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中级考试外科根底练习题及答案
1.以下不属于细胞移植的是〔正确答案D〕
2.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是〔正确答案A〕
3.休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变那么提示〔正确答案D〕
4.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是〔正确答案B〕
5.有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的〔正确答案D〕
A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高
C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并及颅内静脉窦相连接
D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗
6.围手术期预防性使用抗生素的最正确时间为〔正确答案B〕
7.有关蔓状血管瘤。以下哪项是错误的〔正确答案D〕
A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高
C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并及颅内静脉窦相连接
D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗
8.肾移植术后发生急性排斥反响的临床表现不包括〔正确答案C〕
9.以下哪些不是癌前病变〔正确答案D〕
10.以下哪一项可以降低输血过敏反响的发生率〔正确答案B〕
A.严格清洗、消毒采血与输血用具
11.以下关于恶性肿瘤病因的表达中,哪项是不对的〔正确答案B〕
D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容无视的致癌因素之一
12.发生深部脓肿时,以下所见哪项是错误的〔正确答案D〕
13.以下哪一项不是机械通气治疗的适应证〔正确答案E〕
14.以下情况下应考虑色素痣恶变,除了〔正确答案A〕
A.直径>5cm
B.局部有发痒、疼痛的病症
C.外表破溃,出血或形成溃疡
15.以下哪项处理不利于预防术后肺不张〔正确答案C〕
16.非孪生兄弟姐妹间进展器官移植引起排斥反响是〔正确答案C〕
17.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,以下哪项是错误的〔正确答案E〕
B.局部疼痛、压痛
C.寒战、高热
18.清创的原那么中,以下哪项是错误的〔正确答案D〕
19.术前常规禁食的主要目的是〔正确答案B〕
20.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现〔正确答案C〕
21.男性,60岁,呕血6小时,约1000ml.查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为〔正确答案A〕
22.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最正确处理为〔正确答案C〕
A.立即回纳内脏,以后择期修复
D.用干净治疗中覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
23.男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安。体温:39℃;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。白细胞:16×109/L.应考虑的诊断是〔正确答案E〕
24.男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下及皮肤无黏连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为〔正确答案C〕
25.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径,质软,及皮肤黏连,中央部位有一黑点,考虑为〔正确答案C〕
26.男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4.最可能的诊断是〔正确答案C〕
27.女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是〔正确答案B〕
28.男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是〔正确答案B〕
29.女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用〔正确答案D〕
30.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开场左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为〔正确答案C〕
C.急性管状淋巴管炎医学教育 网 搜集整理
男性,18岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
31.该患者目前情况,可能为〔正确答案D〕
32.为明确诊断,最好选择何种措施〔正确答案D〕
33.诊断明确后,应采取何种治疗〔正确答案E〕
A.镇静、止痛
男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠前方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫
34.患者诊断考虑为〔正确答案C〕
35.下一步治疗为〔正确答案A〕
A.剖腹探查,肿物切除
B.考虑为良性病变,暂时观察
D.剖腹探查,乙状结肠造口
E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合
男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术
36.麻醉方式首选〔正确答案E〕
37.如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕,耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为〔正确答案A〕
男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无紫绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml与全血1000ml,血压60/20mmHg,?
38.入院诊断最可能为〔正确答案A〕
39.下一步诊断应首先考虑〔正确答案D〕
40.治疗措施应尽快〔正确答案C〕
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