2019-2025年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共600题）
1、 30岁的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾肿大。化验为HBsAg(+)，血清总蛋白50g/L，A/G:0.8。
A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多

【答案】 D
2、后发性白内障影响视力时应
A.Nd:YAG激光将后囊膜切开
B.氩激光治疗
C.糖皮质激素治疗
D.验光配镜
E.取出人工晶状体

【答案】 A
3、下列哪项与色素性荨麻疹关系密切
A.嗜碱性粒细胞
B.食物过敏
C.寒冷性刺激
D.肥大细胞
E.淋巴细胞

【答案】 D
4、女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d 1个月，心室律突然转为规则，50次/分。提示
A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞

【答案】 D
5、39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是
A.子宫内膜分泌不良
B.子宫内膜增生与分泌共有现象
C.子宫内膜增生过长
D.分泌期子宫内膜
E.增生期子宫内膜

【答案】 B
6、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是
A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多酒类等刺激物
D.胃酸过多，激活胃蛋白酶
E.以上均不是

【答案】 D
7、伤后数日出现组织坏死、溃疡属
A.水肿期
B.扩散期
C.溃疡期
D.接触期
E.瘢痕期

【答案】 C
8、儿童体格生长
A.遵循一定的规律，个体差异不大
B.是一个连续的过程，且各时期生长速度不同
C.是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长
D.无固定规律，个体差异明显
E.是一个连续的过程，且无明显的个体差异

【答案】 B
9、导致胃体萎缩性胃炎的病因是
A.自身免疫反应
B.胃黏膜营养因子缺乏
C.长期口服损伤胃黏膜的药物
D.口腔及咽部的慢性病灶
E.胆汁反流

【答案】 D
10、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。
A.妊娠合并慢性迁延性肝炎
B.妊娠合并慢性活动性肝炎
C.妊娠合并重型肝炎
D.胆道感染
E.自身免疫性肝炎

【答案】 C
11、手指的鹅颈畸形
A.类风湿性关节炎晚期
B.风湿性关节炎晚期
C.陈旧伸指肌腱远止点断裂
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期

【答案】 A
12、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4×10^12／L,Hb110g／L。确诊为霍乱，其临床分型应是
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型

【答案】 D
13、高血压合并肾功能不全，降压药宜选
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.噻嗪类利尿剂
D.血管扩张剂
E.以上都不是

【答案】 A
14、静态人口学特征不包括
A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模

【答案】 D
15、按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.E类

【答案】 C
16、常有幻觉、妄想等症状主要见于
A.精神分裂症
B.心因性精神障碍
C.疑病症
D.神经衰弱
E.抑郁发作

【答案】 A
17、患者男性，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头至粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂

【答案】 D
18、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。
A.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
B.肠浆膜不光滑，毛糙
C.小肠上段梗阻
D.肠系膜上动脉栓塞
E.梗阻上段肠管扩张明显

【答案】 D
19、呼吸暂停指数(AJ)是
A.每次呼吸暂停时间除以10
B.每小时呼吸暂停的平均次数
C.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数

【答案】 B
20、标准误是指
A.所有个体值对均数的离散程度
B.某些样本对总体均数的离散程度
C.某一样本均数对总体均数的离散程度
D.所有样本均数对总体均数的离散程度
E.某个观察值对总体均数离散程度

【答案】 D
21、下面哪种疾病可造成视力减退和失明
A.重症沙眼
B.结膜炎
C.泪囊炎
D.假性近视
E.弱视

【答案】 A
22、按病变部位分为
A.急性龋、慢性龋
B.静止龋、邻面龋
C.浅龋、中龋、深龋
D.窝沟龋、根面龋
E.

【答案】 D
23、对于ACTH分泌节律，下列哪项描述是不正确的
A.分泌有波动性
B.受血皮质醇浓度的负反馈
C.有早低晚高的昼夜节律
D.受CRF调节
E.应激时分泌明显增加

【答案】 C
24、患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。
A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素

【答案】 A
25、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。
A.急性盆腔炎
B.急性宫颈炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.败血症
E.以上都不是

【答案】 A
26、对人群健康状况的评价首先要考虑
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法

【答案】 D
27、脑栓塞可见
A.玻璃体下出血
B.眼底出血
C.眼底动脉栓塞
D.视乳头水肿
E.眼底正常

【答案】 C
28、30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
A.阴道后穹窿饱满，有触痛
B.下腹部有明显压痛，反跳痛
C.子宫如2月妊娠大小
D.腹部叩诊有移动性浊音
E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液

【答案】 C
29、男，27岁，胃溃疡患者，餐后胃痛1周，伴烧心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。
A.胃穿孔
B.上消化道出血
C.休克
D.脱水
E.电解质紊乱

【答案】 B
30、下述发热是变态反应引起的，但需除外哪一项
A.血清病
B.药物热
C.甲状腺功能亢进
D.风湿热
E.结缔组织病

【答案】 C
31、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10
A.请相关科室会诊明确诊断
B.胸部拍片排除大叶性肺炎
C.骨穿检查排除血液系统疾病
D.静脉穿刺、补液、纠正休克
E.进行B超检查

【答案】 D
32、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.免疫因素导致自身抗体产生
D.脾脏增大致血小板破坏增加
E.骨髓造血功能低下

【答案】 C
33、下列哪一种疾病与其他几种病因不同
A.寻常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣

【答案】 D
34、腰椎间盘突出症
A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性下列疾病出现的最有意义的体征

【答案】 C
35、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.低血糖昏迷
E.中毒性脑病

【答案】 A
36、全科医生开放式问诊的引导是
A.以患者的不适为话题
B.没有明确的对象和目的
C.选择式的问答
D.以疾病为逻辑推理
E.以患者的感受为出发点

【答案】 B
37、男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛
A.淋病奈瑟菌
B.衣原体
C.白色念珠菌
D.梅毒螺旋体
E.支原体

【答案】 A
38、一种无创的检查方法，是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法
A.MRI
B.膝关节造影
C.关节镜
D.CT
E.X线平片

【答案】 A
39、女性，30岁，胆囊切除术后3个月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.小肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠系膜血管栓塞

【答案】 C
40、暑湿型感冒的舌苔脉象是
A.舌红少苔，脉细数
B.舌苔薄黄，脉浮数
C.舌苔黄腻，脉濡数
D.舌苔薄白，脉浮紧
E.舌红苔黄燥，脉洪数

【答案】 C
41、肾病综合征最主要的诊断依据是
A.高度水肿伴胸、腹水
B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/L
C.尿蛋白>3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L
D.血α
E.高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L

【答案】 B
42、患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。
A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
B.限制入水量
C.透析治疗
D.大剂量呋塞米静脉注射
E.口服离子交换树脂

【答案】 C
43、某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万/mm
A.99%医学参考值范围
B.95%医学参考值范围
C.99%总体均数可信区间
D.95%总体均数可信区间
E.99%正常值

【答案】 B
44、终止全面强直阵挛性发作持续状态首选
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

【答案】 C
45、什么是康复
A.疾病痊愈
B.减轻残疾
C.恢复健康
D.疗养
E.体疗理疗

【答案】 B
46、神经性皮炎的典型皮肤损害是
A.片状苔藓样变
B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害
C.浸润性斑块，基底较硬
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失

【答案】 A
47、哪种H
A.雷尼替丁
B.非那西丁
C.西咪替丁
D.法莫替丁
E.尼杂替丁

【答案】 D
48、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm

【答案】 B
49、尿毒症由上述哪项引起
A.血管性因素
B.血小板性因素
C.凝血因子异常
D.纤维蛋白溶解亢进
E.病理性循环抗凝物质

【答案】 B
50、下面哪项不属于临床预防医学的特征
A.是在临床场所执行的
B.是一种群体预防
C.主要针对慢性病
D.对象是健康人和"无症状"患者
E.是一级和二级预防的结合

【答案】 B
51、1岁男孩，发热咳嗽气急2天入院，2天后，咳嗽气急青紫加重，极度烦躁，已用60%氧吸入，未缓解，喘憋明显。血PaO
A.鼻导管间歇给氧
B.人工冬眠疗法
C.正压给氧
D.增加氧流量和给氧浓度
E.超声雾化给氧

【答案】 C
52、下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点
A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次/分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形

【答案】 C
53、休克患者应取平卧位
A.头低15°～20°
B.下肢抬高25°～30°
C.下肢抬高15°～20°
D.不确定
E.头抬高15°～20°

【答案】 C
54、女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。
A.绝对卧床休息观察
B.口服叶酸及维生素E
C.立即行剖腹探查术
D.保胎治疗
E.行吸刮宫术，将刮出物送病理
F.输抗炎止血药物
【答案】 C
55、男，29岁。左胸部及腹部被机器切割伤，胸部伤口深达胸腔，致呼吸困难，腹部伤口处有部分肠管脱出。
A.缝合胸部伤口
B.做胸腔穿刺抽气
C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎
D.做胸腔闭式引流
E.伤口不处理，呼叫"120"转院

【答案】 C
56、病人义务不包括
A.如实提供病情和有信息
B.避免将疾病传播他人
C.遵守医院规章制度
D.参加临床试验
E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗

【答案】 D
57、下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应
A.链霉素
B.两性霉素
C.青霉素G
D.多黏菌素
E.四环素

【答案】 C
58、引起尖锐湿疣的病原体是
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV

【答案】 C
59、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的
A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者
C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播

【答案】 A
60、青年女性半年来发现颈右侧肿物，直径约3cm，实性，表面光滑，随吞咽上下，无任何自觉症状，临床诊断
A.腮裂囊肿
B.结节性甲状腺肿
C.颈部转移癌
D.甲状腺腺瘤
E.甲状舌骨囊肿

【答案】 D
61、女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】 A
62、下列疾病中，哪一种咳黏稠黯红色血痰
A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.心包积液

【答案】 C
63、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式，以下哪项是正确的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是

【答案】 A
64、女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。
A.24小时动态血压监测
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血肾上腺素，去甲肾上腺素水平
D.X线血管造影
E.酚妥拉明试验

【答案】 D
65、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量

【答案】 A
66、患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊

【答案】 C
67、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于含氟牙膏的氟浓度
A.浓度越高防龋效果越好
B.浓度越低防龋效果越好
C.氟浓度约1000ppm为好
D.根据水氟浓度确定为好
E.应该城市高些农村低些

【答案】 C
68、霍乱最典型的临床表现为
A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便

【答案】 D
69、对待患者知情同意权的做法中，错误的是
A.做到充分知情
B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
C.做到有效同意
D.对某些特殊急诊抢救视为例外
E.婴幼儿可以由监护人决定

【答案】 B
70、患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10
A.血小板生成减少
B.血小板成熟障碍
C.血小板释放减少
D.体内存在血小板抗体
E.脾脏破坏血小板

【答案】 D
71、通常，儿科学将儿童时期划分为
A.胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段
B.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期四个阶段
C.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期五个阶段
D.新生儿期、婴儿期、学龄期三个阶段
E.胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期五个阶段

【答案】 A
72、女，45岁，月经稀，量少，近半年经常出现周身发热，伴大汗，经常与同事争吵，夜间睡眠差。
A.神经衰弱
B.自主神经系统紊乱
C.神经精神疾患
D.更年期综合征
E.更年期功血

【答案】 D
73、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV，HCV-RNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查

【答案】 B
74、咨客中心治疗的代表性先驱人物是
A.弗洛伊德(Freud)
B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)
C.巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)
D.罗杰斯(Rogers)
E.斯金纳(Skinner)

【答案】 B
75、一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈
A.颈椎生理前凸变直
B.颈椎出现侧凸
C.椎间孔变大
D.椎间孔变窄及钩椎关节增生
E.椎体前缘明显增生

【答案】 C
76、急性心肌梗死最主要的治疗方法是
A.发病8小时后溶栓
B.吸氧、镇静、止痛、休息
C.室性心律失常静注阿托品
D.静推毛花苷C
E.采取坐位及双腿下垂

【答案】 B
77、女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次／分，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺
A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.神经官能症
E.结核病

【答案】 C
78、 10天男婴，因黄疸重，体温38.2℃～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊
A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞病毒
E.多次查白细胞

【答案】 A
79、男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT 480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为
A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

【答案】 A
80、患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生

【答案】 C
81、采用长间歇用药方案的病人可出现
A.反跳现象
B.零时效应
C.血压下降过多过快
D.预防耐药性
E.组织的感受性差异

【答案】 B
82、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜
A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝

【答案】 B
83、关于乳牙，以下哪种说法最恰当
A.乳牙以后均被恒牙所替代，因而，乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗
B.10个月乳牙未萌出，钙摄入量肯定不足
C.乳牙于出生后钙化，因此，应注意给儿童补钙
D.乳牙影响将来恒牙的发育，因此，当其有龋齿等问题时必须及时治疗
E.乳牙萌出顺序无个体差异

【答案】 D
84、龚延贤著有( )
A.《万病回春》
B.《黄帝针灸甲乙经》
C.《医门法律》
D.《金匮要略》
E.《外科正宗》

【答案】 A
85、右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证
A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石

【答案】 C
86、医学伦理学的实践性表现在( )
A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

【答案】 C
87、一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食。查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。
A.强化糖尿病教育
B.坚持糖尿病饮食
C.坚持血、尿糖自我监测
D.逐渐增加活动，以适应一般工作
E.坚持使用胰岛素

【答案】 A
88、毛细支气管炎的病原是
A.腺病毒
B.支原体
C.呼吸道合胞病毒
D.柯萨奇A病毒
E.鼻病毒

【答案】 C
89、不属于毒蕈中毒类型的是
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型

【答案】 D
90、首次剂量加倍的原因是
A.为了迅速达到稳态血药浓度
B.为了使血药浓度维持高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度

【答案】 A
91、在病例-对照研究中，由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是
A.回忆偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.测量偏倚
D.诊断怀疑偏倚
E.以上均不正确

【答案】 C
92、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作

【答案】 B
93、哪种酶不是胰腺外分泌酶
A.脂肪酶
B.寡糖酶
C.磷脂酶
D.核糖核酸酶
E.淀粉酶

【答案】 B
94、患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。
A.多饮水
B.避免使用尿路器械
C.注意会阴部卫生
D.口服碳酸氢钠
E.性生活后即排尿

【答案】 D
95、思维迟缓多见于
A.躁狂症
B.强迫症
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.癔症

【答案】 C
96、1岁半患儿，发热3天，体温39℃～40℃，一般情况良好，肌注青霉素2天，第4天体温降至37．5℃，但见全身有红色斑丘疹。诊断为
A.猩红热
B.风疹
C.幼儿急疹
D.青霉素过敏性药疹
E.麻疹

【答案】 C
97、黄癣造成头发
A.1～2mm处折断
B.2～4mm处折断
C.暂时性脱发
D.永久性脱发
E.对头发无影响

【答案】 D
98、卵巢上皮细胞癌最常见的病理类型是
A.浆液性肿瘤
B.黏液性肿瘤
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.子宫内膜样癌

【答案】 A
99、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g／L。
A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声

【答案】 C
100、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是
A.肾功能损害
B.怕热、多汗、消瘦
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.多食、多饮、多尿
E.白细胞数减少

【答案】 C
101、者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张

【答案】 D
102、4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘

【答案】 C
103、脱纳综合征属于
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.其他内分泌功能失调性闭经
D.子宫性闭经
E.丘脑下部性闭经

【答案】 A
104、女士，39岁，曾于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤，肌瘤直径为2.8cm，月经规律，经量较多，应采取何种避孕方法
A.工具避孕
B.口服药避孕
C.皮下埋植避孕法
D.放置宫内节育器
E.输卵管结扎（绝育）

【答案】 A
105、营养不良性水肿的主要机制是
A.血浆胶体渗透压下降
B.毛细血管内静水压增加
C.淋巴液回流受阻
D.血管通透性增加
E.钠水潴留

【答案】 A
106、男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重。最可能的诊断为
A.扩张型心肌病
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.冠心病

【答案】 D
107、患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是
A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
【答案】 C
108、心搏骤停最常见的病因为
A.冠心病
B.心肌炎
C.肥厚型心肌病
D.高血钾
E.窒息

【答案】 A
109、患者，男，71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁属于
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁

【答案】 A
110、下列哪项不是诱发肺癌的病因
A.α1-抗胰蛋白酶缺乏症
B.长期缺乏β胡萝卜素饮食
C.长期吸烟
D.长期血中维生素A含量低下
E.职业性接触焦油

【答案】 A
111、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变

【答案】 C
112、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是
A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
B.公众需要时最先接触的医疗服务
C.仅仅关注前来就医者
D.以门诊为主体的医疗照顾
E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益

【答案】 C
113、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.氢氯噻嗪
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
【答案】 B
114、患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎

【答案】 B
115、鼻咽癌的发生与上述哪种病毒感染有关
A.HPV
B.EB病毒
C.HBV
D.腺病毒
E.疱疹病毒

【答案】 B
116、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水

【答案】 C
117、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺不张
D.肺癌
E.肺气肿
F.肺炎
【答案】 D
118、成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示
A.现在正患活动性肺结核
B.非典型分枝杆菌感染
C.可排除结核病
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染

【答案】 A
119、对于白内障以下哪种说法不恰当
A.白内障是一种可复明的疾病
B.患白内障后均需手术治疗
C.大多数成年人的晶状体会有不同程度的轻微混浊
D.老年性白内障随年龄增加患病率明显增加
E.老年性白内障常双眼患病，但严重程度可不一致

【答案】 B
120、肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是
A.高浓度吸氧
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸兴奋剂
D.负