2019-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷A卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。
A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

【答案】 C
2、患者，男22岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可以通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长

【答案】 B
3、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为
A.大于6个月
B.大于4～5个月
C.大于3个月
D.大于2个月
E.大于1个月

【答案】 A
4、某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人。该社区人群高血压患病率应为
A.10%
B.1%
C.9%
D.10‰
E.1‰

【答案】 A
5、男性，36岁，左季肋部外伤4小时，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，左上腹压痛反跳痛，血红蛋白60g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。
A.胃破裂
B.胰腺损伤
C.肠破裂
D.脾破裂
E.肝破裂

【答案】 D
6、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死

【答案】 B
7、张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。
A.原发性开角型青光眼
B.原发性闭角性青光眼
C.继发性青光眼
D.急性虹膜睫状体炎
E.老年性白内障

【答案】 A
8、康复的手段主要是
A.作业疗法
B.治疗方案制定
C.功能训练
D.功能评估
E.职业疗法

【答案】 C
9、患者，女，70岁。因久蹲大便后起立时摔倒，当即觉左大腿不能动，左髋部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好，选择最佳治疗措施是
A.手术治疗
B.非手术治疗
C.止痛治疗
D.预防感染
E.服用鱼肝油、钙片

【答案】 A
10、患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若患者泄泻日久不愈，继见子宫轻度下垂，宜用
A.补中益气丸
B.八珍益母丸
C.乌鸡白凤丸
D.四君子丸
E.以上均不是

【答案】 A
11、正常小儿乳牙出齐最晚年龄是
A.2岁
B.1岁半
C.1岁
D.2岁半
E.3岁

【答案】 D
12、患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。
A.维生素B12缺乏
B.叶酸缺乏
C.铁缺乏
D.锌缺乏
E.维生素C缺乏

【答案】 B
13、患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
E.变形杆菌

【答案】 A
14、以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的
A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是

【答案】 D
15、患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0/13.3～14.7kPa(160～180/100～110mmHg)之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。
A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压

【答案】 C
16、均数与标准差的关系是
A.标准差越小，均数代表性越大
B.标准差越大，均数代表性越大
C.均数越小，标准差越大
D.均数越大，标准差越小
E.以上均不对

【答案】 A
17、男性，36岁，有溃疡病史10年，近来常上腹痛，昨天突然大呕血及便血，6小时后急症入院，入院时血压测不到，仅在60mmHg处可扪到，唇甲苍白，大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是
A.休克
B.酸中毒
C.电解质紊乱
D.失水
E.虚脱

【答案】 A
18、青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。
A.加压螺钉(或骨栓)内固定
B.钢板螺钉内固定
C.超关节小夹板外固定
D.石膏管形外固定
E.外固定器固定

【答案】 A
19、注意增强常见于
A.偏执型精神分裂症
B.单纯型精神分裂症
C.慢性精神分裂症
D.青春型精神分裂症
E.紧张型精神分裂症

【答案】 A
20、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎

【答案】 C
21、急性肾衰竭的处理要点不恰当的是
A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B.维持机体水、电解质平衡
C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D.尽可能终止使用肾毒药物
E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

【答案】 C
22、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为
A.男童的肺炎发病率高于女童
B.应进行标准化后再做比较
C.资料不具可比性，不能直接作比
D.应进行假设检验后再下结论
E.以上都不对

【答案】 D
23、有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的
A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂
B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化
C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显
D.可见粗大栓塞的树枝状血管网
E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

【答案】 C
24、生物-心理-社会医学模式是
A.单因单果、直线思维模式
B.多因多果的纯生物学思维模式
C.单因多果、立体网络式思维模式
D.多因多果、立体网络式思维模式
E.多因多果、直线思维模式

【答案】 D
25、急性胰腺炎较严重的表现是
A.上腹部包块
B.肌紧张反跳痛
C.胸腹腔积液
D.腹壁皮下青紫
E.假性肠梗阻

【答案】 D
26、直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是
A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数

【答案】 B
27、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是
A.多巴胺功能亢进
B.5-HT功能不足
C.脑萎缩
D.原发性退行性脑病变
E.心理社会因素

【答案】 C
28、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱
A.精神紧张
B.免疫
C.金属无素
D.高血压
E.遗传

【答案】 D
29、关于尿潴留的叙述，正确的是
A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

【答案】 C
30、患儿6个月，发热气喘2天，查体：38．5℃，呼吸70次／分，心率140次／分，喘憋明显，双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音，为缓解症状，应加用
A.肾上腺皮质激素
B.红霉素
C.西地兰
D.青霉素
E.20％甘露醇

【答案】 A
31、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.右心衰竭
B.呼吸道通气不畅
C.肺功能衰竭
D.冠心病
E.左心衰竭

【答案】 A
32、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.缺铁性贫血

【答案】 A
33、临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。
A.微量阶段、中量阶段和大量阶段
B.开始阶段、维持阶段和结束阶段
C.小量阶段、中量阶段和大量阶段
D.开始阶段、改善阶段和维持阶段
E.适应阶段、常规阶段和特殊阶段

【答案】 D
34、男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10
A.更换抗生素
B.加用叶酸与维生素B
C.改用右旋糖酐铁肌注
D.输血
E.加强支持及对症治疗

【答案】 A
35、男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。
A.黄疸程度
B.消瘦、贫血
C.胆囊肿大否
D.上腹有无包块
E.肝脏肿大程度

【答案】 D
36、中龋的临床表现为
A.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛，缓解

【答案】 B
37、下列关于发病率的描述不正确的是
A.发病率可用作描述疾病的分布情况
B.发病率的变化意味着病因的变化
C.发病率的高低取决于疾病报告、登记制度以及诊断的正确性
D.发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性的影响
E.发病率可用来探讨发病因素，提出病因假设，评价防治措施效果

【答案】 C
38、患者，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16/9kPa(120/90mmHg)，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC2～3/HP，血WBC19.6×10
A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎

【答案】 C
39、患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.中频电疗

【答案】 D
40、一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为
A.蛛网膜下隙出血
B.硬脑膜下出血
C.硬脑膜外出血
D.脑室内和脑室管膜下出血
E.大脑镰撕裂出血

【答案】 D
41、对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合理的统计方法是
A.按小时进行统计
B.按日进行统计
C.按月进行统计
D.按年进行统计
E.不必按时间进行统计

【答案】 A
42、由于红细胞破坏增多所致的贫血是
A.溶血性贫血
B.肾性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.失血性贫血

【答案】 A
43、老年患者，半年来经常左下腹痛，伴大便变细，时有便秘，便中夹黏血，首先考虑
A.痔疮
B.直肠癌
C.结肠癌
D.肠结核
E.直肠息肉

【答案】 B
44、男，70岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态。
A.特发性良性震颤
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化

【答案】 D
45、从统计学概念出发.正常眼压范围是
A.17～27mmHg
B.5～15mmHg
C.10～21mmHg
D.15～25mmHg
E.20～30mmHg

【答案】 C
46、关于尿潴留的叙述，正确的是
A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

【答案】 C
47、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的
A.注意病因治疗
B.忌滥用抗生素
C.增加饮食不宜过快
D.长期应用脱脂奶
E.治疗并发症，加强支持疗法

【答案】 D
48、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了( )
A.保健活动
B.康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
C.药物治疗
D.预防保健
E.手术治疗

【答案】 B
49、日常生活活动能力FIM评定中的部分依赖
A.活动时不能独立完成，病人付出体力在完成活动所需全部体力的50％以上
B.活动时可独立完成，但需要辅助工具
C.活动时不能独立完成，病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50％以下
D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助
E.活动时，不需他人帮助，亦不需要辅助工具，可在合理时间内完全完成

【答案】 A
50、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷

【答案】 A
51、药疹治疗的首要措施是
A.立即应用大剂量糖皮质激素
B.输血促进药物排泄
C.停用致敏或可疑致敏性药物
D.应用激素并同时用抗生素
E.以上都不是

【答案】 C
52、患者胃痛反复发作5年，饥饿时痛甚，痛时喜按，得食痛减，时嗳酸水，食欲不佳，短气懒言，稍作劳动即头昏乏力，大便溏，尿清长，身体消瘦，手足不温，舌质淡胖有齿印，脉细弱。其病机是
A.寒邪客胃
B.饮食伤胃
C.肝气犯胃
D.脾胃阳虚
E.瘀血停胃

【答案】 D
53、由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师( )
A.不能以医谋私
B.正确处理同行关系
C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理
D.维护和尊重患者的知情同意权
E.注意克服人-物-人的物化趋势

【答案】 C
54、女，50岁，受寒、劳累过度后指间关节肿痛，有晨僵，可自行缓解。后各大关节也有肿痛，不能蹲起，起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄，骨质疏松，持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。诊断首先考虑
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.糖尿病性关节炎
E.风性关节炎

【答案】 B
55、角膜异物取出时应遵循的原则是
A.全身应用抗生素治疗
B.严格无菌操作
C.要缝合角膜创口
D.局麻下操作
E.局部点眼治疗

【答案】 B
56、男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。该病人首选检查是
A.CT
B.钡灌肠
C.食管钡餐
D.B超
E.胸透

【答案】 C
57、患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T 38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10
A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒
【答案】 C
58、老年男性，疝块呈半球形，不降入阴囊，压住内环仍可突出，诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.鞘膜积液

【答案】 B
59、患者，女，46岁。2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。
A.胆囊结石
B.十二指肠溃疡
C.慢性胰腺炎
D.慢性阑尾炎
E.病毒性肝炎

【答案】 A
60、构成比为
A.反映两个有关联指标之比
B.构成比反映某现象发生的强度
C.反映某事物内部各部分占全部的比重
D.相对比也称构成比
E.某一现象在时间顺序上的排列

【答案】 C
61、男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。本病例最可能诊断为
A.星形细胞瘤
B.脑软化灶
C.脑囊虫
D.腔隙性脑梗死
E.脑出血

【答案】 D
62、下列哪种疾病，可以出现角膜知觉减退
A.单纯疱疹病毒性角膜炎
B.翼状胬肉
C.泡性角结膜炎
D.沙眼
E.细菌性角膜溃疡

【答案】 A
63、女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。
A.首选广谱抗生素，以控制感染
B.口服氨茶碱、泼尼松、化痰片
C.积极补液，静脉给予解痉，平喘药物
D.吸入大剂量色甘酸钠
E.选用有效的抗胆碱能类药物

【答案】 C
64、全科医疗"长期负责式照顾"的特点并非意味着
A.全科医生在整个服务生涯中都对工作极端负责
B.全科医生应对于其当事人即刻的和长期的健康需求做出及时评价与反应
C.对于其服务对象的健康事务长期负有管理责任
D.全科医生应对其服务对象发起以人为本，以健康为中心的主动服务
E.全科医生应随时关注其"合同患者"的身心健康状况

【答案】 A
65、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A.地高辛浓度≤1.5ng/ml
B.地高辛浓度＜0.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度=0.5～2.0ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml

【答案】 C
66、流行病学研究的对象是
A.处于某病潜伏期的人群
B.病人
C.个体
D.人群
E.无病的人

【答案】 D
67、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.定量资料
B.分类资料
C.综合资料
D.等级资料
E.无法分类

【答案】 A
68、患者，女，40岁。无诱因发热2天后热退，出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L，结合胆红素30μmol/L，尿胆原(+)，尿胆红素(+)。最可能的诊断是
A.急性肝炎致梗阻性黄疸
B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.胆石症致梗阻性黄疸

【答案】 B
69、构成比指
A.两个同类指标的比
B.两个有关非同类事物的数量之比
C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重
D.反映事物发生的强度
E.某一事物在时间顺序上的排列

【答案】 C
70、火焰烧伤现场急救时，下列哪项不正确
A.使用灭火器灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.倒地慢滚灭火
E.淋水或跳入水池中灭火

【答案】 C
71、男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×10
A.应用抗生素控制感染
B.切开引流
C.切除肿物
D.将感染区及肿物一并切除
E.局部碘酒消毒

【答案】 A
72、霍乱最典型的临床表现为
A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便

【答案】 D
73、下列哪一项属于多发性创伤
A.脊柱骨折伴神经系统损伤
B.肋骨骨折伴肝破裂
C.挤压综合征
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.颅骨骨折、头皮血肿

【答案】 B
74、属于一级预防的是
A.早发现
B.社会康复
C.健康教育
D.康复治疗
E.子宫颈癌筛检

【答案】 C
75、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月7日该不明原因肺炎的患病率是
A.0.045
B.0.075
C.0.143
D.资料不全，无法计算
E.以上答案均不正确

【答案】 A
76、女,39岁，面部红斑、水肿、瘙痒3天。发病前面部曾外用"祛皱霜"，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做
A.划痕试验
B.活组织检查
C.皮内试验
D.斑贴试验
E.Kveim试验

【答案】 A
77、构成传染过程的必备因素是哪些
A.传染源、传播途径和易感人群
B.微生物、媒介及宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.寄生虫、中间宿主和终末宿主
E.患者、污染物及外界环境

【答案】 A
78、下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现
A.脓血便
B.腹痛
C.腹胀
D.发热
E.腹泻

【答案】 D
79、言语性幻听，意识清晰时出现
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

【答案】 A
80、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项
A.急性咽喉炎
B.急性支气管炎初期
C.胸膜炎
D.支气管扩张合并感染
E.间质性肺炎

【答案】 D
81、下述哪项不是胎盘剥离征象
A.外露之脐带下降
B.宫底变硬呈球形
C.宫底升高
D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩
E.阴道少量流血

【答案】 D
82、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗
A.西地兰
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶

【答案】 C
83、患者，男性，65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需与哪种疾病鉴别
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病

【答案】 A
84、带状疱疹治疗的首选药物是
A.维生素B
B.吗啉胍
C.阿昔洛韦
D.干扰素
E.抗生素

【答案】 C
85、黑便
A.成人每日消化道出血量50～10ml
B.成人每日消化道出血量500～100ml
C.胃内储积血量在2500～300ml
D.一次出血量＜200ml
E.出血量＞400～500ml

【答案】 B
86、以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确
A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病

【答案】 A
87、一过性肢体功能障碍常见于
A.肾功能不全
B.高血压心脏病
C.TIA
D.脑血栓形成
E.高血压脑病

【答案】 C
88、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿留置导尿管

【答案】 D
89、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为
A.运动多，活动量相对大
B.生长发育需要
C.储备少
D.代谢快
E.出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

【答案】 B
90、女性，30岁，胆囊切除术后3个月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.小肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠系膜血管栓塞

【答案】 C
91、急性阑尾炎的诊断要点分别是
A.腹痛开始为上腹剑突下，数小时后转移至右下腹
B.里急后重是最明显症状
C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射
D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平
E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感

【答案】 A
92、反映出医学科研的社会性( )
A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式
B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展
C.医学科研道德是医学科研的动力源泉
D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用
E.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映

【答案】 A
93、下列哪种药物是复方阿司匹林片（APC）中所含有的
A.苯巴比妥
B.扑尔敏
C.乙酰水杨酸
D.氨基比林
E.对乙酰氨基酚

【答案】 C
94、符合血栓性外痔临床表现的是
A.直肠脱垂显示有环状沟纹
B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛
C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘘存在
D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块
E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿

【答案】 D
95、患者，女性，29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：BP142／94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是
A.静脉肾盂造影
B.逆行尿路造影
C.肾活检术
D.血清IgA测定
E.血清补体测定

【答案】 C
96、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常
A.精神分裂症，偏执型
B.精神分裂症，紧张型
C.分裂样精神障碍
D.精神分裂症，青春型
E.恐怖症

【答案】 A
97、对某地40万人进行某种慢性病普查，共查出病例80人，因此得出
A.某地某病发病率为20/10万
B.某地某病患病率为20/10万
C.某地某病罹患率为20/10万
D.某地某病续发率为20/10万
E.某地某病新发率为20/10万

【答案】 B
98、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.血常规
E.肺功能

【答案】 C
99、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂

【答案】 B
100、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常
A.虹膜异色
B.视网膜血管炎
C.角膜斑翳
D.瞳孔缩小
E.睑球粘连

【答案】 C
101、梅尼埃病的治疗原则不包括
A.改善内耳微循环及神经营养治疗
B.可选用糖皮质激素
C.首选手术治疗
D.可选用利尿剂
E.对症治疗

【答案】 C
102、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。
A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定
C.骨折近端和远端起码缚扎两道
D.骨突部位应加垫保护
E.夹板外固定应松紧适中

【答案】 A
103、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻

【答案】 D
104、患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。
A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
E.地塞米松，注入羊膜腔

【答案】 B
105、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确
A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）

【答案】 A
106、以上易发生休克的骨折是
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 A
107、患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分：11分。
A.缓慢增量
B.低剂量起始
C.增量间隔时间要短
D.治疗个体化
E