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1、 沟 槽 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标 编号：HDGC-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章）
2、 项目经理 日 期 审查意见：
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9、 □ 所报隐蔽工程资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合规范及设计规定，经现场检测、核查□合格/□不合格，□批准/□不批准进入一道工序施工。 项目监理机构
10、 总/专业监理工程师 日 期 垫 层 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标 编号：HDDC-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸垫层铺筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：
11、 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
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18、 □ 所报隐蔽工程资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合规范及设计规定，经现场检测、核查□合格/□不合格，□批准/□不
19、批准进入一道工序施工。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 安 管 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标
20、 编号：HDAG-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸管道安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项目经理
21、 日 期 审查意见：
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28、 □ 所报隐蔽工程资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合规范及设计规定，经现场检测、核查□合格/□不合格，□批准/□不批准进入一道工序施工。 项目监理机构 总/专业监理工程师
29、 日 期 检查井 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标 编号：HDJCJ-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸检查井砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录
30、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
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37、 □ 所报隐蔽工程资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合规范及设计规定，经现场检测、核查□合格/□不合格，□批准/□不批准进入一道工序施工。
38、 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 闭 水 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标 编号：HDBS-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司
39、 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸闭水实验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录 闭水实验记录 承包单位（章） 项目经理
40、 日 期 审查意见：
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47、 □ 所报隐蔽工程资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合规范及设计规定，经现场检测、核查□合格/□不合格，□批准/□不批准进入一道工序施工。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
48、 回 填 报验申请表 工程名称：池州市环齐山景区旅游道路工程A标 编号：HDHT-01 致： 安徽天翰工程征询有限责任公司 我单位已完毕了 1+45处倒虹吸管道回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工序质量评估表 隐蔽工程检查验收记录 压实度实验登记表 承包
49、单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
50、
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