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医患沟通PPT课件.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,.,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,沟 通,你们还记得这组漫画么,沟通是多么的重要!,1月6日晚上,网友,Sunshine在朋友圈晒,出了一组漫画“聋哑人,剖腹产术,麻醉医生,交流图”,并附文“我知道,我的字丑”。画面文图,并茂,超级有爱。随后,这条信息迅速在各大,社交网络引起疯狂转载,工作中你遇到过这样的情景么,住院费为什,么这么高?,?,工作中你遇到过这样的情景么,该怎么向王大,爷催缴欠款?,工作中你遇到过这样的情景么,此产妇正在,因为不能忍,受临产的疼痛,而大喊大叫,?,认识沟通,1,沟通的技巧,2,3,目录,沟通的应用,沟通是人

2、与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅。,定义,一、认识沟通,医患沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。,定义,一、认识沟通,二、沟通的技巧,礼仪先行,五项技能,真诚,沟通五心,展现关爱,礼多人不怪,中国俗语,礼仪就是真诚尊重和有效表达的统一,高焕云,礼仪先行,不急于回答对方的问题,先确定对方的问题,然后肯定对方的问题。,加垫子,01,多用咱,02,会幽默,03,咱就是把我们和病人放到了一个战线上,幽默是一种经过艺术加工的语言形式,是艺术化的语言。,五项技能,0,4,巧暗示,1,、点化式暗示法:,是运

3、用意向紧密相关的另一件事引起被暗示者反应的方法。比如暗示献血后骑车的危险:上次有位献血的老师非要骑车走,我们说几遍都不听,结果路上头晕了,差点出意外。我们用说别人的方法暗示他不要这样,否则会有危险,这比直接说他要好。,2,、引发式暗示法:,是通过暗示一起双方的反应,使矛盾得以礼貌的解决的方法。比如一病人嫌另一病人晚上打鼾,扰乱得睡不好觉。换病床不可能,而这位打鼾的病人马上就要拆线出院了。您可以采用暗示的方法处理这个矛盾,您可以这样问打鼾的病人:,“,您做手术第几天?,”,哦,是第四天了呀,很快就要出院了呀,只可惜我们的护士可欣赏不到晚上打鼾的声音了。病人可能会说:,“,我吵到你们了吧?太不好意

4、思了。这样这位病人知道了自己影响了护士,也一定影响了旁边的病人,自己就会注意的,同时您也可以夸奖旁边的病人对这位病人的理解,而旁边的病人也会觉得他很快要出院了,可以选择在忍耐一时。,用含蓄的语言、示意的举动或制造某种气氛、景象使人领会。,3、图像式暗示法:,图像式暗示法指用图像通过暗示引起反应的方法。在医院,妇产科宣传母乳喂养好是必须的,与其我们一遍一遍的讲,还不如把母乳喂养的图张贴在病房,温馨的画面直接就起到了暗示母乳喂养好的作用。,弗培根(英)曾在人生论中说道:,“,谈话的范围应当广泛,好像一片原野,每个人行走其中都能左右逢源。而不要成为一条单行道,只能容纳自己一个人。医务人员为什么要学会

5、委婉?因为病人这个特殊的群体更需要心灵的关爱,病痛的折磨使得他们对医务人员说的话语更敏感,因此委婉是对病人的尊重,体现的是医务人员对病人的关爱。,05,会委婉,说话绝对是医务人员的大忌,病人的疾病是动态的,病情随时发生变化,任何时段医务人员都不能说绝对的话,家属经常会问病人的病情如何,我们的回答只能是病人目前的病情如何,并说明我们会尽最大的努力,但绝对不能说病人,“,绝对没问题,请放心,”,等这种话,因为病情一旦变化发生问题,以前的绝对回答会成为纠纷的导火索。因此我们要给病人的适当的承诺,而不是华而不实的包揽。,1.灵活用词,切忌绝对,会委婉,病人是把生命交给我们医治的人,是我们最最贵的客人,

6、病人就是我们的上帝,我们没有权利命令病人。我们直接和间接的命令都是禁忌。,2.婉转语气,切忌命令,会委婉,问题提示,别太直接,3,转移话题,符合情理,4,任何时候说话都要表现出对病人的关心,让病人感受到他在我们心目中是,最重要的。比如您和病人交谈的时间不短了,到要下班的时间了,如果直接,说:,“,对不起,我要下班了,”,,就会让病人觉得您下班比他还重要,不如说:,“,咱们交谈的时间不短了,您需要休息了,下次我们聊好吗?,”,这样离开符合,情理,也显示了对病人的关心。,会委婉,模糊处理,留有余地,5,在临床中,并不是对所有的询问我们都要回答的十分明确,因为,有些事情本身就没法明确,明确的回答反而

7、让我们的工作陷入被,动,增加患者对我们的不满,因此我们要适时模糊处理。,当我们真正意识到自己每一句话不恰当可能会给病人带来心理压,力时,就是我们主动去修炼我们的沟通艺术的开始。,会委婉,在一切道德之中,善良的本性在世界上是最需要的。,罗素(英),医患信任的建立,需要充满爱心的真诚表达;医患信任的崩溃,一句没有爱心的命令就够。在医患重建信任的过程中,需要我们医护人员首先向病人保持真诚,这才是对生命的热爱和尊重。,高焕云,真 诚,Fast and effective creation of your presentation,赞美心,同理心,沟通五心,Fast and effective crea

8、tion of your presentation,仁爱心,包容心,喜悦心,沟通五心,倾听:,听是被动的,知识用耳朵接受,倾听是主动的,是用心去接受,是一种情感活动。倾听是在意对方、重视对方,是真诚的表现,倾听他人讲话时一种修养,倾听他人就是对他人的尊重。是通过面部表情、肢体语言、语言回应向对方传递的一种信息。,沟通基本技巧,接受:,接受是指无条件的接受病人。美国学者说过:,“,尊重别人就是尊重自己,发现别人的优点,实际上就等于肯定自我,那说明你宽容、谦虚、好学。,”,我们只有接受所有的人,才能建立良好的医患关系,医务人员要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。,沟通基本技

9、巧,03,04,肯定:,肯定是指肯定病人感受的真实性,切不可予以否定,更不要与病人争论,因为到目前为止,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能做出令人满意的解释和说明。,重构:,指把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人说胡的意图和目的。例如,病人诉说:我的妻子根本不理解我,也不是真正关系我。这显然是一种抱怨,医生恰当的反应应该是:你的苦恼我完全可以理解,因为我们每个人都需要亲人的理解和关心。一般的说,病人对医生这样的说法会予以首肯。这样一来,就把抱怨变成了需要,需要成了医生和病人的共同语言,同时也为进一步交谈开辟了途径。,沟通基本技巧,05,06,澄清:,指弄清楚事情的实际经过,以及

10、事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应,尤其是对对方感到受了刺激的事,澄清是十分必要的,否则就很难有真正的沟通。,提问:,提问分封闭式和开放式提问,封闭式提问指病人只能用,“,是,”,或,“,不是,”,来回答问题,容易陷病人于,“,受审,”,地位而感到不自动、自由表达自己的可能。比如对做手术后的病人,我们询问病人感受时如果用:,“,您现在伤口疼吗?病人就只能回答,“,疼,”,还是,“,不疼,”,,这属于封闭式询问;如果换成:,“,您现在感觉怎样?,”,病人则可告诉我们他目前所有的感受,因此在医疗护理工作中,医务人员要多运用开放式的交流方式,以在单位时间内更多的理解我们病人的感受。,沟通基本技巧

11、07,08,代述:,对于有些想法和感受,病人不好意思说出来,至少不便明说,然而憋在心里却是一种不快,对此,医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音,善解病人的难言之隐。,对焦:,就是选择焦点问题。病人的心里可能有多个问题,医务人员一般应该选择一个作为焦点。对于选择什么问题作焦点,要求医务人员对病人有比较全面的了解,也许要进行一番思考。原则是,如果某问题的解决有利于其他问题的解决,至少不致妨碍其他问题的解决,那么,该为题便可以别当做焦点。然而,医务人员所选定的焦点常常并不是病人所认为的最重要的,这就需要对焦。对焦是一个互相交流、商讨的过程。一旦对上了焦,我们和病

12、人便可围绕共同主题深入讨论,有的放矢地交谈下去,直至问题获得解答。,沟通在工作中的应用,住院费为什,么这么高?,?,您是说您住院期间的花费高是么?一看就知道您是个精打细算的人,您看需要我给您解释一下哪一项?,加垫子,沟通在工作中的应用,该怎么向王大,爷催缴欠款?,王大爷,今天要用消炎药,200元就可以把要拿回来,现在看来这个药的效果不错,可千万别断了啊,护士可等着米下锅呢,幽默,沟通在工作中的应用,此产妇正在,因为不能忍,受临产的疼痛,而大喊大叫,?,1.生孩子很痛是么?,2.你很想马上不疼是么?,3.很想把孩子赶快生下来对么?,4.你还害怕疼的太久对么?,5.我去问问医生,看看能否生的更快些

13、6.你也想生个健康的宝宝对么?你叫一声孩子的氧气就不够用了,他会在肚子里憋得慌,你不心疼么?我都心疼了。,同理心,你还能想到哪些在沟通中需要注意的问题,微笑沟通,平等、轻松的注视,重视、认真的注视,和谐的气氛,如何做到心灵的沟通?,企鹅在将要上岸之时,猛地低头,从海面扎入海中,拼力沉潜。潜的越深,海水所产生的压力和浮力也越大,企鹅一直潜到适当的深度,再摆动双足,迅猛向上,犹如离弦之箭窜出水面,腾空而起,落于陆地上,画出一到完美的,U,形线。这种沉潜是为了蓄势,积聚破水而出的力量,看似笨拙,却富有成效。一个人只有在沉静的磨练之中,才能丢弃浮躁,成就事业,人生境界和修养才会不断提升,人格才会不断完美。甘于沉下去,才可浮出来。企鹅的沉潜原则,也适用于人的生存,更适用于我们对事业的追求!因此,学会做人,才会沟通!,

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