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小学生睡眠时间调查问卷.doc

1、小学生睡眠时间调查问卷 亲爱的同学: 本问卷旨在调查小学生的睡眠情况,采用匿名调查的方式,请根据自己的实际情况选择最符合你个人情况的选项,谢谢合作! 1. 你的性别是: ○ A.男 ○ B.女 2. 你通常睡眠时间是几点? ○ A.10点前 ○ B.10~11点 ○ C.11~12点 ○ D.12点以后 3. 一般来说,你认为最适睡眠时间为多少小时? ○ A.7小时 ○ B.8小时 ○ C.9小时 ○ D.10小时 4. 针对我校学生上课时间,你认为最适时间为: ○ A.8:20 ○ B.8:40 ○ C.9:00 ○ D.9:20 5. 你玩游戏、

2、看电视、电影、上网所用时间为: ○ A.3小时 ○ B.4小时 ○ C.5小时 ○ D.5小时以上 6. 你是否有失眠现象: ○ A.经常有 ○ B.偶尔有 ○ C.完全没有 ○ D.很难说清楚 7. 你认为什么导致失眠现象(多选题): □ A.学习压力大 □ B.心情不好 □ C.睡眠环境噪音多 □ D.身体有疾病 □ E.其他 8. 你认为自己的睡眠质量如何: ○ A.很好 ○ B.好 ○ C.一般 ○ D.糟糕 ○ E.很难说清楚 9. 你有谁午睡的习惯吗? ○ A.有 ○ B.偶尔有 ○ C.几乎没有 10. 你通常晚睡的原因是(多选

3、题): □ A.做作业、复习、预习 □ B.玩游戏、上QQ等其他网上活动 □ 选项1 □ C.拍拖 □ D.吃宵夜、唱K等其他娱乐活动 □ E.弄社团的事情 □ F.其他 11. 你在乎缺乏优质睡眠的危害吗? ○ A.非常在乎 ○ B.在乎 ○ C.一般在乎 ○ D.无所谓 ○ E.当深受其害时,才懂得在乎 12. 你早上是怎样醒来的? ○ A.自然醒 ○ B.同学或闹铃逼醒 ○ C.其他 13. 你有以下“亚睡眠健康”状况吗?(多选) □ A.入睡困难 □ B.睡眠不踏实 □ C.多梦 □ D.睡眠惊醒 □ E.注意力难以集中 □ F.没有 14. 如果你难以入睡,你会采取哪些措施去改善?(多选) □ A.改善睡眠环境 □ B.养成良好睡眠习惯 □ C.自我放松 □ D.咨询医生 □ E.加强体育锻炼 □ F.其他 15. 你上课会经常犯困吗? ○ A.经常性 ○ B.偶尔 ○ C.基本上没有

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