2019-2025年主治医师之全科医学301能力提升试卷A卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301能力提升试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、急性会厌炎最有可能的表现是
A.咽痛伴发热2天
B.咽痛伴张口受限2天
C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
D.咽痛伴咳痰带血丝2月
E.咽痛伴声嘶2天

【答案】 C
2、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.湿疹
B.日光性皮炎
C.接触性皮炎
D.多形性日光疹
E.脂溢性皮炎

【答案】 D
3、肾病综合征时低蛋白血症主要是由于
A.肝脏合成不足
B.感染所致
C.大量尿蛋白
D.摄入不足
E.营养摄入不足

【答案】 C
4、下列关于随机抽样的说法正确的是
A.随机抽样就是随意抽取调查对象
B.抽样就抽取典型样本作为研究对象
C.抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中
D.抽取的样本越大越好
E.抽样就是平均分配地抽取样本

【答案】 C
5、男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。
A.青霉素+对症治疗
B.头孢菌素+对症治疗
C.INH+RFP+SM
D.INH+SM+EMB
E.INH+RFP+PAS

【答案】 C
6、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张

【答案】 D
7、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状
A.内分泌失调
B.直立性低血压
C.智力下降
D.锥体外系症状
E.嗜睡

【答案】 C
8、男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑CT正常。
A.手术治疗
B.药物治疗
C.细胞移植
D.基因治疗
E.康复治疗

【答案】 B
9、男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC25×10
A.强的松
B.苯丁酸氮芥
C.脾区十浅表淋巴结照射
D.暂不治疗，继续观察
E.马法兰治疗

【答案】 B
10、女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.慢性胃炎

【答案】 C
11、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
A.青春期、生育期和更年期的生活质量
B.妇女、儿童和老年的生活质量
C.病人、残疾人和老年人的生活质量
D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量
E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

【答案】 D
12、右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证
A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石

【答案】 C
13、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
F.肺癌
【答案】 D
14、女，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断
A.头颅CT
B.腰穿
C.眼压
D.眼B型超声波
E.角膜内镜检查

【答案】 C
15、患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600ml／d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌

【答案】 D
16、男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次／分，血红蛋白140g／L
A.大量输入葡萄糖液
B.立即外科手术
C.输液，输血
D.急诊胃镜检查
E.大量低分子右旋糖酐滴注

【答案】 C
17、吗啡类中毒(急性)的症状是
A.呼吸深慢
B.睡眠时呼吸困难加重
C.发热
D.双肺可闻及哮鸣音
E.口唇呈樱桃红色

【答案】 A
18、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。
A.高糖血症
B.高铁血症
C.高尿酸血症
D.高酮血症
E.高胆红素血症

【答案】 C
19、毛囊炎多由以下哪种细菌引起
A.类大肠杆菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌

【答案】 C
20、在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤
A.擦伤
B.挫伤
C.切伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤

【答案】 B
21、男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。
A.血酮体测定
B.血肌酐
C.碳酸氢根浓度测定
D.血pH测定
E.阴离子间隙

【答案】 B
22、医学伦理学的实践性表现在( )
A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

【答案】 C
23、家庭沟通三大元素指
A.医疗机构、社会、家庭
B.发送者、信息、接受者
C.医务人员、家庭、家庭成员
D.语言、关系、方式
E.以上都不是

【答案】 B
24、关于接种卡介苗，下列哪项不正确
A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.极度营养不良者不予接种
E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种

【答案】 B
25、关于慢性萎缩性胃炎恰当的是
A.血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系
B.慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸
C.胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎
D.萎缩性胃炎时血清促胃液素降低
E.自身抗体阴性

【答案】 D
26、造成牙周炎的主要因素是
A.龈下菌斑
B.龈下菌斑与龈下牙石
C.咬合创伤
D.食物嵌塞
E.全身性疾病

【答案】 B
27、男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有"TIA"发作3次。
A.TIA
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血

【答案】 C
28、肉毒杆菌多存在于哪类食品中
A.盐腌食品
B.淀粉类及鱼肉蛋类
C.野生蘑菇
D.火腿、腊肠、罐头等
E.水产品鱼蟹类

【答案】 D
29、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
30、女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖(+)
A.肾性糖尿病
B.1型糖尿病
C.妊娠糖尿病
D.2型糖尿病
E.可疑糖尿病

【答案】 D
31、1%麻黄素液的主要目的
A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应

【答案】 D
32、不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是
A.有利于患者的原则
B.尊重患者自主性原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则

【答案】 A
33、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小时少量多次喂服
【答案】 A
34、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗

【答案】 D
35、32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断
A.阴道黏膜可见散在红色斑点
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.稀薄泡沫状白带
E.性交疼痛

【答案】 C
36、男,28岁，患"慢性肾炎"8年，查体：血压21.3／12.6kPa(160／95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol／L，Cr 220μmol／L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
37、肾综合征出血热的病程可分为
A.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

【答案】 C
38、女性，26岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是
A.肠道易激综合征
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.慢性阑尾炎

【答案】 C
39、只供给外耳血液的动脉是
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉

【答案】 C
40、大叶性肺炎的表现是属于
A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽，痰量多、分层
D.肺气肿15年，剧咳后
E.长期低热伴痰中带血
F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血
【答案】 B
41、女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为
A.口服药为宜
B.抗生素治疗最主要
C.观察7～10天
D.上行感染用氨基糖苷类药
E.宜中西药联用

【答案】 B
42、患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。
A.Ⅰ度（轻度）损害
B.Ⅱ度（中等度）损害
C.Ⅲ度（重度）损害
D.Ⅳ度（严重度）损害
E.无法分类

【答案】 D
43、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为
A.60/300
B.60/400
C.60/700
D.60/1000
E.60/10万

【答案】 C
44、前组筛窦开口在
A.总鼻道
B.蝶筛隐窝
C.上鼻道
D.中鼻道
E.下鼻道

【答案】 D
45、禁忌使用洋地黄的心力衰竭是
A.风湿性心脏病合并心力衰竭
B.冠心病合并心力衰竭
C.扩张型心肌病伴心力衰竭
D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭
E.心肌梗死合并心力衰竭

【答案】 D
46、以SOAP形式进行健康问题描述时不包括
A.完整的流行病学调查资料
B.主观资料
C.健康问题处理计划
D.健康问题的评价
E.客观资料

【答案】 A
47、对于便秘，哪种说法是不正确的
A.便秘可分为器质性和功能性
B.便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次
C.粪便少且干硬，并有排便困难
D.排便每日少于1次即认为是便秘
E.按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

【答案】 D
48、不属于肝细胞癌CT表现的是
A.肝实质内在出现孤立的界限清楚的占位性病变
B.动脉期密度显著增强，静脉期密度最高，平衡期为等密度
C.肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶
D.动脉期为低密度，静脉期为高密度。迟延扫描仍为高密度
E.肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变

【答案】 D
49、划圈步态是下肢何种肌肉的共同运动
A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动
B.下肢伸肌共同运动
C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直
D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下
E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝

【答案】 A
50、基于X
A.检验数据是否符合Z分布
B.计算理论值与实际值的差值，作为Z值大小
C.检验实际频数和理论频数的吻合程度
D.计算两个率差别的显著性大小
E.以上都不对

【答案】 C
51、对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动"，这种传播策略不符合选择传播媒介的
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则

【答案】 D
52、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强
A.高血压
B.甲状腺功能亢进症
C.嗜铬细胞瘤
D.扩张型心肌病
E.贫血

【答案】 D
53、结肠癌便秘
A.甲基纤维素口服
B.液状石蜡口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

【答案】 D
54、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感
A.银汞合金充填
B.刷牙
C.氟化物治疗
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是

【答案】 A
55、肿瘤的TNM分期中，M是指
A.肿瘤本身的大小
B.肿瘤的浸润程度
C.淋巴结转移情况
D.远处转移情况
E.肿瘤的组织学分级

【答案】 D
56、揭示了医学研究团结同道的协作性原则( )
A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的
B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了
C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上
D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验
E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德

【答案】 B
57、患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎

【答案】 D
58、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性

【答案】 B
59、对受训者进行实地考察适用于
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价

【答案】 A
60、QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速

【答案】 A
61、最能体现保护病人隐私准则的是
A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
B.医生治疗时应努力使病人受益
C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理
D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素

【答案】 C
62、 48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10
A.流行性出血热轻型
B.流行性出血热中型
C.流行性出血热重型
D.流行性出血热危重型
E.流行性出血热(败血症休克型)

【答案】 D
63、患者，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是
A.智商测定
B.T
C.血钙、血磷测定
D.染色体检查
E.脑CT检查

【答案】 B
64、常用于描述数据之间呈倍数关系资料的集中趋势
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.标准差
E.百分位数

【答案】 C
65、预防慢性退行性疾病的健康教育应开始于哪个时期
A.幼儿期
B.儿童期
C.青春期
D.中年期
E.老年期

【答案】 D
66、以下药物中肾功能不全者禁用的是
A.红霉素
B.四环素
C.环丙沙星
D.甲硝唑
E.乙胺丁醇

【答案】 B
67、经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4/10
A.甲地人群平均年龄较乙地大
B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高
C.甲地老年人构成较乙地大
D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高
E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高

【答案】 B
68、当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该
A.为目标人群提供戒烟技能
B.在家庭造成不吸烟的良好环境
C.为目标人群提供帮助和鼓励
D.对目标人群进行有关知识教育
E.交流戒烟经验

【答案】 D
69、在COPC中，1级是指
A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】 C
70、 35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。
A.双合诊
B.三合诊
C.肛腹诊
D.B超检查
E.阴式B超

【答案】 B
71、慢性支气管炎患者的痰液性状为
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰

【答案】 A
72、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限

【答案】 C
73、偏倚又称为
A.偶然误差
B.系统误差
C.标准误
D.随机测量误差
E.随机抽样误差

【答案】 B
74、患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是( )
A.该项治疗属试验性治疗
B.因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德
C.医生使用新药物应该征得主管领导批准
D.医生使用新药，应该征得王某本人的同意
E.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关

【答案】 A
75、尿中出现何种异常有助于诊断急性肾小球肾炎
A.红细胞管型
B.上皮肤细胞管型
C.大量蛋白尿
D.透明管型
E.白细胞管型

【答案】 A
76、患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是
A.慢性再障
B.急性再障
C.急性淋巴细胞白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.DIC

【答案】 D
77、男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。
A.胆囊穿孔
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔

【答案】 B
78、通过电话线拨号上网，需配备
A.调制解调器
B.网卡
C.集线器
D.电话机
E.声卡

【答案】 A
79、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.发病2周内
B.发病6周内
C.发病4周内
D.发病8周内
E.发病10周内

【答案】 D
80、幽门梗阻时
A.腹痛伴呕吐宿食
B.腹痛伴血尿
C.腹痛伴腹泻
D.腹痛伴休克
E.腹痛伴腹部肿块

【答案】 A
81、患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。
A.寻常性痤疮
B.疱疹性痤疮
C.聚合性痤疮
D.药物性痤疮
E.职业性痤疮

【答案】 C
82、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P
A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量

【答案】 B
83、急性结膜炎有潜伏期
A.1～3天
B.接触传染源后即发病
C.3～4天
D.8～14天
E.1周

【答案】 A
84、与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护

【答案】 C
85、男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次／分，血红蛋白140g／L
A.大量输入葡萄糖液
B.立即外科手术
C.输液，输血
D.急诊胃镜检查
E.大量低分子右旋糖酐滴注

【答案】 C
86、专科医学由于它的工作目的又称为
A.预测医学
B.前瞻医学
C.治愈医学
D.照顾医学
E.治疗医学

【答案】 C
87、女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿
A.支气管扩张
B.慢性心功能不全
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.慢性支气管炎
E.肺结核

【答案】 C
88、1988年，某人对某厂245名从事石棉作业工作及相邻机械厂245名机械作业工从进行调查，并随访3年，其间石棉作业工人中发生肺癌23例，机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为
A.病例对照研究
B.队列研究
C.类实验
D.实验研究
E.现况调查

【答案】 B
89、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的
A.苯巴比妥
B.氯苯那敏
C.乙酰水杨酸
D.氨基比林
E.对乙酰氨基酚

【答案】 C
90、对于痢疾杆菌的叙述不恰当的是
A.主要流行菌群为B群
B.在外界生存能力较差
C.为革兰阴性的无鞭毛杆菌
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属

【答案】 B
91、一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明
A.病情活动已持续4个月
B.病情目前并不活动
C.曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断
D.曾有病情活动
E.目前有病情活动

【答案】 D
92、患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌>10
A.定时复查尿培养
B.长期服用碳酸氢钠
C.继续用抗生素治疗
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失

【答案】 A
93、能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为
A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究

【答案】 A
94、女性生殖器最常见的良性肿瘤是
A.纤维瘤
B.皮样囊肿
C.子宫肌瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤

【答案】 C
95、关于社区动员的正确描述是
A.健康教育的过程
B.卫生宣传的过程
C.鼓动本人自我管理的过程
D.发动社区人群广泛参与的过程
E.调动病人家属参与照料的过程

【答案】 D
96、男性，60岁，半年前有心绞痛发作史，近一个月胸痛次数增加，程度加重，持续时间延长，来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时V
A.给患者开药回家治疗
B.回合同医院治疗
C.介绍去就近医院治疗
D.联系加床住院治疗
E.同兄弟科室联系借床暂住

【答案】 D
97、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为
A.帆布担架
B.硬板担架
C.绳索担架
D.躺椅
E.棉被代用担架

【答案】 B
98、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为
A.200～400mg／d
B.50～100mg／d
C.150～300mg／d
D.150～200mg／d
E.100～150mg／d

【答案】 C
99、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症
A.支气管哮喘
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺间质纤维化

【答案】 B
100、 19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7℃～37.9℃。X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。
A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验

【答案】 A
101、男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血WBC12.0×10
A.咽分泌物培养
B.腰穿
C.嗜异性凝集试验
D.口服青霉素7天
E.24小时后复查白细胞计数

【答案】 B
102、主动脉瓣狭窄
A.心肌缺血、心肌梗死
B.心脏后负荷过重
C.心肌疾病
D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制
E.心肌代谢障碍

【答案】 B
103、应用乙胺碘呋喃酮治疗的病人表现为
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 D
104、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果
A.知情同意
B.有益无害
C.公正
D.盲法
E.行善

【答案】 D
105、患儿第一胎，第一产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g/L，有输血历史。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍

【答案】 D
106、急性胰腺炎较严重的表现是
A.上腹部包块
B.肌紧张反跳痛
C.胸腹腔积液
D.腹壁皮下青紫
E.假性肠梗阻

【答案】 D
107、患儿，女，6岁。发现右颈部肿物。查体肿物柔软，边界不清，挤压可缩小，透光试验阳性。最可能的诊断是
A.海绵状血管病
B.囊状水瘤
C.腮裂囊肿
D.颈淋巴结结核
E.甲状舌骨囊肿

【答案】 B
108、硬化萎缩性苔藓可见
A.角化性脱屑斑丘疹
B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕
C.紫蓝色多角形扁平丘疹
D.瓷白色萎缩性斑片
E.手足部手套袜套样剥脱

【答案】 D
109、关于宫颈原位癌，正确的说法是
A.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上
B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mm
C.原位癌1～2年变为浸润癌
D.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润
E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法

【答案】 D
110、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义
A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
B.二尖瓣腱索断裂
C.二尖瓣反流
D.二尖瓣瓣膜有赘生物
E.M型超声见CD段呈吊床样改变

【答案】 D
111、以下药物，哪种是怀孕期禁用药物
A.甲硝唑
B.利福平
C.米非司酮
D.甲基多巴
E.氨茶碱

【答案】 C
112、儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了
A.检查眼底
B.麻痹睫状肌
C.散大瞳孔
D.检影
E.取消集合

【答案】 B
113、患者男性，4岁，食少泄泻，面黄肌瘦，腹胀，睡时露睛，予肥儿丸口服，其作用是
A.化痰导滞
B.健脾消食
C.化湿和胃
D.养阴生津
E.疏肝健脾

【答案】 B
114、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO
A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒

【答案】 D
115、只由颞浅动脉供血的是
A.咽鼓管
B.鼻咽管
C.外耳
D.中耳
E.内耳

【答案】 C
116、女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。
A.血红蛋白
B.血锌
C.血常规
D.镜下红细胞形态观察
E.血清铁

【答案】 A
117、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管