幼儿园开学前天居家自测体温登记表.doc

幼儿园开学前天居家自测体温登记表正式版

幼儿园幼儿及家长
开学前14天居家自测体温登记表

年级： 班级： 学生姓名：

体温测量时间
学生
体温
学生家属（体温）
父亲

母亲

其他共同居住家属1
其他共同居住家属2
备注
关系
关系

幼儿园因病缺勤登记表

_______年______季

一般情况
缺勤天数
缺勤原因
因病请假原因（症状或疾病）
去向
最终诊断
备注
序号
缺勤日期
班级
姓名
性别
年龄

事假
因病
其它

家长
门诊
住院

XXX幼儿园幼儿服药登记表
班级________
日期
幼儿姓名
药品名称
用量与服法
嘱托用药时间
对此药有无过敏史
家长签字
教师签字
早上
中午
下午
____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

____年__月__日

1

2

3

温馨提示：请家长详细注明药品名称和服用方法，并与本班教师说明孩子对此药品有无过敏史。

XX幼儿园幼儿信息登记表

幼儿基本信息
姓名

性别

照片
出生日期

所在班级

家庭

入（转）学时间

户籍地址

现居住地址

家长（或监护人）信息
家长姓名
父亲

文化程度

联系

母亲

身份证号
父亲

所在单位

母亲

所在班级教师信息
姓名

联系

幼儿生活状况
特殊的睡眠时间

独处时常做的事情

特殊的饮食习惯

经常一起的玩伴

最喜爱的活动
室内

日常较亲密的人

室外

特别害怕的事物

最喜欢看的电视节目

特殊的行为问题

最喜欢玩的玩具

其他

填表说明：
1、姓名不能为空；
2、性别、出生日期与身份证号不能同时为空；
3、户籍地与实际居住地不能同时为空；
4、父亲（或监护人）姓名、母亲（或监护人）姓名不能同时为空；
5、家庭 、父亲（或监护人）联系 、母亲（或监护人）联系 不能同时为空。