1、 危险废物台账统计表 统计时段: 年 月 日- 年 月 日 统计人: 表1.1 危险废物产生工序调查表 行 业 名 称 工序编号 工序名称 1 工序描述(附图) 2 前道工序 (若有) 3 后道工序 (若有) 4 所用原材料 项 目 序号 化学名称 千克/
2、批 吨/年 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 合 计 5 产品和副产品 项 目 序号 描 述 千克/批 吨/年 产 品 ① ② ③ 副产品 ① ② 6 产生废物 项 目 废物编号 描述/名称 千克/批 吨/年 废物 合 计 单位责任人: (盖章) 填报人:
3、联络电话: 填报日期: 年 月 日注: 本台账须使用A3纸装订成册, 可按需要加页 表1.2 危险废物特征表 1.废物编号: 2.废物描述/名称: 3.废物类别: 4.关键危险特征(请勾选, 如列表中无请在横线上填写并勾选) 腐蚀性[ ] 急性毒性[ ] 浸出毒性[ ] 易燃性[ ] 反应性[ ] 含毒性物质[ ] 传染性物质[ ] 其她(请描述)
4、 5废物关键化学组分及含量 6.废物表观形态(请勾选, 如列表中无请在横线上填写并勾选) 固态[ ] 半固态[ ] 液态[ ] 气态[ ] [ ] 7.贮存情况 7.1贮存方法(请勾选, 如列表中无请在横线上填写并勾选) 圆桶[ ] 槽罐[ ] 编织袋[ ] [ ] 7.2容器数量: 7.3容器规格: 8.废物流向信息 是否提供/委托外单位利用/处理: 是[ ] 否[ ] 8.1单位内部利用/处理方法代码及方法描述:
5、 设施名称: 设施责任人 联络方法: 8.2提供/委托外单位利用/处理情况 单 位 名 称 所在地 危险废物经营许可证号 利用/处理方法代码及方法描述 联络人 联络方法 单位责任人: (盖章) 填报人: 联络电话: 填报日期: 年 月 日 表1.3 危险废物产生情况一览表
6、废物 编号 废物描述/名称 废物类别 产 生 工 序 产生源/车间 废 物 流 向 委托/提供外单位 利用处理企业名称 许可证号/协议号 上年度 产生量(吨) 单位责任人: (盖章
7、 填报人: 联络电话: 填报日期: 年 月 日 表2.1 危险废物产生步骤统计表 统计表编号: 产生工序编号及名称: 废物编号及名称: 产 生 情 况 转 移 情 况 产生 日期 产生 时间 废物数量 (千克/立方米) 容器材质及 容 量 容器 个数 废物产生部门 经办人(签字) 转移日期 转移
8、时间 废物去向 废物产生部门经办人(签字) 废物运输部门/ 单位经办人(签字) 表2.2 危险废物贮存步骤统计表 统计表编号: 废物编号及名称:
9、 入 库 情 况 出 库 情 况 入库 日期 入库 时间 废物起源 废物数量 (千克/立方米) 容器材质及容量 容器 个数 废物 存放 位置 废物运输 部门/单位经办人(签字) 废物贮存 部门经办人(签字) 出库日期 出库时间 废物去向 废物贮存部门经办人 (签字) 废物运输 部门/接收单位经办人(签字)
10、 表2.3 危险废物产生单位内部自行利用/处理情况统计表 统计表编号: 废物编号及名称: 废物内部利用/处理设施名称: 废物接收日期 废物
11、接收时间 废物起源 废物数量 (千克/立方米) 容器材质及容量 容器 个数 废物利用 处理方法 废物利用/处理完成日期 废物利用/处理完成时间 废物内部利用/处理部门经手人 表2.4 危险废物产生单位提供/委托外单位利用/处理情况统计表 统计表编号:
12、 废物编号及名称: 提供/委托外单位名称: 转移 日期 转移 时间 废物编号 容器材质及 容 量 容器 个数 废物重量 (千克) 废物利用 处理方法 废物转移 联单号 废物贮存部门 经手人 废物运输单位 经手人 废物利用处理单位经手人
13、 年第 月危险废物台账报表 填报单位: (盖章) 废物 编号 产生量 统计 表号段 单位内部自行利用/处理情况 提供/委托外单位利用/处理情况 临 时 贮 存 量 利用处理 方 式 利用/ 处理量 统计表号段 处理利用单位名称及许可证编号 所在省、 市 利用处理方 式 利用/处理量 统计表 号 段 上月底 贮存量 本月底 贮存量 统计表号段
14、 累计 - - - - - - - 单位责任人: (盖章) 填报人:
15、 联络电话: 填报日期: 年 月 日 年上六个月危险废物台账报表(1月1日——6月30) 填报单位: (盖章) 固废信息系统注册名称(区分大小写): 密码: 废物 编号 产生量 统计 表号段 单位内部自行利用/处理情况 提供/委托外单位利用/处理情况 临 时 贮 存 量 利用处理 方 式 利用/ 处理量 统计表号段 处理利用单位名称及许可证编号 所在省、 市 利用处理方
16、 式 利用/处理量 统计表 号 段 上年底 贮存量 截至到6月30日 贮存量 统计表号段 累计 - - - - - - - 单位责任人: (盖章) 填报人: 联络电话: 填报日期: 年 注: 本台帐须使用A3纸装订成册, 可按需要加页 月 日






