
B.以下都不是
C.连续取样
D.曝光时连续动床
E.连续产生X线

【答案】 A
58、拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是
A.病例-对照研究
B.队列研究
C.实验研究
D.现况调查
E.理论研究

【答案】 D
59、社区干预试验中，研究对象的随机分组是为了
A.增加参与研究对象的依从性
B.使实验组和对照组人数相等
C.使实验组和对照组都受益
D.平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素
E.避免研究者偏倚

【答案】 D
60、下列哪项不是先天性反射
A.提睾反射
B.拥抱反射
C.握持反射
D.吸吮反射
E.觅食反射

【答案】 A
61、下列哪项不是Apgar评分的依据
A.肌张力
B.心率
C.血压
D.皮肤颜色
E.呼吸

【答案】 C
62、男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支/日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是
A.血CEA
B.胸腔积液的LDH
C.胸腔积液的常规及生化
D.胸膜活检
E.胸部CT检查

【答案】 D
63、女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染

【答案】 A
64、住院剖宫产儿，羊水呈黄绿色，出生后呼吸16次/分，不规则，心率98次/分，面唇及四肢发绀，肺部呼吸音降低，有鼾音，四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E.新生儿感染性肺炎

【答案】 A
65、女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。
A.绝对卧床休息观察
B.口服叶酸及维生素E
C.立即行剖腹探查术
D.保胎治疗
E.行吸刮宫术，将刮出物送病理
F.输抗炎止血药物
【答案】 C
66、关于弛张热的描述，下列哪项不正确
A.体温在39℃以上
B.体温波动大
C.每日温差达2℃以上
D.每日体温波动在1℃以内
E.常见于败血症、化脓性炎症等

【答案】 D
67、高血压合并糖尿病或肾脏病的患者，治疗后立位血压降至何水平为最佳治疗效果
A.140/85mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.140/90mmHg以下
D.130/90mmHg以下
E.140/95mmHg以下

【答案】 B
68、1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。
A.季节性升高
B.短期波动
C.长期趋势
D.周期性
E.以上都不对

【答案】 D
69、 45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病

【答案】 A
70、链霉素能抑制细菌蛋白合成是因为它结合于
A.mRNA
B.细胞壁上的肽糖
C.30sRNA
D.RNA聚合酶
E.DNA

【答案】 C
71、患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10
A.糖皮质激素
B.雄性激素
C.免疫抑制剂
D.磺胺
E.避孕药

【答案】 D
72、下述哪种剂量下药物可产生副作用
A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.阈剂量
E.无效量

【答案】 A
73、喉返神经麻痹常出现的症状是
A.犬吠样咳嗽
B.金属音调咳嗽
C.咳嗽声音嘶哑
D.咳嗽无声
E.哮鸣样咳嗽

【答案】 C
74、男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征

【答案】 A
75、 56岁，男性，20余年前体检中发现HBsAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿胆红素(+)。尿胆原(+)
A.一般及支持疗法
B.非特异性护肝药物
C.抗病毒治疗
D.试用免疫抑制剂
E.促进肝细胞再生

【答案】 B
76、鼻咽癌颈部淋巴结转移，常首先发生在
A.颈深淋巴结中群
B.颈深淋巴结下群
C.颌下淋巴结
D.颈深淋巴结上群
E.颏下淋巴结

【答案】 D
77、三个样本率作比较，X
A.各总体率不等或不全相等
B.各样本率不等或不全相等
C.各总体率均不相等
D.各样本率均不相等
E.各总体率全相等

【答案】 A
78、适用于失神发作治疗的药物
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

【答案】 D
79、按联合国制定的人口老龄化标准是
A.65岁以上的人口占全体人数的10%以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上
C.55岁以上的人口占全体人数的10%以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上

【答案】 B
80、尿毒症尿常规检查的特点是
A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH＜6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加

【答案】 A
81、混合痔是指
A.内痔多发，遍置一周
B.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合
C.内痔突出肛门外
D.痔与瘘同时存在
E.两个以上内痔

【答案】 B
82、 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性

【答案】 A
83、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

【答案】 A
84、男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。
A.肠道准备后行右半结肠切除术
B.急诊行阑尾切除术
C.急诊手术脓肿引流
D.暂不做手术，抗生素治疗
E.钡灌肠，明确诊断

【答案】 D
85、肌瘤增大迅速，切面为生鱼肉状的恶性变性出现
A.玻璃样变
B.肉瘤变性
C.囊性变
D.脂肪变性
E.红色变样

【答案】 B
86、下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定
A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.QWB量表
E.PULSES量表

【答案】 A
87、患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛（-），治疗方法是
A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗

【答案】 B
88、男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。
A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.墨菲(Murphy)征阳性

【答案】 A
89、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利( )
A.自主权
B.诊断权
C.治疗权
D.干涉权
E.监督权

【答案】 A
90、 6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10
A.前囟平坦，面神经反射阳性
B.前囟平坦，双巴氏征阳性
C.前囟膨满，动眼神经瘫
D.前囟明显膨满，布氏征阳性
E.前囟略膨满，右侧肢体瘫

【答案】 D
91、主要用于十二指肠球部溃疡
A.西沙必利
B.颠茄
C.奥美拉唑
D.安定
E.丙谷胺

【答案】 C
92、哪种H
A.雷尼替丁
B.非那西丁
C.西咪替丁
D.法莫替丁
E.尼杂替丁

【答案】 D
93、在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是
A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障

【答案】 A
94、患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是
A.发热开始时
B.寒战结束时
C.发热最高峰时
D.预计寒战发热前
E.寒战开始时

【答案】 D
95、患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是
A.右肾结核
B.双肾结核
C.左肾结核，右肾积水
D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩
E.尿路先天性畸形合并肾结核

【答案】 D
96、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入
B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药
C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物
D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂
E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

【答案】 A
97、全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括
A.需要做的一定要做
B.依据病史、体格检查及病情需要来选定
C.不需要做的坚决不做
D.费用高的一律不做
E.可做可不做的尽量不做

【答案】 D
98、女性，65岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时，出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当
A.胃管注入氢氧化铝凝胶
B.半流质膳食
C.20%甘露醇250ml静脉滴注q6h
D.一级护理
E.胃管注入云南白药

【答案】 B
99、1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是
A.苯丙酮酸尿症
B.黏多糖病
C.软骨发育不良
D.甲状腺功能减低症
E.染色体病

【答案】 D
100、下述哪一种是非特异性梅毒血清试验
A.TPHA
B.RPR
C.TPI
D.FTA-ABS
E.ELISA

【答案】 B
101、( )产生的内部根源，直接说来在于医务人员的社会性；最终说来在于它攸关自己最为根本的利害。
A.良心
B.动机
C.名誉
D.善心

【答案】 C
102、粪便中的脓细胞来自
A.中性粒细胞
B.上皮细胞
C.吞噬细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 A
103、患者，女，28岁。停经11周，阴道少量出血10天，出血量增多3天，下腹阵痛，伴有组织物排出。妇科检查：阴道有多量出血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫如6周妊娠大小，双侧附件阴性。最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产

【答案】 C
104、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年

【答案】 B
105、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
106、下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标
A.业务收入
B.医疗费用
C.治疗效果
D.慢性病管理率
E.免疫接种率

【答案】 A
107、女，30岁，已婚，月经过后4天，突发右侧腰腹部绞痛，伴恶心，不发热，血常规检查正常，尿常规检查红细胞(++)，B超检查示：右肾轻度积水。
A.抗生素治疗
B.剖腹探查术
C.解痉镇痛抗感染治疗
D.胃肠减压术
E.观察腹痛变化

【答案】 C
108、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是
A.有否幻觉
B.症状闪回的程度
C.应激源性质不同
D.有无意识障碍
E.是否持续回避创伤经历

【答案】 D
109、哪项不是老年人的营养需求的特点
A.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.所需要的总热量比成年人减少
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品

【答案】 D
110、抽样误差是
A.由于样本含量太少造成
B.由个体差异造成
C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成
D.样本含量过大
E.由于仪器未校准，试剂未经校正等造成

【答案】 B
111、下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症
A.肠穿孔
B.中毒性巨结肠
C.肠狭窄
D.肛瘘
E.癌变

【答案】 D
112、肠梗阻时可出现的临床表现是
A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C.右上腹钻顶样疼伴呕吐
D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E.右下腹痛、麦氏点有压痛

【答案】 B
113、某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为
A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.幽门梗阻
D.十二指肠压迫综合征
E.胃泌素瘤

【答案】 C
114、女性，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血，宫颈上唇10～12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇滑腻，内诊（-），B超（-）。可能的出血原因是
A.老年性阴道炎
B.子宫内膜癌
C.宫颈息肉
D.宫颈癌
E.宫颈干疣

【答案】 D
115、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择
A.＜15mg/dl(＜257μmol/L)
B.＜12mg/dl(＜205μmol/L)
C.＜10mg/dl(＜171μmol/L)
D.＜5mg/dl(＜86μmol/L)
E.＜20mg/dl(＜343μmol/L)

【答案】 B
116、患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。临床首先考虑
A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石

【答案】 A
117、患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10
A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

【答案】 B
118、纵隔气肿可见于
A.横膈连续征
B.横膈矛盾运动
C.假横膈
D.横膈上升
E.横膈下降

【答案】 A
119、下述哪一项不符合谵妄的临床表现
A.行为紊乱
B.幻觉，错觉
C.昼重夜轻
D.意识障碍
E.神经体征

【答案】 C
120、女性，50岁，慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分