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2019-2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案.docx

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2019-2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、按病变部位分为 A.急性龋、慢性龋 B.静止龋、邻面龋 C.浅龋、中龋、深龋 D.窝沟龋、根面龋 E. 【答案】 D 2、女性,71岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为 A.急性出血性结膜炎 B.急性闭角型青光眼 C.单纯疱疹性角膜炎 D.糖尿病性视网膜病变 E.老视 【答案】 B 3、半月板损伤病变首选的影像学检查方法是 A.X线平片 B.DSA C.MRI D.CT E.骨放射性核素显像 【答案】 C 4、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.急行剖腹探查术 C.输血、输液继续观察病情变化 D.留置导尿管 E.镇静、止痛、抗感染治疗 【答案】 B 5、下列哪种毒物中毒不宜洗胃 A.强碱中毒 B.镇静催眠药中毒 C.有机磷农药中毒 D.急性酒精中毒 E.急性灭鼠药中毒 【答案】 A 6、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5×10/L,N70%,L30%,PLT 78×10g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病 A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能 【答案】 A 7、流行病学研究的对象是 A.个体 B.处于某病潜伏期的人群 C.患者 D.人群 E.无病的人 【答案】 D 8、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多,伴核左移 C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多,伴核右移 E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高 【答案】 C 9、一病人,两天前出现腹痛泄泻,经治无效。现泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡数。应诊断为 A.湿热泄泻 B.寒湿泄泻 C.食滞泄泻 D.脾虚泄泻 E.肾虚泄泻 【答案】 B 10、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理 A.经尿道前列腺切除术 B.经尿道前列腺热疗 C.耻骨上经膀胱前列腺切除术 D.-留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂 【答案】 D 11、关于初乳,不恰当的说法是 A.从出生至产后10天的乳汁 B.质稠色黄 C.从出生至产后12天的乳汁 D.含脂肪少 E.球蛋白多 【答案】 A 12、麻疹疫苗的恰当接种程序 A.9个月初种,1岁半与7岁加强 B.初生初种,1岁半与7岁加强 C.9个月初种,3岁加强 D.6个月初种,7岁加强 E.9个月初种,4岁与10岁加强 【答案】 A 13、血清总胆红素(TB)的正常参考值为 A.0.7~1.7μmol/L B.1.5~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.34~170μmol/L 【答案】 C 14、麻疹的皮疹最后出现部位是 A.躯干 B.手足心 C.颈部 D.面部 E.四肢 【答案】 B 15、一名49岁妇女,近期常感右上腹疼痛,食欲减退,乏力,腹胀,医生检查肝肿大。最可能的诊断是 A.肝包虫病 B.肝脓肿 C.肝硬化并门脉高压 D.原发性肝癌 E.继发性肝癌 【答案】 D 16、判断下尿路感染的主要症状是 A.血尿 B.少尿 C.尿痛、尿频、尿急 D.发热 E.腰疼 【答案】 C 17、患者男,37岁,双眼出现畏光、流泪和不适感,检查见结膜充血、睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳,可能诊断为 A.急性出血性结膜炎 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.急性闭角性青光眼 D.沙眼 E.急性卡他性结膜炎 【答案】 D 18、乙肝疫苗一般采用"0,1,6"三针(次)接种法,其中"6"指的是 A.接种第1针(次)后间隔5个月接种第3针(次) B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次) C.接种第1针(次)后间隔6个月接种第2针(次) D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次) E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次) 【答案】 D 19、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断 A.阿司匹林耐量试验 B.凝血活酶生成纠正试验 C.凝血酶原时间 D.血小板功能试验 E.纤维蛋白原定量 【答案】 B 20、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 【答案】 C 21、下列表示疾病流行强度的术语是 A.短期波动、周期性、季节性、长期变动 B.传染性、易感性、免疫性 C.散发、暴发、流行、大流行 D.发病率、患病率、病死率 E.以上均不正确 【答案】 C 22、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 A.抗感染治疗 B.腹腔镜手术 C.继续观查 D.开腹探查 E.止痛,镇吐 【答案】 D 23、关于三级预防说法正确的是 A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类 B.第三级预防也称临床前期预防 C.计划免疫属于第一级预防 D.第二级预防又称病因预防 E.第一级预防指做好"三早"预防工作 【答案】 C 24、男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐。血WBC6.4×10 A.立即吸氧,输液 B.氨茶碱静注 C.静滴升血压药 D.平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射 E.毛花苷C,静脉注射 【答案】 D 25、风湿热多见于哪一种致病微生物感染后发生的一种自身免疫性疾病 A.白色念珠菌 B.铜绿假单胞菌 C.A组乙型溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.B组链球菌 【答案】 C 26、患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm A.胆石 B.肿瘤 C.肝炎 D.溶血 E.胆囊炎 【答案】 C 27、关于焦虑性神经症临床特点,下列哪项不正确 A.常伴有自主神经紊乱等症状 B.反复发作和惊恐不安 C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等 D.以广泛和持续性焦虑 E.焦虑症状是原发的 【答案】 C 28、一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上 A.90次/分 B.100次/分 C.110次/分 D.120次/分 E.130次/分 【答案】 A 29、目前治疗抑郁症最重要的药物是 A.四环类 B.三环类 C.二环类 D.一环类 E.SSRI类 【答案】 B 30、干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的 A.10倍 B.100倍 C.1倍 D.1/100~1/50倍 E.1/50~1/10倍 【答案】 D 31、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.诱发哮喘 D.水杨酸反应 E.以上都不是 【答案】 A 32、男性,76岁,诊断肺癌,化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味,伴高热,听诊右下肺湿啰音,其主要感染源是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.病毒 D.厌氧菌 E.肺炎链球菌 【答案】 D 33、奠定西方医学人道传统的文献是( ) A.孙思邈《备急千金要方》 B.宋国宾《医业伦理学》 C.希波克拉底《希波克拉底誓言》 D.帕茨瓦尔《医学伦理学》 E.《黄帝内经》 【答案】 C 34、什么情况下需用四格表校正公式 A.1<T<5且n>40 B.b+c>40 C.有1/5以上格子中的理论数小于5 D.T<5且n>40 E.b+c≤40 【答案】 A 35、关于腰椎间盘突出症患者的保健疗法,哪项是不正确的 A.最好长期佩带腰围 B.长期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定时改变姿势 C.腰背肌锻炼 D.寒冷季节,腰背部注意保暖 E.避免突发性的腰部活动 【答案】 A 36、男性患者,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。查体:体温37℃,心肺听诊正常,腹软、无压痛,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.幽门梗阻 E.肠梗阻 【答案】 B 37、测量血压的恰当方法是 A.安静5分钟后、坐位、右上臂 B.平卧位、左上臂 C.听到第一音为舒张压 D.放气时每秒钟下降10mmHg E.取每次检查测一遍的血压值 【答案】 A 38、卵泡刺激素的英文缩写是 A.ELLSA B.LH C.TSH D.FSH E.HCG 【答案】 D 39、患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。 A.透析治疗 B.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂 C.补充钾盐 D.加用利尿剂 E.必需氨基酸疗法 【答案】 B 40、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为 A.深龋 B.浅龋 C.中龋 D.隐匿性龋 E.静止龋 【答案】 C 41、心搏骤停最常见的病因为 A.冠心病 B.心肌炎 C.肥厚型心肌病 D.高血钾 E.窒息 【答案】 A 42、某男,59岁。反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。查体:贫血貌,剑突下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能的诊断是 A.胆汁反流性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.十二指肠溃疡 【答案】 D 43、某社区开办一个服务部,有26人,该部的负责人李师傅有吸烟史25年多,这个服务部也个个吸烟。 A.环境因素强 B.习惯性强 C.从众心强 D.异变性强 E.集体性强 【答案】 C 44、龋病的治疗方法有 A.充填术治疗法 B.药物疗法+磨除法 C.药物疗法 D.充填术治疗法+药物疗法+拔除法 E.磨除法 【答案】 D 45、霍乱的典型临床经过可分为 A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期 B.吐泻期、脱水期、恢复期 C.前驱期、败血症期、恢复期 D.潜伏期、急性期、恢复期 E.潜伏期、休克期、恢复期 【答案】 B 46、患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为 A.左心衰竭 B.全心衰竭 C.右房衰竭 D.右心衰竭 E.左房衰竭 【答案】 B 47、病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧,坐卧不宁,此症状为 A.抑郁 B.易激惹 C.焦虑 D.情绪不稳 E.恐怖 【答案】 C 48、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。 A.右股动脉栓塞 B.下肢血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉硬化性闭塞症 D.下肢雷诺氏综合征 E.下肢夹层动脉瘤 【答案】 C 49、 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。 A.减少阴道流血 B.为下步手术做准备 C.姑息治疗 D.根治治疗 E.减少阴道分泌 【答案】 C 50、退疹后有糖麸样脱屑,有色素沉着,属 A.风疹 B.幼儿急疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热 【答案】 C 51、患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10^9/L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。 A.水痘 B.带状疱疹 C.麻疹 D.猩红热 E.风疹 F.手足口病 【答案】 D 52、确诊淋巴瘤的最主要依据是 A.组织病理学检查结果 B.全面的影像学检查结果 C.骨髓象 D.血象 E.乳酸脱氢酶升高 【答案】 A 53、男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10 A.输入库存血 B.给予铁剂 C.给予促红细胞生成素 D.补碱纠正酸中毒 E.口服叶酸 【答案】 A 54、初级卫生保健的四方面工作内容不包括 A.健康促进 B.满足需求 C.社区康复 D.合理治疗 E.预防保健 【答案】 B 55、黄癣造成头发 A.1~2mm处折断 B.2~4mm处折断 C.暂时性脱发 D.永久性脱发 E.对头发无影响 【答案】 D 56、1岁患儿,发热3天,体温39~40℃,发病以来食欲和精神好,曾用青霉素,未用退热药,第4天体温降至37.6℃,未再升高,但在皮肤上出现红色斑丘疹。 A.发疹时体温升高 B.疹退后有脱皮,无色素沉着 C.疹退后无脱屑,无色素沉着 D.疹退后有脱屑和色素沉着 E.皮疹痒感明显 【答案】 C 57、8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。可能的诊断是 A.低血红蛋白 B.中度贫血 C.轻度贫血 D.极重度贫血 E.重度贫血 【答案】 C 58、对于医生与患者的面谈技巧,下面哪项不恰当 A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言 B.医生在必要时可做适当的记录 C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏 D.面谈应该在舒适安静的环境中进行 E.医生应该重视患者的身体语言 【答案】 C 59、萎缩性咽炎临床可见 A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大 【答案】 B 60、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者 A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性 B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性 C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性 D.抗-HBs阳性 E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性 【答案】 A 61、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点 A.理论和方法简单,易于掌握 B.从系统理论看待人类生命 C.着重识别疾病的病因 D.依赖高技术的诊疗手段 E.片面、封闭 【答案】 B 62、全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是 A.医患交流清除、直接、全面 B.简化药物处方 C.用大量专业术语 D.让病人复述医嘱的主要内容 E.增强患者治疗信心 【答案】 C 63、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 A.胆石症 B.壶腹部癌 C.胰腺癌 D.肝癌 E.胆道蛔虫 【答案】 C 64、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。 A.血清K、Na、Cl、Ca B.血清正铁血白蛋白 C.肝功能全套及肾功能 D.血尿淀粉酶 E.血清脂肪酶 【答案】 D 65、某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;怀疑有滴虫病,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,如此,一般可用哪种药治疗 A.甲硝唑 B.二氯尼特 C.青霉素 D.依米丁 E.氯喹 【答案】 A 66、在下列病例中,预后相对较好的肾癌是 A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移 【答案】 C 67、主要用于十二指肠球部溃疡 A.西沙必利 B.颠茄 C.奥美拉唑 D.安定 E.丙谷胺 【答案】 C 68、男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.5℃~38℃,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.1×10 A.异烟肼+利福平 B.异烟肼+乙胺丁醇 C.异烟肼+卡那霉素+乙胺丁醇 D.异烟肼+链霉素+利福平 E.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺 【答案】 D 69、6.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。 A.抗核抗体 B.抗JO-1抗体 C.抗SCl-70抗体 D.类风湿因子 E.抗中性粒细胞浆抗体 【答案】 D 70、维生素D缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是 A.肌注维生素D3每次40万U,而后改为预防量口服 B.治疗1个月应复查效果 C.多做户外活动 D.合理喂养 E.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量 【答案】 A 71、患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 72、病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160/110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S-3,未破水。 A.输血、止痛治疗 B.保胎治疗 C.建立液路,剖宫产终止妊娠 D.建立液路,输血保守治疗 E.静点催产素引产 【答案】 C 73、老年人用药时药物的种类 A.应该尊重老年人自己的意见 B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好 C.越少越好 D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类 E.考虑老年人的经济承受能力 【答案】 B 74、麻疹传染性最强的时期为 A.有并发症时 B.前驱期 C.出疹期 D.恢复期 E.潜伏期 【答案】 B 75、主要问题目录所记录的问题一般指 A.患者会诊及转诊的记录 B.患者的危险因素和不良行为 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 D.患者所患的疾病名称 E.患者难以解释的症状和体征 【答案】 C 76、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一项是错误的 A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益 B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象 C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象 D.选择依从性好的人群作为实验研究对象 E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象 【答案】 C 77、男性,46岁,脑梗死患者,发病两个月,意识清楚,语言不畅,左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断:右基底核梗死。运动功能评定:偏瘫BrunstromⅣ级,FMMS评分70分,为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗 A.药物治疗 B.日常生活活动能力训练 C.鲍巴斯训练 D.作业治疗 E.言语治疗 【答案】 C 78、再生障碍性贫血出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 A 79、以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( ) A.通过专业技能的服务,预防疾病的发生和传播 B.保护环境免受破坏 C.儿童保健和妇女保健 D.促进和鼓励健康行为 E.保证卫生服务的有效性和可及性 【答案】 C 80、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查 A. B. C. D.左下颌骨骨髓炎 E. 【答案】 B 81、下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强 A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐 【答案】 D 82、患者有轻度的性格改变和行为异常为 A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.亚临床肝性脑病 【答案】 A 83、挫伤急性期 A.石膏托固定 B.冷敷 C.热敷 D.清创缝合 E.按摩 【答案】 B 84、2月男婴,因腹泻1周来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为 A.真菌性肠炎 B.生理性腹泻 C.侵袭性大肠埃希菌肠炎 D.喂养不当引起的腹泻 E.轮状病毒肠炎 【答案】 C 85、确定腹腔压痛点 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 【答案】 D 86、挫伤急性期 A.石膏托固定 B.冷敷 C.热敷 D.清创缝合 E.按摩 【答案】 B 87、科学的生育观认为( ) A.今天人类应该而且能够控制自己的生育 B.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好 C.人口越多越好 D.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预 【答案】 A 88、某患者,排便时肛门疼痛,有少量鲜血,最大可能是 A.混合痔 B.外痔 C.肛裂 D.内痔 E.肛瘘 【答案】 C 89、下列哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A.丛集性头痛 B.紧张性头痛 C.低颅压性头痛 D.偏头痛 E.脑膜炎 【答案】 C 90、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A.鼻部有丰富的淋巴 B.感染易扩散 C.细菌毒力强 D.静脉无瓣膜,回流至海绵窦 E.鼻部有丰富的血管网 【答案】 D 91、酸碱物质进入眼内瞬间出现眼痛属 A.水肿期 B.扩散期 C.溃疡期 D.接触期 E.瘢痕期 【答案】 D 92、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.飞沫传播 B.食物传播 C.粪便传播 D.水源传播 E.昆虫媒介传播 F.血液传播 【答案】 A 93、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.低盐饮食、维持水电解质平衡 B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常 C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物 D.立即大剂量使用负性肌力药物 E.抗凝治疗 【答案】 D 94、患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。 A.继发性痛经 B.子宫内膜异位症 C.盆腔炎 D.原发性痛经 E.月经不调 【答案】 D 95、家庭结构是指 A.家庭气氛与生活空间 B.家庭角色和沟通类型 C.家庭内部的构成和运作机制 D.家庭经济与权力结构 E.以上均不是 【答案】 C 96、女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×10 A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 B 97、某病采用新法治疗,虽不能治愈但可延长生命,则发病率和患病率哪个变化是恰当的 A.发病率增加 B.患病率增加 C.发病率减少 D.患病率减少 E.B+C 【答案】 B 98、渗透性腹泻的发病机制是 A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻 B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻 C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻 D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻 E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻 【答案】 B 99、患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是 A.慢性再障 B.急性再障 C.急性淋巴细胞白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.DIC 【答案】 D 100、胎儿时期下列哪个系统发育最早 A.内分泌 B.神经 C.循环 D.呼吸 E.泌尿 【答案】 B 101、下列哪种呕吐为反射性呕吐 A.急性胆囊炎 B.抗癌药物 C.晕动病 D.癔症 E.脑出血 【答案】 A 102、第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。 A.子宫局部隆起似包块状,有压痛 B.子宫柔软,有压痛,无宫缩 C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松 D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松 E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷 【答案】 C 103、男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜 A.应用抗生素10周 B.临床症状消失 C.肺部体征恢复正常 D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影 E.胸片示:脓肿腔内液平消失 【答案】 D 104、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错误的 A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人 B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者 C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎 D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播 E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播 【答案】 A 105、心脏神经官能症引起的心悸其特点是 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴呕吐 D.心悸伴晕厥 E.心悸伴消瘦和出汗 【答案】 A 106、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。 A.错误,医生本人和医院承担的风险太大 B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策 C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主 D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任 E.错误,未经家属委托 【答案】 D 107、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+ +),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。 A.单剂疗法 B.3日疗法 C.低剂量抑菌疗法 D.2周疗法 E.联合用药 【答案】 D 108、当t>t0.01,v时 A.P<0.05 B.0.05>P>0.01 C.P>0.01 D.P<0.01 E.P>0.05 【答案】 D 109、两组数据作均数差别t检验,要求数据分布近似正态而且 A.要求两组数据均相近,方差相近 B.要求两组数据方差相近 C.要求两组数据相近 D.均数及方差相差多少都无所谓 E.要求标准误相近 【答案】 B 110、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),残障的定义是 A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常 B.残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者 C.由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者 D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况 E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限 【答案】 C 111、耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素,与青霉素有交叉过敏 A.青霉素V B.苯唑西林 C.舒巴坦 D.替卡西林 E.哌拉西林 【答案】 A 112、患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑 A.淋巴瘤 B.鼻咽癌淋巴结转移 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.以上两个诊断 【答案】 A 113、眼部用生理盐水湿棉签拭出的是 A.眼内异物 B.结膜异物 C.角膜深层异物 D.角膜浅层异物 E.眶内异物 【答案】 B 114、有药物、食物等过敏史,突发无痛,硬而有弹性的局部性水肿 A.上腔静脉阻塞综合征的水肿 B.血管神经性水肿 C.黏液性水肿 D.肝源性水肿 E.肾源性水肿鉴别水肿类型 【答案】 B 115、 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断"甲亢",因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 A.单纯性甲状腺肿 B.原发性甲状腺功能亢进 C.甲状腺高功能腺瘤 D.结节性甲状腺肿继发功能亢进 E.结节性甲状腺肿恶变 【答案】 D 116、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。 A.细菌性阴道病 B.滴虫性阴道炎 C.急性盆腔炎 D.急性宫颈炎 E.宫颈腺囊肿 【答案】 D 117、稽留热常见于下列哪个疾病 A.风湿热 B.疟疾 C.伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎 【答案】 C 118、有关月经初潮以下哪项是错误 A.月经初潮是女
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