软件开发文档：XX省大医保_基金财务预警系统需求规格说明书.docx

文档编号：XQFXBG-2 第1.0版

XX省基金财务预警系统

需求规格说明书

XX股份有限公司
总页数

正文

附录

生效日期

编制
统计信息部、 政府事业部（东软）

目录
1、职工基本医疗基金收入情况 3
2、大额医疗基金收入情况 4
3、公务员医疗基金收入情况 5
4、居民基本医疗基金收入情况 6
5、职工工伤基金收入情况 7
6、职工生育基金收入情况 8
7、职工基本医疗基金支出情况 9
8、大额医疗基金支出情况 10

9、公务员医疗基金支出情况 11
10、居民基本医疗基金支出情况 12
11、职工工伤基金支出情况 13
12、职工生育基金支出情况 14
13、职工基本医疗基金风险预警情况 15
14、大额医疗基金风险预警情况 16
15、公务员医疗基金风险预警情况 17
16、居民基本医疗基金风险预警情况 18
17、职工工伤基金风险预警情况 19
18、职工生育基金风险预警情况 20
19、基金收入异动情况 21
20、基金支出异动情况 22
21、基金预警风险指标情况 23

1、职工基本医疗基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.城镇职工基本医疗缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省职工基本医疗基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
职工基本医疗基金收入情况表
结算期：
　制表日期
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休
当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入
利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

2大额医疗基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.大额医疗缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省大额医疗基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
大额医疗基金收入情况表
结算期：
　制表日期：
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休
当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入
利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

3、公务员医疗基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.公务员医疗缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省公务员医疗基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
公务员医疗基金收入情况表
结算期：
　制表日期：
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休
当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入

利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

4、居民基本医疗基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.居民基本医疗缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省居民医疗基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
城镇居民医疗基金收入情况表
结算期：
　制表日期：
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休
当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入
利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

5、职工工伤基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工工伤缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省工伤基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
职工工伤基金收入情况表
结算期：
　制表日期：
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休
当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入
利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

6、职工生育基金收入情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育缴费收入情况说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省生育基金收入情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入。
3.当月环比与在职退休比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、在职退休比小于全省平均值的用红色标注显示。大于等于全省平均值的用绿色标注显示。
5、当月环比小于5%的用红色标注显示。大于等于5%的用绿色标注显示。

显示报表样式如下：
职工生育基金收入情况表
结算期：
　制表日期：
统筹区
结算期
参保人数
在职退休比
全省平均值
缴费基数(万元)
基金收入(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
征缴率(%)
扩面率(%)

征缴
财政补助
利息
其他
在职
退休

当期
往年陈欠
补缴往年
预缴

注：预缴：本年预缴以后年度收入
征缴：本年对本年核定的收入
利息：本年核定时生成利息的收入
其他：滞纳金等收入
补缴往年：本年对往年陈欠欠款补缴的收入
往年陈欠：本年对往年核定的收入

7、职工基本医疗基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.城镇职工基本医疗基金费用支出说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省职工基本医疗费用支出情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比与住院率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
职工基本医疗基金支出情况表
结算期：

统筹区
结算期
享受待遇人次
医疗总费用情况
门诊情况
住院情况
总费用(万元)
当期待遇支出(万元)
人均统筹支出(元)
次均费用(元)
应付未付医药费万元)
基金支出(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
门诊医疗(万元)
门诊费用占比(%)
住院医疗(万元)
住院费用占比(%)
住院率(%)
住院患者转诊率(%)

8、大额医疗基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.大额医疗基金费用支出说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省大额医疗基金支出情况。

2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比与住院率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
大额医疗基金支出情况表
结算期：

统筹区
结算期
享受待遇人次
医疗总费用情况
门诊情况
住院情况
总费用(万元)
当期待遇支出(万元)
人均统筹支出(元)
次均费用(元)
应付未付医药费(万元)
基金支出(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
门诊医疗(万元)
门诊费用占比(%)
住院医疗(万元)
住院费用占比(%)
住院率(%)
住院患者转诊率(%)

9、公务员医疗基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.公务员医疗基金费用支出说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省公务员医疗基金支出情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比与住院率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
公务员医疗基金支出情况表
结算期：

统筹区
结算期
享受待遇人次
医疗总费用情况
门诊情况
住院情况
总费用(万元)
当期待遇支出(万元)
人均统筹支出(元)
次均费用(元)
应付未付医药费(万元)
基金支出(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
门诊医疗(万元)
门诊费用占比(%)
住院医疗(万元)
住院费用占比(%)
住院率(%)
住院患者转诊率(%)

10、居民基本医疗基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.居民基本医疗基金费用支出说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省居民基本医疗基金支出情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比与住院率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
居民基本医疗基金支出情况表
结算期：

统筹区
结算期
享受待遇人次
医疗总费用情况
门诊情况
住院情况
总费用(万元)
当期待遇支出(万元)
人均统筹支出(元)
次均费用(元)
应付未付医药费(万元)
基金支出(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
门诊医疗(万元)
门诊费用占比(%)
住院医疗(万元)
住院费用占比(%)
住院率(%)
住院患者转诊率(%)

11、职工工伤基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工工伤基金支出费用说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省工伤基金支出情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
职工工伤基金支出情况表
结算期：

统筹区
结算期
工伤总费用(万元)
工伤门诊(万元)
工伤住院(万元)
基金支出（万元）
当月环比(%)
累积同比(%)
工伤死亡人数
职业病发病率(%)
工伤1-10级发病率(%)
工亡发生率(%)
工伤人员旧病复发率(%)

12、职工生育基金支出情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育基金费用支出说明
前置条件
1.各地市已上传各期支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省生育基金费用支出情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月支出。
3.当月环比有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当月环比小于等于30%采用绿色标注，大于30%采用红色标注。
5、住院率小于等于5%采用绿色标注，大于5%采用红色标注。

显示报表样式如下：
职工生育基金支出情况表
结算期：

制表日期：
统筹区
结算期
生育总费用(万元)
生育门诊(万元)
生育住院(万元)
基金支出(万元)
当月环比(%)
累积同比(%)
新生儿费用(万元)
计划生育支出(万元)
围产补贴(万元)
护理补贴(万元)
独生子女奖励费(万元)
人均津贴支出(元)

13、职工基本医疗基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.城镇职工基本医疗基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省职工基本医疗基金使用情况。

2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下：
职工基本医疗基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
基本医疗保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

14、大额医疗基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.大额基本医疗基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省大额医疗基金使用情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下：
大额医疗基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
大额医疗保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

15、公务员医疗基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.公务员基本医疗基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省公务员医疗基金使用情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下：
公务员医疗基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
公务员医疗保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

16、居民基本医疗基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.居民基本医疗基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省居民基本医疗基金使用情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下：
居民基本医疗基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
居民基本医疗保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

17、职工工伤基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工工伤基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省职工工伤基金使用情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下：
职工工伤基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
工伤保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

18、职工生育基金风险预警情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1.根据各个地市上报收入情况，汇总显示吉林省职工生育基金使用情况。
2.可以单独选择各个地市，独立显示其各月收入支出。
3.可支付月数与当期结余率有单独的柱状图予以显示，并通过不同颜色区分是否处于异常状态。
4、当期结余率小于10%用红色标注。大于等于10%小于20%用绿色标注，大于等于20%用黄色标注。
5、剔除后可支付月数小于6个月用红色标注。大于等于6个月小于9个月用绿色标注，大于等于9个月用黄色标注。

显示报表样式如下
职工生育基金风险预警情况表
结算期：

统筹区
结算期
总费用(万元)
参保人数(人)
生育保险统筹基金
个人账户累计结余额(万元)

退休(人)
所占比例(%)
收入(万元)
支出(万元)
结余
当期结余率(%)
合计
未剔除可支付月数
一次性预缴/补贴
财政补贴
应付未付医疗费
剔除后结余
剔除后累计结余可支付月数

补充说明：调剂金收入 万元，支出 万元，累计结余 万元。由负责管理调剂金的市级经办机构填写。
单位负责人签章： 处(科)负责人签章： 填表人签章： 报出日期：

19、基金收入异动情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1、根据上报数据的情况，分类分析出收入异常情况。
2、根据制定的异常指标项，统一显示该月异常的险种、统筹区、指标值信息。

显示报表样式如下
基金收入异动情况表
结算期： 制表日期：
异动指标
险种
统筹区
指标值
参保人数增长率小于0

退休在职比小于全省平均值

当月基金累计同比小于5%

非工伤险种征集率小于98%

工伤险种征集率小于90%

20、基金支出异动情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1、根据上报数据的情况，分类分析出支出异常情况。
2、根据制定的异常指标项，统一显示该月异常的险种、统筹区、指标值信息。

显示报表样式如下
基金支出异动情况表
结算期： 制表日期：
异动指标
险种
统筹区
指标值
在职住院率大于5%

退休住院率大于20%

次均费用累计同比大于30%

基金支出占比大于30%

21、基金预警风险指标情况
基 本 信 息
重要性
非常重要
业务背景
1.建立健全的基金预警指标体系
功能说明
1.职工生育基金费用收入、支出、结余等说明
前置条件
1.各地市已上传各期收入支出情况
后置条件
无
业务规则
1、根据上报数据的情况，分类分析出指标异常情况。
2、根据制定的异常指标项，统一显示该月异常的险种、统筹区、指标值信息。

显示报表样式如下
基金预警风险指标情况表
结算期： 制表日期：
异动指标
险种
统筹区
指标值
基金累计结余剔除后可支付月数小于6个月
城镇职工基本医疗

基金累计结余剔除后可支付月数小于6个月
城镇居民基本医疗

基金累计结余剔除后可支付月数小于9个月
职工工伤保险

基金累计结余剔除后可支付月数小于9个月
职工生育保险

基金当期结余率不在10%-20%范围
城镇职工基本医疗

基金当期结余率不在10%-20%范围
城镇居民基本医疗