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1、饮水安全工程供水设备安装单元工程质量评定表 单位工程名称 工程量 干线： m 支线： m 分部工程名称 承建单位 单元工程名称 检验日期 序号 主要工序 质量等级 合格 优良 1 △清水箱（池） 2 曝气箱（池） 3 △水处理设备 4 压力罐、变频设备 评定意见 质量等级 工序质量全部合格，主要工序质量。工序优良率为％。 施工单位 年月日 建设（监理）单位 年月日 注：单元工程质量标准：合格为工序质量全部合格；优良为工序质量全部合格，优良工序达70％
2、及其以上，且主要工序全部优良。 表1 饮水安全工程清水箱（池）工序质量评定表 单位工程名称 工程量 容积： 分部工程名称 承建单位 单元工程名称 检验日期 序号 检查项目 检验记录 质量等级 合格 优良 1 △清水箱（池）现场制作组装的，材料的强度、厚度等指标符合相关规定，其容积满足设计要求 2 清水箱（池）现场砌筑的，砌筑质量符合相关规定，其容积满足设计要求 3 清水箱（池）购置的设备，其规格、尺寸、容积满足要求 4 清水箱（池）观感质量良好，无渗漏
3、 5 △清水箱（池）使用环保材料，不污染水 6 清水箱（池）安装位置正确，固定牢固 7 评定意见 质量等级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量。检查项目优良率为％。 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日 注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。 表2 饮水安全工程曝气箱（池）工序质量评定表 单位工程名称 工程量 容积：
4、 分部工程名称 承建单位 单元工程名称 检验日期 序号 检查项目 检验记录 质量等级 合格 优良 1 △曝气箱（池）现场制作组装的，材料的强度、厚度等指标符合相关规定，其容积满足设计要求 2 曝气箱（池）现场砌筑的，砌筑质量符合相关规定，其容积满足设计要求 3 曝气箱（池）购置的设备，其规格、尺寸、容积满足要求 4 曝气箱（池）观感质量良好，无渗漏 5 △曝气箱（池）使用环保材料，不污染水 6 曝气箱（池）安装位置正确，固定牢固 评定意见 质量
5、等级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量。检查项目优良率为％。 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日 注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。 表3 饮水安全工程水处理设备工序质量评定表 单位工程名称 工程量 规格、性能 分部工程名称 承建单位 单元工程名称 检验日期 序号 检查项目 检验记录 质量等级 合格 优良 1 水处理设备规格、
6、性能等指标符合使用要求，设备出厂合格证及产品的质量报告、说明书等资料齐全 2 △水处理设备采用的工艺应符合相关规定的要求，水处理设备级配必须以处理前水质化验报告为基础 3 水处理设备安装位置正确，固定牢固，垂直度、水平度满足规范要求 4 △处理后水质达到饮用水标准 评定意见 质量等级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量。检查项目优良率为％。 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日 注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符
7、合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。 表4 饮水安全工程压力罐、变频设备工序质量评定表 单位工程名称 工程量 规格、性能 分部工程名称 承建单位 单元工程名称 检验日期 序号 检查项目 检验记录 质量等级 合格 优良 1 △压力罐设备规格、性能等指标符合使用要求，设备出厂合格证及产品的质量报告、说明书等资料齐全 2 压力罐设备安装位置正确，固定牢固，垂直度、水平度满足规范要求 3 △变频设备规格、性能等指标符合使用要求，设备出厂合格证及产品的质量报
8、告、说明书等资料齐全 4 变频设备安装位置正确，固定牢固，垂直度、水平度满足规范要求 5 变频设备接地装置敷设符合相关规定 评定意见 质量等级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量。检查项目优良率为％。 施工单位 年 月 日 建设（监理）单位 年 月 日 注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。 铸铁闸门安装单元工程质量评定表 单位工程名称 单位工程
9、编号 分部工程名称 分部工程编号 单元工程名称、部位 单元工程编号 项次 检验（检测）项目 设计值 质量要求 （允许偏差） 检验（检测）记录 评定 （合格率） 主控项目 1 出厂资料 / 完整、准确 2 安装工序质量 / 符合设计和规范 3 全封闭状态时密封面间隙 一般项目 1 闸门外观质量 / 符合设计和规范 2 闸门涂装质量 / 符合设计和规范 3 门框对孔口中心 4 门框底面高程
10、 5 门框底面两端高差 6 门框秘导轨垂直度 7 止水密封条表面粗糙度 8 隙紧面表面粗糙度 … 施工单位 自评意见 所有检查项目全部符合质量要求，主控项目检测点的合格率为 %，一般项目检测点的最低合格率为 %。 单元工程质量等级评定为： （签字） 年月日 监理单位 复核意见 经复核，单元工程质量等级评定为： （签字）年 月 日 注：所有检查项目全部符合质量要求，主控项目检测点的合格率为100%，一般项目检测点的最低合格率70%及
11、以上且不合格点不集中，评为合格。一般项目检测点的最低合格率90%及以上且不合格点不集中，评为优良。 水利水电工程 门窗安装单元工程质量评定表 单位工程名称 宁津县2021年县级河道、涵闸及小型水库工程中央财政维修养护补助项目 单元工程量 分部工程名称 新建管理房 XSLWH-1-F3 检验日期 年月日 单元工程名称、部位 门窗工程 XSLWH-1-F3010 评定日期 年月日 项次 项目名称 施工检查记录 主控项目 1 门窗质量 品种、类型、规格、尺寸、性能、开启方向、安装位置、连接方式、型材壁厚、防腐处理及填嵌、密封处理应符合设计要求。
12、2 框和副框安装、预埋件 安装必须牢固。预埋件的数量、位置、埋设方式、与框的连接方式必须符合设计要求。 3 门窗扇安装 必须牢固，并应开关灵活、关闭严密，无倒翘。推拉门窗扇必须有防脱落措施。 4 配件质量及安装 型号、规格、数量应符合设计要求，安装应牢固，位置应正确，功能应满足使用要求。 一般项目 1 表面质量 表面应洁净、平整、光滑、色泽一致，无锈蚀。大面应无划痕、碰伤。漆膜或保护层应连续。 2 框与墙体间缝隙 应填嵌饱满，并采用密封胶密封。密封胶表面应光滑、顺直，无裂缝。 3 排水孔 排水孔应畅通，位置和数量应符合设计要求。 4
13、 项目 留缝限值和允许偏差(mm) 施工检查记录 门窗槽口宽度、高度 ≤1500 mm 2.5 ＞1500 mm 3.5 门窗槽口对角线长度差 ≤2000 mm 5 ＞2000 mm 6 门窗框的正、侧面垂直度 3 门窗横框的水平度 3 门窗横框标高 5 门窗竖向偏离中心 4
14、 门窗框、扇配合间隙 ≤2 无下框时门扇与地面间留缝 4～8 施工单位自评意见 自评 质量等级 项目法人（监理单位）复核意见 核定 质量等级 主控项目全部达到标准。 一般项目％的抽检处符合规定。 施工单位名称 宁津县水利建筑安装公司 项目法人 （监理单位）名称 德州市兴水水利工程建设监理 宁津县小型水利工程维修养护项目监理部 测量员 初检负责人 终检负责人 年月日 年月日 年月日 核定人 年月日 注：1.本表根据建筑装饰装修工程质量验收规范GB50210-2001编制。 2.检验日期为终检日期，由施工单位负责填写。评定日期由项目法人（监理单位）负责填写。 3.合格标准：主控项目全部符合规范，一般项目有≥80％的抽检处符合规定，不符合处不得超过允许值的150％。
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