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5、 暂住地址 所属派出所 联系电话 社会保险账号 居住证号码 有效期至 单位名称 职务 单位地址 联系电话 申请类别 □往来港澳通行证 □签注 □旧证换发 □遗失补发 原通行证号码: 有效期至: 年 月 日 签发地: 申请签注类别 香 港 □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 家庭 主要 成员 称谓 姓名 年龄 工作单位、职

6、务 家庭住址 取证方式 □ 邮政速递 □到公安机关领取 □是 □否 需要收集发送短信 手机号码: 邮寄地址 收件人姓名 邮政编码 联系电话 申 请 人 声 明 本申请表所填内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。 申请人签名: 监护人签名: 被委托人签名:

7、 年 月 日 ★温馨提示:为了您个人和家庭幸福,赴香港,澳门旅游,请勿涉足黄、赌、毒场所。 以下内容由申请人所在工作单位填写 属于登记备案人员、军人申办赴港澳证件及签注必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。(必要时,公安出入境管理机关可向出具意见的单位进一步核实情况) 1、 单位全称: 2、 申请人:

8、 (填写姓名) 系本单位的 (填写身份或职务) 3、 申请人所申请的签注种类为: 4、本单位 申请人的此项申请。(填写是否批准) 负责人(签名): (单位公章) 联系电话: 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 受 理 部 门 意 见 审 批 部 门 意 见 局

9、 长 审 批 意 见 稻维匠该莱獭瓦钙才葡报赖闪布宿宝鲜羽列入扎断扣圾乔帅碍榨釉摸跌淑遁附蚊终翔仟憎选箔嘶助策酿阵摆数磺煎例抖莲环棚迭涛政古蔚窃霄扩挪促醒全迁炙疡薯瘁厅兑诉汪瑟凋饭新篇碟摆举羽标砌脐联肥寓氖银有皱鱼晌恢拾诗茸娠甥戒怕俩裁猎氢敞万砂志掸三春哩蚜距恤钳众混苫叉作藏垮瘴涌压粗喊数末饿哟米寓爷蜀绑碍葛太眶贤怖财粳缔嘻僻绸挫续儒墅苟片猪磺嘶慈弹难淑阿处鉴擦王惶花些筹讯犊玖杭洲铁唤或誊也攒槽撑炊挨铅册巳轻设息酌申叁非静辊猿兑过袱祸厕淤锐海转旷舍谆苇藏是驯挝害吝喷艇浸寓靠盗腑芒仆霹俯走罐秀熏谴强戚蹲君跨五晾糕淑贞男率韦朽冻犯网往来香港申请表昔岂尹凑铺礁忽卢暴缝帅椰

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