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2025年执业医师资格证之临床助理医师高分题库附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师高分题库附精品答案 单选题(共600题) 1、女,30岁,因再生障碍性贫血3个月入院治疗,输血悬浮红细胞30分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是 A.输血相关循环超负荷 B.过敏反应 C.输血相关移植物抗宿主病 D.非溶血性发热性反应 E.急性溶血性输血反应 【答案】 D 2、关于管型的叙述,正确的是 A.红细胞管型常见于急性肾炎 B.白细胞管型常见于急性肾衰竭 C.脂肪管型常见于肾盂肾炎 D.蜡样管型常见于肾病综合征 E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期 【答案】 A 3、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是 A.吗啡止痛 B.营养支持 C.禁食 D.防治感染 E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注 【答案】 A 4、可出现弹响指的是 A.狭窄性腱鞘炎 B.腰椎间盘突出症 C.肩周炎 D.颈椎病 E.腕管综合征 【答案】 A 5、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 A. 6小时 B. 12小时 C. 18小时 D. 24小时 E. 48小时 【答案】 A 6、《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月,并接受培训和继续医学教育,期满考核仍不合格的,由县级 以上卫生行政部门对其 A.变更注册 B.不予注册 C.重新注册 D.注销注册 E.暂缓注册 【答案】 D 7、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。 A.纤维支气管镜检査 B.胸部CT检查 C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼 D.请妇产科医生会诊 E.静脉点滴大剂量广谱抗生素 【答案】 C 8、根据《医疗机构管理条例》规定,下列说法中错误的是为 A.医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨 B.单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准 C.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 D.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 E.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划 【答案】 D 9、A既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 A 10、男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。 A.胶布固定 B.压力包扎固定 C.内固定 D.牵引固定 E.胸腔闭式引流术 【答案】 A 11、检查纤溶异常的化验是 A.出血时间 B.纤维单白原定量 C.血块收缩实验 D.3P实验 E.血小板计数 【答案】 B 12、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 13、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为 A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎 【答案】 C 14、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡?(  ) A.氮和磷 B.有机氮和有机磷 C.铬 D.氟 E.甲基汞中毒 【答案】 A 15、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 16、新修订的《传染病防治法》增加的乙类 传染病是 A.艾滋病与钩端螺旋体病 B.登革热与炭疽 C.布鲁菌病与梅毒 D.传染性非典型肺炎与人感染高致病 性禽流感 E.黑热病与流行性感冒 【答案】 D 17、用于防止疟疾复发及传播的药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶 【答案】 D 18、45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疽1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温401,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为 A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后手术 C.立即手术 D.积极抗休克同时及早手术 E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术 【答案】 D 19、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 20、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次 B.每日剂量800万单位,加在50ml液体中缓慢静滴 C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注 D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完 E.对青霉素过敏者不可使用此药 【答案】 B 21、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 22、无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是 A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存 B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型 C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型 D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应 E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良 【答案】 C 23、患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是 【答案】 D 24、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 【答案】 D 25、新斯的明最强的作用是 A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌 【答案】 C 26、乳腺癌根治术,术前禁水的时间是 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.36小时 E.24小时 【答案】 A 27、选择性的p2受体激动剂是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑 【答案】 C 28、急性白血病出血的主要原因是 A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.AT-Ⅲ减少 E.小血管被白血病细胞浸润破坏 【答案】 B 29、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 30、关于小儿年龄分期,错误的是 A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前 B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止 C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期 D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天 E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前 【答案】 A 31、 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好。 A.甲状腺功能减退 B.胚胎染色体异常 C.黄体功能不足 D.宫颈内口松弛 E.子宫发育不良 【答案】 D 32、下列哪项不是甲状腺激素的作用?(  ) A.分泌过多时,蛋白质合成增加 B.提高神经系统的兴奋性 C.促进骨骼和脑的生长发育 D.使心跳加快加强 E.生理剂量可以促进蛋白质合成 【答案】 A 33、输卵管妊娠常见的着床部位为 A.伞部 B.峡部 C.壶腹部 D.间质部 E.峡部和间质部交界处 【答案】 C 34、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是 A.伤及表皮浅层,生发层健在 B.伤及表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D.伤及皮肤全层 E.伤及皮下组织 【答案】 C 35、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 B 36、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.颅骨软化 B.鸡胸 C.方颅 D.肋骨串珠 E.脊柱侧弯 【答案】 A 37、禁忌使用洋地黄的是 A.心功能不全 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.肥厚性梗阻性心肌病 E.心房扑动 【答案】 D 38、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 【答案】 B 39、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放 【答案】 D 40、肾小球基底膜“双轨征”改变见于 A.微小病变 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化 【答案】 C 41、下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因 A.颅内压增高 B.麻醉反应 C.术后腹胀 D.肠梗阻 E.低血钾 【答案】 B 42、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于 A.分离性抽搐 B.情感爆发 C.分离性运动障碍 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.分离性感觉障碍 【答案】 C 43、一位40岁男性病人,右下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm,长期换药不愈合。 A. Trendelenburg试验Ⅰ B. Buerger试验 C. Pratt试验 D. Perthes试验 E. Trendelenburg试验Ⅱ 【答案】 D 44、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物 【答案】 D 45、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) A.血尿淀粉酶 B.血清电解质 C.胃镜 D.立位腹部X线平片 E.腹部B超 【答案】 A 46、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 47、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎 【答案】 B 48、结核性胸膜炎 A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭 B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色 D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L 【答案】 D 49、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是 A.为甲类传染病,按照甲类处理 B.为乙类传染病,按照甲类处理 C.为丙类传染病,按照丙类处理 D.为丙类传染病,按照乙类处理 E.因未发现流行的证据,按常规处理 【答案】 B 50、女性,39岁,体重50Kg。胃大部切除术后2天,HCO A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液 C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液 E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液 【答案】 A 51、高钙危象时血清钙大于 A. 3. 75mmol/L B. 3. 5mmol/L C. 2. 5mmol/L D. 3. 0mmol/L E. 2. 75mmol/L 【答案】 A 52、下列各项为肺癌常见症状,除了 A.剌激性咳嗽 B.大咯血 C.咳脓痰 D.痰中带血 E.胸痛 【答案】 B 53、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是 A.硫唑嘌呤 B.长春新碱 C.环孢素 D.左旋门冬酰氨酶 E.足叶乙苷 【答案】 B 54、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 55、女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是 A.漏吸 B.人工流产综合反应 C.子宫穿孔 D.羊水栓塞 E.仰卧位低血压综合征 【答案】 B 56、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.深大呼吸 E.中毒性呼吸困难 【答案】 C 57、有性激素样副作用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 C 58、男性,45岁,十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失。 A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎 【答案】 A 59、男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E. X线钡餐检查 【答案】 D 60、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次 /分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检査 A.甲状腺摄131I率 B.血 TSH、FT3、FT4 C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab D.甲状腺B型超声 E.甲状腺放射性核素扫描 【答案】 B 61、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg 【答案】 C 62、华法林的抗凝血机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 B 63、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是 A.腹腔穿刺 B.B型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查 【答案】 C 64、男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.左肺肺大疱 【答案】 C 65、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选 A.白细胞计数和分类 B.腹部X线平片 C.B超 D.测血清淀粉酶 E.PTC 【答案】 C 66、男,32岁.近1年来出现尿频、床急、 尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。 最可能的疾病是 A.肾小球肾炎 B.肾脓肿 C.肾结核 D.忖囊肿 E.膀胱炎 【答案】 C 67、某医师与儿科上级医师一同查房,上级医师提问:患儿结合菌素试验强阳性,胸部X线片呈现哑铃形阴影,提示 A.何杰金氏病 B.原发综合征 C.支气管淋巴结结核 D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症 【答案】 B 68、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。 A.高热惊厥 B.癫痫 C.佝偻病性手足搐搦症 D.化脓性脑膜炎 E.颅内出血 【答案】 C 69、心脏病患者,下列哪项不宜妊娠 A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史,后经手术纠正好转 【答案】 D 70、慢性苯中毒主要损害() A.呼吸系统 B.神经系统 C.造血系统 D.消化系统 E.心血管系统 【答案】 C 71、一般不会出现意识障碍的情况是 A.分离状态 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.躁狂状态 E.应激状态 【答案】 B 72、药物的副作用是 A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 【答案】 A 73、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确 A.胃酸分泌可减少或增加 B.无规律性上腹隐痛和消化不良 C.可出现恶性贫血 D.可并发甲状腺炎 E.可并发肾上腺皮质功能减退 【答案】 A 74、男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是 A.瘘管切开,形成敞开的创面 B.抗感染治疗后手术 C.首先充分扩肛 D.明确破溃外口和内口的位置 E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴 【答案】 D 75、关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.肺部体征明显 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状 【答案】 C 76、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层 A. DukesC 期 B. DukesA1 期 C. DukesA2 期 D. DukesD 期 E. DukesB 期 【答案】 C 77、男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为 A.肠结核 B.Crohn病 C.溃疡性结肠炎 D.肠伤寒 E.肠息肉 【答案】 B 78、滴虫阴道炎应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 B 79、关于术前“特殊准备”的原则,错误的是 A.营养不良者要注意并发感染 B.有心梗者3个月内不施行择期手术 C.急性呼吸系统感染治愈后1周可行手术 D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖 E.有静脉血栓危险因素者,术前预防性使用低分子量肝素 【答案】 B 80、中枢神经系统白血病最常见于 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病 【答案】 B 81、属于医学伦理学基本原则的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 A 82、男,23岁。主诉自高中毕业后,越来越不能与人发生近距离的接触,近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张,总怕说错话。对于该患者,心里治疗首选的方法为 A.生物反馈 B.自由联想 C.系统脱敏 D.催眠治疗 E.梦的分析 【答案】 C 83、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧 【答案】 D 84、正常阴道中优势菌群是 A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠埃希菌 D.类杆菌 E.梭状杆茵 【答案】 A 85、患者,男,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是 A.迷走神经切断术 B.胃次全切除术 C.胃空肠吻合术 D.加强营养,改善全身情况 E.迷走神经切断加幽门成形术 【答案】 C 86、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单 D.病理报告单 E.化验报告单 【答案】 A 87、抢救过敏性休克的首选药物是 A.肾上腺素 B.间羟胺 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.麻黄碱 【答案】 A 88、男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀,查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是 A.胸带固定 B.牵引固定 C.镇静止痛 D.应用抗生素 E.清除呼吸道分泌物 【答案】 B 89、女性一生排卵次数大约是 A.300-500次 B.200-300次 C.100-300次 D.500-600次 E.600-700次 【答案】 A 90、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.黄疸加深 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克 【答案】 A 91、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是 A.加服少量雌激素 B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 【答案】 A 92、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素 【答案】 A 93、男性,29岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为 A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 94、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.全身肌肉松弛 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化 【答案】 A 95、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 A 96、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤 【答案】 D 97、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 A 98、早产是指 A.妊娠满12周不足28周而终止者 B.妊娠满28周不足37周而终止者 C.妊娠满37周不足42周而终止者 D.妊娠满28周不足40周而终止者 E.妊娠不足42周而终止者 【答案】 B 99、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.控制病情后终止妊娠 B.扩充血容量治疗 C.解痉,降压,镇静 D.应用抗生素预防感染 E.强心,利尿,扩血管 【答案】 B 100、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C. B组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌 【答案】 D 101、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.碳酸钾治疗 B.甲巯咪唑治疗 C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗 D.过氯酸钾治疗 E.丙基硫氧嘧啶治疗 【答案】 C 102、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的 A.此案例说明我国器官来源的缺乏 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题 【答案】 D 103、血浆蛋白质中含量最多的是 A.清蛋白 B. αl球蛋白 C. α2球蛋白 D. β球蛋白 E.γ球蛋白 【答案】 A 104、患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为 A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产 【答案】 B 105、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是 A.烦躁,脉速 B.进行性呼吸困难 C.发绀 D.呼吸道分泌物增多 E.肺部听诊有湿啰音 【答案】 B 106、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病 E.急性胸膜炎 【答案】 C 107、胫骨易发生骨折的部位是(  )。 A.上端干骺端部位 B.中上1/3处 C.胫骨中段 D.中下1/3处 E.踝上部位 【答案】 D 108、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确 A.心房f波频率多在160~250次/分 B.心室率快时可伴有脉搏短绌 C.持久房颤易发生静脉栓塞 D.心室搏动快而规则 E.第二心音常强弱不等 【答案】 B 109、婴幼儿腹泻最常见的病原体是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒70型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒 【答案】 A 110、乳房腺瘤切除术,切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲” B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙” C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲” D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙” E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲” 【答案】 A 111、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有 A.指甲下裂片状山血 B.新出现的心脏病理性杂音 C. Janeway 损宙 D. Roth 斑 E.转移性脓肿 【答案】 B 112、下列有关同工酶的叙述正确的是 A.同工酶的分子结构相同 B.同工酶的理化性质相同 C.它们催化相同的化学反应 D.它们对同一底物有相同的Km值 E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同 【答案】 C 113、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.内因子 D.黏液 E.无机盐 【答案】 A 114、容易见到角化珠的癌可以确定为 A.分化好的鳞癌 B.基底细胞癌 C.移行细胞癌 D.分化差的鳞癌 E.分化差的腺癌 【答案】 A 115、B型血 A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素 【答案】 D 116、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是(  )。 A.保护缺血心肌细胞 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.增加心室容积 E.加强心肌收缩力 【答案】 B 117、对于心室颤动病人首选 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素 【答案】 D 118、5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于 A.普通型 B.轻型 C.重型 D.中毒型 E.慢性型 【答案】 A 119、甲沟炎、甲床下积脓宜采用的手术方法是(  )。 A.两侧甲沟纵切口 B.甲根部横切口 C.拔甲术 D.一侧纵切口 E.切除甲根部 【答案】 C 120、男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺 B.射频消融术 C.安置心脏起搏器 D.静脉滴注胺碘酮 E.脉滴注利多卡因 【答案】 C 121、男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。 A.24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全项 C.肝功能全项 D.血肌酐、尿素氮 E.血清钾浓度 【答案】 D 122、患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合 A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.阻塞性肺气肿 E.反流性食管炎 【答案】 C 123、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当 A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市、集会 C.停业、停工、停课 D.临时征用房屋、交通工具 E.宣布疫区 【答案】 A 124、患者,男,35岁,二楼跌下致腹腔内出血,查体:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者处于 A.中度休克期 B.重度休克期 C.DIC期 D.休克抑制期 E.轻度休克期 【答案】 A 125、下列物质中哪个不是第二信使 A. IP3 B. Ca 2+ C. cAMP D. GMP E. DAG 【答案】 D 126、关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述,正确的是 A.脂肪酸β氧化过程是在细胞质进行的 B.脂肪酸β氧化直接生成CO2和水 C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成 D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始 E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的 【答案】 C 127、可以直接了解胆囊功能的检查是 A.B超 B.CT C.X线腹部平片 D.口服胆囊造影 E.MRI 【答案】 D 128、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是 A.药物 B.Hp C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素 【答案】 B 129、女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月,大便1次/日,成形。查体:BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次/分,律齐, 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是 A.血清心肌酶谱 B.血糖化血红蛋白 C.血T3、T4、TSH D.血常规 E.血清肌钙蛋白 【答案】 D 130、年轻女性,咽痛3
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