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2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 2、放置宫内节育器适应症为 A.月经过多 B.宫颈内口松弛 C.子宫脱垂 D.剖宫产后半年 E.生殖道炎症 【答案】 D 3、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 A.诊断为胎膜早破 B.避免不必要的阴道检查 C.不应预防性使用抗生素 D.抬高臀部避免脐带脱垂 E.立即测体温与血常规 【答案】 C 4、男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是 A. 急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭 【答案】 D 5、患者冋答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于 A.强迫思维 B.强制性思维 C.思维插入 D.思维迟缓 E.思维散漫 【答案】 D 6、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.脾功能亢进 B.再生障碍性贫血 C.淋巴瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.多发性骨髓瘤 【答案】 B 7、男,16岁。近半年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.恐惧症 D.人格障碍 E.创伤后应激障碍 【答案】 B 8、氧离曲线左移是因为 A.体温升高 B.血液pH升高 C.H D.血液PCO E.2,3-二磷酸甘油酸增多 【答案】 B 9、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是 A. 0.9%氯化钠溶液 B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠 D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠 E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾 【答案】 C 10、冠状动脉粥样硬化,好发部位是 A.左冠状动脉前降支 B.冠状动脉右旋支 C.冠状动脉左降支下段 D.冠状动脉右心降支 E.冠状动脉开口部 【答案】 A 11、饮水消毒的主要目的是 A.预防化学性中毐 B.预防食物中毐 C.防止肠道传染病的发生 D.预防“三致”作用的发生 E.预防氟斑牙的发生 【答案】 C 12、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放 【答案】 D 13、知识点:卵巢分泌功能 A.卵巢因素 B.子宫因素 C.垂体因素 D.下丘脑因素 E.宫颈因素 【答案】 A 14、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是 A.接受π1=π2 B.拒绝π1=π2 C.接受π1>π2 D.拒绝π1>π2 E.拒绝μ1=μ1 【答案】 B 15、男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 A.胸部X线检査 B.腹部CT C.腹腔穿刺 D.胸腔穿刺 E.胃镜检查 【答案】 A 16、女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、 气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤 血征,诊断为病毒性心肌炎、心功能 不全,缓解心功能不全的首选药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.血管扩张剂 D.激素 E.钙离子拮抗剂 【答案】 C 17、患者,女,33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前,夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是 A.省级医疗保健机构 B.县级人口计生服务机构 C.县级疾病控制机构 D.县级以上医疗保健机构 E.县级以上疾病控制机构 【答案】 D 18、血浆蛋白质中含量最多的是 A.清蛋白 B. αl球蛋白 C. α2球蛋白 D. β球蛋白 E.γ球蛋白 【答案】 A 19、以下哪项提示重症肺炎的诊断 A.血压80/50mmHg B.心率90次/分 C.头痛,烦躁不安 D.畏寒,高热 E.呼吸频率26次/分 【答案】 A 20、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 21、主动脉瓣狭窄的手术适应证是 A.主动脉瓣静息跨瓣压 50mmHg B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2 C.合并房性期前收缩 D.主动脉瓣钙化 E.病程 5年 【答案】 A 22、心室颤动时初次直流电除颤的能量是 A.300J B.360J C.IOOJ D.200J E.250J 【答案】 B 23、阿托品临床上不用于 A.麻醉前给药 B.有机磷中毐 C.青光眼患者 D.心律失常 E.内脏绞痛 【答案】 C 24、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于 A.法律允许的行为 B.医师执业规定所允许的行为 C.只要不发生差错,法律即允许 D.超出执业范围的违法行为 E.只要患者自愿,就是法律允许的行为 【答案】 D 25、以下避孕方法,哪项失败率最低,并能减少性传播疾病(STD)传播 A.宫内节育器(IUD) B.安全期避孕法 C.避孕套 D.阴道隔膜 E. 口服避孕药 【答案】 C 26、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.青霉素 B.利巴韦林 C.红霉素 D.头孢曲松钠 E.阿莫西林 【答案】 B 27、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为 A.自发现之日起1个月内 B.自发现之日起2个月内 C.自发现之日起1个季度内 D.自发现之日起15天内 E.自发现之日起20天内 【答案】 D 28、属于H:受体拮抗剂的是() A.生胃酮 B.米索前列醇 C.法莫替丁 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑 【答案】 C 29、下列不属于医师的义务的是 A.依法执业 B.恪守医德 C.勤勉义务 D.努力专研业务 E.卫生宣传 【答案】 D 30、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是 A.气管切开,用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明 【答案】 A 31、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确 A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的 B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆 C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆 D.真骨盆位于骨盆分界线之上 E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧 【答案】 C 32、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 33、知识点:尿路结石 A.肾盂肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石 D.膀胱结石 E.肾病综合征 【答案】 C 34、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征 A.弹响拇 B.扳机指 C.鼓槌指 D.握拳尺偏试验阳性 E.弹响指 【答案】 C 35、46岁,已婚妇女。因肝脓肿住院,应用抗生素21天,近7天来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.阴道结核 B.慢性阴道炎 C.滴虫阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.细菌性阴道炎 【答案】 D 36、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎,首选治疗方案为 A.化学治疗 B.手术切除治疗 C.放射治疗 D.清宫术 E.抗炎保守治疗 【答案】 D 37、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是 A.接受π1=π2 B.拒绝π1=π2 C.接受π1>π2 D.拒绝π1>π2 E.拒绝μ1=μ1 【答案】 B 38、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 【答案】 C 39、脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.内囊 C.丘脑 D.小脑 E.中脑 【答案】 B 40、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.原发性肝癌 B.乙型肝炎肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.原发性肾病综合征 E.结核性腹膜炎 【答案】 B 41、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选 A.吸氧 B.镇静、止痛 C.胸穿排气 D.胸膜腔闭式引流 E.保持呼吸道通畅 【答案】 B 42、患儿6个月,因"咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囱饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10 A.第三代头抱类抗生素 B.INH、RFP、PZA及SM C.利巴韦林 D.两性霉素B E.以上都不是 【答案】 B 43、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是 A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿 【答案】 A 44、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染 【答案】 B 45、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb122g/L, WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%, 小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髄活检 D.血小板功能 E.束臀试验 【答案】 B 46、胃壁细胞质子泵抑制剂 A.甲硝唑 B.碳酸氢钠 C.奥美拉唑 D.西咪替丁 E.米索前列醇 【答案】 C 47、知识点:乳腺癌 A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂 B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂 C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂 D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶 E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤 【答案】 D 48、“人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是 A.知觉 B.感觉对比 C.适应 D.感觉 E.记忆 【答案】 C 49、慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是 A.静滴长春新碱 B.口服糖皮质激素 C.脾切除手术 D.输注血小板 E.输注免疫球蛋白 【答案】 B 50、关于一氧化碳中毒下述错误的是 A.重度中毒COHb浓度为40~60% B.轻度脱离后吸氧即可缓解 C.中度表现为去皮质综合征状态 D.重度为呼吸抑制,肺水肿和心衰表现 E.可导致中毒迟发脑病 【答案】 C 51、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 52、SLE患者最典型的面部表现为 A.蝶形红斑 B.湿疹 C.痤疮 D.色素沉着 E.紫癜 【答案】 A 53、8~11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变 A.颅骨软化 B.方颅 C.肋膈沟 D.肋骨串珠 E."O"形腿 【答案】 B 54、心室颤动时初次直流电除颤的能量是 A.300J B.360J C.IOOJ D.200J E.250J 【答案】 B 55、原始骨痂形成一般需要 A.1周左右 B.2-3周 C.4-8周 D.9-10周 E.11-12周 【答案】 C 56、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素与葡糖醛酸结合 B.水溶性较大 C.易透过生物膜 D.可通过肾脏随尿排出 E.与重氮试剂呈直接反应 【答案】 C 57、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 58、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E. X线胸片示肺野透亮度增加 【答案】 B 59、患者,女,20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体:口腔黏膜可见血泡,双下肢可见瘀点、瘀斑,胸骨压痛阴性,淋巴结无肿大,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.0×10 A.脾功能亢进 B.多发性骨髓瘤 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.骨髓增生异常综合征 【答案】 D 60、关于肺结核的描述中,哪项是错误的 A.肺结核可以分为原发性及继发性 结核 B.原发性肺结核有肺门淋巴结结核 C.肺结核可继发粟粒性结核 D.肺结核不会引起肺动脉高压及肺 心病 E.空洞性肺结核可以引起大咯血 【答案】 D 61、最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关节 【答案】 B 62、乙酰唑胺利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 C 63、在下列各项中,属于医德评价方式的是 A.医德教育 B.客观效果 C.传统习俗 D.道德修养 E.主观动机 【答案】 C 64、7岁女性患儿,查体时发现胸骨左缘2~3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,同时可闻及不受呼吸影响的S A.正常人 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 【答案】 C 65、心境障碍一般具有以下特点 A.一次发作,永不缓解 B.发作一次,加重一次,残留阴性症状 C.反复发作,从无缓解期 D.反复发作,大多数能缓解 E.一次发作,终生不发 【答案】 D 66、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶 C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 67、青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难.血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为 A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松 【答案】 C 68、男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测 A.血浆肾素活性 B.血皮质醇 C.血儿茶酚胺 D.血电解质 E.血醛固酮 【答案】 C 69、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎 【答案】 C 70、新斯的明坡强的药理作用是 A.兴奋骨骼肌 B.兴奋胃肠.膀胱平滑肌 C.抑制心脏、减馒心率 D.缩小曈孔 E.促进腺体分泌 【答案】 A 71、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?(  ) A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素 【答案】 C 72、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 73、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴甫洛夫 D.斯金纳 E.沃尔件 【答案】 C 74、女,45 岁。右乳 l.5cm× 1.0cm 肿块, 活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌,右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结,锁骨上、颈部 未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是 A. T1N1M0 B. T2N1M0 C. T1N2M0 D. T2N2M0 E. T1N3M0 【答案】 C 75、新生儿生理性体重下降发生在出生后 A.第1周 B.第2周 C.第4周 D.第8周 E.第10周 【答案】 A 76、关于子宫韧带的解剖.正确的是 A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 B.阔韧带寓于肌纤维,与子宫体肌纤维相矶 C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D.主韧帯横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E.子宫动静咏从阔韧带上部穿过 【答案】 D 77、女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病 【答案】 A 78、男,18岁。短暂发作神呆、来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次。体检无异常。 A.心理学测试 B.脑脊液检查 C.颈颅超声多普勒(TCD) D.脑干诱发电位 E.脑 CT 【答案】 D 79、甘油三酯合成的基本原料是(  )。 A.胆碱 B.甘油 C.胆固醇酯 D.葡萄糖 E.胆固醇 【答案】 B 80、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选 A.非手术治疗 B.胆囊造瘘术 C.腹腔镜胆囊切除术 D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术 【答案】 D 81、最先进入骨盆入口的胎儿部分,称为 A.胎先露 B.胎方位 C.骨盆轴 D.胎产式 E.胎势 【答案】 A 82、D舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 D 83、知识点:公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度 【答案】 C 84、肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 【答案】 C 85、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是 A.褥疮 B.膝关节创伤性关节炎 C.膝关节僵硬 D.膝关节外翻畸形 E.骨化性肌炎 【答案】 B 86、心肌梗死最常发生的部位是 A.室间隔后1/3 B.左心室后壁 C.右心室前壁 D.左心室前壁 E.左心室侧壁 【答案】 D 87、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 【答案】 D 88、髙血压肾病时肾的病理变化表现为 A.颗粒性固缩肾 B.肾单发性贫血性梗死 C.肾动脉瘤形成 D.肾多发性大瘢痕凹陷 E.肾淤血 【答案】 A 89、男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。 A.自发性气胸 B.主动脉夹层 C.急性心肌梗死 D.急性心包炎 E.不稳定型心绞痛 【答案】 C 90、患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×10 A.特发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.过敏性紫癜 E.慢性粒细胞白血病 【答案】 D 91、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧 【答案】 D 92、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 93、女, 35岁,便血并排便不尽感半月就诊, 既往有内痔病史,首选的检查方法是 A.大便潜血试验 B.直肠指检 C. 直肠镜检 D.结肠镜检 E.钡剂灌肠检査 【答案】 B 94、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎 【答案】 B 95、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 【答案】 B 96、男性,52岁,因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是 A.应用补血药 B.用止血药 C.内科化疗 D.脾切除术 E.观察 【答案】 D 97、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。 A.促肺成熟后终止妊娠 B.控制病情24~48小时后终止妊娠 C.立即行剖宫产终止妊娠 D.解痉降压同时静滴缩宫素引产 E.解痉降压治疗一周后终止妊娠 【答案】 B 98、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 99、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 A.主动脉狭窄 B.主动脉关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉狭窄 【答案】 B 100、糖尿病酮症酸中毐首先静脉滴注的药物是 A.碳酸氢钠 B.甘露醇 C.胰岛素 D.抗生素 E.多巴胺 【答案】 C 101、为了促进铁济的吸收,口服铁剂的最好方法是 A.餐后服用 B.两餐之间服用,可与牛奶、钙片等同服 C.与维生素C同服,餐前服用 D.与维生素C同服,两餐之间服用 E.与维生素C同服,餐后服用 【答案】 D 102、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是 A.穿刺脑室放出脑脊液 B.快速静脉滴注甘露醇 C.及时施行手术,清除血肿、止血 D.立即行气管切开 E.快速补液 【答案】 C 103、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.红细胞破坏增加 E.铁的丢失过多 【答案】 B 104、男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光片摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦跺不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/ 分,血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显,大浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为 A.芽胞菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 105、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期45~60天,月经量少,血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括 A.高胰岛素血症 B.胰岛素抵抗 C.雌酮/雌二醇比例倒置 D.高孕激素血症 E.高雄激素血症 【答案】 D 106、男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张。应考虑为 A.肾结核 B.肾肿瘤 C.急性肾盂肾炎 D.输尿管结石 E.肾积 【答案】 D 107、急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 【答案】 A 108、男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。 A.化疗 B.放疗 C.右肺肿物切除术 D.化疗加免疫治疗 E.放疗加化疗治疗 【答案】 C 109、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维 【答案】 D 110、肾小管对H A.Na B. C.NH D.K E.水排出增加 【答案】 D 111、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 112、骨盆骨折最危险的并发症是(  )。 A.盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 【答案】 A 113、属于原核细胞型的一组微生物是 A.酵母菌,淋病奈瑟菌 B.放线菌,破伤风梭菌 C.链球菌,念珠菌 D.隐球菌,结核分支杆菌 E.小孢子菌,大肠埃希菌 【答案】 B 114、关于医学心理学研究方法的描述错误的是 A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C.观察法最大的优点是客观真实 D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E.实验法的数据资料收集需要观察获得 【答案】 C 115、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 116、惊厥持续状态是指惊厥持续时间 A.>10分钟 B.>20分钟 C.>30分钟 D.>40分钟 E.>50分钟 【答案】 C 117、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后 A.1年 B.5年 C.10年 D.20年 E.15年 【答案】 B 118、新生儿开始排便的时间常为出生后 A. 24小时 B. 36小时 C. 48小时 D. 60小时 E. 72小时 【答案】 A 119、结肠癌患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 B 120、慢性粒细胞白血病 A.骨髓细胞内可见Auer小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C.Ph染色体阳性 D.糖原染色阳性 E.非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制 【答案】 C 121、通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是 A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.利血平 D.硝苯地平 E.可乐定 【答案】 D 122、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。 A. DA方案 B.全反式维A酸 C.羟基脲 D. VP方案 E.骨髓移植 【答案】 B 123、急性尿潴留的主要症状是 A.突然呻吟,有急迫尿意 B.逼尿感,不安,膀胱膨胀 C.下腹部疼痛难忍 D.直肠指诊前列腺肿大 E.膀胱区压痛 【答案】 B 124、腹部损伤的特点符合下列哪项叙述 A.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤) B.伤口大小与伤情严重程度成正比 C.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 D.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 E.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 【答案】 A 125、知识点:抗肿瘤药 A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.放线菌素 D.长春新碱 E.他莫昔芬 【答案】 B 126、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 127、女孩,8岁,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦(无环鸟苷) 【答案】 C 128、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数 【答案】 C 129、乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A.浸润性导管癌 B.乳头状癌 C.浸润性小叶癌 D.黏液腺癌 E.小管癌 【答案】 A 130、髙血压肾病时肾的病理变化表现为 A.颗粒性固缩肾 B.肾单发性贫血性梗死 C.肾动脉瘤形成 D.肾多发性大瘢痕凹陷 E.肾淤血 【答案】 A 131、男,42岁,二尖瓣狭窄10年,查体: 脉搏99次/分,BP 120/80 mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是 A.心房颤动 B.室性早搏 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.三度房室传导阻滞 【答案】 A 132、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 133、庆大霉素+多黏菌素 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 【答案】 A 134、下列哪种药物能诱发支气管哮喘 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H 【答案】 C 135、符合中度昏迷的表现是 A.瞳孔对光反射正常 B.角膜反射正常 C.眼球无转动 D.肌肉完全松弛 E.深反射消失 【答案】 C 136、男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶
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