中级考试外科基础练习题及答案.doc

中级考试外科根底练习题及答案
1.以下不属于细胞移植的是〔正确答案D〕
　　2.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是〔正确答案A〕
　　3.休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变那么提示〔正确答案D〕
　　4.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是〔正确答案B〕
　　5.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的〔正确答案D〕
　　A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高
　　C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并及颅内静脉窦相连接
　　D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
　　6.围手术期预防性使用抗生素的最正确时间为〔正确答案B〕

　　7.有关蔓状血管瘤。以下哪项是错误的〔正确答案D〕
　　A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高
　　C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并及颅内静脉窦相连接
　　D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
　　8.肾移植术后发生急性排斥反响的临床表现不包括〔正确答案C〕
　　9.以下哪些不是癌前病变〔正确答案D〕
　　10.以下哪一项可以降低输血过敏反响的发生率〔正确答案B〕
　　A.严格清洗、消毒采血与输血用具
　　11.以下关于恶性肿瘤病因的表达中，哪项是不对的〔正确答案B〕
　　D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容无视的致癌因素之一
　　12.发生深部脓肿时，以下所见哪项是错误的〔正确答案D〕
　　13.以下哪一项不是机械通气治疗的适应证〔正确答案E〕
　　14.以下情况下应考虑色素痣恶变，除了〔正确答案A〕
　　A.直径>5cm
　　B.局部有发痒、疼痛的病症
　　C.外表破溃，出血或形成溃疡
　　15.以下哪项处理不利于预防术后肺不张〔正确答案C〕
　　16.非孪生兄弟姐妹间进展器官移植引起排斥反响是〔正确答案C〕
　　17.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，以下哪项是错误的〔正确答案E〕
　　B.局部疼痛、压痛
　　C.寒战、高热
　　18.清创的原那么中，以下哪项是错误的〔正确答案D〕
　　19.术前常规禁食的主要目的是〔正确答案B〕
　　20.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现〔正确答案C〕
　　21.男性，60岁，呕血6小时，约1000ml.查体：血压70／50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为〔正确答案A〕
　　22.男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最正确处理为〔正确答案C〕
　　A.立即回纳内脏，以后择期修复
　　D.用干净治疗中覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
　　23.男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安。体温：39℃；脉搏110次／分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16×109/L.应考虑的诊断是〔正确答案E〕
　　24.男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下及皮肤无黏连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为〔正确答案C〕
　　25.女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径，质软，及皮肤黏连，中央部位有一黑点，考虑为〔正确答案C〕
　　26.男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4.最可能的诊断是〔正确答案C〕
　　27.女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是〔正确答案B〕
　　28.男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是〔正确答案B〕
　　29.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用〔正确答案D〕
　　30.男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开场左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为〔正确答案C〕
　　C.急性管状淋巴管炎医学教育 网 搜集整理
　　男性，18岁，因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术"，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
　　31.该患者目前情况，可能为〔正确答案D〕
　　32.为明确诊断，最好选择何种措施〔正确答案D〕
　　33.诊断明确后应采取何种治疗〔正确答案E〕
　　A.镇静、止痛
　　男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠前方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫
　　34.患者诊断考虑为〔正确答案C〕
　　35.下一步治疗为〔正确答案A〕
　　A.剖腹探查，肿物切除
　　B.考虑为良性病变，暂时观察
　　D.剖腹探查，乙状结肠造口
　　E.剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
　　男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120／70mmHg，心率70次／分，拟行阑尾切除术
　　36.麻醉方式首选〔正确答案E〕
　　37.如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为〔正确答案A〕
　　男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次／分，心率130次／分，血压50／30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml与全血1000ml，血压60/20mmHg，？
　　38.入院诊断最可能为〔正确答案A〕
　　39.下一步诊断应首先考虑〔正确答案D〕
　　40.治疗措施应尽快〔正确答案C〕
第 5 页